晚期肝癌患者突然发烧是咋回事

肿瘤患者发热是怎么回事近年来随着人们生活节奏的增加、生活压力及工作压力也在随之上升，使我国肿瘤发病率逐年呈上升趋势，该疾病是危及人类健康的常见病、多发病[1]。

世界卫生组织已将肿瘤划分为临床常见疾病。

相关研究发现，肿瘤患者由于肿瘤本身的影响和抗肿瘤治疗后肿瘤组织的坏死吸收，通常伴有不同程度的发热现象，而发热已成为肿瘤患者共性问题，不仅影响患者的生活质量，同时也影响患者的治疗效果，还可能增加患者的医疗费用，延长患者的住院时间。

肿瘤发热还会增机体的消耗、同时消化系统功能受到不同程度的抑制，导致消化酶活性逐渐降低，机体抵抗免疫较低，进而诱发多种并发症[2]。

因此本文对肿瘤患者的发热因素进行分析，详细如下：1发热因素分析1.1肿瘤合并感染性发热由于肿瘤患者需要实施放疗、化疗、手术、免疫及生物靶向治疗，甚至可能使用肾上腺皮质激素的治疗，进而导致患者机体免疫功能降低，使其患者容易合并感染。

而临床采用放疗、化疗都容易导致不同程度的骨髓抑制，是诱发粒细胞减少的直接因素之一。

当粒细胞低于1.0×109/L时患者容易导致感染，当低于0.5×109/L时发生严重感染的风险明显增高，低于0.1×109/L时，患者在1周内100%发生感染[3]。

对于高龄或者长期卧床患者，加上放化疗对身体的打击，常常容易合并肺部感染导致患者发热。

1.2肿瘤热肿瘤热指的是由于肿瘤所导致的发热，以低热比较多见，体温一般不超过38.5℃，以恶性淋巴瘤、胃癌、肺癌、肝癌、结肠癌等肿瘤引起发热现象最为常见[4]。

患者有可能会合并有盗汗以及肢体乏力症状，肿瘤热没有固定的表现。

大部分患者没有畏寒的症状，通过监测体温可以判断。

1.3化疗药物性发热化疗是肿瘤治疗中一种有效的治疗手段，部分化疗药物也可以引发发热，常用的门冬氨酸酶、平阳霉素、博来霉素、柔红霉素等，均是诱发患者发热的化疗药物[5]。

同时生物反应调节剂，如干扰素也可使患者机体产生发热症状。

肝癌晚期死前有哪些症状1、食欲不佳：由于癌瘤导致的疼痛不适、情绪紧张抑郁及胃肠道念珠菌病、便秘等关系，所以胃口不佳，另外常由于胃、食管下段或肝的肿瘤刺激横膈膜导致时候呃逆现象，在精神和营养的摄入上的不足，加重了病情。

2、恶心呕吐：可能是治疗引起的的副作用，也有可能是癌症侵犯消化或神经系统所导致。

3、肝区疼痛：肝癌晚期的正常组织会受到肿瘤的破坏和浸润，引起对临近神经根的压迫和破坏，局部组织缺血性坏死，血液回流受到阻碍，骨与骨膜受到浸润都可能引起疼痛。

4、发烧：大多数发烧为中低度发热，少数患者可能为高热，在39℃以上，通常伴有寒战。

并且肝癌的发热多为癌性热，那是因为肿瘤组织坏死后开释致热原进入血液轮回引起的。

5、消瘦乏力：因为病情加重，肝功能受损严重，再加上患者食欲不振，恶心呕吐，对于营养的摄取和吸收达不到正常标准，所以经常导致肝癌患者越来越消瘦。

6、出血倾向：这是肝功能受损、凝血功能异常引起。

肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血等出血症状。

7、下肢水肿：腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，导致静脉回流受阻。

临床患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出的例子也是常有的。

8、急腹症：肝区出现明显疼痛，为肝包膜刺激症状。

部门患者癌结节破裂后，常常出现急性腹痛，伴有腹膜刺激症状，容易误诊成急性腹膜炎。

癌结节破裂导致的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的现象，与一般急性腹膜炎有所区别。

对于晚期比较严重的肝癌患者来说，主要目的是提高病人的生活质量，减轻病人的不适，尽量延长病人的生命。

此时过度的治疗是没有必要了，用温和的中药进行保守治疗是最好的选择，如服用人参皂苷Rh2类产品今幸胶囊来提高免疫力，它可以缩小病灶，减轻症状，提高癌症患者生活质量，也能延长病人的生命。

人参皂苷Rh2挑战肝癌肝癌是恶性程度很高的癌症之一，被称为“癌中之王”。

它来势凶，病程短，以往大部分病人均在一年内死亡，常令人谈之色变。

肝癌的病因研究已历经了一个多世纪，现认为其发病是多因素的，在我国主要是乙型肝炎病毒感染，而我国目前至少有一亿三千万的乙肝病毒携带者。

发热卫生部中日友好医院黄金昶一、化疗引起发热【病因】化疗药直接引起发热的机会相当多见，平阳霉素及博莱霉素是最常见引起发热的化疗药物，导管介入治疗引起发热也多有发生，有时可高达40℃。

阿糖胞苷、氮烯咪胺、培普利欧霉素、更生霉素、L-门冬酰胺酶、雄激素等有时也会引起低热。

肿瘤坏死物吸收入血可导致发热。

有些发热可能与释放内源性致热源有关。

内源性致热源在被激活以前，以无活性的状态存在于白细胞及某些肿瘤细胞内，在某些特定条件下，如注射化疗药物或发生感染时，这些物质被迅速激活，变成有活性的内源性致热源进入血液中，刺激下丘脑合成前列腺素E，作为中枢传导介质而引起发热。

短期内大量致热源释放入血，则可能引起高热；少量的致热源缓慢入血，则可能引起慢性低热。

【临床表现】平阳霉素的发热常在注射后1小时左右发生，3~4小时消退。

博莱霉素多在3~4小时后发热，持续几小时后自然消退。

平阳霉素可引起38.7%的患者发热。

培普利欧霉素多在用药后4~5小时发热，一般热度不高，据397例患者分析，有发热、不舒服感者97例，占24.4%。

单纯化疗药物引起的发热与常见药物热不同，一般出现较早，不伴有皮疹及淋巴结肿大等症状。

化疗药物引起的发热一般很少有明显中毒现象。

发热常突然发生，突然停止，实验室检查多无阳性发现。

引起高热的发生率以平阳霉素及导管介入治疗最为多见，患者常有面色潮红，结膜充血，全身酸困等症状，体质较好的患者多可耐受。

导管介入化疗常引起发热，这种发热常在38℃以上，持续数天后缓慢下降，伴有乏力，面色潮红，结膜充血等。

发热的原因可能与肿瘤局部集中高浓度化疗药引起肿瘤组织大量坏死脱落造成的全身反应有关。

【治疗】（一）西医治疗1.解热镇痛药常见有消炎痛、布洛芬、炎痛静、阿斯匹林等。

解热镇痛药的应用常给患者带来多汗的症状，对于平时体质虚弱的患者、血浆离子渗透压及胶体渗透压偏低的患者常引起大汗淋漓，应注意防止虚脱及电解质紊乱。

因多汗也可使患者尿量减少，这对联合应用DDP及有肾脏毒性的抗生素的使用带来很大限制。

癌症发烧与普通发烧有何不同癌症发烧与普通发烧有何不同？癌症患者为什么发烧？癌症病人之所以会发烧，主要是因为：一方面，癌细胞影响了人体调节体温的能力；另一方面，大部分病人会因肿瘤本身或接受治疗使得免疫力降低，尤其是白细胞偏低的病人，常因感染引起发烧。

此外，药物反应、自身免疫疾病、肾上腺皮质激素分泌不足或癌症本身都可引起。

癌热一概述癌热是恶性肿瘤患者常见的并发症之一。

它通常是指癌症患者中与恶性肿瘤直接相关的非传染性发热。

它被定义为口腔温度的单一测量≥ 38.3℃或≥ 38.0℃持续1小时。

由于其发病机制复杂，病程短或长，特别是对于病程长的患者，除了承受身体疼痛外，还对他们的心理产生很大影响，导致焦虑、易怒等负面情绪，严重影响患者的生活质量，给临床治疗和护理带来诸多困难。

近年来，中医和西医对癌症发热和降温方法进行了大量研究。

二病因恶性肿瘤患者的发热可分为两种情况：恶性肿瘤本身引起的发热和恶性肿瘤相关感染引起的发热。

后者是指由恶性肿瘤本身和治疗引起的免疫功能损害或免疫抑制引起的机会性感染引起的发热。

感染依然是恶性肿瘤发热的首要病因因素。

多因素所致的免疫损伤是恶性肿瘤病人发生感染的高危因素,通常来自于原发或继发性免疫缺陷或源于使用抑制免疫系统功能的药物等治疗手段。

引起恶性肿瘤感染性发热的危险因素大致分为两个水平:（1）低风险因素包括恶性肿瘤本身、相应的放疗或化疗、中性粒细胞减少<10d、粘膜免疫破坏、留置导管等。

引起感染的病原体主要是革兰氏阳性（G+）或革兰氏阴性（G-）菌、呼吸道病毒或疱疹病毒以及罕见的卡氏肺孢子虫。

(2)高危险性因素,包括恶性肿瘤本身、放疗或化疗、中性粒细胞减少>10d、粘膜免疫的破坏、体液或细胞免疫的缺陷或抑制,引起感染的病原体:细菌包括g+或g-需氧菌和厌氧菌;病毒主要以呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒和巨细胞病毒为主;霉菌包括念珠菌属、曲霉菌、隐球菌等;寄生虫以卡氏肺囊虫和弓形虫为主。

五症状暗示着肝癌的到来近年来乙肝、脂肪肝、肝硬化患者数量在不同程度地增长，这也导致了肝癌病患者的增加。

根据统计数据显示，目前肝癌是中国的第二大癌症，仅次于肺癌。

肝癌早期表现并不明显，但往往这个时段间是治疗肝癌的黄金期，那么如何尽分辨自己是否患上肝癌呢？1、消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀，甚或恶心、呕吐或腹泻。

2、长期不规则发烧肝癌引起的发热一般在37.5'C~38℃，偶尔可达39℃以上，呈不规则热型。

多数不伴有寒颤，午后发热较常见，有时也会出现弛张型高热，发热的原因多为肿瘤坏死或其代谢产物引起。

3、肝区疼痛肝区疼痛是肝癌的常见症状，肝癌中晚期患者的肝区疼痛多数发生在右肋部和剑突下，疼痛多以持续性隐痛、钝痛为主。

患者也可能会出现牵涉痛，比如疼痛区域位于中上腹，这种情况多为左叶肝癌所致，由于与胃部位置接近因而容易被误诊为胃病而耽误治疗，有的患者可表现为右肩疼痛。

4、长期消瘦乏力这种症状常多见于肝癌的中晚期，可能是由于肿瘤的代谢产物引起体内生化代谢改变，同时会出现进食减少的情况，严重时出现恶病质。

5、其他症状有肝炎、肝硬化或肝脏功能失代偿的患者可能会有出血症状，如鼻出血、牙龈及皮下淤斑等；也可出现低蛋白血症，致水肿、腹水、腹胀等。

患肝癌时也常常出现胃部失调时引起的症状，包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。

如果体重减轻，时有原因不明的发烧，及出现黄疸，务必到医院接受甲胎蛋白(AFP)、B超、CT、X线肝血管造影等方法确诊。

肝癌早期一定要及时治疗，有研究报道，天然中药人参皂苷Rh2能抑制肝癌细胞增殖，并具有诱导分化作用。

肝癌虽总体预后不佳，但积极配合治疗一定能争取最佳效果。

康复期和带瘤生存的肝癌患者要定期复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。

肝癌是近年来比较常见的一种疾病，女性患者比较多，这种病往往会对患者的身体健康和心理健康造成很大的伤害，患者应及时发现及时进行治_疗，当肝癌到了晚期时，癌细胞易扩散转移，局部治_疗_效果并不理想，因此化疗成了常用的方法，能够控制病情，抑制扩散转移，但化疗也会产生一系列的副作用，导致各种并发症的出现，发烧便是其中的一种，那肝癌晚期病人化疗后发烧该怎么办呢？肝癌晚期化疗后引起患者发烧的原因有很多，患者应及时就医排查，明确病因以便采取相应的措施治_疗。

化疗能在短时间内杀死大量的癌细胞，坏死的组织被吸收会释放致热物质，导致患者发烧，此时患者体温一般不超过38.5℃，可以通过物理降温，也可以在医生的指导下使用退烧的药物。

患者在服用某些化_疗_药时也会引起发烧，出现畏冷、寒战等症状，可以通过物理降温、解热镇痛类的药物，还应及时与医生沟通交流，看是否更换药物或者停药。

化疗在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，导致患者机体的免疫力下降，容易引起细菌或病毒感染，导致发热，此时不能盲目使用退热的药物，应根据感染病灶、病原菌进行相应的抗感染治_疗，控制感染，缓解患者发烧的情况。

肝癌晚期通过化疗虽然能抑杀癌细胞，控制病情，抑制扩散转移，但其毒副作用对机体造成的损伤也不容忽视，一定要做好防治工作，提升患者的免疫力。

而大量的临床实践表明，肝癌患者在化疗的同时配合中医药的治_疗，有助于发挥增效减毒的功_效，通过补益气血、健脾和胃、滋肝补肾等中_药，有助于扶正元气，调理脾胃，减轻化疗的副作用，增强患者的免疫功能，缓解化疗的并发症，减轻患者痛苦，并增强机体对化疗的敏感性，提高化疗的疗_效，进一步延长生存时间。

另外对于无法耐受化疗副作用的患者，采用中医保守治_疗也能控制病情，抑制扩散转移，调节患者机体，补充元气，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

中医治_疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。

肺癌晚期发热怎么办呢？
肺癌晚期发热怎么办呢？焦作中海中医肿瘤医院张中海主任指出，发烫，是一种很普遍的状况，肺癌末期的肺热应当如何处理呢？
肺癌初期人体多无发烫，一般到中后期，恶性肿瘤机构生长发育堵塞支气管炎，肺脏远侧原发性肺部感染或肿胀的肺癌机构产生萎缩，萎缩化学物质的消化吸收造成漫性的长期性的低烧，一般应用抗菌素医治医治結果不佳。

肺癌末期肺热的缘故：
肺癌病人很可能会造成各种各样病发症，在其中发烫便是一种表达形式。

发烫关键就是指人体体温超过人体正常体温或一日人体体温基因变异超过1℃时。

因为瘤机构生长发育快速，非常是一些实体瘤扩大时，中央政府产生萎缩区，患者经常出现发烫，对抗菌素失效。

发烫是肺癌和恶性淋巴瘤的临床症状。

应按发烫医护，晚间立即为患者拆换淋湿的衣服裤子，防止着凉；激励多喝水，必须时开展物理退烧。

亲属小伙伴们，医护病人时注意事项，请看这里：
1、应注意休息，能够降低动能的耗费，有益于人体的修复。

2、产生口炎，乃至牙龈肿痛，配置漱口液，有益于抑止病菌转化成。

3、拆换清理的衣服和床品套件，避免压疮和发烧感冒。

4、提升高蛋白食品及水分的填补，如生鸡蛋、牛乳、汤、食盐水、猪瘦肉等。

5、针对低烧和中等水平热的患者，可根据更改自然环境、溫度、服装、被子薄厚及其提议饮凉饮，以减少人体体温，推动舒服。

6、对高烧患者，常选用酒精擦浴和医用冰袋冰敷的方式减温，必需时可选
用药品减温。

7、维持气体新鮮，房间内要清理，有一定的溫度。

焦作中海中医肿瘤医院张中海主任温馨提示：身体一旦出现异常，一定要早发现早治疗！。

肝癌晚期症状有哪些肝癌晚期症状有哪些1、肝区剧痛：由于肝组织长期会受到肿瘤的破坏与浸润及肝组织的局部缺血坏死等因素，导致的肝癌肝区剧痛，而肝癌晚期疼痛症状会持续加重，体制极其微弱的晚期肝癌患者可能会忍受不住疼痛，而导致出现昏厥和休克，若治疗不及时可危及生命。

2、消化道大出血：肝癌晚期消化道出血是导致肝癌死亡的最主要原因，由于肝癌晚期门静脉高压而导致的食管及胃底静脉曲张，并且由于肝癌晚期出现的肝功能受损、凝血功能异常等因素，而易发生食管、胃底或癌结节破裂出血，其发病迅速、危险度及病死率之高，因此肝癌晚期若出现有出血倾向，应特别引起注意。

3、呼吸困难：是晚期癌症患者比较难以处理的症状，严重的呼吸困难易造成恐惧，而恐惧本身又加重呼吸困难，若没有及时处理易引起休克死亡。

4、出血倾向：肝癌晚期消化道出血较为常见，也是导致肝癌患者死亡的最主要原因，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致;肝癌合并肝硬化牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向为多见，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，因此肝癌患者出现大出血情况应引起注意。

5、肝性脑病：肝昏迷可以说是肝癌终末期的表现，可有上消化道出血、感染、低钾血症、抽放腹水不当等诱发因素导致出现肝性脑病，其治愈率低、死亡率高，因此预防其诱发因素，对于晚期肝癌患者来说是很重要的因素。

肝癌晚期临死前8种症状1、突然腹痛患者如果突然出现腹痛，这是死前最凶险的征兆，多是因为肝癌晚期癌结节破裂，破裂的癌组织流入腹腔导致的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的现象，这也是肝癌患者致死率某的一个原因。

2、恶性腹水很多患者到了晚期会出现腹水抽完后很快又出现，而且出现腹水间隔时间越来越短，有的患者会出现血性腹水。

这对这一症状患者由于长期抽腹水多出现严重的恶病质，严重营养不良，患者出现这种情况警惕危险发生。

3、恶性心包、胸腔积水晚期患者不但会出现腹水，如果出现胸腔、心包积水提示：患者病情恶化，若处理不当可致迅速恶化导致死亡。

肿瘤热的常见原因
肿瘤热的常见原因有:
1. 肿瘤组织的新生血管发育异常,导致血流速度减慢,疏通性差,造成组织局部血流量减少和代谢异常。

2. 肿瘤细胞本身新陈代谢旺盛,大量产热,同时肿瘤疾病本身可引起炎性反应增多,产生过量炎性介质,导致体温升高。

3. 肿瘤组织大量吸收葡萄糖后产生的乳酸不能有效排出,造成组织酸中毒,影响身体对温度的调节。

4. 部分肿瘤可释放促炎症介质如IL-1、IL-6、TNF-α等进入血液循环,改变体温调控中枢对温度的设置点。

5. 消耗性肿瘤会使机体代谢旺盛,产热增加,而肌肉组织流失减少散热量。

6. 肿瘤侵犯导致下丘脑损害,影响体温调节中枢功能。

7. 某些肿瘤还可分泌促甲状腺激素等物质,使甲状腺功能亢进,加速基础代谢从而引起发热。

8. 肿瘤并发感染也是导致发热的常见原因之一。

所以肿瘤患者需要警惕发热,及时就医确定原因采取针对性治疗。