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血栓闭塞性脉管炎患者的中医治疗摘要】目的讨论血栓闭塞性脉管炎中医治疗。
方法根据诊断进行辨证治疗或针灸治疗。
结论本病有多种治疗方法，可根据患者具体情况采用不同手段进行治疗。
【关键词】血栓闭塞性脉管炎中医治疗血栓闭塞性脉管炎(thrombo angitis obliterans，TAO)简称脉管炎。
是动脉和静脉同时受累的全身性血管疾病，是常见的慢性肢体动脉闭塞性疾病。
Leo Buerger首先提出了血栓闭塞性脉管炎，故此病也被称为Buerger病。
本病多发于劳动人民，北方多于南方，男性多于女性，尤以青壮年男性居多。
长期以来，我国普遍使用中医中药治疗本病，现在，一些科研部门和医疗单位采用中药提纯注射的方法，针灸在原有基础上又创造了一些新的穴位，均获得很好疗效。
我科收治12例患者，经过治疗基本痊愈，现分析如下。
1 临床资料1.1一般资料本组患者12例，均为男性，年龄35～50岁，左下肢5例，右下肢3例，两侧下肢皆发病者4例。
发病原因：外伤者6例，受寒3例，吸烟者2例，长期饮酒者1例。
病程最短1年，最长10年。
1.2临床表现疼痛难忍，面容憔悴，下肢皮肤颜色青或紫暗，肌肉萎缩，触之冰冷，脉沉细，苔薄白，患者全身不适，行走不便，神疲体倦。
1.3结果经过治疗后大多数患者均恢复正常或接近正常，皮肤干燥、粗糙也有所恢复和改善。
疼痛全部消失。
2 分析论治2.1分析2.1.1寒湿凝滞：面色暗淡无华，喜暖怕冷，患肢沉重，有麻木感，遇热则缓，遇冷加重，局部苍白，触之冰冷、干燥，常伴有间歇性跛行。
溃疡面灰暗，创口迟迟不愈。
舌淡苔白腻，脉沉细而迟。
2.1.2气滞血瘀：患肢呈持续性、固定性或静止性疼痛，运动后剧，其色暗红、紫红或青紫，下垂时更甚，抬高则见苍白，皮肤肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉消失。
舌暗红或紫绛或有瘀斑，苔白，脉沉细涩。
2.1.3气血两虚：患肢肌肉萎缩，皮肤干燥脱屑，趾甲干燥肥厚，坏死组织脱落后疮面生长缓慢，经久不愈，面容憔悴，萎黄消瘦，倦怠乏力，舌淡苔白，脉沉细而弱。
探究中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎临床效果吕占伟;张燕;李艳;许多;单延龙;张敏道【摘要】目的研究分析血栓闭塞性脉管炎使用中西医结合治疗的效果,为临床中医治疗提供指导.方法选取我院接收的血栓闭塞性脉管炎患者68例作为研究对象.将患者分成观察组与对照组,每组各34例患者.对照组采用西药治疗,观察组采用西药和疏脉通络饮治疗,比较分析两组患者的临床治疗情况.结果观察组中,21例治愈,8例显效,4例好转,1例无效,临床的治疗有效率为97.06％;对照组中,14例治愈,5例显效,7例好转,8例无效,治疗有效率为76.47％,两组患者的治疗有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论血栓闭塞性脉管炎患者接受中西医结合治疗的临床效果比较突出,患者的治愈率高.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)012【总页数】2页(P144-145)【关键词】中西医结合;血栓闭塞;脉管炎;临床疗效【作者】吕占伟;张燕;李艳;许多;单延龙;张敏道【作者单位】黑龙江省中医药科学院外科,黑龙江哈尔滨 150001;黑龙江省中医药科学院外科,黑龙江哈尔滨 150001;黑龙江省中医药科学院外科,黑龙江哈尔滨150001;黑龙江省中医药科学院外科,黑龙江哈尔滨 150001;黑龙江省中医药科学院外科,黑龙江哈尔滨 150001;黑龙江省中医药科学院外科,黑龙江哈尔滨 150001【正文语种】中文【中图分类】R654血栓闭塞性血管炎（TAO）发病率低，该疾病的发生是因为小动脉痉挛以及血栓所导致的血管堵塞，患者有局部缺血症状，患侧疼痛，间歇性跛行，病情严重的患者还会有患肢溃疡和坏死症状，尽早治疗可以让患者的治疗效果提升，能够有效地让患者的病情发展得到控制[1-2]。
此次研究中，我院对血栓闭塞性脉管炎患者进行了分析研究，探讨中西结合治疗方式的临床效果，为临床中医治疗提供依据，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月—2016年8月我院收治的68例血栓闭塞性脉管炎患者作为研究对象。
蕲蛇酶静脉给药治疗下肢深静脉血栓形成的疗效分析作者：王元信叶子平刘翠莲来源：《健康周刊》2017年第40期【摘要】目的：为了更好探究蕲蛇酶对下肢深静脉血栓治疗的临床疗效和安全性。
方法：本文采取针对 180 例下肢深静脉血栓形成的患者研究，同时随机分为两组，一个蕲蛇组，给予的是蕲蛇酶 0.75U，溶于 0.9% 氯化钠注射液 500ML 中，其中静脉滴注，每天一次，连续使用 7D，另一个组是尿激酶组，给予的尿激酶 30 万 U，溶于 0.9% 氯化钠注射液 250ml 中，静脉点滴中，两组的其他常规治疗都相同。
治疗期间测定纤维蛋白原、出凝血时间和凝血酶时间都相等，同时注射评判具有一定安全性，需要提高下肢静脉造影和多普勒检查治疗。
结果：蕲蛇酶组和尿激酶组的治疗疗效分别是 86% 和 84%，无明显统计学差异型，另组没有严重出血和并发症问题。
结论：联合应用蕲蛇酶和肝素是治疗 DVT 的一种非常安全有效的方法。
【关键词】蕲蛇酶；静脉；下肢；深静脉；血栓；近年来下肢深静脉血栓形成 DVT 逐年上升趋势，如果不能及时治疗，患者会出现明显肺部血栓塞问题，同时会遗留慢性深静脉功能不全问题，导致患者无法正常生活和工作出现问题，严重会导致患者出现残疾问题。
如何更好提高患者急性疾病治疗效果，同时减少患者出现下肢深静脉血栓形成综合症问题，需要不断提高患者治疗过程中关键性认识，针对患者腔内治疗办法研究，需要不断提高治疗安全性，保证治疗操作难度得到很好提高，针对潜在并发症问题，要提高治疗费用使用。
需要针对患者进行静脉穿刺处理，针对熔栓药物要提高治疗安全性，同时还需要直接提高治疗血栓局部问题处理，保证治疗效果安全性有效性。
1 资料与方法1.1 一般资料本文选取 2010 年到 2011 年血管外科住院的深静脉血栓患者180 例，病情主要症状就是急性深静脉血栓患者，病程主要在 1 周时间，通过手术和溶栓治疗过程中，会出现下肢肿胀问题，小腿会出现肌肉压缩问题，下肢静脉血流图证实了需要提高深静脉血栓形成管理，血栓处如果没有血流信号，要及时排除合并消化型溃疡、肝肾功能障碍和活动型出血手术问题，同时还要不断提高患者治疗蕲蛇酶组和尿激酶组治疗效果。
中药对血栓闭塞性脉管炎相关因子的作用研究进展作者：万函沈凤来源：《知识窗·教师版》2019年第03期摘要：血栓闭塞性脉管炎是一种节段性，非动脉硬化的炎症性阻塞性疾病，主要累及四肢远端小中血管、神经，尤其是下肢血管。
病理变化为血管壁节段性、非化脓性炎症伴腔内血栓形成，管腔阻塞引起肢体缺血而产生疼痛。
本病呈周期性发作，可引起溃疡、坏疽，甚至截肢。
目前，医学界认为其发病机制是多个因素相互作用的结果，主要与吸烟、免疫、感染、炎症、同型半胱氨酸、基因和性激素有关。
血管内皮细胞受损、细胞免疫功能异常、血液高凝状态及部分基因异常表达等组成一个相关联的系统，相互影响，相互联系，但又各自影响着疾病的发生发展。
基于此，本文论述了中药对血栓闭塞性脉管炎相关因子作用研究的新进展。
关键词：中药; ;血栓闭塞性脉管炎; ;相关因子深入研究血栓闭塞性脉管炎的治疗对策是目前临床研究的重要课题，而中医在该病的治疗上取得了显著成果，中西医结合治疗可以明显改善本病治愈率，降低患者的复发率。
一、修复血管内皮细胞受损吴海涛等观察加减清营汤对H2O2损伤的血管内皮细胞活力和NO、t-PA分泌的影响，发现加减清营汤含药血清能明显提高H2O2损伤的ECV304细胞活力和NO、t-PA分泌，认为加减清营汤对H2O2造成的ECV304细胞损伤具有保护和修复作用。
刘英通过人工建立血栓闭塞性脉管炎大鼠模型，结合病理学切片结果，利用荧光定量PCR 和ELISA方法检测病变组织中的抗内皮细胞抗体的含量。
结果表明，清髓愈疽丹能够有效降低抗内皮细胞抗体的含量，延缓损伤内皮处免疫复合物的形成，从而减轻病变部位的炎症与损伤，抑制血栓的形成，对血栓闭塞性脉管炎有确实的疗效。
胡培良通过临床观察证实银杏叶提取物可显著升高患者一氧化氮的含量，降低内皮素含量，促进血管舒张，抑制血栓形成。
洪芬芳等观察参附注射液治疗血栓闭塞性脉管炎模型大鼠，发现SFI可通过提高抗氧化酶活性、降低膜脂过氧化、上调抗凋亡、下调凋亡蛋白表达等途径，预防ECV304细胞对H2O2氧化应激，保护血管内皮细胞。
中药治疗血栓闭塞性脉管炎研究进展标签：血栓闭塞性脉管炎；中药治疗；研究进展血栓闭塞性脉管炎（Thromboangtitisobliterans，TAO）作为一种以血管节段性阻塞病变及炎性损伤为特点的外周血管疾病，主要累及中小动静脉。
血栓闭塞性脉管炎主要发生在青年男性吸烟者，并且具有严重的侵害性，可引起间歇性跛行、静息痛、坏疽甚至导致患者截肢。
中医理论《灵枢、痈疽》称其为“脱痈”。
《刘涓子鬼遗方》称“脱疽”。
病因有：“男性激素”、“吸烟嗜好”、“寒冻影响”、“精神刺激”、“长期饮食失常”、“遗传学说”、“机械损伤”，截肢致残率高。
主要症状有间歇性跛行，患肢酸痛、麻木、发凉或发热等，严重影响了社会及家庭［1］。
本文就近5年关于中药治疗血栓闭塞性脉管炎研究做一综述。
1中医辨证胡献国等［2］针对TAO辨证为5个证型，脉络阴寒证采用温阳散寒、活血通络，选用阳和丸或金匮肾气丸；脉络血瘀证，活血化瘀、通络止痛，选用血府逐瘀口服液；脉络瘀热证，养阴清热、活血解毒，选用复方丹参片或柴枳四逆散；脉络热毒证，清热解毒、活血通络，选用四妙丸；气血两虚证，益气养血，选用八珍汤。
巴哈尔古丽等［3］辨证TAO为3个证型：1.寒湿阻络、经络痹阻，祛风散寒、舒筋活络，独活寄生汤加减；2.寒凝络痹、阳气亏虚，温经散寒、通络和营，阳和汤、当归四逆汤加减；3.热毒炽盛、热盛伤津，顾步汤加减。
赵建霞等［4］辨证TAO为3个证型：寒凝型、湿热下注型和阴虚湿毒型。
冼峰［5］辨证TAO为3个证型：寒凝血瘀、气滞血瘀和阳气虚弱。
贾颖等［6］辨证TAO 分型为4个证型：阳虚寒凝型，方用阳和通脉汤加减；气滞血瘀型，方用逐瘀通脉汤加减；热毒瘀滞型，方用解毒通脉汤加减；气血两虚型，方用顾步复脉汤加减。
赵晓转［7］辨证分型为寒凝血瘀型、湿热下注型、气血两虚型3个证型。
2中药临床治疗王文超［8］应用通脉汤治疗TAO，结果：治疗组有效率为82.6%，对照组有效率为70.4%，治疗组优于对照组（P＜0.01）。
中药蕲蛇的现代药理作用研究(北京中医药大学东方学院中药学专业10级 10408040)摘要目的：研究中药蕲蛇现代药理作用。
方法：通过当地资料、网络信息、图书资料等多渠道信息收集的方法。
结果：为中药蕲蛇能够在相对应病症药的开发和应用中更大发挥其特有的作用，同时避免蕲蛇的毒副作用对人体造成二次伤害提供参考。
结论：中药蕲蛇的蕲蛇酶对急性脑梗死、老年糖尿病并发高粘血病、下肢静脉血栓具有一定的治疗作用，蕲蛇的提取物对胶原诱导性关节炎和抗炎镇痛有一定的疗效。
关键词蕲蛇蕲蛇酶蕲蛇水提液风湿性关节炎急性脑梗死前言本论文主要为了研究探讨蕲蛇药理作用，毒性作用，最大发挥其在临床的治疗作用，同时减小其在治疗过程中对于人体的二次伤害，并利用其毒性成分以毒攻毒。
1 蕲蛇的来源产地及采收加工1.1来源产地蕲蛇的别名为五步蛇，白蛇，百步蛇，棋盘蛇，大白花蛇。
为蝰蛇科动物五步蛇AGKISTROSON的干燥体。
入药的蕲蛇主要产于安徽、浙江、福建、江西、湖南等地。
［1］因为其主要成分及其含量上并没有显著差别的报道，只要它来源可靠即可，一般从鉴定学角度不以区分具体产地。
1.2采收加工蕲蛇的年活动周期自惊蛰至大雪约9个月。
自3月份出蛰后，即四出活动，活动率从4月份开始升高，6月份为最高峰，故其多于夏秋季节捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，洗净，以竹片撑开腹部，盘成圆状，干燥后除去竹片。
其毒素分布于头部毒腺中，主要为出血性毒素和少量神经性毒素。
2蕲蛇真伪的鉴别蕲蛇在我国的药用已有2000多年的历史了，始载于宋《开宝本草》近年来,由于动物类药材资源有限,用量较大,价格昂贵,市场上出现了用其它蛇冒充蕲蛇或在蕲蛇体内掺假的现象。
［2］2.1 正品蕲蛇的鉴定正品蕲蛇的性状鉴别：宋《开宝本草》以及《本草纲目》对于蕲蛇均有记载，现将其总结为以下 8 个要点: ①翘鼻头、方胜纹、连珠斑、佛指甲。
②头呈三角状，具颊窝。
③上唇鳞7 片，第1 片较小，中间有 2 个大片。
