处方书写规范试题

2016年《处方书写规范》培训试题科室：姓名分数：一.填空.（每空2分,共100分）1、《处方管理办法》所称处方，是指由 _________ 的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员 _________ 、_______ 、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

2、_________________________________________ 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、 _____________________ 、________ 的原则。

3、处方包括_____________ 和_______________________ 药医嘱单。

4、开具处方后的空白处应_______________ 以示处方完毕。

5、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 ___________ 常用量；其他剂型，每张处方不得超过 ________ 常用量。

6、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊__________ 患者和 ______ 慢性疼痛患者外，麻醉药品__________ 剂_ 仅限于医疗机构内使用。

7、为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，第一类精神药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过—日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 _____ 日常用量。

哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过 _____ 日常用量。

8. ____________________________________ 第二类精神药品一般每张处方不得超过 __________________________ 日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当9.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当_______ ，每张处方为_______ 日常用量。

《处方书写规范》培训试题科室：姓名：分数：一．填空.每空0.5 分,满分100 分) ｛76处｝1、《处方管理办法》所称处方，是指由_______的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员_______、_______、_______，并作为患者用药凭证的医疗文书。

2、本办法适用于与__________、_______、___________的医疗机构及其人员。

3、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循______、_______、________的原则。

4、处方包括_____________和______________________用药医嘱单。

5、开具处方后的空白处应____________ 以示处方完毕。

6、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过____常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过____常用量；其他剂型，每张处方不得超过____常用量。

7、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊__________患者和_______度慢性疼痛患者外，麻醉药品_________ 仅限于医疗机构内使用。

8、为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，第一类精神药品注射剂，每张处方为______常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过____日常用量；其他剂型，每张处方不得超过_____日常用量。

哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过____ 日常用量。

9、第二类精神药品一般每张处方不得超过____日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当__________。

10、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当__________，每张处方为____ 日常用量。

11、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为____年，医疗用毒性、二类精神药品处方保存为____年，麻醉和一类精神药品处方保存期限为____年。

《处方及病历书写基本规范》试题单位：姓名：一、填空题：1、《处方管理办法》是依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规而制定的。

2、处方的格式是由前记、正文、后记三部分组成。

3、医师处方和药学专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则调剂处方。

4、每张处方只限于一名患者的用药，每张处方不得超过五种药品。

5、门（急）诊病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，不可以使用蓝或黑色的圆珠笔。

6、病历书写的基本原则：客观、真实、准确、及时、完整、规范。

二、简答题：1、处方的目的是什么？目的是为了加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全。

2、门急诊病历关于主诉的重点要求有哪些？①主要症状或体征+时间②不超过20字③能产生第一诊断3、住院病历相关文书书写的时限要求有哪些？（至少列出3项以上）①24小时内入出院记录在患者出院后24小时内完成。

②24小时内入院死亡记录在患者死亡后24小时内完成。

③入院记录应在患者入院24小时内完成。

④首次病程记录入院8小时内完成。

⑤日常病程记录前3天每天记录，病危患者随时记录，每天至少1次。

相对稳定的病重患者至少每2天记录一次。

病情稳定，至少3天记录一次。

⑥主治医师查房一般48小时内完成。

⑦主任（副）医师（科主任）每周至少查房一次。

⑧抢救记录一般在抢救结束后6小时内补记。

并注明抢救结束时间及记录时间到分。

⑨出院记录、死亡记录、病历讨论记录均在24小时内完成。

⑩阶段小结应该每月记录一次。

处方书写规范试题科室: 姓名:一(填空.每空2分)1、处方格式由_______、_______、_______三部分组成.2、开具处方后的空白处应____________以示处方完毕。

3、处方应以蓝色或黑色笔书写，字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处_______并注明_______。

4.麻醉药品和第一类精神药品处方书写还应当包括患者或者代办人_______、_______。

5.一号熏洗方主要由______、_______两类药组成。

6.中药饮片处方的书写，一般应当按照“______、_______、______、_______”的顺序排列二、选择题（每题2分）1.艾司唑仑片用法是何时服用？（）A、早晨服 B饭后服 C睡前服 D午间服用2.每张处方限于（）名患者的用药。

A 1B 2C 3D 43.5.中药饮片处方可以无病名，但必须有（）A 症状B 症型 C证型 D整形4.大处方：每张处方不能超过（）元A 100B 200 C300 D5005.处方开具当日有效。

特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（）天。

A 1B 2C 3D 46.开具西药、中成药处方，每种药品另起一行，每张处方不得超过（）种药品。

A 1B 3C 5D 7三、简答题（每题30分）1. 写出几个适用于熏洗方的临床诊断。

2.现有门诊患者徐长卿，男，25岁，诊断风寒感冒，处方用药风寒感冒颗粒（该药常用量一次一袋，一日3次）。

请以规范的格式于下边书写一张处方。

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《处方书写规范》培训考试试题1、医师开具处方应遵循（）原则。

A.安全、经济B.安全、有效C.安全、有效、经济(正确答案)D.安全、有效、经济、方便2、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种药品。

A.3B.4C.5(正确答案)D.63、开具处方后的空白处应（）以示处方完毕。

A.划一条横线B.划二条横线C.划一条斜线(正确答案)D.划二条斜线4、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（）常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（）常用量：其他剂型，每张处方不得超过（）常用量。

A.3日、15日、7日(正确答案)B.7日、15日、3日C.3日、7日、15日D.15日、3日、7日5、第二类精神药品一般每张处方不得超过（）日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当（）。

A.3、注明理由B.7、注明理由(正确答案)C.3、注明原因D.7、注明原因6、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当（）,每张处方为（）日常用量。

A.3日开具一次、3B.5日开具一次、5C.7日开具一次、7D.逐日开具、1(正确答案)7、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（）年，医疗用毒性、二类精神药品处方保存为（）年，麻醉和一类精神药品处方保存期限为（）年。

A.1、2、3(正确答案)B.2、1、3C.3、1、2D.1、3、28、药师应当凭医师处方调剂（）药品，非经医师处方不得调剂。

A.医用B.处方(正确答案)C.药用D.外用9、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，专册保存期限为（）年A.1B.2C.3(正确答案)D.410、药师在完成处方调剂后，应当在处方上（）或者加盖专用签章。

A.记录B.划价C.编号D.签名(正确答案)11、普通处方的印刷用纸为白色，急诊处方的印刷用纸为（），儿科处方的印刷用纸为淡绿色，麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，第二类的精神药品处方印刷用纸为白色。

门诊病历处方书写规范试题1、封存的纸质病历资料由O保管A、患者B、医疗机构C、卫生主管部门2、抢救记录：因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后O小时内据实补记，并加以注明A、3B、6C、9D、123、计算机打印的病历应当符合O的要求A、医院的要求B N病历C、病历保存Ch笞案）4、抢救记录需有O的主治医师或以上人员审核签名；A、科室B、参与抢救［:确笞案）C N医院5、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由O签署知情同意书A、患者本人：：）B、法定代理人或者关系人C、近亲属签D、单位负责人6、主诉的写作要求下列哪项不正确OA、提示疾病主要属何系统B、提示疾病的急性或慢性C、指出发生并发症的可能D、指出疾病发生发展及预后IE、文字精练、术语准确7、下列哪些不属于病历书写基本要求OA、让患者尽量使用医学术语IH’「£）B、文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确C、不得使用粘、舌入涂等方法掩盖或去除原来的字迹D、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范8、问诊正确的是OA、您心前区痛放射到左肩区吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、解大便有里急后重吗D、你觉得主要是哪里不适9、病史的主体部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（）A、主诉B、现病史C、既往史D、个人史E、家族史10、患者对青霉素磺胺过敏应记录于OA、主诉B、现病史C、既往史川”E、家族史Ik既往史不包括下列哪项OA、传染病史及接触史B、手术外伤史C＞家族遗传病史D、疾病史E、预防接种史及药物过敏史12、现病史内容不包括OA、发病情况主要症状特点及其发展变化情况B、伴随症状C、诊疗经过及结果D、与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果E、性别、年龄、职业（—13、临床诊疗操作记录应在操作完成后O书写A、2小时B、3小时C、6小时D、即刻14、急诊病历就诊时间应具体到A、天B、小时C、分（正确答案）15›以下哪种诊断记录正确A、发热B、腹痛C、腹痛待查：急性阑尾炎？（：住"W）16、急诊病人拒绝检查、住院或治疗正确做法是A、按照病人要求不做任何处理B、强行给病人进行一些诊疗活动C、向病人说明情况并记录，需病人签名17、门诊初诊病历主诉应包括A、主要症状B、主要体征C、持续时间D、主要症状（或体征）及持续时间」18、门诊初诊病历体格检查应记录A、一般情况B、阳性体征C、有助于鉴别诊断的阴性体征D、以上均是，19、门诊复诊病历主诉要求A、同前B N复诊C、某某疾病的复诊或症状（体征）持续时间20、急诊留观病历应重点记录哪些内容A、病情变化B、治疗措施C、患者去向D、以上均是（。

处方管理与病历书写基本规范试题————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：处方管理办法与病历书写基本规范一、填空题1.《处方管理办法》的立法宗旨是规范处方管理、提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全。

2.处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师全名并注明修改日期，每张处方修改不得超过两处，否则应重新开具。

3.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

处方已达5种药物且正文无空白处时可省略斜线。

4.一些临床诊断对心理产生影响的疾病或涉及患者隐私的疾病等，可使用标准疾病代码。

某些疾病在首次门诊或急诊不能确诊时可写某症状待查。

5.儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时，要使用儿科处方。

6.医师处方时，须按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

7.只有长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门/急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，可将麻醉药品注射剂带出医院使用。

8.执业医师经有关麻醉、精神药品使用知识的培训并考核合格后，由医院授予麻醉药品、第一类精神药品处方权后，方可分别在本院开具麻、一类精神药品处方。

9.住院或非住院患者因病情需要使用控/缓释制剂，可同时使用即释麻醉药品，以缓解病人的剧痛。

癌症病人慢性疼痛不提倡使用盐酸哌替定（度冷丁）。

10.苯二氮卓类药物具有抗焦虑、抗惊厥、肌肉松弛、镇静和催眠等作用，主要适应证焦虑，还有失眠、惊恐发作、癫痫、酒精戒断等。

11. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。

剂量要使用法定剂量单位。

以克（g）为单位时可以略去不写，液体剂型或注射剂以容量为单位时，须注明药物浓度。

12.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。

13.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。

14.首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）、诊疗计划等。

处方管理与病历书写基本规范试题一、填空题1.《处方管理办法》的立法宗旨是规范处方管理、提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全。

2.处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师全名并注明修改日期，每张处方修改不得超过两处，否则应重新开具。

3.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

处方已达5种药物且正文无空白处时可省略斜线。

4.一些临床诊断对心理产生影响的疾病或涉及患者隐私的疾病等，可使用标准疾病代码。

一些疾病在首次门诊或急诊不能确诊时可写症状待查。

5.儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时，要使用儿科处方。

6.医师处方时，须按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

7.只有长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门/急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，可将麻醉药品注射剂带出医院使用。

8.执业医师经有关麻醉、精神药品使用知识的培训并考核合格后，由医院授予麻醉药品、第一类精神药品处方权后，方可分别在本院开具麻、一类精神药品处方。

9.住院或非住院患者因病情需要使用控/缓释制剂，可同时使用即释麻醉药品，以缓解病人的剧痛。

癌症病人慢性疼痛不提倡使用盐酸哌替定（度冷丁）。

10.苯二氮卓类药物具有抗焦虑、抗惊厥、肌肉松弛、镇静和催眠等作用，主要适应证焦虑，还有失眠、惊恐发作、癫痫、酒精戒断等。

11.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。

剂量要使用法定剂量单位。

以克（g）为单位时可以略去不写，液体剂型或注射剂以容量为单位时，须注明药物浓度。

12.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。

13.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。

14.首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）、诊疗计划等。

15.手术安全核查记录应有手术医师、麻醉医师和巡回护士三方核对、确认签字。

16.处方管理办法适用与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。

处方书写规范试题科室 : 姓名 :一 (填空.每空 2 分)1、处方格式由 _______ 、_______ 、_______三部分组成.2、开具处方后的空白处应 ____________ 以示处方完毕。

3、处方应以蓝色或黑色笔书写，字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处_______并注明_______。

4. 麻醉药品和第一类精神药品处方书写还应当包括患者或者代办人 _______、_______。

5.一号熏洗方主要由______ 、_______两类药组成。

6.中药饮片处方的书写，一般应当按照“______ 、_______ 、______ 、_______”的顺序排列二、选择题(每题 2 分)1.艾司唑仑片用法是何时服用？()A、早晨服 B 饭后服 C 睡前服 D 午间服用2. 每张处方限于()名患者的用药。

A 1B 2C 3D 43. 5. 中药饮片处方可以无病名，但必须有 ()A 症状B 症型C 证型D 整形4. 大处方：每张处方不能超过( )元A 100B 200 C300 D5005. 处方开具当日有效。

特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过()天。

A 1B 2C 3D 46.开具西药、中成药处方，每种药品另起一行，每张处方不得超过()种药品。

A 1B 3C 5D 7三、简答题(每题 30 分)1. 写出几个适用于熏洗方的临床诊断。

2.现有门诊患者徐长卿，男， 25 岁，诊断风寒感冒，处方用药风寒感冒颗粒(该药常用量一次一袋，一日 3 次)。

请以规范的格式于下边书写一张处方。

宁夏张氏回医正骨医院处方笺姓名性别年龄科别日期费别临床诊断：R。

2014年《处方书写规范》培训试题科室：_____________姓名: _____________ 分数：_____________一．填空、（每空2分,共100分)1、《处方管理办法》所称处方，就是指由_______得执业医师与执业助理医师在诊疗活动中为患者开具得、由取得药学专业技术职务任职资格得药学专业技术人员 _____、______、核对，并作为患者用药凭证得医疗文书。

2、医师开具处方与药师调剂处方应当遵循安全、______、________得原则。

3、处方包括_____________与______________用药医嘱单。

4、开具处方后得空白处应____________以示处方完毕。

5、为门（急）诊癌症疼痛患者与中、重度慢性疼痛患者开具得麻醉、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过____常用量；其她剂型，每张处方不得超过____常用量。

6、除需长期使用麻醉药品与第一类精神药品得门（急）诊__________患者与_______度慢性疼痛患者外，麻醉药品_______剂仅限于医疗机构内使用。

7、为门（急）诊患者开具得麻醉药品注射剂，第一类精神药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过____日常用量；其她剂型，每张处方不得超过_____日常用量。

哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过____日常用量。

8、第二类精神药品一般每张处方不得超过____日常用量；对于慢性病或某些特殊情况得患者，处方用量可以适当延长，医师应当__________。

9、为住院患者开具得麻醉药品与第一类精神药品处方应当__________，每张处方为____日常用量。

10、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为____年，医疗用毒性、二类精神药品处方保存为____年，麻醉与一类精神药品处方保存期限为____年。

11、药师在完成处方调剂后，应当在处方上______或者加盖专用签章。