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国家全民健康信息平台数据交换规范1范围本规范规定了国家全民健康信息平台数据交换采用数据接口规范，规定了平台数据交换范围与格式、交换方式与流程、交换管理等规范。
本规范适用于指导国家级与省级全民健康信息平台数据交换接口设计，以及交换体系的建立和管理工作，适用于规范全民健康信息平台数据采集、传输、存储等工作。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
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WS/T303-2009卫生信息数据元标准化数据规范WS/T305-2009卫生信息数据集元数据规范WS363-2011卫生信息数据元目录WS365-2011城乡居民健康档案基本数据集WS372-2012疾病管理基本数据集WS373-2012医疗服务基本数据集WS374-2012卫生管理基本数据集WS375-2012疾病控制基本数据集WS376-2013儿童保健数据集WS377-2013妇女保健基本数据集WS445-2014电子病历基本数据集WS/T447-2014基于电子病历的医院信息平台技术规范WS/T448-2014基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范WS/T482-2016卫生信息共享文档编制规范WS/T483-2016健康档案共享文档规范WS/T500-2016电子病历共享文档规范WS/T502-2016电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范WS537-2017居民健康卡数据集WS538-2017医学数字影像通信基本数据集WS539-2017远程医疗信息基本数据集WS541-2017新型农村合作医疗基本数据集WS542-2017院前医疗急救基本数据集WS374.1-2012卫生管理基本数据集第一部分：卫生监督检查与行政处罚WS374.2-2012卫生管理基本数据集第二部分：卫生监督行政许可与登记WS374.3-2012卫生管理基本数据集第三部分：卫生监督监测与评价WS374.4-2012卫生管理基本数据集第四部分：卫生监督机构与人员WS541-2017新型农村合作医疗基本数据集WS/T546-2017远程医疗信息系统与统一通信平台交互规范GB/T22611-2003个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码GB/T22612-2003个人基本信息分类与代码第2部分：婚姻状况代码GB/T3304中国各民族名称罗马字母拼写法和代码GB/T4761家庭关系代码GB/T4658学历代码GB/T6565职业分类与代码GB/T2260中华人民共和国行政区划代码GB/T2659世界各国和地区名称代码GB/T21062.4-2007政务信息资源交换体系第4部分：技术管理要求电子病历基本架构与数据标准（试行）原卫生部2009年健康档案基本架构与数据标准（试行）原卫生部2009年3术语和缩略语3.1术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
新划入基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版）（第三部分）国家卫生健康委2019年9月前言2018年，国务院办公厅印发《关于印发医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案的通知》，明确将国家基本公共卫生服务项目和新划入的原重大公共卫生和计划生育项目中的妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急、孕前检查等内容合并为基本公共卫生服务。
为做好改革衔接，确保各项工作顺利实施，我们研究起草了《新划入基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版）》（以下简称《工作规范》），供各地参考执行。
新划入的基本公共卫生服务相关工作共包括19项工作。
其中，地方病防治、职业病防治和重大疾病及危害因素监测等3项工作为每年确保完成的工作，其余16项工作由各省份结合本地实际实施。
相关工作不限于基层医疗卫生机构开展。
《工作规范》对项目的目标、对象和范围、工作内容、组织实施、绩效考核指标、考核与评估等内容作出了规定。
各省份在组织开展相关工作时，可参照执行。
各省份在组织开展相关项目时，要将相关绩效考核指标列入区域绩效目标情况表。
基本公共卫生服务内容根据经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等因素适时调整。
我委将根据实际情况适时对《工作规范》进行修订。
目录国家随机监督抽查项目管理工作规范 (91)老年健康与医养结合服务管理工作规范 (100)人口监测项目工作规范 (104)卫生健康项目监督管理工作规范 (108)国家随机监督抽查项目管理工作规范一、项目目标推行“双随机、一公开”监管是新形势下国务院全面深化改革和转变政府职能的一项重大决策。
强化国家随机监督抽查工作，对切实保障公共卫生安全和社会稳定大局，具有重要的意义。
通过在全国范围内组织开展国家随机监督抽查工作，及时掌握全国医疗卫生领域被监督单位落实卫生法律法规总体状况，发现存在的突出问题，加大对违法违规行为查处力度，切实履行好监督执法职责。
按照国务院关于“双随机、一公开”工作要求和国家卫生健康委“十三五”监督工作规划，2019年国家随机监督抽查计划抽取38万家被监督单位，占被监督单位总数的12%。
健康档案调阅技术规范（试行版）第一章总则第一条本文档主要描述了注册信息服务主要业务构建的流程规范以及与数据调阅方进行数据交互的规范。
第二条本文档使用范围是具备国家平台注册信息服务访问和调阅权限的用户和技术服务商。
第二章构建规范第三条个人（患者）数据来源于全员人口库、各省级平台、委属（管）医院以及基层卫生综合管理平台。
其中全员人口库的数据范围包含人口基本信息、死亡信息和妇女生育史数据，各省级平台的数据范围包含患者基本信息，就诊信息，电子病历和健康档案数据调阅地址，委属（管）医院的数据范围包含48张电子病历数据，基层卫生综合管理平台的数据范围包含电子病历和健康档案数据。
主索引生成因子采用以下表达式生成：（1）有证件号主索引生成因子 = 证件号 + 证件类型代码(身份证、军官证、护照) + 姓名。
（2）无证件号主索引生成因子 = 机构编码 + 机构患者登记号 + 姓名。
（3）信息校验在生成索引时，为确保个人信息的准确性，将调用公安个人身份信息校验接口。
接口返回检验信息是否正确，如正确则正常创建索引，不正确则还需对该条数据做标记。
第三章调阅规范第四条国家平台健康档案共享系统是提供医生终端基于web方式访问电子健康档案。
医疗机构需在医生工作站的患者就诊界面增加按钮或链接，调用健康档案共享系统页面。
省级平台提供数据地址至国家平台，委属医院上传业务数据和院内主索引至国家平台。
国家平台主索引服务集成省平台数据地址和委属医院健康档案视图，实现健康档案的统一索引和调阅管理。
省级平台、委属医院通过调阅国家平台主索引服务，查看个体的全部健康档案记录，流程如下图所示。
第五条接入的省份需按照集成参数提供数据地址，按照如下表格要求提供。
第六条调阅国家平台服务的用户，需按照接口服务定义规范进行调用，如下所示。
请求消息（示例）：请求消息说明：Xpath: /arg0Xpath: /arg0/patientInfoRequestXpath: /arg0/staffInfoRequest应答（示例）消息：<birthDate>1992-01-01</birthDate><cardType>1</cardType><IDNumber>511328************</IDNumber><homeAddress>四川省成都市xxx区xxx街道xxx号</homeAddress> </patientInfo><areaDiagInfos><diagArea>四川省</diagArea><infoSources>省平台</infoSources><uploadTime>2018-01-01</uploadTime><dataAddress>xxxxxx</dataAddress></areaDiagInfos><orgDiagInfos><orgName>北京延庆中医院</orgName><diagType>1</diagType><diagNo>000000000001</diagNo><departName>000001</departName><diagDate>2018-01-01</diagDate><dataAddress>xxxxxx</dataAddress></orgDiagInfos></pageData></return>应答（示例）消息说明：Xpath: /returnXpath: /return/pageDataXpath: /return/pageData/patientInfoXpath: /return/pageData/areaDiagInfosXpath: /return/pageData/orgDiagInfos附录一统一UI样式第七条省级平台需按统一UI规范统一健康浏览器样式。
《区域全民健康信息平台功能设计指导》（胡建平）学习整理服务功能获得感强预约挂号智能导诊双向转诊统一支付查验报告随访膳食中医未病档案查询健康评估慢病精病接种免疫医养用药健康教育农合结算生育登记计药配送计生服导分级分开贫困人口健康信息业务协同纵横联动疾病监测疾病管理突发公卫应急指挥妇幼健康卫计监督血液安全院前急救分级诊疗疗药联动药品耗材采使联动计划生育出生人口跨境疫情防控协同药品疫苗食品安全医保业务监管协同爱国卫生健危因素健康促进教育协同监管水平政令落地医改进展综合业务卫生服务资源监管医务人员职业行为医疗行为传染疾病慢病精病预防接种妇女保健儿童保健基卫服务食品安全医院运营基建装备预约挂号查验互认医疗质量院感情况基效监管中医药服务基药监督合理用药健康促进教育业务人口决策人口信息远程医疗电子证照居民健康卡的应用平台基建支撑保障数据规范上报共享平台索引注册服务数据采集数据交换信息资管信息资目全称档案区域业同信息安全平台管理健卡注册数据应用全面建成统一权威、互联互通的全民健康信息平台，到2030年，实现国家省市县四级全民健康信息平台互通共享、规范应用。
建设区域全民健康信息平台对于推进医疗健康大数据开放共享、深度挖掘和广泛应用具有重要意义。
为指导和促进区域全民健康信息平台功能建设规范化、标准化，国家卫生计生委规划与信息司、统计信息中心2016年组织编制了《省统筹区域人口健康信息平台应用功能指引》，全面体现了国家对全面健康信息平台建设要求，充分考虑了各级平台建设的现状和存在问题。
一、增强群众的获得感--如何加强惠民服务功能1.1预约挂号统一号源池管理、医疗机构号源管理、患者身份认证、预约规则管理，预约、挂号流程、医疗机构和专家介绍，预约黑名单1.2智能导诊医疗机构介绍（医院简介、医生简介、科室简介、人均费用/平均住院日/手术费指标等）、医生检索（提供按照医院、专家、症状、疾病等不同条件检索查找医生）、就医体检与评价（查看居民在就诊的机构的就诊体验和对医疗机构、医生评价）、就医推荐（根据推荐规则，如距离、热度（就诊人次等）、历史评价等，推荐就医医疗机构或医生）1.3双向转诊远程医患交流、诊间预约、转诊绿色通道等服务、医保（新农合）转诊的业务联动1.4统一支付服务用户管理（个人用户、接入机构用户、黑名单）、个人用户实名制认证管理、接入机构资质管理、促销管理、积分管理、综合分析、手机app1.5检验检查报告查询报告提醒、报告查询、报告定制和推送1.6出院病人随访服务随访规则管理、随访方案制定、随访信息记录、复查情况记录、随访结果分析和推送1.7出院病人膳食指南膳食设置检索、膳食知识库、膳食推荐和评价1.8家庭医生签约服务家庭医生签约服务申请与服务签订、个人及家庭就诊记录的查询和推送、家庭医生上门服务的查询和推送、居民健康咨询回复信息的查询和推送、健康常识及惠民活动信息的发布、社区医生信息的发布1.9中医治未病服务预防保健机构注册与审核、预防保健机构信用管理、“治未病”各类健康干预服务数据采集、“治未病”数据分析与决策支持系统1.10健康档案查询居民可查询个人自身的就诊记录、检验检查结果、公共卫生服务记录、授权查询规则等1.11健康评估评估模型建立、指标体系建立、个人健康评估、群体健康评估、与个人健康管理互动、让健康大数据服务惠及百姓1.12慢性病管理慢性病监护、随访评估信息、健康体检信息、健康状况信息、健康宣教和日常护理知识等1.13精神疾病管理就诊记录、随访评估信息、健康检验信息、日常心理健康和护理知识等1.14接种免疫服务免疫接种服务提醒、接种记录查询、跨区域免疫接种服务、接种知识定制与推送、接种档案记录1.15医养服务养护需求申请、服务计划推送、服务评价、全科医生与养老机构签约、需求评估、服务资源调配、服务计划制定、服务前提醒、服务档案记录、服务质控、服务机构排名等1.16用药服务药品信息查询、规范用药提醒同通用名、同品规药信息查询，适应证、剂量、禁忌症、药物相互作用、配伍禁忌、过敏症、药物副作用及不良反应等1.17健康教育资源库管理、信息推送服务、健康教育服务登记、健康教育评价1.18新农合结算服务报销费用查询、跨区地域转诊信息服务、定点医疗机构查询、跨地域费用核查服务、跨地域费用结算服务（急诊、住院）、跨地域骗保行为信息发布、新农合就医报销补偿政策查询、公布功能、就医报销目录对比功能和跨区域基金流转预警1.19生育登记网上办理办事指南、服务指南、申请登记、办事进度查询、资格审查、领证通知、证照管理1.20计划生育药具网上配送计划生育药具申请申请、申领人身份核实、配送计划管理、申领规则库、异常申领警示、人员黑名单管理、免费药具需求预测功能1.21计划生育服务和指导各类避孕节育措施的特点、禁忌证、使用方法、注意事项、可能出现的副作用及处理方法、与计划生育药具网上配送的链接途径和方式等1.22医疗信息分级公开信息分级规则库、信息发布1.23贫困人口健康信息服务贫困人口信息采集、更新、对比，贫困人口项目管理、贫困人口项目联动与协同二、业务协同2.1疾病监测业务协同疾病诊断与建档协同、疾病分级管理与临床路径协同、医院门诊与随访管理协同、医疗体检与随访管理协同、医疗质量与疾病监管质控协同2.2疾病管理业务协同社区门诊与传染病、慢病随访填报协同、社区体检与传染病、慢病随访填报协同、辖区居民新增病历情况查询、全科医生任务推送和全科医生服务计划管理2.3突发公共卫生事件应急指挥协同应急值班信息、突发急性传染病和突发公共卫生事件监测信息、相关舆情信息的手机、分析和研判；突发公共卫生事件预警信息发布；联防联控工作机制和卫生应急指挥等会议保障；卫生应急队伍、专家、储备、预案、知识、案例等应急资源的管理；应急能力评估和工作评价等。
全民人口健康信息化云平台解决方案一、政策背景《“十三五”人口健康信息化平台发展规划》(国卫规划发〔2017〕6号)要求，实现国家、省、市、县四级区域医疗健康信息平台（或称全民健康信息化平台），将以电子健康档案、电子病历、人口数据库为核心，在统一的标准体系和安全体系下，有效整合各级医疗卫生机构的各类业务应用系统，形成一个互联互通的医疗卫生业务协作网络。
1、全民健康保障信息化工程国家发改委已经批准承建全民健康保障工程一期工程总投入为3.4 亿元，搭建“1+6”国家医疗健康中心，即以国家医疗数据中心为核心，依托于疾病控制、中医药、新农合等六个业务应用平台，形成一个医疗卫生的私有云，通过电子政务外网和各省级平台实现连通，全面建成标准统一、融合开放、互联互通、安全可靠的国家、省、地市、县四级人口健康信息平台,实现六大业务应用、业务协同和信息共享。
2、根据《国家卫生计生委全民健康四级信息平台互联互通技术方案》要求，四级平台部署架构如下：●国家级平台数据交换架构：包括两部分：1、数据采集和交换平台，用来适应非标准化平台的接入以及数据采集；2、企业服务总线以及十个基础服务构成的基于文档采集和协同服务平台。
●省级平台数据交换架构：参照国家基础数据交换平台架构，也包括数据采集和交换平台和企业服务总线平台。
向上与国家全民健康信息平台完成对接；省属医疗机构及下级平台接入支持协同服务以及数据采集两种功能。
●地市级平台数据交换架构：参照省级基础数据交换平台架构。
市属医疗机构、下级平台或其他部门接入支持基于文档和基于中间库两种形式。
●县级平台数据交换架构：县级数据采集交换架构参照地市级基础数据交换平台架构。
县(区)属医疗机构及其他部门接入支持基于文档和基于中间库两种形式。
部署方式：逐级某（同时具备完备的市级、县级全民健康信息平台的省份，可选择逐级某模式）、市级直连（没有县级全民健康信息平台的地区，可选择市级直连模式）、省级直连（没有市级全民健康信息平台的地区，可选择省级直连模式。
全民健康保障信息化工程数据采集交换技术规范(妇幼保健部分)目录第1章范围 (1)第2章规范性引用文件 (2)第3章采集要求 (3)3.1.交换内容 (3)3.2.交换频率 (3)第4章采集内容 (4)4.1.个人基本信息表 (4)4.2.儿童保健信息子系统 (6)4.2.1. 新生儿保健管理 (6)4.2.2. 儿童保健管理 (16)4.3.妇女保健管理 (30)4.3.1. 妇女常见病防治管理 (30)4.3.2. 孕产期保健管理 (67)4.3.3. 出生缺陷管理 (91)4.3.4. 计划生育技术服务管理 (97)第5章质控要求 (133)附录 (134)第1章范围妇幼健康子系统采集交换规范主要内容包括：新生儿保健管理信息、儿童保健管理信息、妇女常见病防治信息、孕产期保健管理信息、出生缺陷管理信息、计划生育技术服务管理信息等动态信息。
本文档适用于国家妇幼健康子系统和省级开展妇幼健康业务，指导各省妇幼数据信息的采集、存储、共享，以及信息系统的开发。
第2章规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
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WS 376-2013儿童保健基本数据集第1部分：出生医学证明WS 376-2013儿童保健基本数据集第2部分：儿童健康体检WS 376-2013儿童保健基本数据集第3部分：新生儿疾病筛查WS 376-2013儿童保健基本数据集第4部分：营养性疾病儿童管理WS 376-2013儿童保健基本数据集第5部分：5岁以下儿童死亡报告WS 377-2013妇女保健基本数据集第1部分：婚前保健服务WS 377-2013妇女保健基本数据集第2部分：妇女常见病筛查WS 377-2013妇女保健基本数据集第3部分：计划生育技术服务WS 377-2013妇女保健基本数据集第4部分：孕产期保健服务与高危管理WS 377-2013妇女保健基本数据集第5部分：产前筛查与诊断WS 377-2013妇女保健基本数据集第6部分：出生缺陷监测WS 377-2013妇女保健基本数据集第7部分：孕产妇死亡报告WST 483.1-2016健康档案共享文档规范第1部分个人基本健康信息登记WS/T483.2健康档案共享文档规范第2部分：出生医学证明WS/T483.3健康档案共享文档规范第3部分:新生儿家庭访视WS/T483.4健康档案共享文档规范第4部分：儿童健康体检WS/T483.5健康档案共享文档规范第5部分:首次产前随访服务WS/T483.6健康档案共享文档规范第6部分:产前随访服务WS/T483.7健康档案共享文档规范第7部分:产后访视3.1.交换内容儿童保健信息子系统、妇女保健与计划生育技术服务信息子系统采集交换内容如下：3.2.交换频率上报频率：儿童保健、妇女保健信息上报频率为每天一次。
全民健康保障信息化工程数据采集交换技术规范（血液管理部分）目录1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 数据采集格式及频率 (1)3.1 采集格式 (1)3.2 采集频率 (2)4 采集内容 (2)4.1 摘要信息 (2)4.1.1 机构基本信息（facility_info） (2)4.1.2 机构医院信息（facility_hos） (3)4.1.3 采血信息摘要（collection_summary） (3)4.1.4 献血前筛查评估信息摘要（precheck_summary） (5)4.1.5 筛查摘要明细信息（precheck_summary_sc） (5)4.1.6 献血者摘要信息（donation_summary） (6)4.1.7 献血者摘要明细信息（donation_summary_detail） (6)4.1.8 血液检测情况摘要（testing_summary） (7)4.1.9 血液检测情况摘要明细（testing_summary_detail） (8)4.1.10 血液库存信息摘要（store_summary） (8)4.1.11 血液库存摘要明细（store_summary_detail） (9)4.1.12 临床血液发放信息摘要（supply_summary） (10)4.1.13 临床血液发放摘要明细（supply_summary_detail） (10)4.1.14 血液调剂信息摘要（dispatch_summary） (11)4.1.15 血液调剂信息摘要明细（dispatch_summary_detail） (12)4.1.16 血费报销信息摘要（reim_summary） (13)4.1.17 血费报销信息摘要明细（reim_summary_detail） (13)4.2 业务数据 (14)4.2.1 献血前筛查评估信息（precheck） (14)4.2.2 献血前筛查评估体检结果明细（precheck_pe_detail） (15)4.2.3 献血前筛查评估初筛结果明细（precheck_sc_detail） (16)4.2.4 征询淘汰问题列表（precheck_qt_detail） (16)4.2.5 血液采集信息（collection） (17)4.2.6 献血者登记信息（registration） (18)4.2.7 献血者档案信息（donor） (20)4.2.8 献血者屏蔽信息（donor_banlist） (22)4.2.9 献血者归队信息（donor_reentry） (22)4.2.10 血液制备信息（process） (23)4.2.11 制备原料血信息（process_origin） (24)4.2.12 制备产品信息（process_product） (24)4.2.13 制备工序信息（process_bom） (25)4.2.14 制备辅料信息（process_mat） (26)4.2.15 血液检测信息（testing） (26)4.2.16 检验项目结果信息（testing_item） (27)4.2.17 血液临床发放信息（supply） (27)4.2.18 血液临床发放明细信息（supply_detail） (28)4.2.19 血液调剂信息（dispatch） (29)4.2.20 血液调剂明细信息（dispatch_detail） (29)4.2.21 血液报废信息（discard） (30)4.2.22 血费报销信息（reimbursement） (31)4.2.23 献血反应信息（donation_reaction） (32)4.2.24 献血反应程度（donation_reaction_symptom） (33)1范围本文详细阐述了全民健康保障信息化工程血液管理信息子系统，数据采集交换的技术规范，目的是帮助开发人员更好的理解各项业务数据的采集要求。
吉林省卫生健康委员会关于印发吉林省全民健康信息平台对接医疗机构工作方案的通知文章属性•【制定机关】吉林省卫生健康委员会•【公布日期】2019.07.17•【字号】吉卫规划发〔2019〕13号•【施行日期】2019.07.17•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文吉林省卫生健康委员会关于印发吉林省全民健康信息平台对接医疗机构工作方案的通知吉卫规划发〔2019〕13号各有关医疗机构：依据省全民健康信息平台项目（一期）建设要求，按照“统一规范、统一代码、统一接口”的原则，为规范与医疗机构系统对接，我委特制定了《吉林省全民健康信息平台对接医疗机构工作方案》，现印发给你们，请遵照执行。
附件：1.吉林省全民健康信息平台对接医疗机构工作方案2.与省平台对接的医院名单吉林省卫生健康委员会2019年7月17日附件1吉林省全民健康信息平台对接医疗机构工作方案为确保吉林省全民健康信息平台一期工程有序推进，实现对全省医疗行业数据的采集汇聚和共享交换，现就省全民健康信息平台对接各医疗机构制定如下方案。
一、工作目标依托省我省医疗卫生融合网，各医疗机构实现与省全民健康信息平台（以下简称省平台）连通，通过采集在医疗机构产生的个人健康数据，建立我省电子病历库，并与居民电子健康档案、全员人口信息形成三大基础库，初步实现卫生健康行政管理、业务监管、业务协同、统计分析和科学决策，支持信息惠民服务开展。
二、工作内容（一）数据采集。
根据国家卫生健康委员会下发的WS/T 500-2016《电子病历共享文档规范》、《区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评方案(2017年版)》、《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2017年版)》、《卫生信息共享文档编制规范》、《国家卫生健康委办公厅关于印发全国医院数据上报管理方案（试行）的通知》、《国家卫生健康委办公厅关于印发全国医院上报数据统计分析指标集（试行）的通知》等参考文献共同制定的吉林省平台卫生行业数据采集标准。
国家全民健康信息平台数据交换规范1范围本规范规定了国家全民健康信息平台数据交换采用数据接口规范，规定了平台数据交换范围与格式、交换方式与流程、交换管理等规范。
本规范适用于指导国家级与省级全民健康信息平台数据交换接口设计，以及交换体系的建立和管理工作，适用于规范全民健康信息平台数据采集、传输、存储等工作。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
WS/T303-2009卫生信息数据元标准化数据规范WS/T305-2009卫生信息数据集元数据规范WS363-2011卫生信息数据元目录WS365-2011城乡居民健康档案基本数据集WS372-2012疾病管理基本数据集WS373-2012医疗服务基本数据集WS374-2012卫生管理基本数据集WS375-2012疾病控制基本数据集WS376-2013儿童保健数据集WS377-2013妇女保健基本数据集WS445-2014电子病历基本数据集WS/T447-2014基于电子病历的医院信息平台技术规范WS/T448-2014基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范WS/T482-2016卫生信息共享文档编制规范WS/T483-2016健康档案共享文档规范WS/T500-2016电子病历共享文档规范WS/T502-2016电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范WS537-2017居民健康卡数据集WS538-2017医学数字影像通信基本数据集WS539-2017远程医疗信息基本数据集WS541-2017新型农村合作医疗基本数据集WS542-2017院前医疗急救基本数据集WS374.1-2012卫生管理基本数据集第一部分：卫生监督检查与行政处罚WS374.2-2012卫生管理基本数据集第二部分：卫生监督行政许可与登记WS374.3-2012卫生管理基本数据集第三部分：卫生监督监测与评价WS374.4-2012卫生管理基本数据集第四部分：卫生监督机构与人员WS541-2017新型农村合作医疗基本数据集WS/T546-2017远程医疗信息系统与统一通信平台交互规范GB/T22611-2003个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码GB/T22612-2003个人基本信息分类与代码第2部分：婚姻状况代码GB/T3304中国各民族名称罗马字母拼写法和代码GB/T4761家庭关系代码GB/T4658学历代码GB/T6565职业分类与代码GB/T2260中华人民共和国行政区划代码GB/T2659世界各国和地区名称代码GB/T21062.4-2007政务信息资源交换体系第4部分：技术管理要求电子病历基本架构与数据标准（试行）原卫生部2009年健康档案基本架构与数据标准（试行）原卫生部2009年3术语和缩略语3.1术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1.1居民、个人、患者resident，person，patient通过医疗卫生服务体系获取和接受服务的个体。
在本标准中这些术语可互换使用。
3.1.2全民健康信息national health information是指依据国家法律法规和工作职责，在卫生计生服务和管理过程中产生的电子数据信息，具体包括：全员人口信息、电子健康档案、电子病历及卫生资源信息等。
3.1.3全民健康信息平台national health information platform由国家卫生健康委主导建设，为居民提供优质便捷的健康服务、为医生提供高质量医疗环境、为管理者提供重要决策数据支持，逐步实现统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、实时监管的信息化平台。
本规范中“国家级全民健康信息平台”简称“国家平台”，“省级全民健康信息平台”简称“省级平台”。
3.1.4数据交换data exchange在系统之间、系统与平台之间、平台之间建立数据通信临时互连通路的过程称为数据交换。
3.1.5数据提取、转换和加载extraction-transformation-loading，ETL将分布的、异构数据源中的数据如关系数据、平面数据文件等抽取到临时中间层后进行清洗、转换、集成，最后加载到数据中心。
3.1.6Web Service是一种新的Web应用程序分支，他们是自包含、自描述、模块化的应用，可以发布、定位、通过web调用。
Web Service可以执行从简单的请求到复杂商务处理的任何功能。
一旦部署以后，其他Web Service应用程序可以发现并调用它部署的服务。
Web Service是一种应用程序，它可以使用标准的互联网协议，像超文本传输协议（HTTP）和XML，将功能纲领性地体现在互联网和企业内部网上。
可将Web服务视作Web上的组件编程。
3.1.7电子病历electronic medical record由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源，是记录医疗诊治对象医疗服务活动记录的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，医院内授权用户可对其进行访问。
3.1.8电子健康档案electronic health record电子化的健康档案，是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问。
3.1.9全员人口信息population information全员人口信息包括人口基本信息，家庭户主及户成员信息，计划生育服务管理相关信息，流动人口计划生育服务管理信息等。
3.1.10数据接口data interface两个或多个实体之间的通信规则。
这些实体依据这种规则共享、提供或交换数据。
3.1.11数据提供方data provider在一次数据交换过程中，交换的初始发起机构或提供者。
3.1.12数据接收方data receiver在一次数据交换过程中，交换的最终接收机构或接受者。
3.2缩略语下列缩略语适用于本文件。
ESB：企业服务总线（Enterprise Service Bus）SOA：面向服务的体系结构（Service-oriented Architecture）ETL：数据提取、转换和加载（Extraction-Transformation-Loading）SOAP：简单对象访问协议（Simple Object Access Protocol）XML：可扩展标识语言（Extensible Markup Language）CDA：规范临床文档架构（Clinic Document Architecture）XSD：XML结构定义（XML Schemas Definition）WSDL：网络服务描述语言（Web Services Description Language）UTF-8：一种针对Unicode的可变长度字符编码（8-bit Unicode Transformation Format）CSV：逗号分隔值（Comma-Separated Values）IHE：医疗健康信息集成规范（Integrating Healthcare Enterprise）HTTP：超文本传输协议（HyperText Transfer Protocol）ICD：国际疾病分类（international classification of diseases）ICPC：国际初级保健分类（international classification of primary care）LOINC：观测指标标识符逻辑命名与编码（logical observation identifiers names and codes）SNOMED：系统医学命名法（systematized nomenclature of medicine）ICD-9-CM：国际疾病分类（第九版）临床修订（international classification of diseases,ninth revision,clinical modification）CA：数字证书认证中心（Certification Authority）VPN：虚拟专用网络（Virtual Private Network）4数据交换业务4.1数据交换内容⑴国家平台与省级平台数据交换内容①注册服务实现个人、医疗卫生机构、医疗卫生人员及术语/字典到国家平台的注册。
——具有全员人口库的全民健康信息平台，个人信息注册需要的数据可以从全员人口库获取；——具有医疗卫生人员管理系统的全民健康信息平台，医疗卫生人员注册需要的数据可以从该系统获取；——具有医疗卫生机构管理系统的全民健康信息平台，医疗卫生机构注册需要的数据可以从该系统获取数据；——其他采用逐级注册的方式，即县（区）属医疗机构通过接口服务直接注册到县级平台，县级平台调用市级平台注册服务进行注册，市级平台调用省级平台注册服务进行注册，省级平台调用国家平台注册服务进行注册。
②健康档案共享文档健康档案共享文档共20项，完成健康档案数据在省级、地市级、县级平台的汇聚，并能以共享文档方式由省级平台上传到国家平台。
③电子病历共享文档完成部分电子病历数据在省级、地市级、县级平台的汇聚，并能以共享文档方式上传到国家平台；④全员人口库全员人口基本信息、死亡信息、妇女生育史信息按照规定的数据交换格式，生成文档放置在指定文件系统目录，通过国家平台提供的数据交换服务由省级平台定期将数据上传至国家全民健康信息平台。
⑤综合管理统计指标综合管理统计指标共45项，能实现部分指标的月度结果采集，覆盖省级、地市级、县级医疗机构，形成省级、地市级、县级平台汇聚并通过省级平台每月将上月指标结果上传到国家平台；基于部分医疗机构的采集数据，部分综合管理指标通过采集数据计算产生。
⑵行业接入数据行业接入数据主要包括疾控业务应用平台、卫生综合监督业务应用平台食品风险评估业务应用平台。
⑶委属(管)医院数据44家委属(管)医院原始业务数据镜像，包括临床、医技、药政、医政、人力资源、财务、后勤保障、能耗等。
数据规模在1亿条记录/年/医院。
⑷其他相关部委共享数据公安部人口基础信息、民政部婚姻状况信息、人社部0-4岁儿童居民信息、下岗失业人员登记信息等。
4.2平台接入国家平台数据交换接入的主要是省级平台、医疗卫生行业的业务应用平台、委属（管）医院信息平台、其他相关部委信息平台。
①省级平台应按照国家平台数据交换规范要求将健康档案、电子病历、全员人口信息库及综合管理统计指标报送至国家平台，并由国家平台校验数据并传输至数据库中；②各业务系统进行业务数据采集。
