冷疗法

第２５卷第２期　２００６年４月　福建体育科技　Ｆｕｊｉａｎ　Ｓｐｏｒｔｓ　Ｓｃｉｅｎｃｅ　ａｎｄ　Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ　Ｖ０１．２５．ＮＯ．２　Ａｐｎｌ　２００６　

冷疗法在运动医学中的应用　

刘晓光　

（华南师范大学体育科学学院，广东　广州　５１０６３１）　

摘要：冷疗具有止痛、防肿、减少继发性损伤等作用，既可以用于急性运动损伤的肾急处置中，也可　

以用于运动损伤的康复中。急性运动损伤紧急处置中的冷疗方法包括冷喷雾、冷水浸泡、冰敷和冰按摩　

等，作为功能恢复的冷疗方法主要有活性冷敷（冷敷与主动性治疗的组合）、低温条件下的伸展（冷敷与　

伸展活动的组合）以及冷热交替治疗等。作者对冷疗的具体模式、疗法以及注意事项等进行了分析和探　

讨。　

关键词：冷疗法：运动损伤　

文章编号：１００４—８７９０（２００６）０２—００２６一ｏ３　中图分类号：Ｇ８Ｏ４．５　文献标识码：Ａ　

Ｔｔｈｅ　Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｒｙｏｔｈｅｒａｐｙ　ｉｎ　Ｓｐｏｒｔｓ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　

Ｌｉｕ　Ｘｉａｏ——ｇｕａｎｇ　

（Ｃｏｌｌｅｇｅ　０ｆ　Ｐｈｙｓｉｃａｌ　Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ａｎｄ　Ｓｐｏｒｔｓ　Ｓｃｉｅｎｃｅ。Ｓｏｕｔｈ　Ｃｈｉｎａ　Ｎｏｒｍａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ。Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ　５１０６３１。Ｃｈｉｎａ）　

Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｃｒｙｏｔｈｅｒａｐｙ　ｃａｒｌ　ｒｅｌｉｅｖｅ　ｐａｉｎ。ｐｒｅｖｅｎｔ　ｅｄｅｍａ　ａｎｄ　ｒｅｄｕｃｅ　ｓｅｃｏｎｄａｒｙ　ｉｎｊｕｒｙ　ｉｎｊｕｒｙ　ａｆｔｅｒ　ｓｐｏｒｔｓ　ｉｎｊｕｒｙ．Ｉｔ　

ｖｃａｓ　ｕｓｅｄ　ｉｎ　ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ａｃｕｔｅ　ｓｐｏｒｔｓ　ｉｎｊｕｒｙ。ａ，５　ｗａｌｌ　ａｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｓｐｏｒｔｓ　ｉｎｊｕｒｙ．Ｔｈｅ　

ｍｅｔｈｏｄｓ　ｏｆ　ｃｒｙｏｔｈｅｒａｐｙ　ｉｎ　ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　Ｏｆ　ａｃｕｔｅ　ｓｐｏｒｔｓ　ｉｎｊｕｒｙ　ｉｎｃｌｕｄｅｄ　ｅｖａｐｏｒａｔｉｉｎｇ　ｓｐｒａｙｓ－ｃｏｌｄ　ｗａｔｅｒ　

冷热疗法

概述

冷疗法的应用

热疗法的应用

概述

（一）概念

冷、热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张，从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。

（二）冷、热疗法的效应

1.生理效应 冷、热疗法使机体产生不同的生理发应，其效应是相对的。

2.继发效应 用冷或用热超过一定时间，产生与生理反应相反的作用，这种现象称为继发效应。如热疗可使血管扩张，但持续用热30～45分钟后，则血管收缩；同样持续用冷30～60分钟后，则血管扩张，这是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应。因此，冷、热治疗应有适当的时间，以20～30分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予1小时的休息时间，让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。

（三）影响冷、热疗法效果的因素

1.方式 因水是一种良好的导体，其传导能力及渗透力比空气强，因此同样的温度，湿冷、湿热的效果优于干冷、干热。在临床应用中应根据病变部位和治疗要求进行选择，同时注意防止冻伤、烫伤。

2.面积 冷、热疗法的效果与面积大小有关。冷、热应用面积较大，则冷、热疗法的效果就较强；反之，则较弱。但须注意使用面积越大，病人的耐受性越差，且会引起全身反应，如大面积热疗法，导致广泛性周围血管扩张，血压下降，若血压急剧下降，病人容易发生晕厥；而大面积冷疗法，导致血管收缩，并且周围皮肤的血液分流至内脏血管，使病人血压升高。

3.时间 冷、热应用的时间对治疗效果有直接影响，在一定时间内其效应是随着时间的增加而增强，以达到最大的治疗效果。如果时间过长，则会产生继发效应抵消治疗效应，甚至还可引起不良反应，如疼痛、皮肤苍白、冻伤、烫伤等。

4.温度 冷、热疗法的温度与机体体表的温度相差越大，机体对冷、热刺激的反应越强；反之，则越小。其次，环境温度也可影响冷热效应，如环境温度高于或等于身体温度时，传导散热被抑制，而在干燥冷环境中用冷，散热会增加，热效应会增强。

冷疗法的适应症与禁忌症

适应症

（1） 软组织急性扭挫伤早期、关节炎急性期、骨关节术后肿痛

（2） 疖肿、蜂窝织炎、急性乳腺炎等软组织感染早期

（3） 鼻出血、上消化道出血、拔牙后反应及渗血等

（4） 偏头痛、神经痛等

（5） 高热、中暑等

（6） 痉挛等

禁忌症

（1） 心绞痛或其他心功能障碍、动脉硬化、高血压病及血管拴塞等局部血液循环障碍

（2） 开放伤口或皮肤感染缺失等

（3） 雷诺现象、冷变态反应者、对冷过度敏感者、致冷血红高蛋白尿等

（4） 红斑狼疮、肝肾功能不全、恶病质等全身状况较差的情况

（5） 再生的周围神经

（6） 慎用于认知障碍、言语障碍者

（7） 慎用于老年人及婴幼儿等产热或保温能力较弱、温度调节功能较差者

石蜡疗法的适应症与禁忌症

适应症

（1） 损伤及劳损：软组织扭挫伤、腱鞘炎、肩关节周围炎、外伤性滑囊炎、滑膜炎、肌肉劳损、肌纤维组织炎等

（2） 关节功能障碍：骨折或骨关节术后关节挛缩、关节纤维性强直等

（3） 外伤或手术后遗症：瘢痕增生、粘连及浸润等

（4） 各种慢性炎症：慢性关节炎、慢性胃肠炎、盆腔炎、神经炎和神经痛、胆囊炎等伤口或溃疡面愈合不良及营养性溃疡等

禁忌症

高热、昏迷、急性化脓性炎症早期、风湿性关节炎活动期、结核、恶性肿瘤、出血倾向、开放性伤口、感染性皮肤病、孕妇腰腹部、对石蜡过敏者

湿热袋敷疗法适应症与禁忌症

适应症

（1） 亚急性、慢性损伤和炎症：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、肩关节周围炎、慢性关节炎、关节纤维强直、坐骨神经痛等

（2） 电刺激前的预热：以增加皮肤的导电性

禁忌症

急性炎症、发热患者、恶性肿瘤、急性出血（如发生于急性创伤时的出血）、心功能不全、老年体弱者和小于4周岁的小儿、外周血管疾病、放疗后失活的组织

热流疗法适应症与禁忌症

适应症

局部疼痛、局部血液循环不良、关节僵直、肌肉痉挛、水肿、非风湿的关节病、皮肤过敏

禁忌症

不明确病因或未被确诊的局部疼痛，皮肤感染障碍，急性炎症或或带有炎症感染的局部病变或禁止热疗的病变局部开放性创伤局部（若必须治疗，应在包扎隔离后进行，以防止颗粒进入伤口），恶性肿瘤，心功能障碍不全

实用文档

文案大全 冷疗法的适应症与禁忌症

适应症

（1） 软组织急性扭挫伤早期、关节炎急性期、骨关节术后肿痛

（2） 疖肿、蜂窝织炎、急性乳腺炎等软组织感染早期

（3） 鼻出血、上消化道出血、拔牙后反应及渗血等

（4） 偏头痛、神经痛等

（5） 高热、中暑等

（6） 痉挛等

禁忌症

（1） 心绞痛或其他心功能障碍、动脉硬化、高血压病及血管拴塞等局部血液循环障碍

（2） 开放伤口或皮肤感染缺失等

（3） 雷诺现象、冷变态反应者、对冷过度敏感者、致冷血红高蛋白尿等

（4） 红斑狼疮、肝肾功能不全、恶病质等全身状况较差的情况

（5） 再生的周围神经

（6） 慎用于认知障碍、言语障碍者

（7） 慎用于老年人及婴幼儿等产热或保温能力较弱、温度调节功能较差者

石蜡疗法的适应症与禁忌症

适应症

（1） 损伤及劳损：软组织扭挫伤、腱鞘炎、肩关节周围炎、外伤性实用文档

文案大全 滑囊炎、滑膜炎、肌肉劳损、肌纤维组织炎等

（2） 关节功能障碍：骨折或骨关节术后关节挛缩、关节纤维性强直等

（3） 外伤或手术后遗症：瘢痕增生、粘连及浸润等

（4） 各种慢性炎症：慢性关节炎、慢性胃肠炎、盆腔炎、神经炎和神经痛、胆囊炎等伤口或溃疡面愈合不良及营养性溃疡等

禁忌症

高热、昏迷、急性化脓性炎症早期、风湿性关节炎活动期、结核、恶性肿瘤、出血倾向、开放性伤口、感染性皮肤病、孕妇腰腹部、对石蜡过敏者

湿热袋敷疗法适应症与禁忌症

适应症

（1） 亚急性、慢性损伤和炎症：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、肩关节周围炎、慢性关节炎、关节纤维强直、坐骨神经痛等

（2） 电刺激前的预热：以增加皮肤的导电性

禁忌症

急性炎症、发热患者、恶性肿瘤、急性出血（如发生于急性创伤时的出血）、心功能不全、老年体弱者和小于4周岁的小儿、外周血管疾病、放疗后失活的组织

热流疗法适应症与禁忌症

适应症

局部疼痛、局部血液循环不良、关节僵直、肌肉痉挛、水肿、非风湿实用文档