中山大学中山眼科中心-招投标数据分析报告
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中山大学眼科中心入院常规检查项目规定一、检查项目:1、视力,2、色觉,3、外眼,4、眼位,5、眼前节:结膜、巩膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体,6、玻璃体,7、眼底,8、眼压二、操作规程:(一)视力检查:方法:1、按眼科常规,先查右眼后查左眼;距离5米,如用反光镜则为2.5米;被检者双眼应与视力表5.0行等高。
2、视力检查由大视标开始,每个视标辨认时间不应超过5秒,受检者能顺利认出2-3个视标即可指认下一行视标,记录最佳视力。
如在5米处不能辨认4.0行时,被检者应向视力表走近,记录走近距离,对照5分折算表记录。
(二)色觉检查:采用标准色觉检查图谱进行检查。
1、在明亮自然光线下检查,光线不可直接照到图谱上;2、双眼距离图谱60~80cm;3、图谱读出时间应≤10秒。
(三)外眼检查1、眼睑(1)观察双眼裂大小;是否对称;有无睑裂缺损、内眦赘皮、眼睑内翻、外翻以及闭合不全。
(2)观察睑缘表面是否光滑、是否充血、是否附着鳞屑;睫毛是否缺损、其位置与排列方向是否正常、有无睫毛乱生或倒睫、亦或有双行睫毛等先天异常。
2、结膜(1)检查顺序:依次为上睑结膜→上穹窿部结膜→下睑结膜→下穹窿部结膜→球结膜→半月皱襞。
检查时注意结膜组织结构是否清楚、颜色、透明度,有无干燥、充血、出血、结节、滤泡、乳头、色素沉着、肿块、瘢痕以及肉芽组织增生,结膜囊的深浅,有无睑球粘连、异物等。
(2)检查方法:睑结膜检查方法:检查上睑结膜嘱被检者放松眼睑,向下方注视,将食指放在眉下上半部睑板皮肤处,拇指放在睑缘上方,轻轻捏住眼睑皮肤,拇指向上,食指向下将睑板上缘向下压即可翻转,使上睑结膜暴露。
检查下睑结膜时,只需将下睑向下方牵拉嘱被检者向上注视既可充分暴露(如有角膜溃疡或角膜软化症及疑有眼外伤者勿强行翻转眼睑做检查,以免发生角膜穿孔)。
球结膜检查方法:球结膜暴露较容易,以拇指和食指将上下睑分开,嘱患者向各方向注视转动眼球即可充分暴露整个眼球,检查时切忌压迫眼球。
中山眼科中心急诊服务流程 - 中山大学中山眼科中心中山大学中山眼科中心眼科急诊抢救绿色通道制度与流程门诊接到需要眼科急诊患者,由接诊医生和护士按照预检分诊标准,分级进行抢救。
必要时请专科医生进行会诊,诊断明确,进一步治疗,留门诊观察或收入院治疗。
接诊医生在没有其他医生接收时,要对病人负责,在交接病人时要完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。
急诊绿色通道的要求:1、眼科急症均进入绿色通道。
2、确定病人进入绿色通道后,及时处理,不属于本专科范围的要尽快请相应专科医生紧急会诊。
接到会诊通知,在医院医疗岗位的医生10分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专科有相应资质的医生前往。
在院外的二线医生30分钟内要到达现场。
3、进入绿色通道的医学检查结果报告时限(1)病人到达放射科后,放射检查30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。
(2)检验科接受到标本后,30分钟内出具常规检查结果报告(血常规、尿常规等,可电话报告),60分钟内出具生化、凝血结果报告。
(3)药学部门在接到处方后优先配药发药。
(4)手术室在接到手术通知后,10分钟内准备好手术室及相关物品,并立即通知手术相关人员到场,在手术室门口接病人,病人到达后,接入手术区,麻醉医生进行麻醉评估和选择麻醉方案。
急诊抢救手术要求在病人到达急诊室后2小时内开始(全麻除外)。
(5)所有处方、检查申请单、治疗单、手术通知单、入院通知单等医学文件在右上角盖红色“急诊”印章,先进行医学处理再进行财务收费或同时进行。
(6)病人的病情、各种检查和治疗方案等根据医院规定完成知情同意,如病人没有家属和委托人,可由二值、三值医生共同签署知情同意书,并报医务科或总值班批准、签名。
报告和会诊确定病人进入绿色通道后,接诊医生及时报告二值,必要时报告三值,按照医疗常规进行处理。
遇特殊情况报告医院,正常工作日报告医务科,节假日和夜间报告医院总值班。
遇突发事件或公共卫生事件等情况科主任、医务科或总值班在15分钟内到达现场,组织和协调工作,总值班在指挥有困难时可请示门诊部主任、医务科、医务处处长、主管院长。
一、行业总述1、眼科诊疗范围眼科医疗市场包括眼病诊疗、激光近视手术和医学视光三大模块。
1) 眼病诊疗主要针对白内障、青光眼、眼底病、斜弱视等疾病,治疗手段包括药物和手术其中,眼科手术按前后可分为眼前段手术和眼后段手术;按内外可分为外眼手术和内眼手术。
眼前段手术包括青光眼、角膜病、眼整形、斜视和其他眼前段手术;眼后段手术包括眼底病、玻璃体切除和单纯视网膜脱离手术等。
外眼手术包括外伤、斜视、角膜移植、泪道手术、眼睑、结膜手术等;其余的都属于内眼手术如白内障、青光眼、玻璃体手术、视网膜手术。
2) 激光近视手术既包括经典的准分子激光手术,也包括近几年兴起的飞秒激光和全飞秒激光手术。
3) 医学视光是相对普通验光而言的。
普通验光是指在一般眼镜店的配镜验光,它的目的仅是让屈光不正者看清物体,操作方法和步骤相对简单。
而医学验光首先要具备高精密、高成本的综合验光仪,其次对验光师要求严格,必须是熟知临床眼科和眼视光学知识的眼视光医师。
医学验光所检验的内容远比普通眼光复杂,是综合各种情况得出的科学的验光处方,需要区分真、假性近视及斜弱视等,并控制近视发展,达到配镜清晰、舒适和医疗保健的目的。
2、国内眼科诊疗市场特点1) 患病人群激增,市场用药视疲劳类增速明显全球近视患者随着电子产品的普及化不断攀升,在我国5岁以上总人口中,近视比例为35.16%-39.21%,甚至高中生和大学生的近视率均已超过7成。
若没有有效的政策干预,预计到2020年,我国5岁以上人口的近视患者率将增长至51%左右。
大量的近视患者导致视疲劳用药需求激增,从医院和零售两大终端来看,视疲劳类用药都占据较大比重,该类药以每年增速超过20%在扩容;白内障类用药多数在零售终端销售;抗感染类产品继续保持一定占比,但年增幅未超过10%,市场相对饱和。
数据来源:米内网、和亚化医整理2) 白内障手术仍有较大提升空间白内障是我国排名第一的致盲眼病,据中华医学会眼科学分会统计,我国60-89岁人群白内障发病率是80%,90岁以上人群白内障发病率达到90%以上,存量白内障患者数量已超过600万,每年新增30-40万,治疗需求激增。
2017年度广东省科学技术奖项目公示项目名称青光眼发病新机制与诊疗的系列研究及应用主要完成单位中山大学中山眼科中心主要完成人(职称、完成单位、工作单位)1.张秀兰(职称:教授;工作单位:中山眼科中心;完成单位:中山眼科中心)。
主要贡献:项目的总体设计者。
负责课题的总体设计、实施和统筹协调,是本研究主要科学技术的设计者和指导者,是本项目论文成果的通讯作者,及著书的第一作者。
2.黄文彬(职称:医师;工作单位:中山眼科中心;完成单位:中山眼科中心)。
主要贡献:项目的的主要设计者之一,负责课题的部分设计和实施;为本项目青光眼影像学研究、原发性急性闭角型青光眼房水炎症因子的分布状态以及血氧代谢研究、青光眼循证医学研究的主要完成者。
本人在该项目研发工作中投入的工作量占本人总工作量的百分比约为50%。
是项目中17篇论著的第一作者。
3.王伟(职称:主治医师;工作单位:中山眼科中心;完成单位:中山眼科中心)。
主要贡献:为本项目青光眼影像学研究、青光眼循证医学研究的主要完成者。
本人在该项目研发工作中投入的工作量占本人总工作量的百分比约为45%。
是项目中15篇论著的第一作者。
4.周民稳(职称:医师;工作单位:中山眼科中心;完成单位:中山眼科中心)。
主要贡献:为本项目青光眼影像学研究、难治性青光眼系列研究、青光眼循证医学研究的主要完成者。
本人在该项目研发工作中投入的工作量占本人总工作量的百分比约为40%。
是项目中9篇论著的第一作者。
5.陈士达(职称:医师;工作单位:中山眼科中心;完成单位:中山眼科中心)。
主要贡献:为本项目青光眼视神经损伤及保护机制的热点问题研究、青光眼影像学研究的主要完成者。
本人在该项目研发工作中投入的工作量占本人总工作量的百分比约为35%。
是项目中7篇论著的第一作者。
项目简介世界卫生组织(WHO)资料提出,致盲眼病已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大危害人类健康之疾患。
而青光眼疾病是我国乃至全世界最常见的且第一位的不可逆性致盲眼病,它给人类的光明健康造成了巨大的威胁,对社会造成了沉重的经济负担。
发挥“专业+技术+服务”优势,助力“健康中国战略”——走进中山大学附属眼科医院验光配镜中心张迎新编者按:大脑中85%的信息是通过人眼获得,健康视觉对人们获取信息至关重要,但随着人们社会活动信息化接收方式的改变,人类对视觉的依赖程度和用眼负荷不断增强。
近几年,青少年近视发病率居高不下,斜弱视患者人数增多,白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等问题频出,为此,致力于通过技术创新和开发新型材料为客户提供高质量产品和服务的日本三井化学株式会社与本刊携手开启了《观“视”界》栏目之旅,通过陆续走访全国知名眼科医院的视光中心,从专家专业视角出发,分享他们在眼视光领域的独到见解。
2018年8月30日,国家教育部等八部委联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》。
这一方案重点突出了两个关键词:全社会行动、国家战略。
2019年全国两会上,“近视防控”这一热点话题被热烈讨论。
其实,在改善我国儿童青少年眼健康现状、控制近视发病率的庞大工作中,政府、眼科医院、学校、家长、眼镜行业都扮演着极其重要的角色。
其中承担大量一线工作的医院在整个近视防控过程中所发挥的作用更是至关重要。
为此,本期《观“视”界》栏目走访了闻名遐迩的中山大学附属眼科医院验光配镜中心(以下简称“中大视光”),希望通过中心主任曾阳发和验光部主任刘文彦的精彩观点,为国内视光产业的同仁们带来更多启迪。
走过半个多世纪的漫长岁月,广州中山大学中山眼科中Array心(以下简称“中山眼科”)在“专业+技术+服务”方面不断深耕,紧跟国家战略思想,居安思危、创新求变,现已成为我国学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大、国内领先、国际知名的眼科中心。
在历史上写下浓墨重彩的一笔,其连续9年位列中国医院最佳专科声誉排行榜眼科第一,连续5届位列中国医院科技影响力排行榜第一。
这座位于中国南大门羊城的中山眼科更是成为亚太眼科学会(APAO)永久总部所在地,也是我国唯一的眼科学国家重点实验室的依托单位。
S A R C-F:a s y m p t o m s c o r e t o p r e d i c t p e r s o n s w i t h s a r c o p e n i a a t r i s k f o r p o o r f u n c t i o n a l o u t c o m e s[J].J C a c h e x i a S a r c o p e n i aM u s c l e,2016,7(1):28-36.[36] D E S P I E G E L E E R A,B E C KWÉE D,B A U T MA N S I,e t a l.P h a r m a c o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n s t o i m p r o v e m u s c l e m a s s,m u s c l e s t r e n g t h a n d p h y s i c a l p e r f o r m a n c e i n o l d e r p e o p l e:a n u m b r e l l a r e v i e w o f s y s t e m a t i c r e v i e w s a n d m e t a-a n a l y s e s[J].D r u g sA g i n g,2018,35(8):719-734.[37] G R G I C J,S C H O E N F E L D B J,D A V I E S T B,e t a l.E f f e c t o fr e s i s t a n c e t r a i n i n g f r e q u e n c y o n g a i n s i n m u s c u l a r s t r e n g t h:a s y s t e m a t i c r e v i e w a n d M e t a-a n a l y s i s[J].S p o r t s M e d,2018,48(5):1207-1220.[38] B U C H A,K I S O,C A RM E L I E,e t a l.C i r c u i t r e s i s t a n c e t r a i n i n gi s a n e f f e c t i v e m e a n s t o e n h a n c e m u s c l e s t r e n g t h i n o l d e r a n dm i d d l e a g e d a d u l t s:a s y s t e m a t i c r e v i e w a n d m e t a-a n a l y s i s[J].A g e i n g R e s R e v,2017,37:16-27.[39] M I Y A C H I M,K AWA N O H,S U G AWA R A J,e t a l.U n f a v o r a b l ee f f e c t s o f r e s i s t a n c e t r a i n i n g o n c e n t r a l a r t e r i a l c o m p l i a n c e:ar a n d o m i z e d i n t e r v e n t i o n s t u d y[J].C i r c u l a t i o n,2004,110(18): 2858-2863.[40] V L I E T S T R A L,H E N D R I C K X W,WA T E R S D L.E x e r c i s ei n t e r v e n t i o n s i n h e a l t h y o l d e r a d u l t s w i t h s a r c o p e n i a:as y s t e m a t i c r e v i e w a n d m e t a-a n a l y s i s[J].A u s t r a l a s J A g e i n g, 2018,37(3):169-183.[41] L O Z A N O-MO N T O Y A I,C O R R E A-PÉR E Z A,A B R A H A I,e t a l.N o n p h a r m a c o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n s t o t r e a t p h y s i c a lf r a i l t ya n d s a r c o p e n i a i n o l d e r p a t i e n t s:a s y s t e m a t i c o v e r v i e w-t h eS E N A T O R P r o j e c t O N T O P S e r i e s[J].C l i n I n t e r v A g i n g,2017, 12:721-740.[42] W E I N,N G G Y F.T h e e f f e c t o f w h o l e b o d y v i b r a t i o n t r a i n i n go n q u a d r i c e p s v o l u n t a r y a c t i v a t i o n l e v e l o f p e o p l e w i t h a g e-r e l a t e d m u s c l e l o s s(s a r c o p e n i a):a r a n d o m i z e d p i l o t s t u d y[J].B MC G e r i a t r,2018,18(1):240.[43] R O B I N S O N S M,R E G I N S T E R J Y,R I Z Z O L I R,e t a l.D o e sn u t r i t i o n p l a y a r o l e i n t h e p r e v e n t i o n a n d m a n a g e m e n t o f s a r c o p e n i a?[J].C l i n N u t r,2018,37(4):1121-1132. 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v注册的临床试验接近40000项,但是能顺利结题的项目还不到30%㊂在实施过程中,招募面临着严峻的挑战,招募不到足够的受试者是首要难题和痛点,也是导致试验进展受阻甚至结果无效的常见原因[2]㊂为了解决这一问题,鼓励更多潜在对象支持临床试验以推动研究成果落地,深入了解个人参与临床试验的意愿和影响因素是必要的㊂因此,本研究旨在通过对相关文献进行归纳㊁整理和评述,全面了解我国居民参与临床试验的意愿㊁影响因素和看法,以期能够为改进招募策略㊁加快受试者入组以及促进临床试验的顺利开展提供与我国国情相符的理论框架和实践指导㊂㊃534㊃全科护理2024年2月第22卷第3期1潜在受试者参加临床试验的意愿有关癌症病人及其家属参与临床试验意愿的研究结果显示,最高意愿为93.3%[3],最低意愿为40.7%[4]㊂除了常规的对症治疗临床试验,癌症病人也表现出参与其他类型临床试验的意愿㊂有研究显示,59.2%和57.6%的癌症病人分别愿意参加个人和群体心理治疗临床试验,这表明癌症病人对非癌症类临床试验也持支持态度[5]㊂而在非癌症病人中,参与临床试验的意愿最高可达80%[6],最低为12.50%[7],整体参与意愿相对于肿瘤及其家属较低㊂此外,临床试验尤其是Ⅰ期临床试验的开展还需要广大群众或健康人群的支持,相关研究显示公众对临床试验的接受度从52.8%到12.0%不等,显示出较低的意愿[8-12]㊂2社会人口学特征与意愿的关系多项国内研究明确了与医务人员的良好关系是最明显影响参与意愿的社会人口学特征之一㊂这些研究指出,受访者对医生的信任度越高,对医务工作者的印象越好,参与意愿越高,并且医生的推荐或者医护人员的关注对参与意愿具有促进作用[6,13-17]㊂此外,虽然曹烨等[18]没有运用统计学方法来捕捉影响参与意愿的因素,但他们提出了 什么因素对其参加临床试验起关键作用 的问题,在受访者的回答中, 医生的建议 占40.3%㊂如果医生推荐㊁医生详细解释试验的副作用及应对方法,或者专家参与并由医生负责招募,调查对象的参与意愿会有所提高,或者会改变原本的想法考虑参加临床试验[3,9,19]㊂这从另一个角度反映了公众对医生的信任,并提示医生在试验招募中发挥着举足轻重的作用㊂教育水平也是主要的影响因素之一㊂研究表明,受访者的教育水平㊁学历和文化程度越高,参与意愿度越高,可能与其对临床试验的理解能力较强相关[5,14,17,19-21]㊂此外,男性[8,22]㊁低收入[6,13,19,21]㊁年轻[13,19]㊁就医压力大[19,20]㊁病情进展或癌症复发[23-24]㊁对试验认知越深[14,20-22]㊁丰富的临床试验参加经验[11,14,22,25]㊁亲属或本人从事医药相关工作[8,14,19]也是值得关注的重点,提示拥有以上特征的人群参加临床试验的可能性越大㊂值得注意的是,婚育状况也是社会人口学特征之一,有研究分别探讨了其与参与意愿的关系,已婚或与另一半共同生活的受访者参与医学研究的可能性较低[8],有孩子或者配偶的肿瘤病人更有可能参加临床试验[17,24],结果差异可能与研究对象的心理负担和生活压力有关㊂一项质性研究通过深度访谈和计划行为理论构建了健康受试者重复参加临床试验意愿的影响因素模型[26]㊂该研究发现,评价性信念和情感性信念(如 能够轻松地得到物质报酬 信任 参加过程愉快 和 感知到参加试验的价值 )影响了重复参加的意愿㊂同时,社群支持和自我认同(如 来自重要他人的支持 及重要他人的参加经历 )也是影响因素之一㊂此外,自我效能感和风险控制(如 自身的专业知识和经验知识 和 对参加试验风险的控制 )也能预测是否愿意参加下一次临床试验㊂特殊群体 职业受试者 被认为对参与临床试验具有较高意愿,其将参与试验视为一项工作,并更有可能参与后续试验[22]㊂3参加临床试验的看法3.1愿意参加临床试验的原因根据分析,个人利益驱动是潜在受试者参加临床试验的主要原因㊂研究表明,受试者参与临床试验的主要动机是希望 接受新的㊁前沿的㊁最佳的或更有效的治疗方法 [3,6,11-14,17-18,20,23-24,27-34],这与临床试验推动新药物和新疗法进入临床应用的目标相一致㊂受访者还表示,他们可能会因为医生的建议㊁对医生的信任或为了满足医生的期望而参加临床试验,再次强调了建立和谐的医患信任关系对提高招募效率的重要性[5,6,8,13,21,23-24,29-33,35]㊂其他个人利益驱动的因素包括 免费获得药物及检查 [5,13-14,21,30,32-33]和 就诊便利或更好的医疗护理服务 [12-14,24,28,30,33]㊂过去人们对参加临床试验的看法通常是 能获得额外的补助或赚钱 ,特别是对于特殊受试者,如健康受试者,超过90%的人承认参加临床试验是出于对金钱的迫切需求[22]㊂在儿童临床试验中,监护人同意子女参加临床试验的一个重要原因是 减轻经济负担 ,病人特别是肿瘤病人也可能因为 经济补偿 考虑参加临床试验[3,12,14,17]㊂对于某些病人来说,临床试验可能是最后的选择,当 目前治疗方法无效 时会考虑参加临床试验[18]㊂这反映了许多癌症病人对治疗的被动接受态度㊂利他主义一直是西方国家受试者参与临床试验的主要动力因素㊂近年来,随着临床试验宣传的普及和国民素质的提高,国内受访者也希望通过参加临床试验 为医学事业做贡献或帮助病人获得新的治疗手段 [6,9,11,20,22,28,30,34]㊂3.2拒绝参加临床试验的原因潜在受试者拒绝参加临床试验的最主要原因是对新药或新疗法的 未知有效性 [3,6,9,11,13-14,18,20-22,28,30-31,33-36]和 潜在风险性 [3,12-14,18,21,23,28,30-31,35-36]的担忧㊂ 担心药物安全性㊁不良反应或副作用以及潜在风险 和 担心疗效不佳或疗效未知 往往令受访者对参加临床试验望而却步㊂一些潜在受试者可能对临床试验了解较少, 对试验不了解或偏见 不敢尝试或不愿意当小白鼠 认为相关法律法规不完善,权利得不到保障或担㊃634㊃C H I N E S E G E N E R A L P R A C T I C E N U R S I N G F e b r u a r y2024V o l.22N o.3心权益受损 和 分配到对照组或安慰剂组 所占比例也比较高[3,5-6,11-12,14,18,23,28,30-31,33-34]㊂此外,随访安排对个人生活的影响是一个不可忽视的阻碍,如 额外访视影响生活 复诊或检查频繁 或 没有时间/浪费太多时间和精力 [3,11,13,20,22,36]㊂与国外相比,我国受试者对个人隐私泄露的担忧较少,只有少数研究提及,而住院病人对隐私泄露总体上持中立态度[21]㊂4改进招募策略为提高临床试验的入组率和加快项目进展,主动邀请潜在受试者参与试验是一项有效的措施㊂在这一过程中,需要充分考虑人口学特征㊁决策动机和担忧对参与意愿的影响,并从中确定招募的重点,以满足潜在受试者的需求并解决困难㊂这符合目前以 以受试者为中心 的试验理念㊂以下是根据纳入的研究总结出的几点建议㊂4.1建立信任的医患关系在我国的医生-家庭-病人关系模式下,病人和家属往往选择相信医生的建议㊂因此,招募过程中建立与医护人员的信任关系至关重要㊂研究调查中的受访者们经常提及通过医生或护士的推荐参加临床试验㊂因此,通过配备有资质和经验的医务人员来介绍临床试验,有助于建立良好的项目印象,减少潜在受试者的抵触心理,并通过提供医学支持和准确解答提问来减轻他们的焦虑,有利于建立潜在受试者对研究者和项目的信任,进而增加他们参与临床试验的积极性㊂加强培养专职研究型医护人员应成为未来的重点工作㊂定期开展临床研究和伦理培训,以提高研究者的专业素养,并鼓励医护人员积极参与招募工作,以充分发挥其在建立信任方面的作用㊂4.2发挥家庭支持的积极作用在我国传统社会中,家族血脉是重要的纽带㊂在面临重大决策时,中国人倾向于在家庭单位内进行讨论,并在家人的意见和看法影响下做出决定㊂对于Ⅰ期临床试验的潜在受试者而言,如果得到家人的支持,他们更愿意参与试验,并对项目更有信心㊂此外,家庭支持可以减少担忧和焦虑,并提高随访期间的依从性[9]㊂在慢性病病人的自我管理中,家属在膳食调理㊁积极运动和心情调整方面起到了支持㊁鼓励和监督的作用㊂家属的参与可以有效提高病人的治疗依从性,并对疾病控制和参与临床试验的意愿产生重要影响[16]㊂因此,在招募过程中,为了更好地发挥家属的作用,可以考虑邀请家属参与知情同意过程㊂让他们了解试验的目的和意义,鼓励其参与沟通并随时提问,争取他们的支持和配合㊂此外,在日常的科普宣教中,除了面向病人,也应向家属普及临床试验的基本知识㊂潜在受试者相对更容易接受通过家属传达的临床试验信息,可能会产生事半功倍的效果㊂4.3加强科普宣教和个性化沟通科普宣教可以通过强化临床试验的认识,消除人们对临床试验 有效性 和 未知性 的焦虑㊂因此加强宣传推广,提供多种途径让公众全面了解临床试验,应是招募策略坚持的重点㊂1)继续发挥传统媒介的作用:如举办科普讲座时,除了常规邀请临床试验相关工作人员,还可以邀请参与过临床试验并有良好体验的受试者分享他们的经历,以更贴近受试者的需求;建立临床研究信息管理门户,方便公众随时查阅相关信息;投放公益广告,使公众以平常心对待临床研究的理念㊂2)邀请有资质的医生通过大众社交平台(如微信公众号)制作情景短视频,生动直观地介绍临床试验的各个环节㊂此外,在展示临床试验的正面形象的同时,也需要针对招募对象进行细致的普及工作,以实现更准确有效的招募效果㊂知情同意过程是一种特殊形式的宣教,医护人员应给予充足的时间向病人解释㊁回答问题,并提供详细咨询的机会㊂在知情同意过程中,教育时机㊁宣教内容和沟通技巧需要个性化,而不是模式化㊂针对不同的受试者,根据其人口学特征㊁社会经济背景或疾病状态采用不同的沟通方式[5,12,16-17,19-20,27,33]㊂例如,对于学历较高㊁中青年人群,应清晰阐述和回答可能的获益和风险;对于学历较低的人群,应以通俗易懂的方式介绍临床试验的优缺点,避免使用过于专业的术语;对于来自经济和医疗水平较低地区的潜在受试者,医护人员要公平公正地保障他们的利益和待遇,积极获得他们的信任,尽量消除他们的不安感;对于就医压力较大的人群,在知情告知过程中,重点强调利弊,让其在充分了解后做出慎重选择㊂改善国内临床试验的招募策略需要综合考虑医患关系㊁家庭支持㊁科普宣教㊁个性化沟通和提供支持等因素㊂通过有效的措施和策略,可以提高临床试验的招募效率,加快项目的进展,为病人提供更好的治疗选择㊂5小结临床试验数量增多与成果落地困难之间的矛盾不可忽视㊂了解潜在受试者的参与意愿㊁尊重他们的选择并采用人性化的招募手段,可以维持积极态度并鼓励他们主动参与,形成良性循环招募体系㊂根据以 以受试者为中心 的试验理念,考虑人口学特征㊁决策动机和担忧对参与意愿的影响,并从中确定招募的重点,能够提高临床试验的入组率和加快项目进展㊂在未来㊃734㊃全科护理2024年2月第22卷第3期的研究中,可以进一步探索如何优化招募策略,满足潜在受试者的需求,并解决他们的困难,以促进临床试验的顺利进行㊂参考文献:[1]陈彬彬,楼丽霞,叶娟.中国眼病疾病负担现状及三十年变化趋势[J].浙江大学学报(医学版),2021,50(4):420-428.[2] K A D AM R A,B O R D E S U,MA D A S S A,e t a l.C h a l l e n g e s i nr e c r u i t m e n t a n d r e t e n t i o n o f c l i n i c a l t r i a l s u b j e c t s[J].P e r s p e c tC l i n R e s,2016,7(3):137-143.[3]黄慧瑶,樊琦,房虹,等.肿瘤病人临床试验接受意愿及相关原因分析[J].中国肺癌杂志,2020,23(1):41-49.[4]魏艳,彭晋,柳麒,等.对肿瘤患者临床研究认识的调查与思考[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2018,5(2):179-183.[5] Z E N G Z,D E N G Y,L I U J,e t a l.C h i n e s e c a n c e r p a t i e n t s'a t t i t u d e st o w a r d p s y c h o t h e r a p y a n d t h e i r w i l l i n g n e s s t o p a r t i c i p a t e i nc l i n i c a l t r i a l s o f p s y c h o t h e r a p y[J].C a n c e r C o n t r o l,2022,29:1389436584.[6]魏艳,袁佳音,吴松泽,等.中国临床试验潜在受试者参与意愿及动机的调查报告[Z].成都:2012:8.[7] S U L,HU A N G J,M E L L O R D,e t a l.T h e r i g h t s o f p s y c h i a t 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中山大学中山眼科中心关于2018年硕士生招生复试的通知
1.复试时间:2018年4月2日-4日
2.复试安排:4月2日9:30--11:30报到,请带齐资料
14:30-15:00签到,讲解政策
15:00--17:30笔试(专业课+专业英语)
4月3日14:00-- 面试
4月4日8:30-- 拟录取学生体检
3.复试地点:报到、笔试、面试地点均在广州市金穗路7号中山大学中山眼科中心珠江新城院区。
体检在中山大学北校区门诊部。
4.复试分数线按中山大学基本分数线要求,获得复试资格学生名单见附件。
5.获得复试资格的同学请收到本通知后于2018年3月20日前扫码加入“中山眼科中心2018招生”微信群,并关注“中山眼科中心眼科学与视光学系”微信公众号。
更改群名片为“硕士+真实姓名+本科学校名称”(若无更改备注,将被取消入群)。
其他相关通知将在微信群通知。
6.具体复试办法、调剂办法将于近期公布,请留意。
中山大学中山眼科中心2018年硕士生复试名单。
一、招标公告根据我国医疗机构发展的需要,为提高医疗服务质量,优化患者就医环境,我院拟新建一座视光中心。
为确保设计质量和施工进度,现面向社会公开招标,诚邀具有丰富设计经验的设计院参与投标。
一、项目概况1. 项目名称:XX医院视光中心2. 项目地点:XX市XX区XX路XX号3. 项目性质:新建4. 项目规模:总建筑面积约5000平方米5. 设计周期:60天6. 预算:人民币XXX万元二、招标内容1. 视光中心整体设计,包括但不限于建筑外观、内部空间布局、功能分区、设备设施等。
2. 视光中心室内外装饰设计,包括但不限于色彩、材质、照明等。
3. 视光中心设备设施选型及布局设计。
4. 视光中心消防、电气、给排水等配套设施设计。
5. 提供完整的设计图纸、施工图及相关技术文件。
三、投标人资格要求1. 具有独立法人资格,注册资金不低于人民币XXX万元。
2. 具有甲级资质的设计院,具备丰富的医疗建筑设计经验。
3. 具有良好的商业信誉和健全的财务制度。
4. 具有类似项目的设计业绩,并在项目实施过程中无重大质量、安全事故。
5. 具有完善的内部管理体系和质量保证体系。
四、招标文件获取1. 招标文件获取时间:自本公告发布之日起至2023年X月X日止。
2. 招标文件获取方式:有意向的投标人可至我院办公室领取招标文件,或通过电子邮件发送至我院指定邮箱。
3. 招标文件售价:人民币XXX元,售后不退。
五、投标文件递交1. 投标文件递交截止时间:2023年X月X日17:00时。
2. 投标文件递交地点:XX市XX区XX路XX号XX医院招标办公室。
3. 投标文件应密封,并在封口处加盖公章。
六、开标时间及地点1. 开标时间:2023年X月X日9:00时。
2. 开标地点:XX市XX区XX路XX号XX医院会议室。
七、评标办法1. 采用综合评分法,总分100分。
2. 技术部分占70分,包括设计方案合理性、创新性、可行性等。
3. 价格部分占30分,以投标报价的低价优先。