重点项目申报表

国家自然科学基金重点项目申报书[申请书标题]一、申请人基本信息（1）项目负责人：[姓名]，[职称]，[所在单位]（2）参与人员：[姓名]，[职称]，[所在单位]二、研究背景与意义（1）研究背景：介绍相关领域的研究现状和国内外研究进展，引出本研究的科学问题和挑战。

（2）研究意义：说明本项目的科学意义、技术应用前景和社会经济效益。

三、研究内容与方法（1）研究内容：详细阐述本项目的研究内容，包括主要研究方向、重点任务和拟解决的科学问题。

（2）研究方法：介绍本项目的主要研究方法和技术路线，包括实验设计、数据采集与分析、模型构建等。

四、预期成果与创新点（1）预期成果：明确本项目的预期研究成果，包括科学发现、技术创新、学术论文、专利申请等。

（2）创新点：突出本项目的创新性、前瞻性和原创性，说明与已有研究的差异和独特之处。

五、研究计划与进度安排（1）研究计划：详细描述本项目的研究计划和工作安排，包括各阶段的主要任务、时间节点和预期进展。

（2）进度安排：说明本项目的研究进度安排，并提供可行性分析和风险评估。

六、研究经费与资源保障（1）研究经费：列明本项目所需的研究经费及其用途，提供合理的经费预算和明确的资金来源。

（2）资源保障：描述本项目所需的实验设备、场地、数据库等资源保障情况，包括是否与其他项目共享资源。

七、团队组成与研究条件（1）团队组成：介绍项目团队的组成情况和成员的研究经历与专长。

（2）研究条件：说明项目所在单位的研究条件、科研平台和实验室设备，确保能够顺利开展研究工作。

八、研究成果与交流计划（1）研究成果：描述本项目的研究成果的论文发表、专利申请、学术报告和成果转化等计划。

（2）交流计划：说明本项目的学术交流和合作计划，包括国内外学术会议和合作交流活动。

九、项目管理与评估（1）项目管理：介绍项目的组织与管理机制，包括研究组织、任务分工和进度控制等。

（2）评估方法：说明项目的评估指标和评估方法，包括定量评估和定性评估。

附件3中医药传承创新工程重点中医医院建设备选项目申报表申报医院名称：（盖章）申报医院类别：中医□中西医结合□民族医□单位负责人：联系人：手机：电话：电子邮箱：国家发展改革委员会社会司国家中医药管理局规财司2017年1月三、临床科研和人才培养能力五、预期建设成效六、真实性声明七、省级有关部门审核意见中医医院建设备选项目申报表填写说明一、总体要求1.本着实事求是的原则，按照表中要求及本填写说明，认真、仔细填写各项内容，表述准确，简明扼要。

2.推荐表中的相关数据均填写2016年全年或截至2016年底数据。

二、具体说明1.推荐医院名称：此栏填写后需加盖医院公章。

2.国家中医/民族医重点专科个数和名称：国家中医/民族医重点专科包括国家中医药管理局“十二五”重点专科（国家中医药管理局“十五”、“十一五”重点专科已自动纳入国家中医药管理局“十二五”重点专科）和国家临床重点专科（中医专业）。

3.中医/民族医临床疗效确切的单病种数：指年门诊量≥3000人次且年出院人数≥200人的病种。

4.开展的中医/民族医医疗技术：中医医疗技术目录附后，可逐一对应填写，如医院开展的中医/民族医医疗技术未在此目录中，可单独列出。

5.近3年开展对口支援的中医类医院名称：列出推荐医院近3年所支援的医院名称。

6.有对口合作关系的基层医疗卫生机构名称：需与基层医疗卫生机构签订正式的对口合作协议。

7.近10年承担过的国家级中医临床科研项目：推荐医院为牵头单位或主要承担单位。

8.专职科研人员数、专职临床科研人员数：填写具有正式编制人员数量。

附：中医/民族医医疗技术目录一、针刺类技术1.毫针技术；2.头针技术；3.耳针技术；4.腹针技术；5.眼针技术；6.手针技术；7.腕踝针技术；8.三棱针技术；9.皮内针技术；10.火针技术；11.皮肤针技术；12.芒针技术；13.鍉针技术；14.穴位注射技术；15.埋线技术；16.平衡针技术； 17.醒脑开窍技术；18.靳三针技术；19.电针技术；20.贺氏三通技术；21.浮针技术二、推拿类技术1.皮部经筋推拿技术；2.脏腑推拿技术；3.关节运动推拿技术；4.关节调整推拿技术；5.经穴推拿技术；6.导引技术；7.小儿推拿技术；8.器械辅助推拿技术；9.膏摩技术三、刮痧类技术1.刮痧技术；2.放痧技术；3.撮痧技术；4.砭石治疗技术四、拔罐类技术1.拔罐（留罐、闪罐、走罐）技术；2.药罐技术；3.刺络拔罐技术；4.针罐技术五、灸类技术1.麦粒灸技术；2.隔物灸技术；3.悬灸技术；4.三伏天灸技术；5.温针灸技术；6.热敏灸技术；7.雷火灸技术六、敷熨熏浴类技术1.穴位敷贴技术；2.中药热熨敷技术；3.中药冷敷技术；4.中药湿热敷技术；5.中药熏蒸技术；6.中药泡洗技术；7.中药淋洗技术七、中医微创技术1.针刀技术2.带刃针技术3.水针刀技术4.钩针技术5.刃针技术6.长圆针技术7.拨针（松解针）技术8.铍针技术八、骨伤类技术1.理筋技术；2.脱位整复技术；3.骨折整复技术；4.夹板固定技术；5.石膏固定技术；6.骨外固定支架技术；7.牵引技术；8.练功康复技术九、肛肠类技术1.挂线技术；2.枯痔（硬化）技术；3.痔结扎技术；4.中药灌肠技术；5.注射固脱技术十、气功类技术1.五禽戏；2.六字诀；3.易筋经；4.八段锦；5.五行掌；6.保健功；7.站桩功；8.回春功；9.放松功；10.内养功；11.强壮功；12.真气运行法；13.新气功疗法；14.养气健目功；15.龟息养生功十一、其他类技术1.脐疗法；2.针刀刺营治疗急性扁桃体炎技术；3.火针洞式引流技术；4.烙治法治疗慢性扁桃体炎技术；5.揉抓排乳技术。

国家级重点新产品试制计划项目申报表二00 年度填表说明１、凡申报“西安市新产品试制鉴定计划”的项目，每项需填写《西安市新产品试制计划项目申报表》（以下简称《申报表》）一式三份，软盘一张，填表要打印上报。

2、“产品名称型号”：要填写确切，不要用“系列”、“研制”、“开发”、“技术”等不属于产品名称的称呼，要用产品型号或限定词以区别于其它同类产品。

3、“申报单位名称”：请用第一单位名称填报，不要用代号。

若是两个单位联合申报，应将主要承担单位或生产单位填写在前。

4、隶属关系：指申报单位所属的上级主管部门。

若属中央（国务院各部、委、直属局和国务院领导的经济实体）还应填定具体上级主管部门。

5、表中选择栏目，请在相应的数字上画“√”。

每栏目只能画一个“√”（有“[]”括号的栏目除外）。

6、经济类型：国有（含国有控股）：指生产资料归国家所有的各种企业、事业单位，以及各级国家机关、人民团体等单位。

集体：指生产资料归公民集体所有的各种企业、事业单位。

包括农村各种经济组织经营的农、林、牧、副、渔业，乡、村经营的企业、事业单位；城市、县、镇以及街道举办的集体经济性质的企业、事业单位。

私营：指生产资料归公民私人所有的单位。

包括私营独资企业、私营合伙企业和私营有限责任公司。

联营：指不同所有制性质的企业之间或者企业、事业单位之间共同投资组成新的经济实体。

包括紧密型联营企业，半紧密型联营企业和松散型联营企业。

股份制：指全部注册资本由全体股东共同出资，并以股份形式投资举办企业。

主要包括股份有限公司和有限责任公司。

外商投资（指外商控股）：指外国投资者根据中华人民共和国有关涉外经济的法律、法规，以合资、合作或独资的形式在中国大陆境内开办企业。

包括中外合资经营企业、中外合作经营企业和外资企业。

外经济的法规、法规，以合资、合作或独资的形式在大陆举办企业。

包括合资经营企业、合作经营企业和独资企业。

7、高新技术企业：指申报单位由省科委认定的高新技术企业。

附件2编号：□□□□□□□□□序号：□□国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目申报表申报项目名称：申报项目类别：预防保健科□申报单位名称：（盖章）申报单位类别：政府举办□非政府举办□项目负责人：单位负责人：单位通讯地址：单位邮政编码：电话：单位传真：电子邮件：国家中医药管理局2011年9月——- 2 -— —- 3 -三、申报项目中医特色优势——- 4 -四、申报项目科研、教学培训情况- 5 -——五、申报项目所在科室人员情况——- 6 -六、申报项目建设计划- 7 -——七、初审意见附件：1．制订的健康状态中医干预方案2．优势的健康状态中医干预效果评价3．开展的主要特色疗法4．专科中草药/民族药医院制剂（或膏方制剂）5．学术创新6．科研课题情况7．科研成果情况8．学术论文情况备注说明——- 8 -附：《国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目申报表》填表说明总体要求1．本着实事求是的原则，按照表中要求及本填写说明，认真、仔细填写各项内容，表述准确，简明扼要。

2．申报单位名称、申报单位的人员姓名，除本表规定栏目及附件中允许填写和出现外，其他栏目中不允许填写和出现，如必须使用，请用“×××”代替，然后以备注形式另页说明附在本表附件的后面。

举例：在填写“三、申报项目中医特色优势”中有关临床研究涉及“赵杏林治疗高血压病的临床疗效观察”，在表中应填写“×××治疗高血压病的临床疗效观察”[注①]，然后在本表附件后面备注说明，注①：“赵杏林治疗高血压病的临床疗效观察”。

3．填写内容需打印。

封面部分1．编号——由国家中医药管理局填写；序号——由省级中医药管理部门或国家中医药管理局直属（管）医院的上级主管单位按初审后排序填写。

2．申报项目名称——按照通知要求填写项目具体名称。

3．申报项目类别、申报单位类别——请选择在相应的类别后打“√”。

4．申报单位名称——在纸质文本上必须按要求加盖申报单位公章。

XX县人民医院重点学科申报表
申报科室
科室领导
申报时间
评审时间
学科学科带头人
床位数实验室设备（万元）科室设备总值（元）
学科人员组成姓名
性
别
年
龄
毕业
时间
学历
学位
专业
年限
职称学会任职行政
职务
医疗教学省市
学科专业分组专业名称
人
数
床
位
年收治
病人数
人员职称结构人员学位结构
高级中级初级硕士学士其他合计
近三年科教成绩学科成员人均继续教育学分（分）Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类发表学术论文（篇）中华国家省级个案报道举办学术会议/讲座（次）省级地市院一级院二级完成课题（项）国家省级市级院级获奖项目（项）国家省级市级院级
编撰教材（万字）
主编本科专科中专培训
参编本科专科中专培训专业论著（万字/本）主编参编
学术交流（人次）国际全国华北区
临床教学与带教工作
本科生授课（学时）带教实习生（人）
带教进修生（人）带教轮转生（人）。

洛阳师范学院重点学科申报表（特色学科）学科所在部门（签章）：学科名称：学科代码：洛阳师范学院研究生与学科建设处制二Ｏ一五年一月填表说明一、封面上“学科名称”、“学科代码”的名称按照国务院学位委员会、原国家教育委员会1997年颁布的《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》填写。

二、本表的统计范围应确属本二级学科，内容必须属实。

统计时间严格界定在2012年1月1日至2014年12月31日。

统计数据要准确无误、有据可查。

本表填写的数据不得超过限报数额，不得随意增加内容。

本表需填报的“项目起讫时间”、“发表时间”等涉及时间的内容，格式统一为“yyyy年mm月dd日”或“yyyy 年mm月”。

文字原则上使用小四或五号宋体。

复制（复印）时，必须保持格式不变，纸张限用A4，双面印刷，装订要整齐。

人员年龄按2014年12月31日计算。

三、自然科学类国家级奖指国家自然科学奖、国家科技进步奖、国家技术发明奖和国家国际科学技术合作奖等四类。

省部级奖、厅局级奖也分别指部省级、厅局级上述相应系列奖。

社会科学类奖励包括省部级以上人文社会科学研究成果奖、“五个一”工程奖等。

一个成果若受两级奖励，则填报最高级；一个学科若多人获得同一奖项，只填报一项，不能重复填报。

四、各项经费应是本学科实际获得并计入财务账目的经费。

论文只统计一般核心以上，SCI/EI/SSCI和国家级核心文理科学科点成员前两名有效；一般核心学科点成员理科为第1作者有效，文科独著有效。

凡在国内外发表但未署名“洛阳师范学院”名称的论文与专著不得统计；凡未正式批准的奖励、发明专利及未正式发表的论文、专著不得统计。

五、每个学科方向不超过7人，学科梯队总人数应不超过20人。

一、学术队伍1.1学科带头人情况1.2本学科主要梯队成员情况（学术带头人填写在第一位置）二、学术成果（含学科带头人）2.1承担主要科研项目（省部级以上科研项目）2.2科研获奖情况（省部级以上科研奖励）2.3重要科研著作和论文情况（核心期刊以上论文）2.4获授权专利情况三、学科特色和水平注：本页可续页四、学科建设年度目标及措施注：本页可续页五、学校审批意见。

基层党建重点创新项目申报表
申报单位（盖章）：中共桃坪乡委员会时间：年月日
注：该表申报项目，主要是针对基层党建工作重点、热点、难点问题，拟从点上进行创新探索的党建工作项目；项目类别分为重点创新类和硬件达标类
基层党建重点创新项目申报表
申报单位（盖章）：中共桃坪乡委员会时间：年月日
注：该表申报项目，主要是针对基层党建工作重点、热点、难点问题，拟从点上进行创新探索的党建工作项目；项目类别分为重点创新类和硬件达标类
基层党建重点创新项目申报表
申报单位（盖章）：中共桃坪乡委员会时间：年月日
进行创新探索的党建工作项目；项目类别分为重点创新类和硬件达标类。

重点项目申报材料清单及注意事项
一、申请书
1、基本信息
企业基本情况表、项目基本情况表（含项目目标、内容、考核指标、时间进度计划、参与人员、近三年已立项项目情况等）；
2、预算表
每个科目预算表格需填写完整，不能空缺；预算补充说明书需分别对每个预算科目的整体内容展开合理性与必要性的整体描述。

二、可行性方案
按提纲要求描述完成，核心内容为项目目标与内容，项目内容侧重于总体框架、技术原理、技术路线、技术功能及应用领域。

三、附件佐证材料
1、基本材料
企业三证原件扫描件；企业上年度审计报告；企业项目管理制度、财务管理制度文件扫描件（注：文件页数多时可扫描为一个PDF文件）；
2、预算有关材料
自筹资金来源证明（可以是银行存款、借款或股东追加投资等）；
单价在10万元以上的设备预算需提供三家供应商报价；
单价在50万元以上的设备预算需提供专家论证意见书；
3、企业资质类材料
知识产权证书原件扫描件，数量多时可另附一张目录表；项目主要技术专利的查新报告或软件著作权的检查报告；
高新技术企业、软件企业、小巨人企业等企业资质类证书扫描件（没有就不需提供）；
企业获得的行业资质、国家或行业标准、科技进步奖、领军人才等证书扫描件（没有就不需提供）。

国家重点研发计划项目申报书项目名称：所属专项：指南方向：专业机构：推荐单位：申报单位：（公章）申报编号：项目负责人：中华人民共和国科学技术部制二Ο一年月日填报说明一、填写说明1、申报书填写应以预申报书内容为基础，不得降低考核指标，不得自行调整主要研究内容，但可进一步具体细化。

2. 项目申报书分为“国内外现状及趋势分析”、“研究目标及内容”、“申报单位及参与单位研究基础”、“进度安排”、“项目组织实施、保障措施及风险分析”、“研究团队”、“经费预算”和“指南所要求的附件”八个部分。

申报书的内容将作为项目评审、以及签订任务书的重要依据，申报书的各项填报内容须实事求是、准确完整、层次清晰。

3、请申报单位认真阅读指南，所申报的项目研究内容须对应指南、符合指南的要求。

4、项目名称应清晰、准确反映研究内容，项目名称不宜宽泛。

5、申报单位通过国家科技管理信息系统按照系统提示在线填写申报书。

申报书标题统一用黑体四号字，申报书正文部分统一用宋体小四号字填写。

正文（包括标题）行距为1.5倍。

凡不填写的内容，请用“无”表示。

6、外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。

7、申报书中的单位名称，请填写全称，并与单位公章一致。

二、申报说明申报单位对申报材料的真实性、完整性负责。

请申报单位审核、确认申报材料后，网上提交并在线打印，将加盖公章后的纸质申报材料（含光盘）按要求寄送或提交到指定地点。

所有申报材料统一装订成一册（双面打印），请勿另行添加其他材料。

项目基本信息表申报项目简介从研究背景、研究目标、研究内容（包括拟解决的重大科学问题或关键技术问题）、技术路线、研究基础和团队、预期成果和效益等方面简要描述。

限1500字以内。

第一部分国内外现状及趋势分析包括本项目相关国内外总体研究情况和水平、最新进展和发展前景。

限1500字以内，并填写下表。

表1 国外从事相关研究的主要机构（不超过5家）表2 国内从事相关研究的主要机构（不超过5家）表3 项目研发相关的主要文献、专利、标准（不超过10项）第二部分研究目标及内容一、项目目标及考核指标（一）申报项目与所属指南方向的关联关系包括项目与所属指南方向的匹配性，对指南方向目标的支撑作用。