河南省竣工验收样板表格

附件一单位工程组织竣工验收符合要求情况审查表工程名称：序号工程符合下列要求方可进行竣工验收意见检查核实人签字1 完成工程设计和合同约定的各项内容符合规定2 施工单位在工程完工后对工程质量进行了检查，确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，并提出工程竣工报告。

工程竣工报告应经项目经理和施工单位技术或主管质量的负责人审核签字。

符合规定3 对于委托监理的工程项目，项目监理机构应审查施工单位提交的单位工程竣工验收报审表及竣工资料，组织各专业监理工程师根据《建设工程监理规范》的要求对工程质量进行竣工预验收。

存在问题的应要求施工单位及时整改；合格或经整改后合格的工程项目，总监理工程师应签认单位工程竣工验收报审表。

工程竣工预验收合格后，项目监理机构对工程进行质量评估，具备完整的监理资料，并提出工程质量评估报告。

工程质量评估报告应经总监理工程师和监理单位技术负责人审核签字。

符合规定4 勘察、设计单位对勘察、设计文件及施工过程中由设计单位签署的设计变更通知书进行检查，并分别提出质量检查报告。

质量检查报告应经该项目勘察、设计负责人和项目勘察、设计单位有关负责人审核签字。

符合规定5 有完整的技术档案和施工管理资料。

符合规定6 有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告，以及工程质量检测和功能性试验资料。

符合规定7 建设单位已按合同约定支付工程款。

符合规定8 有施工单位签署的工程质量保修书。

符合规定9 对于住宅工程，进行分户验收并验收合格，建设单位按户出具《住宅工程质量分户验收表》（需物业参加并签章）。

符合规定1 0 住房城乡建设主管部门及工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕。

符合规定1 1 法律、法规规定的其他条件（1、供热办验收证明文件；2、无障碍设施专项验收；3、建筑节能专项验收；4、邮政信报箱专项验收；5、同层排水情况）。

符合规定建设单位审查意见：上述事项及内容我单位进行了逐一检查核实，并确保上述资料真实、有效。

现经检查核实，确认工程达到竣工验收条件，认为可以组织竣工验收。

（以上意见手写）法人签章：年月日（公章）附件二单位工程竣工验收方案工程名称建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位结构形式建筑面积层数地下地上高度验收时间验收地点验收主持人及单位××××公司主持人姓名参建单位主汇报人建设单位主汇报人姓名：勘察单位主汇报人姓名：设计单位主汇报人姓名：施工单位主汇报人姓名：监理单位主汇报人姓名：验收依据1、国务院《建设工程质量管理条例》；2、住房和城乡建设部关于印发《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收规定》（建质〔2013〕171号）;3、河南省住房和城乡建设厅关于印发《河南省房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收实施细则》（豫建建〔2014〕12号）;验收分组情况及名一、验收分组情况二、验收人员名单（见附件四）三、各组职责及分工验收程序内容和组织形式一、竣工验收组织的主体工程竣工验收由建设单位负责组织实施，由参与工程建设的勘察、设计、施工、监理等单位共同参加。

二、工程竣工验收符合相关规定的以下条件（一）完成工程设计和合同约定的各项内容。

（二）施工单位在工程完工后对工程质量进行了检查，确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，并向建设单位提交由项目经理及公司总工审核签字的工程竣工报告，申请工程竣工验收。

工程竣工报告经总监理工程师签字认可。

（三）监理单位审查施工单位提交的单位工程竣工验收报审表及竣工资料，组织各专业监理工程师根据《建设工程监理规范》的要求对工程质量进行竣工预验收，工程竣工预验收合格后，项目监理机构对工程进行质量评估，具备完整的监理资料，并提出由总监理工程师和监理单位技术负责人审核签字工程质量评估报告。

（四）勘察、设计单位对勘察、设计文件及施工过程中由设计单位签署的设计变更通知书进行检查，并分别提出由该项目勘察、设计负责人和项目勘察、设计单位有关负责人审核签字的质量检查报告。

（五）建设单位在竣工验收前对上述事项逐一进行检查核实，并确保资料真实、有效。

三、建设单位组织竣工验收的程序1、建设单位核对勘察、设计、施工、监理等单位参加竣工验收的人员资格（附件四）；2、建设、勘察、设计、施工、监理单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况；3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位工程档案资料，验收组中负责工程档案资料的人员，根据分工对相关资料进行审阅、核查，书面记录审阅情况，审阅后签署审阅意见及审阅人姓名（附件五）；4、实地查验工程质量，验收组中负责实地查验人员，按照验收方案中具有代表性的选点进行查验，详细记录查验内容，查验后签署查验意见及查验人员姓名（附件六）；5、对工程勘察、设计、施工、设备安装质量和各管理环节等方面作出全面评价，形成经验收组人员签署的工程竣工验收意见。

建设单位同意验收方案（手写）项目负责人：施工单位同意验收方案（手写）项目负责人：监理单位同意验收方案（手写）项目负责人：勘察单位同意验收方案（手写）项目负责人：设计单位同意验收方案（手写）项目负责人：洛阳市单位工程竣工验收通知书洛阳市建筑工程质量监督站：我单位建设的工程已具备竣工验收条件，现已通知施工、监理、勘察、设计等有关单位于年月日进行竣工验收。

特此通知建设单位（公章）：法人代表：年月日单位工程竣工验收组人员组成名单单位名称姓名性别资格（职称）验收当日参加人员现场亲笔签名建设单位男项目负责人（工程师）勘察单位男项目负责人（注册岩土工程师）设计单位男项目负责人（X级注册XX设计师）男结构专业负责人（X级注册结构设计师）施工单位男公司总工（负责技术、质量副总）男项目经理（X级注册建造师）项目技术负责人（工程师）监理单位公司总工（负责技术、质量副总）男总监理工程师（注册监理工程师）女专业监理工程师参加竣工验收人员资格符合相关要求□参加竣工验收人员资格不符合相关要求□建设单位核对人签字：附件五审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位工程档案资料情况工程名称建设单位工程档案资料审阅情况依法对施工单位进行招标，施工图设计文件报送图审机构审查，按相关规定办理工程质量监督手续，依法取得规划许可证、施工许可证，委托具有相应资质的监理单位进行工程监理。

勘察单位工程档案资料审阅情况依法取得资质证书，并在其资质许可的范围内承揽工程，勘察人员职业资格符合要求，勘察报告签字手续齐全、报告人资格符合要求；按相关规定参加地基验槽、基础结构验收并签字手续齐全；竣工验收按相关规定出具检查报告。

设计单位工程档案资料审阅情况依法取得资质证书，并在其资质许可范围内承揽工程。

设计人员有注册执业资格，设计文件有责任人签字，手续齐全，并经图审机构审查批准。

在施工过程中参与工程质量事故分析，并提出质量事故处理技术方案；参加了地基验槽、基础、主体结构验收并签字手续齐全。

竣工验收按相关规定出具检查报告。

施工单位工程档案资料审阅情况依法取得资质证书，并在其资质许可范围内承揽工程，项目管理人员持有有效的上岗证，特殊工种作业人员持证上岗。

对分包单位资格按相关规定进行审查。

按照图审合格的施工图和施工技术标准施工，竣工验收人员资格符合相关规定，并出具有效的竣工报告。

监理单位工程档案资料审阅情况依法取得资质证书，并在其资质许可范围内承揽工程，监理人员具有有效的资格证书或岗位证书，并按相关规定制定工程项目监理规划、实施细则及旁站方案，工程竣工验收时按相关规定出具工程质量评估报告。

审阅意见经审查，参建各方工程档案资料真实、有效、完整（手写）审阅人签字由验收组中负责档案、资料查验人员签字附件六实地查验工程质量情况工程名称查验内容建筑与结构：室外墙面；落水管、屋面；室内墙面；室内顶棚；楼梯、踏步、护栏；门窗及护栏；无障碍坡道。

建筑节能：外墙保温、外窗、屋面给排水：管道接口、坡度、支架；检查口、扫除口、地漏。

建筑电气：配电箱、盘、板、接线盒；设备器具、开关、插座；防雷、接地。

通风：风管、支架；风口、风阀；风机；阀门、支架。

查验意见各项检查内容符合设计及验收标准规定。

（手写）查验人签字由验收组中负责实地查验人员签字年月日单位工程竣工验收告知函建设、施工、监理单位：建设单位于年月日组织勘察、设计、施工、监理单位对单位工程进行了竣工验收。

我站对工程竣工验收的组织形式、验收程序、执行验收标准等情况进行现场监督。

认为符合《河南省房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收实施细则》（豫建建〔2014〕12号）第九条的规定。

建设单位应按《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理暂行办法》（中华人民共和国住房和城乡建设部令第2号）规定办理备案。

对已通过竣工验收的单位工程实施改建、扩建（含室内外装修、用途变更等），建设单位应依法重新办理相关手续。

单位工程名称：建设单位：施工单位：监理单位：结构、层数：建筑面积：m2年月日签收单位（章）：签收人：签收日期：单位工程竣工验收告知函：建设单位于年月日组织勘察、设计、施工、监理单位对单位工程进行了竣工验收。

我站对工程竣工验收的组织形式、验收程序、执行验收标准等情况进行现场监督，认为单位工程竣工验收有违反建设工程质量管理规定行为，不符合《河南省房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收实施细则》（豫建建〔2014〕12号）第九条的规定，应予改正并重新组织竣工验收。

单位工程名称：建设单位：施工单位：监理单位：结构、层数：建筑面积：m2年月日签收单位（章）：签收人：签收日期：。