气囊尿管导尿管操作流程及评分标准参考资料

放置尿管操作流程及评分标准
一、操作流程
1.准备工作
- 确定患者姓名、住院号、性别、年龄，核对病历，同意取得。

- 获得医嘱，核对患者是否存在过敏史，是否需要预防抗生素。

- 与患者解释操作目的、必要性，告知可能的不适感与注意事项，征得患者同意。

- 准备必要器材，包括尿管、尿袋、生理盐水、无菌手套、消
毒液、棉球、手术巾、手术衣等。

- 进行手卫生。

2.操作步骤
- 横卧位或仰卧位的患者，遵循无菌原则，进行局部消毒。

- 医生戴无菌手套，取适当的尿管并进行无菌处理。

- 移开患者会发丝，用棉球蘸取消毒液彻底清洁尿道口，由医
生持尿管缓慢放置，至尿袋连接处，拔出内皮刺入尿管的针头。

- 用无菌绷带固定尿管，将管口与尿袋口连接。

- 术后进行清理，注意保持卫生和清洁。

二、评分标准
按照操作者的操作技能与操作规范对尿管操作进行评估。

评分标准应包括以下几个方面：
- 操作前准备充分，穿着整洁、手卫生标准；
- 对尿袋操作规范，尿袋连接管路无滴漏；
- 无菌操作规范；
- 术后护理规范。

根据以上几个方面来进行评分，例如满分为5分，其中每个方面1分，根据操作者操作过程中具体情况来打分，考核操作个人技能和操作规范是否符合医疗标准。

以上就是放置尿管操作流程及评分标准，希望对您有所帮助。

（气囊导尿管/Foley-弗雷氏导尿管）一、操作前准备1、病人取仰卧位。

2、考生准备必需物品，核对病人，向病人交代操作目的，取得病人配合。

戴帽子、口罩、洗手。

二、清洁外阴3、考生将中单置于病人臀下，打开一次性导尿包上层，取出消毒盘，将消毒盘和污物盘置于外阴旁。

4、将消毒用的碘伏棉球挤入消毒盘。

5、左手戴手套，右手夹取碘伏棉球，自上而下、由外向内，消毒阴阜、阴茎和阴囊。

然后，左手以无菌纱布裹住阴茎，翻开包皮，暴露尿道口。

自尿道外口向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。

6、消毒完毕，拆走污物盘和消毒盘，脱去手套。

三、消毒外阴、戴手套、铺巾7、打开一次性导尿包下层，戴无菌手套。

8、将碘伏棉球挤人消毒盘，再次消毒外阴。

消毒时，考生以无菌纱布裹住阴茎，翻开包皮，暴露尿道口。

依次向外旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟、阴茎和阴囊。

最后再次消毒尿道口。

铺无菌洞巾，仅暴露阴茎。

四、插导尿管9、插气囊导尿管:打开导尿管包装袋，取出导尿管，检查导尿管是否通畅，球囊是否漏气。

10、以石蜡油棉球润滑导尿管前端，以止血钳夹闭导尿管末端。

将导尿管末端置于消毒弯盘内。

11、以左手拇指、示指提起阴茎，右手持镊子夹住导尿管前端，缓慢插人尿道约15-20cm。

12、松开导尿管夹闭钳，见尿液流出再插入导尿管7-lOcm(以保证球囊完全进入膀耽)五、固定导尿管气囊导尿管13、气囊导尿管采用注水固定:向导尿管球囊内注入生理盐水15-20ml,向外轻拉导尿管有阻力感即可。

六、后期处理14、根据导尿的目的不同，导出尿液或于导尿管末端连接引流袋。

15、收拾操作用物。

协助病人穿好衣服，摆好体位。

（气囊导尿管/Foley-弗雷氏导尿管）一、操作前准备1、病人取仰卧位。

2、考生准备必需物品，核对病人，向病人交代操作目的，取得病人配合。

戴帽子、口罩、洗手。

二、清洁外阴3、考生将中单置于病人臀下，打开一次性导尿包上层，取出消毒盘，将消毒盘和污物盘置于外阴旁。

4、将消毒用的碘伏棉球挤入消毒盘。

导尿术操作流程与考核标准（男、女、儿）导尿术是在无菌条件下，将无菌导尿管自尿道插人膀胱，引出尿液的方法，主要用于为尿潴留患者放出尿液，为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗以及协助临床诊断、手术前准备等。

（一）目的
1.为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。

2.协助诊断，留取未受污染的尿液标本做细菌培养，测定膀胱容量、压力及检查残余尿量，进行尿道或膀胱造影等。

3.避免手术时误伤膀胱，保持会阴部清洁干燥，促使膀胱功能恢复及切口愈合，对危重、休克患者正确记录尿量、比重，以观察病情。

（二）注意事项
1.选择合适的尿管型号。

2.严格执行查对制度和无菌技术操作原则。

3.保护患者隐私，动作轻柔，注意保暖。

4.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱患者，第一次放尿不能超过1000mL,避免因大量放尿导致血压下降或血尿。

5.集尿袋不能超过膀胱高度，并避免挤压，防止逆行感染。

6.气囊导尿管固定时避免过度牵拉尿管，以防膨胀的气囊卡在尿道内口，压迫膀胱壁或尿道，导致黏膜组织损伤。

（三）操作流程（女性患者导尿术见图1-21、男性患者导尿术见图1-22）
图1-21 女性患者导尿术操作流程
图1-22 男性患者导尿术操作流程
（四）评分标准（女性患者导尿术见表1-21、男性患者导尿术见表1-22）
女性患者导尿操作评分标准
表1-21。

女性导尿操作流程及评分标准
女病人留置导尿
一、目的
1、采集患者尿标本做细菌培养；
2、为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦；
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤；
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗；
5、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥，清洁，避免尿液的刺激；
6、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据；
7、为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。

二、注意事项
1、患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭；
2、误插入阴道时应更换导尿管，重新插入；
3、尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿；
4、留置尿管期间要注意倾听患者主诉、观察尿液情况，发现浑浊、沉淀、结晶等异常情况及时处理；
5、集尿袋不能高于膀胱水平，并避免挤压；
6、注意保持引流管通畅，避免扭曲、受压、堵塞。

患者导尿术操作及评分标准
导尿术是一种常见的医疗操作，用于帮助患者排尿或监测尿液
的产生。

以下是患者导尿术的操作步骤和评分标准：
操作步骤
1. 确保洗手并戴上手套，准备所需的导尿包和导尿管。

2. 向患者解释导尿术的过程和可能的不适感，获得患者的同意。

3. 让患者取合适的姿势，如躺平或稍微抬高膝盖。

4. 清洁患者的尿道口周围的皮肤，使用无菌棉球和清洁剂进行
清洁。

5. 打开导尿包，并准备好导尿管。

6. 用一只手抓住尿道口，用另一只手将导尿管插入尿道中。

插
入时应保持稳定且缓慢，以减少患者的不适感。

7. 当尿液开始流出导尿管时，将导尿管固定在患者的大腿上，
确保不会移动或掉落。

8. 将导尿管的末端放入导尿包中，确保尿液可以自由流通。

9. 完成导尿后，记录导尿时间和尿液的性状，以及患者的反应
和不适症状。

评分标准
导尿术的评分标准主要包括以下几个方面：
1. 技术操作：评估操作者进行导尿术时的熟练程度和准确性。

2. 术后并发症：评估是否出现导尿术后的并发症，如感染、尿液残留等。

3. 患者满意度：评估患者对导尿术的满意程度和不适感。

每个评估项目可以用一个简单的等级制来表示，例如：
- 优秀（Excellent）
- 良好（Good）
- 一般（Fair）
- 差（Poor）
评分标准的选择应根据临床实践和标准医疗指南进行，并根据患者的具体情况和需求进行调整。

以上是患者导尿术操作及评分标准的简要介绍，希望对您有所帮助。

如有任何疑问，请及时咨询专业医生或护士。

病房病人导尿技术操作流程及评分标准一、导尿技术操作流程步骤1：准备工作1. 洗手并戴上洁净手套。

2. 准备导尿包，确保密封完好并检查有效日期。

3. 将导尿包连接到导尿管，并确保连接处密封良好。

4. 准备导尿用具，例如碘酒、导尿膏等。

步骤2：告知病人并获取同意1. 向病人详细解释导尿操作的目的和过程。

2. 确保病人理解并同意进行导尿操作。

步骤3：准备病人1. 协助病人取下下身衣物，保护好隐私。

2. 协助病人采取合适的姿势，通常是仰卧位。

3. 使用清洁剂清洗病人的会阴部。

步骤4：进行导尿操作1. 戴上洁净手套，并确保导尿管连接处密封。

2. 使用碘酒或导尿膏消毒导尿管的插入端。

3. 用一只手分开病人的，并使用另一只手将导尿管缓慢插入尿道，直到尿液流出。

4. 将导尿管与导尿袋连接，并固定导尿管。

5. 确保导尿管无扭曲、无阻塞，并保持引流顺畅。

6. 确保导尿袋固定在病人的腿部或床架上，以防止导尿袋移位。

步骤5：清洁和记录1. 清洁导尿袋的排尿口，每日至少清洁1次。

2. 记录导尿的日期、时间及导尿液的颜色、性状等相关信息。

二、评分标准通过评分标准来判断导尿操作的质量，可以帮助医护人员进行自评和互评。

1. 导尿操作技术得分标准：- 5分：操作规范，未发生任何错误。

- 3分：操作过程中存在少量错误，但不影响导尿效果。

- 1分：操作过程中存在严重错误，导致导尿失败或病人不适。

2. 导尿操作过程中的合作程度评分标准：- 5分：病人配合度极高，没有任何抗拒或不适表现。

- 3分：病人配合度一般，轻微抗拒或不适表现。

- 1分：病人配合度差，明显抗拒或不适表现，导致操作困难。

3. 导尿术后处理得分标准：- 5分：导尿术后处理规范，导尿袋和导尿管保持清洁无污染。

- 3分：导尿术后处理存在轻微不规范，但不影响导尿效果。

- 1分：导尿术后处理不规范，导致导尿袋或导尿管污染。

以上评分标准可根据具体情况进行调整和补充。

参考资料：(请仅引用确认内容) - 《导尿手册》- 医院医疗操作规范。

放置导尿管操作流程及评分标准操作流程
放置导尿管是一项常见的医疗操作，以下是一个简单的操作流程：
1. 患者准备：洗手并戴上手套，为患者提供隐私，解释操作步骤和目的。

2. 准备器械：准备所需的器械和材料，包括导尿包、尿管、皮肤消毒剂等。

3. 隐私保护：确保患者的隐私受到保护，帮助患者正确脱下下身的衣物。

4. 皮肤消毒：用消毒剂清洁尿道口周围的皮肤，以减少感染的风险。

5. 麻醉：根据需要，使用适当的麻醉方法（如表面麻醉）来减少患者的不适感。

6. 插入导尿管：将导尿管插入尿道，直到尿液开始流出和导尿袋连接。

7. 固定导尿管：使用适当的方法将导尿管固定在患者身上，以
确保导尿管位置稳定。

8. 末端处理：将导尿袋连接到导尿管末端，确保密闭。

评分标准
评分标准用于衡量放置导尿管操作的质量和成功程度。

以下是
一些常用的评分标准：
1. 皮肤准备：评估操作者是否正确清洁尿道口周围的皮肤，并
使用适当的消毒剂。

2. 插管技术：评估操作者在插入导尿管时的技术，包括准确性、顺利性和避免并发症。

3. 导尿管固定：评估操作者固定导尿管的方法和效果，确保导
尿管位置稳定。

4. 患者反应：评估患者在操作过程中的不适感、疼痛程度和反应。

5. 结果：评估导尿管放置操作是否成功，包括尿液流出和导尿
袋连接是否正常。

评分标准的细节可以根据具体需要进行调整，以适应不同情况
和要求。

以上是放置导尿管的操作流程及评分标准，希望对您有所帮助。

男患者导尿术【注意事项】1、用物必须严格消毒灭菌，按无菌操作进行，如导尿管污染切不可再插，以防感染。

选择光滑、粗细适宜的导尿管，插管动作应轻巧，切勿损伤尿道粘膜。

2、尊重患者，保护患者隐私，耐心解释。

操作环境要遮挡。

3、如为膀胱高度膨、病情又较重者放尿液时，第一次不应超过100onII,以防因腹压突然下降，大量血液进入腹腔血管，而引起血压下降，产生虚脱；或因膀胱突然减压而引起膀胱粘膜充血，产生血尿。

4、留置导尿患者，应密切观察有无感染征象，保持导管通畅，勿使之压迫、扭折，并防止引流管逆流。

引流管应保持低于膀胱的位置。

定期更换导尿管，并定期留标本作常规检查及细菌培养。

如有感染，应及时用抗菌药物治疗。

必须做好日常护理，如定时倒尿（并记录尿量），定时更换引流装置，清洁消毒尿道口2次。

5、留置导尿患者应进行床旁隔离，已感染和未感染患者分室隔离，高度耐药菌感染患者及特殊感染患者应住单间，以防止流行性尿路感染，保持床单、衣裤等清洁、干燥。

女患者导尿术及导尿管留置法【预期目标】1、操作一次成功，患者满意。

2、患者理解导尿目的，主动配合，无不良反应发生。

【注意事项】1、用物必须严格消毒灭菌，按无菌操作进行，如导尿管污染或误入阴道，切不可再插，以防感染。

2、选择光滑、粗细适宜的导尿管，插管动作应轻巧，切勿损伤尿道粘膜。

3、尊重患者，保护患者隐私，耐心解释。

操作环境要遮挡。

4、如为膀胱高度膨胀、病情又较重者放尿液时，第一次不应超过100Oml,以防因腹压突然下降，大量血液进入腹腔血管，而引起血压下降，产生虚脱；或因膀胱突然减压而引起膀胱粘膜充血，产生血尿。

5、留置导尿患者，应密切观察有无感染征象，保持导管通畅，勿使之压迫、扭折，并防止引流管逆流。

引流管应保持低于膀胱的位置。

定期更换导尿管，并定期留标本作常规检查及细菌培养。

如有感染，应及时用抗菌药物治疗。

必须做好日常护理，如定时倒尿（并记录尿量），定时更换引流装置，每天清洁消毒尿道口2次。