代理商代理资格申请表1

代理商申请表
一、个人资料
姓名身份证号码
籍贯
居住地地址
居住年限年
电话传真
二、经营经验
主要品牌、、、、
年销售额
经营渠道□专卖店□商场专柜□其他
三、加盟详情
申请代理区域该区人口万人，全市人口万人
流动人口万人，人均月收入元
主要服装街
主要商场
主要服装知名品牌
预计“”在该地区的年业绩万元
代理店形式：□专卖店□商场专柜
有无意向店铺：□有□洽谈中□无
1 / 2
地址
面积生意估计元日
意向开业时间年月日
管理模式：□自己管理□ 委托他人管理
委托工作人姓名学历
工作经验
投资形式：□ 个人独资
□合资（股东为）
准备投入总运营资金万元已到位资金万元
其余到位日期年月日
四、品牌运作计划（请提交不少于二年时间您在该市场的发展规划）
五、联系方式
公司名称：
公司地址：
邮政编码：
联系电话：
传真：
电子邮件：
网址：
公司网址 :
2 / 2。

服务热线400-711-8188
江苏鑫银金属交易中心代理商申请表
公司名称
公司地址
邮编注册资金
法定代表人手机号码
公司电话公司传真
营业执照注册号
税务登记证号
组织机构代码证
开户银行
银行账号
申请会员类别
申请单位承诺
本公司已认真阅读《江苏鑫银金属交易中心会员章程》和《江苏鑫银金属交易中心交易规则》，愿意遵守会员章程、交易规则及交易所的其他相关规定，自愿进入交易市场从事电子交易，并对本公司的经营活动承担一切法律责任。

单位盖章：
法定代表人（签字）
申请时间：年月日
以下由江苏鑫银金属交易中心填写
审核意见
盖章：
年月日。

腾讯大苏网
腾讯大苏网意向行业代理商申请表
Section1 基本信息
公司注册名称网址
公司地址办公面积
成立时间注册资金
公司性质□国营□民营□合资□外资□上市
法定代表人身份证号码
总经理手机
办公电话传真
电子邮箱
Section2 营销能力及范围
经营范围
目前主要业务
意向代理行业
目前是哪些媒体（含网络）的授权代理商？
目前是该媒体什么行业的代理商？
人员总数销售人员数量支撑人员总数（策划、
美工、技术、AE）
Section3 销售业绩
广告收入：
15年Q1 15年Q2 15年Q3
15年客户总数量15年客户ARPU值
最近的广告销售收入行业分布：
媒体/平台行业15年收入（万元）年利润（万元）是否为授权代理商1
2
3
填写前阅读：
1、保证所填写内容真实、准确，稍后我们将会实地拜访和核实。

2、保密声明：您所提交的信息为我方审核你方合作资质所用，不会泄露给任何第三方。

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代理商加盟申请表
公司。

我公司非常愿意与您共同合作开发当地的立体车库市场，希望互相了解后XXX非常感谢您关注建立“双赢”的合作关系。

请您在浏览网站基本资料以后，真实、详细填写以下资料，我们进行评估后会安排区域经理与您联系，对此表示感谢！
再次感谢您抽出宝贵时间来完成该表，我们将对您的所有资料保密。

请认真详细填写，以备我公司对您的代理资格进行审核。

请把完成的申请表传
真到，或邮寄到：收，我们在参阅完以上资料后会尽快与您联系洽谈，谢谢！
◆备注：申请人和代理人两处需本人亲笔签名，并加盖贵公司的公章。

◆请随此表附法人代表或经营负责人身份证、营业执照、税务登记证和组织机构代码
证的复印件。

◆以上文件只用作公司内部对代理商的信息档案进行存档，请予以配合，否则为无效代理信
息。

代理商资格申请表
***********有限公司：
本公司___________________________愿遵守贵公司的代理商管理制度，申请成为贵公司的系统设备代理商，申请的代理商类别为：
（）产品代理商，代理产品为________________________________，代理区域和行业为__________________________________；
（）项目代理商，项目名称或项目行业为_____________________________。

申请合作时间：_____年___月___日至_____年___月___日。

申请公司名称（盖章）：
法人代表（签字）：
申请日期：
UT销售（签字）：
填表需知：
一.UT斯达康专网代理商基本条件
1、具有独立法人资格、良好的资信能力和商业信誉；
2、从事通信行业产品销售、集成、施工的公司，有良好的同类产品销售业绩和客户关系；
3、与*********员工不存在关联关系，或该关联关系不足以导致双方交易活动中的利益冲
突；
4、遵守美国反海外腐败法和中国反腐败的相关法律，确保不为了任何商业目的，直接或间
接的贿赂本公司员工和政府官员等。

二、代理商的申请程序
1、提交本表和《代理商信息披露表》；
2、提供相关证明文件：包括公司营业执照副本复印件、企业组织机构代码证副本复印件、税
务登记证副本复印件、法人代表身份证复印件等；
3、*********公司资格审查；
4、代理商签署《************廉洁承诺书》；
5、产品代理商需签署《系统设备代理协议书》、项目代理发放《代理授权书》或根据实际需
要签订《项目代理协议书》。

华为代理商资格申请表
精编
Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986
华为Quidway系列网络产品代理商申请表
（此表由申请代理授权的公司填写）请贵公司在填写此表之前与华为公司相关市场人员深入沟通，确保对华为公司Quidway系列网络产品年的渠道体系和渠道策略有深入的理解和认可，并愿意加入华为网络产品渠道体系。

一、公司基本情况表
二、公司组织结构及人员构成情况：
1、公司组织机构描述（含分支机构情况）
2、公司业务人员描述：
销售人员名；技术支持人员名，其中获得认证的工程师名；贵公司准备投入名销售人员和
名技术人员负责华为产品的销售和技术支持。

请说明证书获得人的证书名称、发证机构、发证时间：
三、公司业务情况介绍
1、公司业务范围：
（1）有无网络产品销售或集成经验：有□；无□；刚刚开始□；
（2）公司主要经营方向：专做产品销售□；以产品销售为主，兼做部分系统集成项目□；系统集成和产品销售
并重□；以系统集成为主，兼做少量的产品销售□；
专做系统集成□。

其它
（3）以前主要使用的网络设备品牌和供货商：
2、公司以往网络产品销售情况：（1）产品销售情况：
（2）集成项目情况：
四、公司市场关系介绍：
1、公司的主要销售渠道及客户为哪些
2、公司业务的覆盖范围
3、公司年的主要经营计划
五、对申请华为授权代理的想法和计划：
申请公司法定名称：
法人签字：
公司盖章：
日期：。

宝士达代理商资格申请表一、代理商基本情况1、公司名称：2、公司地址:办公地址：电话：传真：邮编：电子邮箱：店面或展厅地址：电话：传真：邮编：3、公司运营情况：公司成立时间：注册资金：法人代表：公司性质：□国有□股份□合资□有限纳税人类别：□一般纳税人□小额纳税人去年公司资产总额（万元）：其中流动资产（万元）：固定资产（万元）：资产负债率：年度销售总额（含税）：用户欠款：4、公司设施情况拥有办公室面积（平方米）：拥有展厅面积（平方米）：拥有生产车间面积（平方米）：拥有库房面积（平方米）：拥有试验设备（台）：拥有计算机（台）：拥有演示设备（台）：5、公司组织结构共：人6、公司主要业务人员情况共：人7、公司主要技术人员情况（设计、工程、维护）共：人8、公司分支机构和异地办事处9、主营业务总结10、主要业务范围及能力政府□国防□金融□证券□保险□广播电视□电信□电力□邮政□交通□海关□医疗卫生□机场□港口□铁路□船舶□航空□装备制造□科研□教育□能源□商业□企业□ ISP服务商□其它（请列明细）：设备提供给：行业客户共个附名录：经销商共个附名录：二、申请代理产品：□塔式机UPS □模块化UPS □智能配电PDS □静态开关STS □机房专用空调□网络监控软件□服务器机柜□交流稳压电源□应急电源EPS □免维护蓄电池三、申请代理行业及基本情况：1、申请代理行业：2、该行业今后三年宝士达产品需求情况及需求变化3、行业下属单位情况四、申请代理区域：五、申请代理产品销售承诺六、与宝士达公司合作的工作方向及计划1、推广计划和时间表（推广会、重要客户拜访、培训、考察、大型公关活动等）2、推广目标申请公司法人代表签字：公司盖章：日期： . .。

通知
各办事处：
2012年即将来临，请各办事处将2012年准备签约新老代理商资料，于2011年12月15日前寄回国内市场部。

具体要下：
1、代理商资格申请表（见附件）；
2、申报代理商相关资质文件，请按代理商资格申请表上所要求的资质文件提供，必须是经年审过的相关资料；
3、请另外准备代理商近期的损益表、资产负债表和10年年审过的营业执照（副本），用于2012年代理商信用额度申请。

4、提供2012年市场计划。

注；1、请在填写代理商资格申请表时，申请表上每一项内容均需填写。

如无对应内容填写，请以斜线划掉；
2、资料请寄于国内市场部向莉收；
3、还未上报2012年市场计划的代理商，请办事处加紧催收，2012年代理商市场计划是2012年签订代理商的重要依据；
4、对于未按以上要求完成资料的代理商，2012年一律不予签订代理协议。

国内市场部
2011年12月1日
代理商资格申请表
申请方着重承诺以上内容无虚假，否则承担由此造成的一切法律后果。

要求：1.申请方应附本表的同时提供营业执照、税务登记证、公司章程、房屋车辆所有权证书的复印件。

2.申请方应附本表的同时提供法定代表人的身份证复印件。

3.房屋所有权证书是指公司的房屋产权证书和法定代表人的房屋产权证书。

4.本表格账号栏若有账号章的代理商盖账号章；没有账号章的代理商书写工整、清晰。

公司（盖章）：年月日。

软件代理商资格申请表
一、代理商基本条件：
1、可以独立承担民事责任，从事电脑软、硬件销售服务的企业或个人；
2、具有较好的计算机技术与管理软件应用、销售背景；
3、可以为用户提供基本的软件安装、使用培训及相关技术支持服务；
4、可以独立为用户开具合法有效的票据；
5、拥有固定的办公场所，可以陈列产品及接待客户；
6、企业须提交企业法人营业执照复印件，个人需提供XX复印件。

二、代理商的申请程序1、致电我们提出代理申请，提交《代理商申请表》及相关营业执照或XX复印件；
2、我们审批；
3、经双方共同商讨后，签订代理协议。

三、代理商政策
1.每地区只授权一家代理并协助指导，保证独立拥有本地区现有市场。

2.进货价格为5折进货.
（如进销存软件加密狗版本为498/套 ,市场零售价为688/套，则代理商的进货价格为498/2=249元代理商销售软件的价格为688/套）
四、代理商申请表
1.,XX,XX,XX首批进货不低于120000元
2. XX,XX,XX,XX,XX首批进货不低于80000元
3.其他省会城市，XX省其他所有城市（除XX，XX，XX外）独家代理.首批进货不低于60000元
4.一般城市首批进货不低于30000元
5.其他县首批进货不低于20000元
(以上进货资金将全部冲抵货款)。