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泌尿系统感染影像诊断PPT

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【影像诊断课件】泌尿系统的X线解剖

【影像诊断课件】泌尿系统的X线解剖
泌尿系统的X线解剖
泌尿系统由肾、输尿管、 膀胱和尿道组成。 一般只有肾外形在平片上 可见其轮廓，其他器官都 需要造影进行观察。
泌尿系统的X线解剖
• 肾平片
正常人肾长10~15厘米，宽5~8厘米。
肾轮廓
位置相当于第12胸椎和第3腰椎之
间，右肾因受肝脏的影响较左肾位
置略低。肾的位置及大小受不同条
件的影响而出现差异。
如呼吸、肥瘦等均可影响肾位置。
腰大肌
平片上在肾脂肪囊透明影的对比下显
第12肋
外缘
现肾脏的轮廓，有时在肾内缘显现
凹陷的肾门影。
泌尿系统的X线解剖
• 肾腹膜后充气造影
肾的被膜由外向内包括： 肾筋膜、脂肪囊、纤维 膜。腹膜后充气造影显 现了脂肪囊的外形，并 在上方显现三角形或半 月形的肾上腺影。
泌尿系统的X线解剖
• 双肾盂、单输尿管 • 双肾盂、双输尿管 • 双肾盂、双输尿管上段。 • 双肾盂、双输尿管，有一异位输尿管
通入尿道。 • 双肾盂、双输尿管，有一异位输尿管
下端盲端。 • 单肾盂、双输尿管 • 单肾盂、双输尿管，有一异位输尿管
上端盲端。 • 先天性输尿管狭窄 • 巨输尿管 • 下腔静脉后输尿管
图6-2-2 各种输尿管畸形 A.双肾盂,单输尿管 B.双肾盂和双输尿管 上段 C.双肾盂和双输尿管 D.双肾盂和 双输尿管,有一异位输尿管通入尿道 E.双 肾盂和双输尿管,有一输尿管扩大,且下端 为盲端 F.单肾盂,双输尿管 G.单肾盂, 双输尿管,其中有一管的上端为盲端
肾发育异常
• 单侧肾:肾一侧缺如
• 马蹄肾：双肾下端相连
图6-1-6 马蹄肾
• 异位肾：肾发育上移过程中受阻。
• 游离肾：肾位置不恒定。

(推荐课件)泌尿系统结核的影像诊断PPT幻灯片

(推荐课件)泌尿系统结核的影像诊断PPT幻灯片
死,箭示正常肾实质
.
67
平扫, 右肾未见明确异常密度灶
.
68
增强, 箭示右肾密度稍低,无清楚界限
.
69
T1WI 右肾未见明确异常信号
.
70
T2WI 箭示右肾稍低信号灶
.
71
T2WI/SPIR 右肾病灶显示更明显
.
72
T1WI/Gd-DTPA 右肾病灶稍强化
右 肾 细 胞 癌
.
73
右肾细胞癌,下腔静脉癌栓
.
51
双侧肾癌
增强
.
52
CT平扫
.
53
CT增强
.
54
小肾癌
.
55
右肾囊性肾癌
.
56
CT平扫
.
57
CT增强
.
58
左肾癌（嫌色细胞癌）
.
59
十年前
.
60
十年后
.
61
囊性 肾癌 （十 年后）
.
62
MRI表现：
肿瘤T1WI低信号，T2WI混杂信号，少数 肿瘤亦可呈等信号，可见低信号假包膜。
.
40
CT平扫低密度
.
41
增强动脉期 病灶明显强化
.
42
左肾癌
增强实质期 病灶仍呈低密度
.
43
CT平扫
.
44
CT增强
.
45
左肾癌 可见壁结节，增强。
.
46
CT平扫，部分实性，部分囊性，并蛋 壳样钙化.肾癌
.
47
CT平扫
.
48
CT增强
.
49
CT平扫，五年后，

泌尿系统CT成像_图文

泌尿系统CT成像_图文
泌尿系统CT成像_图文.ppt
常用检查方法
B超 KUB IVP CT MRI，MRU 逆行肾盂输尿管造影 血管造影
肾脏疾病
肾输尿管的CT检查技术 肾输尿管先天异常 结石 肾感染 泌尿系肿瘤 肾血管性病变 肾创伤 肾脏灌注CT扫描
多层螺旋CT双肾成像
肾脏疾病
肾输尿管的CT检查技术 肾输尿管先天异常 结石 肾感染 泌尿系肿瘤 肾血管性病变 肾创伤 肾脏灌注CT扫描
先天性发育异常 肾的先天性异常
数目：先天性孤立肾、重复肾、额外肾 形态位置与旋转不良：肾旋转不良、融合肾、异位肾、肾形态异常 、游走肾、肾下垂 肾结构异常：囊肿性病变、肾发育不全、肾柱肥大等
泌尿系统结石
• 结石分类（成分）
•草酸盐（最常见，密度高，多圆形） •磷酸盐（密度高，可呈鹿角形） •尿酸盐（圆形，可为混合密度，环形分 层） •胱氨酸（小圆形，低密度）
• 结石分类（部位）
• 肾结石（最常见） • 输尿管结石 • 膀胱结石 • 尿道结石
泌尿系统结石
过去常用X线平片、静脉肾盂造影、逆行尿路造影和B超来显示结石 X线平片和B超对肾结石的敏感性和特异性分别为26%、84%，24%、80%*
泌尿系统结石 输尿管结石的CT表现
直接征象：输尿管腔内高密度影 含钙结石800-1000Hu 阴性结石150-500Hu，通常>100Hu 感染性结石300-900Hu
间接征象：结石缘“晕轮”征——水肿的输尿管壁 近端输尿管及集合系统扩张 肾周水肿、肾脏体积增大等
泌尿系统结石 肾盂鹿角形结石
孤立性
多发性
单侧性
常为双侧性
女性占优势
无性别差异
含有不同数量成熟的脂肪、平滑肌、血管及纤维成分 CT表现多样化

《核医学泌尿系统》课件

《核医学泌尿系统》课件

泌尿系统核医学检查的禁忌症
对放射性核素过敏的患者
如果患者对所使用的放射性核素标记物过敏，应避免进行核医学检 查。
严重心、肝、肾功能不全的患者
这类患者可能无法耐受显像剂的注射和检查过程中的辐射暴露。
妊娠期和哺乳期妇女
由于放射性核素可能对胎儿和哺乳期婴儿产生影响，应谨慎考虑是 否进行核医学检查。
泌尿系统核医学检查的注意事项
泌尿系统核医学成像技术具有高灵敏度 和高分辨率的特点，能够在早期发现泌 尿系统疾病，为患者争取最佳治疗时机 。同时，通过核医学成像技术对疾病进 程进行监测和预后评估，有助于医生制 定更为有效的治疗方案。
VS
疗效评估和复发监测
在治疗过程中，泌尿系统核医学成像技术 可以用于评估治疗效果和监测疾病复发。 通过比较治疗前后核医学图像的变化，医 生可以准确判断治疗效果，及时调整治疗 方案或采取进一步的治疗措施。同时，对 于已经治愈的患者，定期进行核医学检查 有助于及早发现复发迹象，提高治愈率。
泌尿系统核医学影像的解读
01
图像分析
通过对核医学影像的图像进行分 析，可以判断泌尿系统的形态和
功能是否正常。
03
疾病诊断
根据核医学影像的表现，可以对 泌尿系统相关疾病进行诊断，如
肾功能不全、尿路梗阻等。
02
定量分析
通过定量分析核医学影像数据， 可以获取泌尿系统的生理参数， 如肾小球滤过率、膀胱压力等。
新型放射性药物的研发
放射性药物在泌尿系统核医学中具有重要地位，新型放射性药物的研发是当前研究的热点。例如，针对泌尿系统 肿瘤的新型靶向放射性药物正在研发中，这些药物能够特异性地针对肿瘤细胞进行标记和杀伤，提高治疗效果并 减少副作用。
泌尿系统核医学的发展趋势与展望

泌尿系感染治疗教材ppt课件

泌尿系感染治疗教材ppt课件
2．体检 急性膀胱炎患者可有耻骨上区压痛，但缺乏特异性。发热、心动过速、肋脊角压痛 对肾盂肾炎的诊断特异性高。
3．实验室检查
(1)尿常规检查：包括尿液物理学检查、尿生化检查和尿沉渣检查。应用最普遍的是尿 液的干化学分析仪检查和尿沉渣人工(Gong)镜检。 1)尿生化检查：其中与尿路感染相关的常用指标包括：亚硝酸盐( nitrite，NIT)： 阳性见于大肠埃希菌等革兰阴性杆菌引起的尿路感染，尿液中细菌数>105CFU/ml时 多数呈阳性反应，阳性反应程度与尿液中细菌数成正比。白细胞酯酶(leukocyte esterase，LEU)：正常值为阴性，尿路感染时为阳性。
痛、等下尿路刺激症状，及腰痛和（或）下腹部痛等；②全身感染症状：如寒战、发热、头痛、恶 心、呕吐、食欲不振等；③伴随疾病本身引起的症状：如尿路结石、糖尿病引起的症状；④先前的 治疗史，尤其是抗菌药物的应用史。
2．体格检查（推荐） 3．辅助检查 (1)尿常规（推荐）； (2)尿培养（推荐）； (3)血液检查（可选）：血液白细胞计数和中性粒细胞升高，血沉增快。若怀疑 伴有(You)肾功能不全、糖尿病、免疫缺陷等潜在性疾病，必须进行相关的血液学 检查。当患者出现脓毒血症先兆症状时，还需进行血液细菌培养和药敏试验。 (4)影像学检查（可选）
排尿标本：大多数患者可以通过排尿的方式取得合格的尿标本。 导尿标本：如果患者无法自行排尿，应行导尿留取标本。 耻骨上穿刺抽吸尿标本：仅限于不能按要求排尿（如脊髓损伤）的患者，在新生 儿和截瘫患者也可以使用。 2)关于尿培养细菌菌落计数数量的说(Shuo)明：美国感染疾病学会(IDSA)和欧洲临床微生 物学和感染疾病学会（ESCMID）规定的尿路感染细菌培养标准为：急性非复杂性膀胱炎中段尿 培养≥10³CFU/ml；急性非复杂性肾盂肾炎中段尿培养≥104CFU/ml；女性中段尿培养 ≥105CFU/ml；男性中段尿培养或女性复杂性尿路感染导尿标本≥l04CFU/ml。

泌尿系感染ppt课件

泌尿系感染ppt课件
24
-
诊断
症状和体征 实验室检查
尿常规 尿培养
膀胱穿刺尿培养有细菌生长 清洁中段尿定量培养菌落数≥100000/ml 输尿管或肾盂尿培养阳性 有尿路刺激症状伴脓尿的女性 尿培养有大肠杆菌菌落数>100/ml可诊断尿 路感染。
25
-
肾盂肾炎
人体血清抗细菌O抗原的抗体明显升高 抗体包裹细菌的敏感性和特异性不够理想 暂时的尿浓缩功能减退 白细胞管型 单剂量或三日疗法如能治愈多为膀胱炎
铜绿假单孢
粪肠球菌
B族链球菌
8
-
细菌的致病能力
进入尿路的细菌并非均能引起症状性尿路感染 侵袭性
-- 细菌与尿路上皮细胞的粘附能力 毒力
9
-
机体的防御机制
正常情况下膀胱内的细菌被尿液稀释、且很快 随尿液排出体外
尿中含有大量尿素和有机酸使尿液呈高渗状态 （大量饮水后可以是低渗）均不利于细菌生长
12
-
临床表现
急性膀胱炎
尿急、尿频、尿痛、排尿困难起病急骤，尿频 和尿急非常明显，每小时排尿有1或2次，甚至 5～6次以上，尿频严重者犹如尿失禁。排尿时 尿道有烧灼感，每次排尿量不多，甚至少于 10～20ml。
尿可有臭味且发混浊 约30%患者肉眼血尿 全身症状不明显 体检常有耻骨弓上压痛
大肠杆菌，占70%-80%
变形杆菌
尿路结石
克雷白杆菌
尿路结石
绿脓杆菌
尿路器械检查后
球菌：粪链球菌、葡萄球菌等
尿路器械检查后、菌血症
偶有细菌混合感染 复杂性尿路感染
厌氧菌感染亦罕见 复杂性尿路感染
7
-
尿路感染的常见致病菌
单纯尿路感染
大肠杆菌 葡萄球菌 克雷百杆菌 粪肠球菌

泌尿系检查技术及正常表现课件

泌尿系检查技术及正常表现课件
泌尿生殖系统影像诊断
常用ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ查技术



X线： 腹部平片、尿路造影（排泄 性尿路造影，逆行尿路造影） CT： 平扫、增强、CTA、CTU MRI： 平扫、增强、MRU 超声：不同体位
正常影像学表现（肾脏）
平片表现
造影表现
CT表现
MRI 表现
双肾脏均为豆形 长12-13cm，占3个腰椎 椎体 自内上斜向外下，倾斜 角15°~25°
MRU（magnetic resonance urography） 含有尿液的肾盂、肾盏、输尿管和膀胱均呈高信号
正常影像学表现（输尿管）
造影表现
生理性狭窄：与肾盂连接处 越过骨盆处 入膀胱处
造影表现
CT表现
平扫
增强
CTU 右输尿管末端占位
curve
VR 容积再现 MIP 最大密度投 影
正常影像学表现（膀胱）
平片表现
造影表现
CT表现 MRI 表现
IVP
注入对比剂约15~30分钟后 双侧肾盂、肾盏显影
平片表现
造影表现
CT表现
MRI 表现
CT平扫 CT增强：皮质期（corticomedullary phase） 延迟20~40s，肾动脉显影 实质期（nephrographic phase） 延迟70~90s，肾脏显影 静脉期（excretory phase） 延迟>120s，肾静脉显影
造影表现
CT表现
MRI表现
造影表现
CT表现
MRI表现
造影表现
CT表现
MRI表现
平扫 肾门内凹，指向前内 肾动脉、肾静脉呈带状软组织影 肾实质均匀，不能分辨肾皮、髓质
皮质期 肾血管、肾皮质明显强化 肾髓质维持较低密度
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泌尿系统结核
三.膀胱结核 2.影像学表现
泌尿系统结核
三.膀胱结核 3.鉴别诊断
(1)、各种膀胱肿瘤。 (2)、慢性膀胱炎。 (3)、神经源性膀胱。
泌尿系统非特异性炎症
一.肾脓肿 二.肾盂肾炎 三.黄色肉芽肿性肾盂肾炎
泌尿系统非特异性炎症
１.病理
一.肾脓肿
肾周 脓肿
二血.源肾性盂肾炎
肾 脓肿
三.黄色肉芽肿性肾盂肾炎
泌尿系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
肾结核 ——多发钙化
泌尿系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
肾结核空洞
泌尿系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
肾结核——肾盂肾盏多发囊状扩张
泌尿系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
(右)肾自裁
泌尿系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
MRI表现： •早期肾脏体积稍增大，晚期可缩小，形态不规则。 •T1WI皮髓质差异消失，实质内多个大小不等低信号空洞 ，T2WI呈高信号；钙化则T1WI 、T2WI均呈低信号。 •肾窦变形移位，甚至消失。 •病变穿破肾包膜进入肾周时，肾周脂肪信号消失，肾筋 膜增厚。 •增强扫描，病变周围增强，中间无变化，呈典型的“猫 爪”样特征。
三.膀胱结核 １.病理
输尿管结核
输尿管口 全膀胱 三角区
膀胱壁增厚，挛缩
泌尿系统结核
三.膀胱结核 2.影像学表现
• Ｘ线尿路造影：早期：膀胱壁 不规则及变形，充盈缺损；晚 期：体积变小。
• ＣＴ、ＭＲ：膀胱壁不规则增 厚，膀胱腔缩小。
泌尿系统结核
三.膀胱结核 2.影像学表现
泌尿系统结核
三.膀胱结核 2.影像学表现
肾囊性疾病
一.肾单纯性囊肿
（五）CT
•肾实质内规则圆形病灶。 •单发或多发，大小不一。 •边缘清晰、光滑，壁薄而一般 难以显示。 •平扫水样低密度。 •增强扫描无强化。
左肾囊肿（男，23岁）
左肾盂旁囊肿（男，23岁）
左肾囊肿合并感染（男，56岁）
左肾高密度囊肿 原因可能为钙盐、
蛋白质含量较高或合 并出血
Ｘ线： • 平片：肾结石。 • 尿路造影：肾盂肾盏不同程度扩张，边
缘模糊；肾功能受损。 • 逆行肾盂造影：肾盂肾盏表现受压变形，
或不规则充盈缺损及破坏。
泌尿系统结核
三.黄色肉芽肿性肾盂肾炎 2.影像表现
ＣＴ： • 肾脏增大。 • 肾窦脂肪减少、消失。 • 肾实质内单囊或多囊性低密度灶。 • 肾结石。 • 增强扫描囊壁有强化。 • 肾筋膜增厚粘连。
T2压脂
T1压脂增强
肾囊性疾病
一.肾单纯性囊肿
（七）鉴别诊断
1、肾积水。 2、肾盏憩室。 3、肾脓肿。 4、肾结核。 5、囊性肾肿瘤。
肾脏囊性病变的Bosniak分型
分型
病变性质
影像学表现(CT)
I型 II型
IIF型 III型 IV型
良性单纯性囊肿 良性囊肿(不需确诊)
不能确定(需随诊) 良恶难定(需手术) 恶性囊性(需手术)
肾囊性疾病
一.肾单纯性囊肿
Simple cyst of kidney
二.肾盂旁囊肿
（一）概述
•发生原因三不.明多，囊可肾能是一种先天性异常。
•其发病率可随年龄增长而增高，50岁以上的
人做B超，有5四0%.肾可以衰发透现析这种后囊囊肿肿。 •借助B超、CT可确五诊.。髓质海绵肾
•无症状，意外发现。
六.囊性肾肿瘤
•即多囊性肾病，系遗传性病 变。分为成人型和婴儿型， 成人型为常染色体显性遗传， 常合并多囊肝。 •临床表现：腹部肿块，高血 压和血尿等。
肾囊性疾病
二.多囊肾
（二）病理
•早期：双肾多发大小 不一囊肿，之间有正 常肾实质 •晚期：全部肾实质被 多发囊肿替代，1/2合 并多囊肝。
肾囊性疾病
二.多囊肾
二.输尿管结核
CT曲面重建
2.影像学表现
右 侧 输 尿 管 呈 串 珠 样 改 变
CT容积重建
泌尿系统结核
二.输尿管结核 2.影像学表现
冠状面T2WI
MRU
泌尿系统结核
二.输尿管结核 3.鉴别诊断
(1)、输尿管移行细胞癌。 (2)、输尿管淋巴瘤。 (3)、其它原因引起的输尿 管狭窄及扩张。
泌尿系统结核
尿路逆行
泌尿系统结核
一.肾脓肿 2.影像学表现
CT： •早期炎症期：肾实质内略低密度肿块， 增强有轻度不规则强化； •脓肿成熟期：类圆形低密度病变，增 强扫描病变周围（肿肿壁）呈环状明显 强化，中心低密度肿腔无强化，部分肿 肿腔内有积气，分隔。 •肾周脂肪密度增高，或消失。
泌尿系统结核
一.肾脓肿 2.影像学表现
囊壁薄呈细线样，无分隔、无钙化、无 实性部分，水样密度，无强化
囊内有少数细线样分隔，壁和分隔略有 强化；壁或分隔有细小或短段稍厚钙化； 小于3cm均一高密度病变，边缘光整，无 强化
囊内有多发细线样分隔，囊壁或分隔轻 度光滑增厚和略有强化；囊壁或分隔有 粗厚或结节状钙化，但无强化的软组织 部分；大于3cm的高密度病变，无强化
脓肿
侵 犯
肾乳头 肾盏
泌尿系统结核
一.肾结核 2.临床表现
• 全身症状：消瘦、虚弱、发热、 盗汗等。
• 可以有血尿、脓尿，伴有腰部钝 痛。
• 膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛 占80％以上，且逐渐加重。
• 肾功能受损。
泌尿系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
• X线：云絮状或环行钙化 • 尿路造影： ——早期局限肾实质可表现正常。 ——肾小盏边缘不整虫蚀状，一小
• 钙化。（平片，ＣＴ）
泌尿系统结核
二.输尿管结核 2.影像学表现
泌尿系统结核
二.输尿管结核 2.影像学表现
泌尿系统结核
二.输尿管结核 2.影像学表现
泌尿系统结核
二.输尿管结核 2.影像学表现
晚期钙化 （平片）
泌尿系统结核
二.输尿管结核 2.影像学表现
CT曲面重建（右）
CT曲面重建（左）
泌尿系统结核
泌尿系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
早期：肾脏体积稍大，肾 实质内见多个空洞，T1WI 低，T2WI高信号影，及钙 化呈T1WI低，T2WI低信号 影
泌尿系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
横轴面T1WI
横轴面T2WI
泌尿系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
增强—“猫爪”征
泌尿系统结核
一.肾结核 4.鉴别诊断
复习思考题
1、肾、输尿管结核的特征性CT及 MRI表现？ 2、单纯性肾囊肿的CT、MRI诊断要 点？
下次课预习要点
1、肾癌的影像学诊断。 2、肾盂癌、输尿管癌的诊断。
•当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时， 应警惕恶性变；继发感染时囊壁增厚，病变区有 细回声，囊内有出血时回声增强。
肾囊肿：
椭圆形无回声区，壁 光滑、清楚
肾囊性疾病
一.肾单纯性囊肿
（四）尿路造影
•较小或向肾外方向生长的 囊肿不造成肾盂肾盏改变。 •囊肿较大或位置较深，可 使相邻肾盏、肾盂受压变 形，但不造成破坏。
团造影剂与之沟通。 ——肾盂肾盏广泛破坏或肾盂积脓
时，不显影可行逆行造影
泌尿系统结核
一.肾结核 3系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
肾结核（静脉肾盂造影）
泌尿系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
肾结核（静脉肾盂造影）
泌尿系统结核
一.肾结核 3.影像学表现
肾结核（静脉肾盂造影）
(1)、肾囊肿。 (2)、肾癌。 (3)、慢性肾盂肾炎。
泌尿系统结核
二.输尿管结核 １.病理
肾结核
输尿管黏膜破坏， 溃疡形成， 管径扩张
结核性肉芽组织， 管壁增厚，僵直， 钙化 管径狭窄
泌尿系统结核
二.输尿管结核 2.影像学表现
• 早期：轻度扩张（尿路造影，ＣＴ， ＭＲ）
• 后期：多发不规则狭窄与扩张，典型 者形成串珠样改变（尿路造影，ＣＴ， ＭＲ）；管壁弥漫增厚（ＣＴ，ＭＲ）
囊壁或分隔呈光滑或不规则增厚，并有 确切强化
除具III型表现外，还有与囊壁或分隔相 邻的强化软组织部分
感染性肾囊肿——Bosniak分型II型
男，59岁
CT：左肾 占位，不典 型肾癌出血？
病理：（左 肾）单纯囊 肿伴出血。
肾囊性疾病
二.多囊肾
Polycystic kidney disease
（一）概述
颅内感染
泌尿系统结核
• 结核杆菌感染的慢性肾脏疾病 • 多源于肺结核的血行播散。占泌
尿系统疾病的14%-16%，占所有 肺外结核病的20%。 • 肾结核，输尿管结核，膀胱结核
泌尿系统结核
一.肾结核 １.病理
血行 感染
肾皮质90% 髓质10%
肾自截 周围侵犯 输尿管、膀胱
溃疡 干酪性坏死 空洞
自愈
（三）影像学表现： 1. 尿路造影：双侧肾盂肾盏移位、拉 长、变形和分离呈“蜘蛛足”样改变。 2. CT：多发低密度病变，无强化。 3. MRI：与CT类似；T1低T2高，增强 无强化。
多囊肾（肾盂造影图）
多囊肾（肾盂造影图）
多囊肝多囊肾 （有家族史）
【影像表现】：双肾体积明显增大，T2WI（B）示双肾及肝脏内大量大小不等的圆形 均匀高信号，边缘清楚，T1WI（A、C）则呈均匀低信号，间杂少量高信号影。 【影像诊断】：多囊肾合并出血、多囊肝。
肾囊性疾病
一.肾单纯性囊肿
（二）病理
•单侧或双侧；一个或多 个；大小不等；圆形与 外界不相通的囊腔。 •内为浆液，壁薄而半透 明状，内衬不连续上皮， 偶见囊壁钙化。