中西医结合治疗肛肠疾病术后疼痛的效果分析

中西医外科治疗肛肠疾病的优势比较肛肠疾病是指影响直肠和肛门区域的疾病，如痔疮、肛裂、直肠息肉等，给患者带来不适和困扰。

这些疾病常伴随着疼痛、出血、便秘等症状，严重影响生活质量。

为解决肛肠疾病带来的健康问题，中西医外科治疗作为有效手段被广泛应用。

中西医外科治疗肛肠疾病已成为当代医学热点。

传统中医外科历史悠久，拥有丰富理论和实践经验；西医外科注重手术技术和先进设备的应用。

本文重点探讨中西医外科治疗肛肠疾病的优势比较，旨在让读者全面了解这两种方法的特点和应用范围。

一、中医外科治疗肛肠疾病的优势中医外科治疗肛肠疾病具有独特优势，注重身体整体调理，并采用个体化的治疗方案。

其优势主要体现在以下几个方面：第一，传统中医外科拥有悠久历史和深厚理论基础。

起源于《黄帝内经》和《伤寒杂病论》，积累了丰富经验和知识。

中医外科通过“辩证施治”，根据患者的体质、病因、病机进行精准治疗。

第二，中医外科治疗方法多样。

除了草药、针灸等传统手段外，还包括推拿按摩、外敷贴敷、热疗、气功等多种疗法。

这些温和的非创伤性治疗手段对患者的身心伤害较小。

第三，中医外科注重整体调理。

中医认为肛肠疾病常与全身气血不顺、脏器机能紊乱相关，因此医生会综合考虑患者的整体健康状况，采取调理脾胃、活血化瘀等方法，增强患者自愈能力。

第四，中医外科个体化治疗方面具有明显优势。

医生注重与患者沟通，详细了解病情和生活习惯，并制定针对性治疗方案，更好地满足患者需求，提高治疗成功率和患者满意度。

二、西医外科治疗肛肠疾病的优势西医外科治疗肛肠疾病已取得显著成就，其主要优势在于手术技术的发展和精准治疗能力。

西医外科具备先进手术技术。

随着医学技术进步，微创手术或内镜手术可用于许多肛肠疾病的治疗。

这些高精度手术技术能更准确地定位病变部位，并最大化保护周围组织，以达到良好的治疗效果。

西医外科治疗肛肠疾病的效果显著。

在许多情况下，西医外科手术能快速有效缓解患者症状，并提高生活质量。

痔病术后中西医结合无痛治疗的临床研究（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的应用平衡镇痛的新理念，采用中西医结合方法治疗痔病术后疼痛，减轻患者的术后疼痛，促进术后康复。

方法将120例患者随机分为两组：无痛治疗组(A组)和常规治疗组(B组)，两组分别给予不同的治疗方法，观察患者的疼痛程度，结合数字评价量表（NRS）评估，采用统计学方法，比较常规治疗组与无痛治疗组的疗效。

结果A组各时点NRS测值均在5分以下，疼痛为轻度疼痛；B组均在7分以上，疼痛为重度疼痛，即止痛效果不满意。

A组疼痛度与B组比较有显著性差异(P0.05)。

结论止痛膏，生肌止痛栓及硝矾洗剂3种中药分别从外用、纳肛、坐浴三个方面结合针灸、西药克泽普术区注射进行综合治疗能有效减轻痔病术后疼痛，促进术后康复。

【关键词】痔病术后;中西医结合;无痛治疗痔病术后的无痛治疗，在世界范围内仍是一个难题，目前百家争鸣，镇痛药物应用混乱，缺乏一个规范且行之有效的治疗方案。

本研究立足于平衡镇痛［1,2］的新理念，采用中西医结合治疗的方案，充分应用止痛膏、生肌止痛栓、硝矾洗剂三种基础中成药，调理气机、清热解毒，活血化淤，消肿止痛，达到气血运行顺畅，通则不痛的目的，同时配以针灸刺激腧穴，使经络通达，气血及阴阳调和，局部克泽普注射液术区注射阻滞末梢神经传导，使之感受迟钝，针药并举，中西结合，最终达到强化镇痛之目的。

最大限度的提高镇痛的有效率，并最大程度的降低毒副作用，进而提高患者的生活质量和促进术后康复。

为痔病术后无痛治疗，提供一套安全、有效、合理、科学的治疗规范。

1 临床资料1.1 一般资料选取我院2005年9月至2007年3月肛肠外科痔病术后患者120例，依据对照实验的方法将入选的合格病例，按随机对照的原则以1∶1的比例分为两组，A组为无痛治疗组60例，男36例，女24例；年龄19～65岁，平均48.8岁；B组为常规组60例，男33例，女27例；年龄21～65岁，平均42.6岁。

探究中西医结合治疗痔疮术后疼痛的临床效果发布时间：2021-01-19T14:23:00.257Z 来源：《医师在线》2020年10月20期作者：丁琼玲[导读] 探究中西医结合治疗痔疮术后患者疼痛的临床效果。

丁琼玲（呼和浩特市蒙医中医院；内蒙古010030）【摘要】目的：探究中西医结合治疗痔疮术后患者疼痛的临床效果。

方法：选取我院2017年6月~2019年6月进行手术治疗的痔疮患者60例，随机将其分为常规组与观察组各30例，常规组西药治疗，观察组采取中西医结合治疗，比较两组患者临床效果。

结果：经过治疗后，观察组疼痛指数、症状改善程度优于常规组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：采取中西医结合治疗痔疮患者术后疼痛效果显著，可有效改善患者临床症状，值得在临床上应用。

关键词：痔疮；中西医结合；临床医学[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of the combination of Chinese and Western medicine in the treatment of postoperative hemorrhoids pain. Methods: 60 patients with hemorrhoids who were operated in our hospital from June 2017 to June 2019 were randomly divided into the conventional group and the observation group with 30cases each. The conventional group was treated with western medicine. The observation group was treated with the combination of traditional Chinese and Western medicine, and the clinical effects of the two groups were compared. Results: after treatment, the pain index and symptom improvement of the observation group were better than that of the conventional group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the combination of traditional Chinese and Western medicine can effectively improve the clinical symptoms of patients with hemorrhoids.Key words: hemorrhoids; integration of Chinese and Western medicine; clinical medicine痔疮是临床上常见的肛肠疾病，该疾病发病率高，且随着年龄的增长，发病率呈逐渐增高趋势[1]，临床表现症状多为间歇性或无痛便后出血、坠胀感、肿胀、疼痛等，临床多采用手术进行治疗，患者术后易出现疼痛状况，导致出现应激反应，对患者的顺利治疗造成影响[2]。

中西医结合治疗肛肠优势多多肛肠部位是人体消化道的最末端，由大肠和肛门组成，大肠又分为结肠和直肠两个部分，在现阶段背景下，随着人们生活习惯的改变以及多方面因素的影响，患有肛肠疾病的患者人数正在不断增加，例如痔疮、肛裂、便秘等等，严重影响患者的健康，降低患者生活质量。

对于肛肠疾病，通过采用中西医结合治疗干预的方式，可有效改善患者的疾病症状，起到治愈的作用，降低复发率，下面就带大家一起来了解一下，中西医结合治疗肛肠疾病。

一、痔疮痔疮属于现阶段临床治疗过程中的常见肛肠疾病，突然的疼痛往往会严重降低患者的生活质量，使得患者痛不欲生。

根据痔疮的特点，可分为内痔、外痔和混合痔，对于痔疮患者来说，在大部分时间里没有明显的疼痛症状，发作时则会出现肛门疼痛，疼痛非常剧烈，然后慢慢缓解。

痔疮的发病原因通常是由于患者缺乏健康良好的饮食习惯、经常食用辛辣刺激生冷性食物、缺乏运动活动、久坐、长期便秘、妊娠等相关问题影响。

I、II期痔适宜对症治疗，一般予清热祛风，凉血收敛之剂，如消痔膏，痔疮栓外塞，内服药即可改善痔的症状；III、IV期痔多宜采取手术治疗，如痔结扎切除术，以阻断痔的血供，促使痔核的脱落，外用中药熏洗等以促使创面愈合。

除此之外，对于痔疮患者来说，需要养成良好的生活习惯，每天定时排便，选择时间相对固定，排便时不要看书玩手机等，每次排便时间不能太长，每日清洗肛门一次。

肛门温水坐浴可以缓解肛门瘙痒等不适，同时进行提肛、放松等动作。

二、肛裂肛裂是指肛管皮肤全层裂开并形成溃疡。

常见症状有脓肿、排便困难、疼痛、硬结或瘢痕、排脓、瘙痒等，很多患者出现肛裂是由于排便困难导致的，严重影响患者的生活，降低患者的生活质量。

在采用中西医结合治疗肛裂的过程中，需要结合患者的实际情况来展开有效的治疗，确保能够全面发挥出中西医结合治疗的优势。

1熏洗法适用于各期肛裂，具有活血化瘀、消肿止痛、生肌收口的作用。

常用的方药有苦参汤、止痛如神汤，先熏后洗，既可保持局部清洁卫生，又能促进血液循环，减少刺激，加速愈合，先熏后洗各10-15分钟，每日一次。

龙源期刊网 分析联用穴位敷贴、中药熏蒸治疗肛肠术后疼痛效果作者：吴仕刚来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第04期【摘要】目的：研究探讨联用穴位敷贴、中药熏蒸治疗肛肠术后疼痛效果。

方法：本实验于2017年1月至2018年6月在我院进行，以此时段内收治的80例肛肠术后疼痛患者为研究对象，随机均分两组各40例，以穴位敷贴治疗为对照组，以穴位敷贴、中药熏蒸联合治疗为观察组，分析穴位敷贴、中药熏蒸联合治疗的价值，并对比两组的治疗效果，临床症状消失时间。

结果：观察组的有效率为92.5%，对照组的为80%，观察组疗效较对照组高，临床症状消失时间少于对照组，两组比较，P【关键词】穴位敷贴；中药熏蒸；肛肠术后疼痛；效果【中图分类号】R196 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）04-0246-01肛肠术后疼痛是现在临床上比较多见的一种症状，术后患者一般都会出现水肿、肛门坠胀感，疼痛等一系列的症状，切合愈合较慢，预后差，还会导致患者术后出现并发症，降低生活质量，影响患者的身心健康[1]。

因此采取有效的治疗，帮助患者改善预后，缓解症状，是现在临床上需要完成的重点课题之一[2]。

为此本次研究于2017年1月至2018年6月在我院进行，以此时段内收治的80例肛肠术后疼痛患者为研究对象进行探讨，具体如下。

1 资料与方法1.1对象资料与病例选择本实验于2017年1月至2018年6月在我院进行，以此时段内收治的80例肛肠术后疼痛患者为研究对象，随机均分两组各40例。

观察组年龄在35-70岁；对照组在33-71岁。

两组一般情况比较P > 0.05。

纳入所有肛肠术后疼痛患者。

排除有沟通障碍的，排除有肿瘤的。

经过伦理委员会批准，经过患者家属同意。

1.2治疗方法以穴位敷贴治疗为对照组，主要的药方有延胡索20g、水蛭15g、三菱15g、莪术15g，细辛15g，冰片15g，把中药磨成粉后混合，装进密封瓶，用醋进行调和成糊状，取1g放在胶布上，根据循经取穴，远部取穴方法，把药糊敷在患者的长强穴，大肠俞穴，足三里，承山穴，痛胶布固定，敷半天，持续敷三天为一个疗程。

中医治疗肛肠病术后疼痛的研究进展摘要：随着生活水平的提高，越来越多的人在饮食方面喜好辛辣刺激油腻食物，使得肛肠疾病的患病率逐年上升。

手术是治疗肛肠疾病的主要方式，因此不仅要关注手术期间的治疗成果，还要注意术后带给患者的影响。

疼痛是肛肠疾病术后的常见症状，极易引起患者紧张、抑郁等不良情绪，降低手术的效果。

因此，探究肛肠疾病术后疼痛的有效措施显得尤为重要。

本文旨在归纳中西医不同方面治疗肛肠疾病术后疼痛的研究方式，从而总结更好的治疗形式来缓解患者的术后疼痛。

关键词：中医治疗；肛肠病术后疼痛；研究进展1、病因病机1.1中医病因病机肛肠病术后疼痛属传统医学“痛症”、“金疮”范畴。

关于肛周术后疼痛的病机，亦主要归为“不通则痛”和“不荣则痛”两个方面。

手术损伤、阻断经络，使经络不通，气血运行不畅、甚则气滞血瘀，导致“不通则痛”，如唐容川在其《血证论》记载：“大凡疼痛，皆瘀血凝滞之故也。

”；肛肠疾病术中损伤血络，局部失血过多，使肛周组织、经络失于濡养，导致“不荣则痛”，如《素问•举痛论》：“脉泣则血虚，血虚则痛。

”1.2西医病因病机肛肠疾病术后疼痛分为两种：创伤性疼痛和炎症性疼痛。

因为人体肛门区域神经丰富，属脊神经支配，痛觉非常敏感。

所以手术创伤和炎症都可导致疼痛。

2、中医药治疗2.1中药内治法肛肠手术后产生的疼痛主要是因为手术损伤，局部气血运行不畅。

临床辩证治予以行气活血、消肿定痛、清热利湿解毒等中药加减，疗效明显。

石英晶用加味止痛如神汤治疗混合痔（湿热下注证）术后疼痛患者72例，对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗上,予加味止痛如神汤口服治疗，结果加味止痛如神汤能明显改善患者术后疼痛,两组术后24、48、72小时及7天疼痛评分治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,同时可改善水肿情况及降低住院时长。

中药口服汤剂对于治疗肛肠病术后疼痛具有明显的效果，正确的辨证论治相关疾病的中医证候在进行对应汤剂的治疗，才能够事半功倍，具有良好的疗效。

肛肠病术后疼痛怎么办？中西医综合治疗告诉你！肛肠病是一种常见的疾病，包括了痔疮、肛瘘、肛裂等多种类型。

这些疾病在不同程度上都会给患者带来不适和疼痛，有时候甚至需要进行手术治疗。

然而，手术后的疼痛问题也是困扰患者的一个重要问题。

所以，了解肛肠病术后的疼痛原因，并采取针对性的疼痛干预措施，对缓解肛肠病患者术后疼痛有较好的帮助。

1.什么是肛肠病？肛肠病的手术治疗方案有哪些？肛肠病是一种涉及肛门和直肠区域的多种疾病的统称，它们包括痔疮、肛瘘、肛裂、直肠脱垂等。

这些疾病通常会导致不适、疼痛、出血、排便困难等症状，影响患者的生活质量。

在一些情况下，肛肠病可能需要手术治疗，以缓解症状和恢复患者的健康。

肛肠病的手术方案有痔疮手术、肛瘘手术以及肛裂手术、直肠脱垂手术等等不同的手术类别，而在每个手术类别中，根据不同患者的病情差异，采取的手术治疗方案也不同。

比如在痔疮手术治疗中，有痔结剜除术（痔结剜除术）、环扎术（套扎术）等。

不同类型的肛肠病需要不同类型的手术治疗，医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗计划。

患者在考虑手术治疗时应与医生充分沟通，共同决定最佳的治疗路径。

2.肛肠病手术后疼痛的原因肛肠病手术后的疼痛原因是多方面的，诸如手术创伤引起的疼痛，炎症和肿胀以及神经受压、粪便排泄引起的tent筒灯。

（1）手术创伤肛肠病手术通常需要切割或修复肛门附近的组织，这会造成一定程度的创伤。

手术创伤本身就会导致疼痛，尤其是在手术部位。

（2）炎症和肿胀手术后，组织会发生炎症和肿胀，这是自然愈合的一部分。

这种炎症和肿胀会引起局部疼痛。

（3）神经受压手术可能会导致周围神经受到压迫或受损，这会引起疼痛。

有时候手术会损伤到盆底神经，导致会阴部疼痛。

（4）粪便排泄引起的疼痛在肛肠手术后，粪便的通过可能会引起疼痛，因为它会对手术部位造成摩擦和刺激。

3.中西医综合治疗在缓解肛肠病术后疼痛中的作用中西医综合治疗在缓解肛肠病术后疼痛中起到了关键的作用。

复方亚甲蓝注射液在肛肠病术后镇痛疗效观察目的观察复方亚甲蓝注射液治疗肛肠病术后镇痛疗效。

方法将328例患者随机分成治疗组（165例）和对照组（163例），治疗组术后给予创口周围多点注射复方亚甲蓝注射液。

对照组术后单纯口服氨芬待因片。

分别观察两组患者在术后第1d、第2d、第3d镇痛效果的比较。

结果显示治疗组止痛效果明显优于对比组（P＜0.05）。

结论复方亚甲蓝注射液治疗肛肠病术后镇痛疗效确切，安全、可靠。

标签：复方亚甲蓝注射液；肛肠病术后；镇痛效果我院外科近年来应用复方亚甲蓝注射液在肛肠病术后镇痛疗效满意。

1资料与方法1.1一般资料肛肠病手术328例，均为住院病例，分为治疗组与对比组。

治疗组165例，男80例，女85例，年龄16~60岁，平均年龄42岁。

肛瘘36例、肛裂42例、混合痔60例、肛周脓肿27例；对照组163例，男80例，女83例，年龄18~60岁，平均年龄43岁，肛瘘32例、肛裂38例、混合痔62例、肛周脓肿21例。

治疗组使用复方亚甲蓝注射液，对照组单纯口服氨芬待因片。

两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义。

1.2方法手术结束时配制2%利多卡因3ml，0.75%布比卡因2ml，2%亚甲蓝1ml，地塞米松针注射液10mg，0.9%生理盐水7ml，苯肾上腺素0.01ml混合液组成复方亚甲蓝注射液15ml（14:1），肛裂于肛裂下缘进针，扇形浸润封闭外，内括约肌及肛裂基底部注射，总量约4ml左右。

混合痔、外痔术后切口周围点状注射，进针深度不超过0.5cm，使皮肤色白，上带橘皮样小凹点皮肤小泡即可，每个切口约2ml左右。

深部脓肿及肛瘘予以切口及直肠后浅间隙注射剂量约5ml 左右。

对照组单纯口服氨芬待因片，3次/d，2片/次。

两组患者术后第1d控制排便，大便干燥时用润肠通便药，术后早期给予无渣饮食，排便后采用硝矾洗剂坐浴、常规换药。

2结果2.1疗效判定术后疼痛分级参照全国中西医结合防治肛肠病学术会议制定等3度分类标准。

中西医结合治疗肛瘘78例疗效观察摘要：目的：探讨中西医结合治疗肛瘘的疗效。

方法:回顾分析78例患者的临床资料。

结果: 78例患者术后当天均有不同的肛门灼痛，大多数能忍受。

本组均全部治愈，所有患者术后切口均痊愈。

结论: 肛瘘无论是高位还是低位，准确定位并切开内口、瘘管引流通畅是手术成功的两个关键。

同时，中药诸药合用，具有托毒排脓生肌、凉血止痛之功，用于肛瘘术后，能减少术后合并症，减轻疼痛，通畅排便，促使创口尽快愈合，使中西医结合达到满意的治疗效果。

关键词：肛瘘；中西医结合疗法；疗效观察【中图分类号】r2-031【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)07-0075-01肛瘘是一种常见病，其发病率在肛肠病中仅次于痔疮，中医称之为“痔瘘”或“漏疮”。

肛瘘是与会阴区皮肤相连的肉芽脓性管道，整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内覆一层肉芽组织，经久不愈，文献报道发病率在肛肠疾病中约占1.67%～3.6%。

常规手术方法为肛瘘切挂术，手术后通常不予以缝合，且术后创面为有菌创口，术后伤口愈合时间较长，常伴随有疼痛、瘙痒、渗液过多等临床症状。

近年来笔者采用中西医治疗肛瘘78例，疗效较好。

现报道如下：1临床资料本组78例，男57例，女21例；年龄7～75岁，其中<20岁4例，20～29岁12例，30～39岁22例，40～49岁18例，50～59岁8例，60～69岁8例，≥70岁者6例；病程110 d～26年，其中<1年者11例，1～5年31例，6～10年10例，11～15年12例，16～20年5例，21～25年6例，≥26年3例。

低位单纯性肛瘘29例，低位复杂性肛瘘118例，高位单纯性肛瘘24例，高位复杂性肛瘘7例。

其中伴有急性化脓者5例。

中医辨证分型：湿热下注型43例，正虚邪恋型21例，阴液亏虚型3例。

2治疗方法2.1手术方法:腰俞麻醉成功后，患者取截石位卧于手术台上，用碘伏常规消毒术野后铺巾，生理盐水棉球反复擦拭直肠肛管，然后术者用双食指轻柔扩肛，再用细球头探针由外口进入肛瘘纤维管道，仔细寻找各条支管，支管的处理采取常规切开。

痔疮术后患者中西医结合护理体会79例疗效分析作者：詹伟枝李建华来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期【关键词】痔疮；护理；中西医结合痔是肛肠科治疗最多的疾病，是由于直肠末端粘膜下肛管皮肤内的静脉丛发生充血扩大后形成的柔软静脉团。

根据发病的部位，分为内痔、外痔、混合痔，中医认为本病多由饮食不控制、长病、久坐等因素导致湿热下注、筋脉横解、气血瘀滞而成痔发病。

而手术治疗是目前常用、最理想的治疗方法。

自2011年11月-2012年7月，笔者对79例痔疮患者术患者进行了中西医结合护理，获得满意效果，特总结如下：1一般资料我院入院痔疮手术后患者79例，其中男性37例，女性42例；30岁以下者8例，31岁-40岁者18例，41岁-50岁者24例，50岁以上者29例；内痔27例，外痔21例，混合痔31例。

麻醉为骶管麻醉、腰麻或腰硬联合麻醉。

术后实施中西医结合护理，效果良好，无1例创面感染，平均住院时间为7d。

2 护理措施痔疮术后患者常有肛门疼痛、坠胀、便秘、便血等症状，有些患者还可出现尿储留等症状，使患者非常痛苦，怎么减轻、缓解、及消除以上症状，不仅靠医生，也是护理人员的职责。

我们在常规护理的基础上，针对患者突出的症状进行了中西医结合护理。

2.1基础护理生命体征：我们根据痔疮患者术中采用的不同麻醉方式，术后给患者适当体位，并配合医生注意观察患者的基本生命体征，注意患者神色、舌苔、脉象等的变化，并注意伤口敷料的情况等。

心理护理：痔疮患者均可能出现程度不一的心理障碍，他们认为手术将彻底解决病痛，可是术后的许多并发症往往影响了患者战胜疾病的信心，不良情绪的刺激可引起全身气机紊乱，同时耗气伤津，阴虚火旺，导致大便干结不出。

故而要加强向患者宣教有关痔疮的卫生知识，详细讲解痔疮的病因病机、转归预后及术后可能出现的情况及处理措施，使患者的紧张心理得到缓解，重新获得信心，从而配合医护人员进行积极的治疗。

饮食护理：痔疮术后病人应该注意饮食，饮食应为润肠而不刺激肛管的为主，为防止大便硬结，饮食宜选富含维生素和粗纤维的食物，如蔬菜、水果等，少食或忌食辛辣的食物，也可配合进食一些具有润肠通便的食物，如核桃仁、松子仁、桃仁等坚果，还可制成如木耳松仁粥、核桃炒瘦肉等药膳食用。

肛肠疾病术后止痛中西医研究进展肛肠疾病是一种常见病、多发病，据我国局部地区5万余人的调查，发病率达59．1％，目前对肛肠疾病的治疗，大都以手术治疗为主。

但手术后的疼痛则是困扰医患的一个棘手问题，甚至由于对手术后疼痛的恐惧而使部分患者望“手术”而却步。

很多学者将肛门直肠手术比喻为“痛苦的悬择”，甚至描述术后排便就像“排出碎玻璃”一样疼痛[1]，Marti[2]认为肛肠病术后疼痛阻碍了肛肠手术的广泛应用。

而且，肛肠疾病术后疼痛不但可引起排便困难，尿储留等并发症，还可以产生一系列的病理生理改变，使患者情绪紧张、呼吸急促、心率加快、血压升高，严重的可导致心脑血管意外，直接影响到手术质量。

因此，肛肠疾病术后疼痛，一直是肛肠科医生感到棘手的问题，也一直是肛门疾病患者术后的主要症状，给患者带来了很大的痛苦。

本文就目前肛肠疾病术后止痛的中西医临床研究进展进行综述。

1肛肠疾病术后疼痛的致病机理研究。

1.1中医致病机理分析中医学认为，肛肠疾病的原因主要为外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳逸失当、体质虚弱、瘀血阻滞导致人体脏腑受损，阴阳失调，气血不畅，从而产生肛肠疾病[2]。

临床上常分为湿热下注、瘀血阻滞、热毒蕴结及热结肠燥等4型。

肛肠疾病术后疼痛的原因在于金刀创伤致经络损伤，气血运行不畅则气滞血瘀；或因创口部位湿热未尽，热毒内壅，经络瘀阻不通，不通则痛；机体营卫受损，湿热之邪乘虚凝滞气血，侵及经络导致肌肤腠理失于荣养所致。

故临床上多采用清热化湿、祛风润燥及活血化瘀等方法进行治疗[3]。

1.2西医致病机理分析肛肠疾病术后疼痛是由于其具有复杂而特殊的生理功能、肛门血管和神经非常丰富，齿状线上下受体神经支配，对痛觉极为敏感。

手术切割切口时组织和神经的损伤，继而是且织损伤后释放的炎症介质，即致痛因子，而致痛因子引起的疼痛是术后疼痛的主要病理基础[4]。

这些致痛因子主要由肥大细胞巨噬细胞，淋巴细胞等释放，如钾离子，缓激肽，P物质，组胺，氢离子，嘌呤等，它们一方面作为化学感受性刺激传入，引起疼痛，另一方面使高阈值的Aδ和C纤维感受器发生外周敏感化，同时，伤害性刺激在传递过程中，使Aδ和C纤维要梢释放谷氨酸，神经激肽-A、速激肽物质P，这些物质作用于脊髓背角神经元N一甲基一D一天门冬氨酸(NMDA) 受体和速激肽受体，使脊髓背角神经元处于去极化状态，从而使基兴奋性和反应性增加而导致中枢敏感化”[5]。

• 文献综述 •27混合痔为肛肠科的常见病，临床上多采用手术治疗。

疼痛为其最主要的术后并发症，肛门的剧烈疼痛可以导致患者出现排便困难、尿潴留、血压升高等并发症，为患者带来巨大的痛苦。

故解决术后疼痛问题是肛肠科近年来的研究热点，现将近年来中西医对混合痔术后疼痛的治疗进展综述如下。

1 西医治疗1.1 一般止痛剂：主要为分为阿片类及非阿片类。

阿片类代表药物为吗啡、地佐辛等，多用于中、重度疼痛，镇痛迅速，但不良反应多。

非阿片类药物主要为布洛芬、双氯芬酸钠等，对轻、中度疼痛有较好的镇痛作用，但多具有肝肾毒性。

1.2 长效止痛剂：其原理为通过对神经末梢髓质造成可逆性损害，新生髓质需15~30 d 的修复期才能恢复感觉，从而达到长效止痛目的。

王秀珍等[1]观察甲磺酸罗哌卡因联合亚甲蓝混合液于局部切口浸润治疗对混合痔术后的镇痛效果，结果表明其镇痛效果显著。

1.3 外用止疼药：地尔硫卓为钙离子通道阻滞剂，可松弛肛管平滑肌，减少其痉挛，从而减轻术后疼痛。

王伟伟等[2]观察30例混合痔术后患者在术中及术后给予2%地尔硫卓软膏外用的止痛效果，结果表明地尔硫卓软膏可以减少括约肌痉挛，减轻术后疼痛，镇痛效果确切。

1.4 骶管麻醉：骶管麻醉为混合痔手术的主要麻醉方式，麻醉效果确切、肛门括约肌松弛效果好，且用药量小，并发症少。

郭永强[3]观察复方亚甲蓝注射液（2%利多卡因+0.894%甲磺酸罗哌卡因+1%亚甲蓝+注射用水配成）经骶管麻醉用于肛肠术后镇痛的临床效果结果表明该法可明显减轻患者术后疼痛感，减少并发症的发生。

1.5 硬膜外腔注药：吴泽伟[4]探讨不同浓度罗哌卡因经硬膜外注药用于肛肠科术后多模式镇痛，结果表明0.1%浓度下罗哌卡因的镇痛效果好且尿潴留的发生率低，患者术后恢复快。

1.6 自控镇痛：是一种根据患者术后疼痛程度应用镇痛泵自行调整镇痛药计量的方法。

1.7 平衡镇痛：是指通过联合使用不同种类药物协同止痛，从而达到应用最小剂量获得最佳镇痛效果的目的。

中西医结合外科治疗肛肠疾病的临床现状与展望一、肛肠疾病的现状肛肠疾病是一类常见的健康问题，包括肛裂、痔疮、肛瘘等。

这些疾病常导致患者不适、疼痛和生活质量下降。

传统的西医外科治疗方法主要包括手术切除和缝合等，这些方法在治疗效果上取得了一定成就。

然而，传统西医外科治疗存在一些限制，如术后疼痛、创伤大、恢复周期长等问题。

相对而言，中医在肛肠疾病的治疗上具有独特的优势。

中医强调整体观念，注重平衡人体阴阳、气血等方面的调节，通过针灸、中药等手段来改善疾病症状和促进康复。

中医治疗肛肠疾病的方法多样，如中药熏洗、针灸、拔罐等，被认为可以缓解症状、促进伤口愈合和改善肛肠功能。

然而，单纯使用传统中医治疗方法在某些情况下可能无法满足患者的需求。

因此，中西医结合外科治疗逐渐受到关注。

中西医结合外科治疗综合了中医和西医的优点，旨在提供更个性化、综合性的治疗方案，以期达到更好的疗效。

二、中西医结合外科治疗的概念与原理（一）中西医结合的定义中西医结合是一种综合性的医疗模式，将中医和西医的理论和治疗方法相结合，以达到更好的治疗效果。

中医强调整体观念和平衡，通过中草药、针灸、推拿等方法调节人体内部的阴阳、气血平衡，以达到治疗和预防疾病的目的。

西医注重疾病的诊断和治疗，依靠现代医疗技术、药物和手术来进行治疗。

中西医结合是将传统中医和现代西医相融合，综合运用两者的理论、诊断和治疗方法，以提供个性化、综合性的医疗服务。

这种综合模式旨在充分发挥中医的整体观念、自身调理和预防优势，结合现代西医的科学技术和药物治疗，以提高疗效和患者生活质量。

在肛肠疾病领域，中西医结合外科治疗通过整合两种医学体系的优点，为患者提供更全面、个性化的治疗方案，有望取得更好的临床效果。

（二）中西医结合外科治疗的原理中西医结合外科治疗的原理是通过综合运用中医和西医的理论和方法，实现治疗的综合性和个性化。

其中，西医手术可以切除病变组织、纠正结构异常，中医强调整体调理、平衡阴阳，以促进病情康复。

中西医结合治疗肛肠疾病临床疗效观察
张瑞芳
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2015(000)0z1
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗肛肠疾病的临床疗效。

方法将我院收治的肛
肠疾病患者92例随机分为2组各46例，参照组给予西医（头孢噻肟钠+甲硝唑）治疗，观察组在西医治疗基础上结合中药熏洗治疗，对比其效果。

结果观察组治疗后的疼痛评分明显少于参照组，比较有统计学差异（P<0.05）；观察组的总有效
率（91.30%）显著较参照组（76.09%）高，差异有统计学意义（P<0.05）。

结
论中西医结合治疗肛肠疾病的临床疗效确切，能明显减轻患者疼痛，值得推广。

【总页数】2页(P123-124)
【作者】张瑞芳
【作者单位】忻州市中医院，山西忻州 034000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中西医结合治疗肛肠疾病术后肛门瘙痒的效果分析 [J], 谢家良;聂红海;温伟忠;
廖健敏
2.银花三黄愈疡方熏洗治疗肛肠疾病的临床疗效观察 [J], 殷绪胜;班玉凤;黄海;梁
榆明;杨爱贞
3.清肠合剂治疗肛肠疾病术后便秘的临床疗效观察 [J], 张喻
4.消痔坐浴剂用于肛肠疾病术后临床疗效观察 [J], 田晓东;刘宗荣;李晖;彭文
5.“中药热疗椅”治疗肛肠疾病——附135例临床疗效观察与分析 [J], 冯文新因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中医康复护理改善肛肠科术后疼痛水肿的疗效分析发表时间：2019-05-22T10:52:50.627Z 来源：《中西医结合护理》2019年第04期作者：曾艳，张婷[导读] ，但术后，患者易出现疼痛、水肿等情况，对患者的恢复以及身体健康带来一定的影响，而过度的疼痛也会导致患者出现负性情绪，因此，在患者术后，给予患者有效的护理措施，可有效帮助患者改善疼痛、水肿等情况[1]。

中医康复护理，近年来得到了广泛应用。

本文就针对对肛肠科术后患者实施了中医康复护理措施，取得了较为显著的疗效，现将研究的内容做如下报道。

四川大学华西医院龙泉医院，四川成都610100摘要目的分析中医康复护理改善肛肠科术后疼痛水肿的疗效。

方法研究对象选取我院肛肠科收治的手术患者78例，选取时间为2018年3月-2019年4月间，将其按照不同的护理措施分为传统组与中医组，每组各39例，传统组实施传统护理措施，中医组实施中医康复护理措施，将两组患者的疼痛评分以及术后水肿情况进行比较。

结果中医组的疼痛评分以及水肿情况评分均低于传统组（p<0.05），差异显著。

结论对肛肠科术后患者采取中医康复护理，可有效改善患者的疼痛情况，以及水肿情况，效果显著，可供临床推广。

关键词中医康复护理；肛肠科；术后；疗效肛肠科疾病目前在医学中记载，疾病类型已达到70多种，其中，较为常见的有：痔疮、肛周脓肿、肛门狭窄、肛门湿疹、肛瘘等等。

肛肠疾病是指在肛门直肠部位发生的疾病或部分结肠发生的疾病，对该种疾病，临床上多采取手术进行治疗，但术后，患者易出现疼痛、水肿等情况，对患者的恢复以及身体健康带来一定的影响，而过度的疼痛也会导致患者出现负性情绪，因此，在患者术后，给予患者有效的护理措施，可有效帮助患者改善疼痛、水肿等情况[1]。

中医康复护理，近年来得到了广泛应用。

本文就针对对肛肠科术后患者实施了中医康复护理措施，取得了较为显著的疗效，现将研究的内容做如下报道。

1、基本资料与方法1.1基本资料本次所观察的对象为2018年3月-2019年4月间我院肛肠科接收的手术患者78例。