关节肌肉解剖图谱

人体骨骼解剖图正确认识我们的骨骼结构，在运动中避免伤害，对骨伤病人的治疗也有很大的帮助。

骨骼中所包含的组织：1. 结缔组织硬骨、软骨、纤维性结缔组织、血管、血液。

下颌骨下颌骨 锁骨 肩胛骨 肱骨一 妣软骨一紙骨 \ /腕骨L卄指骨胫骨一人体骨骼解剖图2. 神经组织肋骨尺骨 梅骨一@骨骼的功用支持、保护、运动、造血〈红骨髓〉、储存脂质〈黄骨髓〉及矿物质。

@骨骼的种类: 长骨、短骨、扁平骨、不规则骨、圆骨〈种子骨〉1.长骨------- 肱骨、股骨〈长比宽=非常大〉2.短骨------- 腕骨〈长比宽=非常小，近似立方形〉3.扁平骨－－－－肩胛骨〈板状〉4.不规则骨－－－－脊柱骨5.圆骨〈种子骨〉－－－－膑骨〈通常很小，位于关节内层〉骨骼的大体解剖: 中轴骨骼、四肢骨骼中轴骨骼－－头骨－－－颅顶骨－－－－额骨、顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨、筛骨。

颜面骨－－－－上颚骨、下颚骨、颧骨、鼻骨、腭骨、涙骨、犁骨、下鼻甲。

－－－舌骨(1)－－－听小骨(6)－－脊柱－－－颈椎、胸椎、腰椎、荐椎、尾椎。

－－胸骨－－肋骨各部重点:1. 枕骨(1) 由项平面的鳞部不成对部份: 成对的外侧质块和不成对的基底部组成。

(2) 枕骨大孔为颅腔和脊椎管之交通所在。

(3) 舌下神经管。

2. 颞骨外侧只看到鳞状部。

颧骨的颞突+颞骨的颧突=形成下颔枝部的关节(颞颚关节)及颧骨弓3.蝶骨大翼小翼之间是一三角形裂缝称眶上裂，有动眼神经(3) 、滑车神经(4) 、外展神经(6) 及三叉神经的眼支( 第一支) 通过。

大翼上有三孔，由上而下分别为:圆孔(三叉第二支通过) 、卵圆孔( 三叉第三支通过)、棘孔。

4.筛骨(1) 可区分为外侧质块、垂直板及筛板。

(2) 由筛板向上的一三角形突起称为鸡冠，为脑膜附著点。

5.上颚骨上颚骨及蝶骨间有一裂缝称眶下裂6.下颚骨(1) 髁状突和颞骨的下颚窝及关节结节形成关节，称为颞颚关节( 可动) 。

(2) 下颚舌骨线为下颚舌骨肌起始。

第章膝区膝关节是一个复杂关节，它有三块骨(股骨、胫骨和髌骨)，2个运动自由度，3个互相关节的面(内侧胫股关节、外侧胫股关节和髌股关节)，这三个互相关节的面均围在同一个关节囊内。

从功能上，在站立位时膝具有支持体重而不需要肌肉的收缩；在坐、蹲、攀登等运动中，它参予降低或抬高体重(抬高至0.5m)；当在着地脚上膝还允许身体的旋转。

在步行时，正常的膝关节通过减少身体重心垂直和侧方的震荡来减少能量的消耗，支撑相当于体重的4～6倍垂直的力。

正常膝用一个特异的方式而达到它的多功能(承受巨大的力，提供大的稳定性和较大的运动范围)。

运动主要由骨、肌肉提供，而稳定性主要由软组织(韧带、肌和软骨)提供。

运动性和工业性损伤这些稳定结构十分常见，常是由于力作用于股骨和胫骨的长杠杆臂而产生较大的力矩造成的一. 可触及的关节结构1. 当被检查者坐在诊察台上，膝放松屈90º时，很易摸到膝部的表浅结构。

股骨的远端膨大为股骨髁，可在前面髌骨的两侧摸到，自内、外上髁向下至髁下方的凹陷为胫股关节线。

在被动旋转或伸膝关节时，可以感觉到胫骨髁在股骨上运动。

在胫骨髁的前下方隆起部为胫骨粗隆它是股四头肌髌韧带的止点。

2. 内(胫)侧副韧带位于关节囊的内侧部，沿关节线向内可能摸到该韧带的前缘，此处关节线中断。

若将手指放在内侧副韧带的前缘还可能摸到内侧半月板；当被动内旋时，内侧半月板的内侧缘更为明显一些，外旋时退缩。

3. 将小指和中指分别放在股骨外上髁和腓骨头，这就提示外(腓)侧副韧带的附着点，但该韧带较小沿关节线向外不太易触及。

但当脚放在对侧的膝上，大腿外旋时容易摸到它，外侧半月板则不能触及。

4.当被检查者仰卧伸膝时，髌骨最容易触及。

在胫骨粗隆和髌骨尖之间还可摸到强厚的髌韧带。

正常人髌骨易向外侧和远侧移动，压向股骨不会有不舒服感。

二. 不可触及的结构股骨髁的关节面和髌面；髁间窝；内侧髁上线和外侧髁上线，它们分别从髁后上向近侧延伸并围成面；胫骨髁的关节面（“胫骨平台”），被髁间隆起分开；外侧半月板，几呈环形；内侧半月板；前、后交叉韧带；膝横韧带，在前方连接半月板。

肌肉图，肌肉解剖图，人体肌肉图，（正面背面彩图）For personal use only in study and research; not for commercial use肌学－上肢肌（肩肌，臂肌，前臂肌，手肌，上肢的局部记载）上肢肌－－－肩肌－－肩肌配布于肩关节周围，均起自上肢带骨，跨越肩关节，止于肱骨的上端，有稳定和运动肩关节的作用。

包括For personal use only in study and research; not for commercial use三角肌三角肌（deltoid）◆形态位置：位于肩部，呈三角形。

◆起、止点：起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈，肌束逐渐向外下方集中，止于肱骨三角肌粗隆。

肱骨上端由于三角肌的覆盖，使肩关节呈圆隆形。

如肩关节向下脱位或三角肌瘫痪萎缩，则可形成“方形肩”体征。

三角肌是肌肉注射的部位之一。

◆作用：主要是使肩关节外展，其前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内；后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外冈上肌冈上肌（supraspinatus）◆形态位置：位于斜方肌的深面。

◆起、止点：起自冈上窝，肌束向外，经肩峰深面，跨过肩关节之上，止于肱骨大结节上部。

此肌损伤或有炎症，当上臂外展时，肩部有疼痛感。

◆作用：使肩关节外展。

冈下肌冈下肌（infraspinatus）◆形态位置：大部分被斜方肌与三角肌遮盖。

◆起、止点：起自冈下窝的骨面，肌束向外跨过肩关节后方，止于肱骨大结节中部。

◆作用：可使肩关节旋外。

小圆肌小圆肌（teres minor）◆形态位置：位于冈下肌的下方。

◆起、止点：起自肩胛骨外侧缘后面，肌束斜向外上，跨过肩关节后方，止于肱骨大结节的下部。

◆作用：使肩关节旋外。

大圆肌大圆肌（teres major）◆形态位置：位于小圆肌下方。

◆起、止点：起自肩胛骨外侧缘和下角，肌束向上外，绕到肱骨之前，止于肱骨小结节嵴。

◆作用：使肩关节后伸、内收和旋内。

一文了解膝关节关键肌，常见膝痛都跟它们有关！膝关节是人体最复杂的关节，它除了负重外，还具有绕冠状轴的屈伸运动。

因此也是一个非常灵活的关节。

附着在膝关节周围的肌肉对膝关节稳固度至关重要，它可以在膝关节受到外力或内力冲击时有效保护关节韧带、软骨。

但是膝关节的肌肉很多是跨过髋关节或踝关节的双关节肌肉，因此很容易受伤。

今天我们就全面了解一下这些对膝关节至关重要的肌肉。

膝关节肌群膝关节的肌肉可以分为两大肌群：伸膝肌群及屈膝肌群。

虽然这些肌肉个别都有重要的功能，不过通常它们会一起作用来达到去控制膝关节动作的最大效果。

如，伸膝肌收缩不仅对膝关节的伸直非常重要，同时也对于引导髌骨在髁间沟内的滑动路径扮演着重要角色。

同样，一块屈膝肌也不仅仅对膝关节屈曲控制佳，同时也对膝关节的转动起到很大的作用。

膝关节伸肌——股四头肌（图片来源：《终结膝痛：运动者的有效护膝指南》）股四头肌是膝关节最重要的一条伸肌。

它包含四条肌肉：股直肌、股外侧肌、股内侧肌以及股中间肌。

这4条肌肉分别起自骨盆及股骨的不同区域，但合并为同一肌肉群，并借由髌韧带附着到远端的胫骨粗隆。

股四头肌主要的作用为伸直膝关节，但当执行主动地等长收缩时，股四头肌可以帮助稳定和保护膝关节；离心收缩时，股四头肌能控制身体下降的速度。

股四头肌肌力线股四头肌分为4个头：股直肌：是股四头肌中唯一一条双关节肌，可以屈曲髋关节以及伸直膝关节。

股直肌的力线近似垂直向上。

与股骨干几乎平行。

股内侧肌：远端朝着髌骨走，分为两个肌群：股内长肌及股内斜肌。

股内长肌的纤维走向为纵向，约远离中线18度，因此让膝伸直的力量几乎与股骨平行。

而股内斜肌的走向到中线约50-55度，股内斜肌提供髌骨往内的拉力，以抵抗股外侧肌产生的强力髌骨外拉力。

股外侧肌：是股四头肌中最强壮的肌肉，它的大部分力量是往外。

股中间肌：是最深层的四头肌，位于股直肌的下面。

在膝关节主动伸直时，在近端拉动囊和滑液膜。

Q角是股四头肌合力的角度，这个角度的大小与髌骨股骨关节异常有着密切的关系。