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检验科加强科室管理的措施

检验科加强科室管理的措施
检验科加强科室管理的措施

检验科加强科室管理的措施

坚持一切以病人为中心、一切为临床服务,严格遵守医院的各项规章制度,不断提高检验质量和服务质量,检验科进一步加强科室管理,拟采取以下措施和管理办法。

一、进一步完善科室相关制度,科室管理才有章可循,检查、监督、约束科室人员遵纪守法,实行制度化管理。

二、成立科室管理小组,以科室主任为组长,各专业组长(负责人)为成员。管理小组主要参与制定科内各种规章制度,讨论并处理重大事件,协助科主任监督检查各个制度的执行情况。

拟执行办法:

1.成立质量管理小组

组长:科主任

副组长:科副主任

组员:各专业组长

主要职责:制定和编写程序性文件、操作手册、质量管理等各项质量管理制度;监督各组室内质量控制以及室间质量评定情况分析工作,并定期检查;定期考核工作人员实验操作,并纠正不规范操作;定期收集临床科室对本科室的意见和建议,讨论制定持续改进措施。

(1)组长负责组织质量管理小组的监督、检查、考核等活动。

(2)质量管理小组每月不定期抽查检验质量,内容包括检验报告单质量、室内质控开展情况、操作规程执行情况、仪器的使

用和保养情况等。

(3)质量管理小组每月组织一次会议,提出并解决工作中存在的问题,对不定期的质量检查检查结果加以评价,对于作出突

出成绩的实验室或个人提出奖励,对出现质量差错事故或质

控完成较差的实验室提出批评,必要时进行经济惩罚。(4)听取临床科室对检验科各方面要求和建议,及时改进和解决加强检验工作中存在的问题,提高检验质量满足临床需要。

2.成立安全管理小组

组长:科主任

副组长:科副主任

组员:各专业组长

主要职责:

(1)由科主任、科副主任及各专业组组长组成,在科主任带领下工作,主要负责本科室安全管理的各项工作,根据本科室安

全特点特别是生物安全方面的要求制订管理制度和措施,并

组织实施。

(2)组织本科室人员进行安全知识培训及考核

(3)督促本科室人员严格按照SOP操作,严格遵守科室制定的安全制度。

3.成立设备管理小组

组长:科主任

副组长:科副主任

组员:各专业组长

主要职责:规范仪器设备的管理、使用和维护保养,保证仪器设备的正常安全使用,设立大型仪器设置专人管理机制。

(1)检验科主任对重要仪器的使用人员进行授权,并指定一个对应的仪器设备责任人,负责管理。

(2)仪器设备责任人负责仪器设备档案的建立,负责编写仪器作业指导书,检测人员负责仪器设备的日常使用、质量控制和保养,仪器设备责任人负责监督仪器的日常保养和周期性保养维护。

(3)仪器设备的授权使用人员必须先经过培训合格,方可上机操作。贵重精密仪器设备的年度定期维护保养和校准活动由仪器工程师执行。一般使用人员不得随意改变仪器设置或参数,必要时设置权限。

(4)建立设备使用流程图,任何人必须按规定程序进行操作。使用人员在使用仪器的过程中必须检查仪器的状态和环境条件,做好日常保养,确保仪器设备处于良好的状态,并做好记录。

(5)仪器的日常保养,校准、定期维护保养以及故障维修等均应记录。

4.科教管理小组

主要职责:制定教学管理程序,科学地对人力资源进行合理配置和利用,建设一支强有力的教学型的团队,为进修生及实习生提供一个系统的教学方案。

(1)检验科主任负责科学配置人员、合理设岗,并组织技能培训

和考核。

(2)各组组长负责具体实施本组员工的技术培训及考核工作。

(3)各实验组应将各类培训内容及考核成绩进行记录;参加外出学习、培训、进修的人员,培训结束后应向检验科负责人汇报并上交相关资料存档,必要时举办小讲课传授新知识新进展,并将学分记入个人技术档案。

(4)制定年度的科内讲课计划时间表,每个组轮流讲课,讲课内容和讲课人由组长指定,要求科室人员和进修实习人员都参与,讲课课件需记录存档。

三、成立纪律管理小组,加强劳动纪律管理,执行考勤制度。

1.由科主任、科副主任及各专业组组长组成。

组长:科主任

副组长:科副主任

组员:各专业组长

2.拟执行办法:实行上下班打卡进行考勤,考勤人员提前10分钟到达科室,严格执行科室考勤制度,考勤评定直接和绩效挂钩。

实施方案

(1)迟到、早退5-10分钟每次扣当事人10元;11-20分钟,每次扣30元;21-30分钟扣50元,30分钟以上扣100元。

(2)设立出勤奖。每月考勤无迟到、早退上,奖励500元;每月考勤迟早、早退累计超过3次,扣发出勤奖。

科副主任负责统计,将统计结果如实上报科主任。

(3)考勤安排:由各专业组长担任轮流执行考勤工作

四、制定详细的岗位职责并定期考核。

拟执行办法:实行各专业组组长负责考核制度。各专业组组长要明确规定每个岗位每天要做的每一件事及每个细节。建立各岗位的工作流程,工作人员严格按照规定流程操作。

岗位职责人手一份,并定期检查工作人员对本岗位的职责是否熟悉,定期考核纳入科室处罚和奖励条例,

各专业组组长负责岗前培训和考核、具体工作分配任务,不服从岗位安排或未按照要求完成岗位工作的,考核评定结果直接和绩效挂钩。

考核内容和考核指标由各专业组拟定,然后由科主任审核可行性和可操作性后实施。

检验科实验室安全管理制度流程.doc

检验科实验室安全管理制度为保护检验科及实验室工作人员和公众的健康、安全,防止病原体通过实验室向外环境扩散,避免实验室感染,制定本制度。 1、检验科及实验室工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶 鞋、戴口罩、手套。 2、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。 3、严格无菌操作,静脉采血时必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做 到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。 4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使 用时间不得超过24 小时。使用后的废弃物品,不得随意丢弃,放入医疗废物 专用袋。 5、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。 6、报告单以打印单发放。 7、检验科及实验室应安装非手触式洗手设施,医务人员结束操作后应及时 洗手。操作场所配备速干手消毒液,安装洗眼装置。 8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。 在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上 级报告。 9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。

6 、储血设备应专用于血液及血液成分,每周清洁消毒 1 次,每月对冰箱内 壁进行生物学监测,不得检出致病微生物和霉菌。冰箱内空气培养每月一次, 培养皿细菌生长菌落< 200CFU/m3 且无霉菌生长。 7、严格无菌操作,采血时应做到一人一针一管一巾一带。 工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,并建立定期体检制度,工作中应做好个人防护。接触血液必须戴手套,脱手套后应洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。 8 废弃的一次性使用医疗用品,废血和血液污染物必须按照医疗废物进行处 理。

科室院感管理手册护士

*****医院 医院感染管理质量检查及持续改进记录本 (护理) 病区: 年

填表说明: 一、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据,必须按时如实认真记录和填写。 二、有关数据要将原始资料妥善保存,以备查验。 三、本手册按年度编制,每年一册,已填写的手册由科室妥善保存备查。 四、如遇医院感染管理特殊情况需记录,可另加附页。 五、对医院感染管理质量考核自查存在的问题,要在下月科室医院感染管理小组会议上做出小结,并提出整改措施。 六、科室组织的相关学习,要有讲义。 七、科室组织的考试要有试卷和成绩登记。

科室院感小组职责: 1、负责本科室的医院感染管理监测、登记、报告、和控制工作; 2、督促本科室人员落实无菌技术操作规范和消毒隔离制度; 3、负责本科室医院感染病例的病原学标本采集与送检工作; 4、督促检查本科室抗菌药物的使用情况; 5、组织本科室医院感染控制知识培训工作; 6、负责本科室保洁员、患者、陪护人员以及探视人员的健康宣教工作,同时承担上级赋予的其他职责。

兼职医师职责 1、负责本科室医院管理诊疗方面的具体工作; 2、督促科室人员贯彻落实医院感染管理规章制度和预防控制标准、规范; 3、督促本科医务人员严格执行无菌操作技术操作规程和消毒隔离制度,做好个人防护; 4、组织本科室医务人员医院感染预防控制知识的培训; 5、对本科室医院感染病历及医院感染环节进行检测,采取有效的措施,降低本科室医院感染发生率,并做好医院感染管理各种登记; 6、科室发生医院感染病例,要及时督促主管医师进行病原学检查并填报登记卡,在24小时内上报医院感染管理科; 7、发现医院感染流行趋势时,立即向科主任及医院感染管理科汇报,积极协助调查医院感染发病原因,提出有效控制措施; 8、组织实施本科室医院感染病例讨论,并详细记录; 9、监督本科室医生对医院感染患者及时进行病原学标本采集与送检,指导医师根据病原学检验及药敏结果,合理使用抗菌药物。

检验科质量管理及监督记录文本

检验科质量管理与监督记录 濮阳市第二人民医院 二〇一六年度

实验室质量与安全管理小组职责 一、质量管理 1、科主任负责质量与安全管理工作,建立科室质量管理小组及制度,体现全面质量管理与持续改进,应有适宜的实验室信息系统(LIS)进行检验数据管理,存在问题有分析、处理程序及改进措施,有记录文件。 2、每月召开1次科室质量与安全工作会议,内容要体现全面、全过程质量管理、有记录。 3、制定全员培训计划,全员参与质量与安全管理的全过程,员工知晓指控要求、程序与方法。 4、制定专业人员继续教育计划,做到知识不断更新,对特殊检测项目和新技术、新业务实施准入管理、有制度、有相关培训内容、讨论记录和操作规程,有代表科室特色及水平的技术项目,有本科工作统计数据资料,有与院外先进水平比较的检查项目。 二、工作规范 1、开展临床检验项目必须是经批准的准入项目,开展特殊检查的实验室应有验收、准入程序,工作人员有上岗资格证明文件、应建立实验项目临床应用指南或手册,定期更新,对本院尚未开展或条件不具备的部分检验项目应有规范的外送运行机制,并签订有保障合同或协议及委托合同或协议,有检查服务项目清单,能够提供24h急诊服务,能够满足临床工作需要。 2、科室布局与流程合理、符合医院感染控制要求,有医院感染控制制度,有废弃物处理程序,并落实到位,做到“一人、一针、一管、一片”,实验室废弃物、尖锐器具的处理应符合医院感染控制规范要求,具有生物危害标志,使用正确。 3、有室内质控制度及室内质控失控处理程序,参与省市临床检验中心组织的室间质评,有记录,有EQA回报不及格结果的处理程序,有工作记录,检测

(完整版)检验科医院感染管理制度

检验科医院感染管理科制度 检验科消毒隔离制度 一、医护人员上班时应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程,遵守消毒灭菌原则,接触病人前后应及时洗手,进行无菌操作必须戴口罩、帽子。 二、室内布局合理,分区明确,标志清楚。设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。 三、无菌棉球一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。 四、酒精应密闭保存。 五、采血针、吸管等一次性物品不得重复利用。 六、坚持每日清洁、消毒制度,试验室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、体液及排泄物等污染时,及时用500mg/L ~1000mg/L含氯消毒液拖洗,拖洗工具使用后应洗净、消毒、晾干备用。不同的区域应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。 七、止血带一人一带、一用一清洁消毒。 八、加强各类仪器设备的清洁与消毒管理。 九、医疗废物处理严格按《医疗废物管理条例》的要求处理。 十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定采取相应的

消毒隔离和处理措施。 十一、血库冰箱定期消毒,室内空气定期消毒。 检验科消毒灭菌监测制度 一、紫外线灯监测 1、日常监测:灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名。 2、强度监测:每半年一次。 二、消毒剂监测消毒剂生物监测每季度一次。

检验科紫外线灯使用管理制度 1、室内空气消毒:要求每立方米不少于1.5W,照射时间不少于30min,检验科规定1小时,灯管距离地面小于2米。 2、物体表面消毒:灯管距离物体表面不得超过1米,应使照射表面受到直接照射,且应达到足够的照射剂量。 3、使用过程中,应保持灯管表面清洁,一般每二周用95%的酒精棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘,油污时应随时擦拭。 4、使用紫外线直接照射消毒,必须在无人的情况下进行,医务人员监测时必须注意防护。 5、空气消毒时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾,温度、湿度适宜。 6、紫外线消毒灯,做好使用记录,每半年测定照射强度一次,并有记录。新灯≥90UW/cm2为合格,使用中≥70 UW/cm2为合格,使用中的高强度紫外线灯照射强度降低到70%不能使用。 7、新紫外线灯厂家必须提供使用1000小时和照射强度(≥90UW/cm2)的说明,使用前必须进行照射强度监测,监测照射强度<90UW/cm2不能使用。

医院科室管理手册范本

医院 科室管理手册 科室______________ 科主任______________ 年

目录 1、科室介绍 (1) 2、科室平面图 (2) 3、学科带头人介绍 (3) 4、科室人员基本情况(一) (4) 5、科室人员基本情况(二) (5) 6、科室人员各医学会任职情况 (6) 7、科室医疗服务质量与安全管理质控小组工作制度 (7) 8、科室医疗服务质量与安全管理质控小组职责 (8) 9、科室医疗服务质量与安全管理质控小组人员名单 (9) 10、年度工作计划 (10) 11、半年工作小结 (11) 12、全年工作总结 (12) 13、1-12月科室质控小组活动、考核记录………………………13-36 14、中医诊疗设备清单 (37) 15、其他诊疗设备清单 (38) 16、科室工作质量目标完成情况统计(一)……………………39-40 17、科室工作质量目标完成情况统计(二) (41) 18、中医适宜技术项目开展记录 (42) 19、科室开展中医医疗技术项目…………………………………43-44 20、科研及新技术项目开展情况 (45) 21、科室论文登记………………………………………………………

22、外派进修学习登记 (47) 23、名老中医学术继承情况 (48) 24、名老中医学术继承指导老师情况 (48) 25、名老中医学术经验继承工作计划和措施 (49) 26、业务学习、“三基”、专科继续教育、住院医师规培计划 (50) 27、业务学习、“三基”、专科继续教育、住院医师规培总结 (51) 28、医疗安全教育记录 (52) 29、医疗不良事件上报登记表 (53) 30、医疗缺陷登记及讨论记录 (54) 31、医疗争议及投诉处理记录 (55) 32、外派基层指导、完成政府指令性工作登记 (56) 33、进修、实习生授课、查房计划 (57) 34、进修、实习生登记表……………………………………………58-59 35、(转科见习、住院)医师培训登记表 (60) 36、各级各类人员考试、考核记录 (61) 37、继续教育及公共科目完成情况登记 (62) 38、科室及人员获奖(荣誉)情况登记 (63) 39、院内会诊登记本 (64) 40、邀请院外专家会诊(手术)登记表 (65) 41、医师外出会诊(手术)登记表 (66) 42、临床路径实施登记表………………………………………………

检验科质量管理手册-科室规章制

XXXXXXXXXXXXX 中医医院检验科 《质量管理手册》二○一八年一月

目录 科室规章制度 (3) 一、检验科工作制度 (3) 二、检验科质量管理制度 (3) 三、检验科查对制度 (3) 四、检验标本管理制度 (4) 五、检验报告单管理制度 (4) 六、检验科试剂管理制度 (4) 七、检验科安全管理制度 (5) 八、临床检验危急值报告制度 (5) 九、仪器管理制度 (6) 十、检验科档案管理制度 (6) 十一、检验科登记制度...................................................... 错误!未定义书签。 十二、检验科卫生制度 (6) 十三、检验科信息反馈制度 (7) 十四、差错事故登记报告制度 (7) 十五、检验科医院感染管理制度 (7) 十六、检验室科废物处置管理规定 (8) 十七、检验科人员职业安全防护措施 (8) 十八、检验师职责 (9) 十九、检验士职责 (10) 质量安全管理重点与指标 (11) 科室质量管理小组工作职责 (12) 检验科质量安全管理文件 (12) 检验工作制度 (12) 临床检验科质量管理规范 (16) 病理科临床科室联席会制度 (17) 检验科室间质评不合格的项目、分析处理、和改进措施 (17) 室内质量控制文件规范 (18) 检验科室内质控失控处理程序 (27) 检验项目的有关程序 (28) 检验科标本验收规定及对不合格标本处理程序 (32) 检验科质量管理分析前、分析中和分析后的质量控制 (33) 特殊项目审批许可 (34) 开展医疗新技术、新技术准入制度 (34)

科室规章制度 一、检验科工作制度 1、认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。 2、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。 3、认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。 4、检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处理,防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。 8、配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。 9、应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 10、加强检验室安全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作,遵守安全管理规章制度。 二、检验科质量管理制度 1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。 2、制订各项检验的操作手册,生化、临检等检验,一切操作要做到规范化、程序化。 3、对各种仪器,必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂,定期检查有无过期试剂。 4、应积极开展室内质控,制订相应的措施,做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告,查出原因,针对问题及时采取措施并有记录,然后报告。 三、检验科查对制度 1、建立健全查对制度,杜绝医疗事故,减少差错发生。 2、每次检验,检验师应对结果进行复核,并签上姓名。遇疑难问题,应及时报告科主任。

一级医院检验科制度

一级医院检验科制度-质量控制制度 质量控制管理制度 1.在科主任及质控小组负责人的领导下,各级工作人员必须严格控制试验中的每一环节,减少误差;各实验室每天应认真作好室内质控,并有完整的原始记录。 2.质控制标定:每一个批号的质控物要求第一天连续测定20次,计算出均值,标准差。 3.每天仪器开机后,先随机做一份质控物,观察仪器各项参数是否在2SD 以内,符合要求,可以继续做病人标本,不符合要求,则查找原因。 4.定期对仪器及定量容器进行校正;按规定适时更换标准曲线(如:换新试剂,应重新制作标准曲线)。 5.如果超过正负2SD ,有失控,就必须查找原因,并打失控报告,纠正后由组长签字,并交主任审查。 6.室内质控图的制作:将每天的测定结果输入计算机,制作室内质控图。 7.免疫室检测各型肝炎,应有阴、阳性对照及临界血清质控,并用即刻法绘制质控图,其他血清学试验均应做阴、阳性对照。 8.细菌室新配制的培养基有无菌试验及已知菌株试验,每周做标准菌株药敏质控。 9.实验室必须认真按规定作好市临检中心室间质评,并有完整的原始记录,如实回报各项结果。 10.室间质评结果回报后,对不合格项目进行原因分析,提出改进措施及效果评价,形成质评分析报告提交质控组。 一质量控制的一些基本概念 1 室内质量控制:室内质量控制是各实验室为了监测和评估本实验室的工作质量,以 此决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查控制手段。室内质量控制负责对实验室的 整个分析测定过程进行监控,它是用统计学的方法来对各实验结果进行评估,从而监测和控 制本实验室常规工作的精密度,并检测其准确度的改变,将误差控制在允许误差范围内,或 减少到最低程度。 2 生化室内质量控制:生化室内质量控制是用统计学方法对生化实验结果的可靠性做 出评价,以决定生化检验报告可否发出的检查控制手段。 3 误差: 误差是指测定值与真值之间的不符合性。误差分为系统误差偶然误差随机 误差三大类。误差通常用准确度和精密度俩个的概念来表达。准确度是指测定值与真值之间 的符合程度,反映的主要是系统误差。精密度是指对同一标本用同一方法在同样条件下反复

检验科安全管理制度正式版

Through the joint creation of clear rules, the establishment of common values, strengthen the code of conduct in individual learning, realize the value contribution to the organization.检验科安全管理制度正式 版

检验科安全管理制度正式版 下载提示:此管理制度资料适用于通过共同创造,促进集体发展的明文规则,建立共同的价值观、培养团队精神、加强个人学习方面的行为准则,实现对自我,对组织的价值贡献。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 1 检验科要根据具体条件,需要拟订安全技术规范,切实遵守,并定期检验落实情况。工作人员要熟悉电路总开关,灭火水龙头,灭火器的存放位置及使用方法。 2 菌种、毒种、剧毒试剂及贵重仪器物品应指定专人保管,要有防偷防盗措施,单独建立帐册,记录进货及领用数量、领用人及日期。科室要有严格的定期检查制度。 3 对工作中可能发生的意外事故,如触电、失火、玻璃割伤、针头刺伤、烧

伤、不慎中毒、传染性标本的污染等,实验室应有应急处理的方法,有关人员均应熟悉。 4 实验室的用电设备、电源线路、煤气、给排水系统的安全性是否符合使用要求,要正确使用,特别不能带电检修仪器。 5 使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境下正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、火灾和爆炸等时间发生。 6 注意门、窗安全,防盗防窃。 ——此位置可填写公司或团队名字——

检验科质量与安全管理制度

编号:SM-ZD-85036 检验科质量与安全管理制 度 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

检验科质量与安全管理制度 简介:该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,从而协调行动,增强主动性,减少盲目性,使工作有条不紊地进行。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 一、牢固树立“医疗安全第一”的观念,既保证患者安全,亦保证自身安全,杜绝事故,减少差错和纠纷。 二、严格遵守医院规章制度,严格执行值班、交接班制度,按时上、下班,人人在岗在位。 三、注意设备的安全使用,严格遵守操作规程。 四、加强医患沟通技能,建立相互尊重、相互谅解和平等协调的医患关系。检查时告知说明检查的利与弊,检查的必要性、可靠性及不确定性等,在保护患者合法权益情况下,也减少执业风险。发生医疗纠纷的,对于一般性的问题,应耐心沟通,争取理解,如患者未能理解或仍有较大分歧,及时向有关职能部门报告。 五、急重危症患者及时处理,凡在本科室发生医疗紧急情况,全科同志均有责任和义务紧急处理:(1)就地检查病人神志、呼吸、心跳、血压等;(2)简单的心肺复苏;(3)电话通知急诊室或相关科室医务人员协助抢救。

医院检验科检验质量管理制度

医院检验科检验质量管理制度 一、标本采集接收 (一)标本采集时,要核对患者科别、姓名、性别、年龄,核对患者检验目的和检验项目;要了解患者饮食、活动、体位、药物、输液等生理情况。 (二)明确抗凝及抗凝剂种类、与血液比例及时混匀。 (三)明确标本留取时间、类型、标本量,防腐剂种类及与标本比例。 (四)所有急诊、重要标本需确认合格后接收、记录接收时间、签名,及时转交。 (五)所有常规标本核对后,如有疑问及时与有关科室联系。 二、标本保存 (一)当天不能检测的标本,根据检测项目的要求不同及时分离、合理保存。 (二)当天检测完成的所有标本,按要求全部保存,做到整齐、有序、标志明显,便于查找。 (三)标本加盖或用塑料袋密封保存。 三、标本编号 (一)检验标本实行“唯一性”编号。做到字迹清楚,注意编号位置及编号清晰度。 (二)编号后标本必须插在试管架规定相应位置并核对一遍。

(三)发现不合格标本必须及时通知相关科室,并填写不合格反馈单。 (四)科内实验室之间标本及时转送,并作记录。 (五)急诊、重要标本及时签收、登记并通知相关人员尽快处理与检测。 四、标本分离 (一)已编号标本必须再次核对一遍。 (二)及时离心,注意离心速度、时间、温度、对称情况及试管有无裂痕。 (三)分离后血清必须无纤维蛋白丝。 五、定标、质控 (一)提前15~30分钟取出标准品、质控品、融化、平衡、混匀后使用。 (二)仪器保养后开启(如仪器开启前卫生清洁),在状态正常情况下,按仪器定标、质控程序操作。 (三)检测标本前,必须记录质控数据,如有失控,分析失控原因,纠正并记录。 六、标本检测 (一)装载标本时,必须再次确认标本编号。完成后,下载标本时,必须核对标本号。 (二)注意标本混匀、分离清晰。 (三)及时观察检验结果及仪器运行状态,及时处理。

(最新)医院科室管理手册804610442

(最新)医院科室管理手册804610442 医院科室管理手册 科室:____________________ 年度:____________________ 科学技术和科学管理是推动社会发展的两个车轮。 医疗技术和医院管理是医院运行和发展不可缺少的两个方面。 这本手册中~记载着医院的科室管理者为加强医院科室管理、提高技术水平所付出的辛勤的劳动~记载着科室全体员工为人民健康服务的爱心奉献。 这是医院发展史上的宝贵财富: 说明: 1. 本手册每月为一个记录单元。 2. 本手册为医院科室考核的依据。 3. 本手册用完后作为档案保管~如医院科室负责人变动~应完整移 交。 医院科室管理手册目录 一. 医院科室管理组织及负责人名册二. 医院科室职工花名册三. 医院科室年度工作计划四. 医院科室月管理工作记录 1. 医院科室工作月重点 2. 科务会记录 3. 医院科室质量教育活动记录 4. 质量检查考核记录 5. 制度教育记录 6. 制度执行检查考核记录

7. 医德医风教育及活动记录 8. 医德医风建设检查评价记录 9. 医院科室月工作小结五. 医院科室季度工作小结六. 医院科室半年工作总结七. 医院科室年度工作总结八. 医院科室大事记 一、医院科室管理组织及负责人名册 性年党行政职技术职参加工任现技术职务项目姓名学历组织别龄团务务作时间时间 科 室 负责人 科 室 质 管小组 医 德 医 风 建设小组 二、医院科室职工花名册 性年党行政技术参加工任现技术姓名学历备注别龄团职务职务作时间职务时间 三、医院科室年度工作计划 科室年度制定时间通过形式

为了加强科室工作的计划性~有效指导科室工作的开展~特制定本年度科室工作计划如下: ,一,本年度工作目标: 1.工作量 2.工作质量: 3.技术发展: 4.经济收入: 5.医德医风建设: ,二,主要措施: 1.业务工作管理措施: 2.工作质量控制措施: 3.技术发展措施: 4.医院科室管理工作措施: 5.医德医风建设措施: ,三,其他: 四、医院科室月管理工作记录 1. 医院科室工作月重点 年月 本月科室工作重点如下: 2. 科务会记录 时间主持人记录人参加人员 会议主要议题 科务会记录: 3. 医院科室质量教育活动记录 时间主持人记录人参加人员: 活动主题:

检验科安全管理制度示范文本

检验科安全管理制度示范 文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

检验科安全管理制度示范文本 使用指引:此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 1 检验科要根据具体条件,需要拟订安全技术规范, 切实遵守,并定期检验落实情况。工作人员要熟悉电路总 开关,灭火水龙头,灭火器的存放位置及使用方法。 2 菌种、毒种、剧毒试剂及贵重仪器物品应指定专人 保管,要有防偷防盗措施,单独建立帐册,记录进货及领 用数量、领用人及日期。科室要有严格的定期检查制度。 3 对工作中可能发生的意外事故,如触电、失火、玻 璃割伤、针头刺伤、烧伤、不慎中毒、传染性标本的污染 等,实验室应有应急处理的方法,有关人员均应熟悉。 4 实验室的用电设备、电源线路、煤气、给排水系统 的安全性是否符合使用要求,要正确使用,特别不能带电 检修仪器。

5 使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境下正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、火灾和爆炸等时间发生。 6 注意门、窗安全,防盗防窃。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion

医院科室管理制度

医院科室管理制度 一、科室每月由科主任、护士长主持召开一次政治学习、业务学习、安全医 座谈会及科务会、台账资料完整;内容以各职能科室布置的相关资料为疗、工休 主、对医院或病人的意见建议,应及时落实、整改,未完成按月质量考核标准扣分。 二、院部及各职能科室下发的文件、政治学习、医德医风教育、业务学习、安全医疗资料等,应有专人妥善保管,不得遗失、缺损或随意外传,并作为科室管理内容之一纳入月质量考核,与当月绩效挂钩。 三、爱岗敬业,遵守医院规章制度,不擅自串岗、离岗、脱岗,上班时间不得干私活、办私事,炒股、玩电脑游戏、玩手机等,发现一次酌情扣50—200元。科室之间,员工之间,要密切配合,团结协作、互相支持、互相尊重,为病人提供优质安全的医疗服务。 四、积极参加医院、科室组织的各类活动,服从安排,努力完成本职工作指令性工作,未完成者按月质量考核标准扣分。创建节约型科室,节约一度电、一张纸、一滴水,杜绝长明灯、长流水现象,因个人责任造成医院公共财产损失者,由当事人承担。 五、尊重病人,遵守职业道德,自觉抵制不正之风,维护白衣天使新现象。不开人情假,不出具假证明,不得以工作之便收受回扣、礼品,不得向病人家属索取,收受红包、财务,不得接受病人的宴请等,一经核实处以10倍罚款。 六、严格物价制度,不多收也不得漏收或少收,不得私自减免病人的检查费、治疗费和住院费用等,查实处以5倍罚款。医院职工不得在医院内销售药品、耗材、器械,不得私开诊所,将病人约到家中诊疗收费,情节严重的移交主管部门处理。

七、遵守公共场所无吸烟规定,保持科室整洁、无垃圾、无痰渍;办公用品、医疗器械常擦洗;物品摆放有序,表面无污迹杂物。为病人提供舒适的就医环境和便民服务,减缓“三长一短”现象。 2011年4月6日

检验科制度及岗位职责

检验科工作制度、人员岗位职责目录1检验科工作制度 2检验科质量管理制度 3、检验科查对制度 4、检验标本管理制度 5、检验报告单管理制度 6、检验科试剂管理制度 7、检验科安全管理制度 8临床检验危急值报告制度 9、检验科仪器管理制度 10、检验科档案管理制度 11检验科登记制度 12、检验科卫生制度 13、检验科信息反馈制度 14、差错事故登记报告制度 15、检验科医院感染管理制度 16、检验室科废物处置管理规定 17、检验科人员职业安全防护措施 18、临床用血管理制度 19、检验科传染病疫情报告管理制度 20、检验科主任工作职责 21检验主任技师工作职责 22、检验副主任技师工作职责 23、检验主管技师工作职责 24、检验师职责 25、检验士职责

检验科工作制度 1认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。 2、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。 3、认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。 4、检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处理,防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。 8配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。 9、应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 10、加强检验室安全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作,

医院检验科工作制度

阜宁县陈良中心卫生院 检验科工作制度、人员岗位职责 检验科工作制度 、认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对

制度。1 、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,2 随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合 要求者,应重新采集。 、认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与3 临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的 阳性结果,应主动报告。 、检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污4 物及检查后标本妥善处理,防止污染。

、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。5 、检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、6 检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。 、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价7 活动。 、配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。8 、应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家9 有关规定执行。 、加强检验室安全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工10

作,遵守安全管理规章制度。. 检验科质量管理制度 、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。1 、制订各项检验的操作手册,生化、临检等检验,一切操作要做到规范化、2 程序化。 、对各种仪器,必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检3 验试剂,定期检查有无过期试剂。 、应积极开展室内质控,制订相应的措施,做到日有记录、月有小结、年有4

检验科医院感染管理制度

检验科医院感染管理制度 一、目的 通过本制度的制定,对实验室人员的行为等进行规范化要求,预防和控制医院感染。 二、适用范围 适用于检验科工作人员及进入检验科的相关人员。 三、制度要求 1.工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。 2.使用合格的一次性检验用品,用后严格按照医疗废物处理。 3.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应作到一人一针一管一片。 4.无菌物品及其容器应在有效期内使用,棉签、纱布开启后使用时间不得超过24小时,酒精、碘伏开启后使用时间不得超过一周,消毒凝胶、洗手液、84消毒液开启后使用时间不得超过一个月。 5.检验人员结束操作后应及时洗手,严格按照七步洗手法进行操作,毛巾专用。 6.不要用戴手套的手或已经被污染的手接触门把手,钥匙等物品。 7.进行严格消毒 (1)对地面、桌面、仪器表面等物体表面,每日消毒2次,一般情况下先清洁再消毒,消毒液的浓度为500mg/L;当受到患者的血液、

体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒,可用1000mg/L含氯消毒剂消毒,作用30min后再用清水去除残留消毒剂;对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L (40ml的消毒液1000ml的水)消毒剂擦拭作用30min,再用清水去除残留消毒剂;特殊感染按消毒灭菌制度执行。 (2)房间每天紫外线照射一个小时,每周五用95%乙醇擦拭灯管,定期进行紫外线照射强度及灭菌效果检测,达到消毒规范要求。(3)止血带要做到一用一消毒,先清洁再消毒。一般情况下,清洗后用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min;当受到污染时,先去除污染物,再用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30min。 (4)各仪器产生的废水,要先用1000mg/L的消毒液进行消毒处理后才可排放。 (5)样品架、采血盘、脉枕等每周定期进行清洁和消毒。一般情况下,用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min;当受到污染时,要立即清洁消毒,先去除污染物,再用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30min。 (6)遇有工作服污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。抹布和拖把等清洁工具各室专用,不得混用,用后消毒洗净晾干。 (7)病人体液要先用1000mg/L的消毒液进行消毒处理后才可处理。

检验科实验室安全管理制度

检验科实验室安全管理制度 为保护检验科及实验室工作人员和公众的健康、安全,防止病原体通过实验室向外环境扩散,避免实验室感染,制定本制度。 1、检验科及实验室工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。 2、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。 3、严格无菌操作,静脉采血时必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。 4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品,不得随意丢弃,放入医疗废物专用袋。 5、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。 6、报告单以打印单发放。 7、检验科及实验室应安装非手触式洗手设施,医务人员结束操作后应及时洗手。操作场所配备速干手消毒液,安装洗眼装置。 8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。

9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。 6、储血设备应专用于血液及血液成分,每周清洁消毒1次,每月对冰箱内壁进行生物学监测,不得检出致病微生物和霉菌。冰箱内空气培养每月一次,培养皿细菌生长菌落<200CFU/m3且无霉菌生长。 7、严格无菌操作,采血时应做到一人一针一管一巾一带。 工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,并建立定期体检制度,工作中应做好个人防护。接触血液必须戴手套,脱手套后应洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。 8废弃的一次性使用医疗用品,废血和血液污染物必须按照医疗废物进行处理。

科室院感管理手册

青海省交通医院 医院感染管理手册 科室: XXX科 . 2012 年

填表说明: 1、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据,必须按时如实认真记录和填写。 2、有关数据要将原始资料妥善保存,以备查验。 3、本手册按年度编制,每年一册,已填写的手册由科室妥善保存备查。 4、如遇医院感染管理特殊情况需记录,可另加附页。 5、对医院感染管理质量考核自查存在的问题,要在下月科室医院感染管理小组会议上做出小结,并提出整改措施。 6、科室组织的相关学习,要有讲义。 7、科室组织的考试要有试卷和成绩登记。 医院感染管理小组成员

组长: 副组长:监控医生: 监控护士:

医院感染管理小组职责 一、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。 二、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。 三、监督本科室抗菌药物使用情况。 四、组织本科室预防与控制医院感染知识的培训。 五、督促本科室人员执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,做好个人防护。 六、做好对卫生员、陪住、探视者的卫生学管理。 七、有针对性进行目标监测,采取有效措施,降低本科医院感染发病率。 八、定期对本科的空气、物表、医务人员手、器械消毒液等进行环境卫生学监测,做好登记,并上报医院感染管理科。 九、按月参加医院组织召开的医院感染管理例会。 医院感染管理监控医师职责 一、负责本科医院感染管理的各项工作,保证医院感染预防和控制制度贯彻落实。 二、负责监督本科医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,做好个人防护。 三、负责组织本科医护人员预防、控制医院感染知识的培训。 四、对本科医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。 五、科室发现医院感染病例.要及时督促主管医生填报登记卡,在24小时内上报医院感染管理科,同时督促进行病原学检查,并做好科室登记工作。 六、发现有医院感染流行趋势时,立即向科主任及医院感染管理科汇报,积极协助调查医院感染发病原囚,提出有效控制措施并积极投人控制工作。

检验科质量管理规章制度

检验科质量管理制度 一、目的:规范质量管理制度。 二、适用范围:适用于检验科全体工作人员。 三、内容: 1、质量管理制度用以监控和评价每个方法的分析过程质量,确保病人检验结果的准确性和可靠性。 2、实验室的场地和环境条件必须与提供的检验服务相适应。 3、使用良好的测定方法、设备、仪器、试剂、材料和辅助品,保证获得准确而可靠的检验结果。 4、操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训,必须有高度的责任心和事业心。 5、建立操作手册,按此手册进行检验操作。所有操作手册必须由实验室主任认可、签名和注明日期。方法的任何改变都必须由主任认可、签名、注明日期。 6、在引用新方法对病人样品检验前必须建立或认可每个方法的下列操作特性:准确度、精密度、灵敏度、线性范围、干扰试验、回收试验、特异性,病人检验结果的可报告范围、参考范围等。并建立校准和控制方法。新方法的材料应完整。由主任认可、签名后方可生效。 7、定期进行设备保养和功能检查,并建立仪器操作手册以使设备、仪器和检测系统保持完善的实验性能,保证准确和可靠的结果和报告。 8、明确在标本采集前对病人的要求,保证收集符合要求的标本。建立标本采集、运送、接收、登记及处理的质量管理制度,确保分析前标本准确无误。 9、按照检验申请单(书面或计算机打印)申请的项目作检验。检验申请记录须保存2年以上。 10、采用国标标准真空采血系统,应用静脉血进行实验以保证检验结果的质量及操作者安全。 11、定期进行校准和校准确认,在校准确认中没有符合实验室规定的可接受范围,必须重新校准并做好记录,备案。 12、各专业组制定测定方法的质量控制制度。包括所需的质控品的类型、使用频率、使用的控制规则、靶值和控制范围。每天报告病人检验结果前,质控结果必须在控制下。失控必须有记录,有纠正措施。保留所有质量控制工作的记录,保存期2年。质控品和校准品结果不在实验室建立的可接受范围内时应对最后一次可接受控制结果以后或者这次失控的所有病人结果作评价,确定这些病人结果是否受影响;实验室

医院检验科临检室工作制度

医院检验科临检室工作制度 1、保持室内清洁卫生,每天上、下班前打扫干净所用工作台、采血窗口,并用250mg/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒。 2、采血时做到一人一针一管一片一巾一带一消毒,采血针必须使用一次性的。 3、工作中要态度 1、保持室内清洁卫生,每天上、下班前打扫干净所用工作台、采血窗口,并用250mg/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒。 2、采血时做到一人一针一管一片一巾一带一消毒,采血针必须使用一次性的。 3、工作中要态度和蔼,耐心听取病人的意见,做到急病人所急,想病人所想,尽可能为病人提供方便。 4、工作要认真负责,树立严格的科学态度,严格执行操作规定,保证检验结果及时准确。 5、检验要及时,结果要准确,尽量缩短病人的等待时间。 6、搞好室内卫生,每天上下班前做到地面清、桌面清、标本清。 7、各种废物处理,严格按消毒隔离制度要求进行。 医院检验科生化室工作制度 1、保持室内清洁卫生,每天上、下班前打扫干净工作台、地面,并用250mg/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒,每天开窗通风二次。将用过的一次性物品放到指定的地点,再由卫生工人负责处理;用过的非一次性物品,用5 1、保持室内清洁卫生,每天上、下班前打扫干净工作台、地面,并用250mg/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒,每天开窗通风二次。将用过的一次性物品放到指定的地点,再由卫生工人负责处理;用过的非一次性物品,用500mg/L有效氯浸泡后,再由卫生工人负责处理。 2、每天收验标本时要核对科别、姓名、性别、标本号、标本数量、质量。 3、每天有专人负责生化分析仪的开机、调试、检测、保养、维护、关机等工作,发现仪器有问题要及时报告,并做好记录。 4、准备好仪器所用的试剂,及时更换,确保检验质量。 5、审核检验结果,对有疑问的结果要复查,同时及时检查仪器、试剂、标准、质控、标本

检验科安全管理制度

检验科安全管理制度 一、医疗安全管理制度 1.目的: 制定医疗差错、事故的防范措施,熟悉差错、事故发生后的处理流程,旨在杜绝或减少检验差错的发生,保证医疗安全。 2.范围: 适用于检验科务实验室从事检验技术工作的全体人员。 3.职责: 3.1 科主任对检验科医疗安全管理负总责。对医疗安全定期检查、督促并负责处理差错事故。 3.2 实验室组长负责落实具体措施。 3.3 各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。 4.医疗差错、事故防范: 4.1 加强对职工的医疗安全意识教育,紧紧绷牢医疗安全这根弦。科主任要及时发现存在的不安全隐患,并提出防范措施。一旦发生差错或纠纷,科主任要及时组织讨论,分析原因,对差错定性,必要时在全科会议上通报,组织全科人员讨论分析,使其它同志引以为鉴,防止再发生类似差错或纠纷。 4.2进一步改善职工的服务意识,加强医患沟通,特别是服务窗口,是最容易与病人发生口角的地方,因此,工作人员的服务态度及与病人沟通的技巧都很重要。 4.3 进一步落实相关的规章制度和操作技术规范,如检验结果审核制度、急诊管理及危急值报告制度、检验标本管理制度、异常结果复检规定、血球仪复检和镜检要求等,科主任经常性检查和督促落实情况。

4.4 严把检验质量关,加强检验报告审核工作。报告单发出前必须认真、仔细核对,对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、自相矛盾不能解释的、离谱的结果均要给予复查,并在报告单上注明“已复查”。对血清外观异常者也要注明,必要时与病区沟通。 4.5 坚守工作岗位,急诊标本及时检测,及时报告。属“危急值”结果必须立即复查确认,并按“检验结果危急值质量管理及报告制度”流程及时报告给临床。 4.6 做好实习生带教工作。实习生必须在老师指导下从事操作,检验结果必须由带教老师审核后签发。实习生发生的差错由带教老师承担责任。 4.7 加强标本的管理,认真采集和验收检验标本,仔细核对条形码上的信息,防止标本错采、错收、张冠李戴。不合格标本须及时退回并电话通知重新采集送检,以保证检验质量。已测标本和未测标本分开放置,标本存人冰箱前必须检查是否已检测过(即是否有未测标本混入其中);下班前也要检查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标本,确保检验标本不遗失并保证及时报告。同时,作好记录,以备查询。为便于标本复查及查找差错原因,检测后的标本必须冰箱保存一周,骨髓片、染色体制片则要长期存档保存,征兵标本需保存三个月以上。 4.8 加强对职工的业务培训,除每月开展一次业务学习外,还要结合本科的工作实际,对职工进行技术考核,提高职工的业务水平。 4.9 工作期间严肃、认真、细致,不闲聊,不脱岗。 严格交接班制度,交接标本必须到人到位,交接双方须在交接班本上签字。 4.10 加强法制观念,不使用三证不全的试剂(无论质量多好),以防不必要的纠纷发生。

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