医院输血科医院感染管理及消毒隔离制度

重点部门医院感染控制措施我院医院感染管理重点部门有：手术室、消毒供应中心、妇产科、儿科、新生儿室、感染科、肿瘤科（内三科）、ICU、肾内科（血透室）、口腔科、胃镜室、介入室、病理科、检验科、输血科、麻醉科。

这些部门应加强医院感染管理，其管理措施如下：一、科室医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下开展工作，职责明确。

二、各重点部门的布局与流程合理，符合功能流程和洁污分开的要求，按要求分区，区域间标志明确。

三、正确掌握预防和控制医院感染的相关知识、基本措施、标准预防、消毒隔离技术操作等，通过全院培训、重点部门培训、现场指导和教育等多种形式进行培训、考核。

四、落实医院感染各项监测。

进行消毒灭菌效果检测：压力蒸汽灭菌器、低温等离子灭菌器；每季度对使用中消毒剂和灭菌剂进行监测。

每月对透析用水、透析液，每季度对内镜进行微生物监测。

五、医院感染管理各项规章制度及措施健全，符合《医院感染管理办法》及相关规范、标准要求，不定期检查、落实其执行情况，并纳入院感考核。

六、做好医院感染的控制，防止交叉感染和医源性感染：1、必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。

各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

2、根据物品的性能合理选用物理或化学方法进行消毒灭菌；消毒后直接使用的物品按要求管理；重复使用的诊疗器械、器具和物品按要求处理。

3、认真执行手卫生制度，有合格的手卫生设施。

4、对消毒药械的储存、使用情况进行监督、检查。

5、一次性使用的医疗器械和器具符合国家有关规定，不得重复使用。

对其储存、使用及用后处理进行监督检查。

七、做好医务人员个人防护，实施标准预防，接触病人应洗手或消毒手，对医务人员进行个人防护等相关知识的培训，使其正确掌握防护知识和措施。

八、医疗废物的管理符合要求，分类收集，标识清楚；分别置于符合要求的包装物或容器内，生活垃圾置黑袋，分开封闭运送。

输血科医院感染管理制度第一章总则第一条为了规范输血科医院的感染管理工作，提高医疗质量和安全水平，保护患者和工作人员的身体健康，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于输血科医院的所有相关人员，包括医生、护士、技术人员等。

第三条输血科医院感染管理应遵循以下原则：预防为主、综合治理、科学管理、可持续发展。

第四条输血科医院应建立感染管理委员会，由负责医院感染管理工作的相关部门代表组成，负责制定感染管理规范、推进感染管理工作、监督感染管理执行情况。

第二章感染监测与报告第六条输血科医院应建立感染监测和报告制度，对医疗过程中可能发生的感染进行监测和报告。

第七条输血科医院感染监测应包括手术感染、院内感染、生殖道感染、呼吸道感染等各种类型的感染。

第八条输血科医院感染监测应包括以下指标：感染发病率、感染死亡率、感染耐药菌感染率等。

第九条输血科医院应建立感染事件报告制度，对感染事件及时报告并调查分析原因，采取相应措施。

第十条输血科医院感染事件报告应包括感染类型、感染发生时间、感染原因、患者基本情况等相关信息。

第三章感染预防与控制第十一条输血科医院应加强职业暴露防护工作，对可能感染的职工提供相关防护用品和培训。

第十二条输血科医院应建立感染预防控制标准操作程序，并进行定期培训和宣传。

第十三条输血科医院应加强手卫生管理，规范员工的手部卫生操作、手消毒和手套佩戴。

第十四条输血科医院应做好消毒灭菌工作，确保医疗器械和设备的消毒灭菌合格。

第十五条输血科医院应建立感染隔离措施，对感染风险大的患者进行隔离治疗。

第四章医务人员感染管理第十六条输血科医院应建立医务人员感染管理制度，做好医务人员的健康检查和感染控制。

第十七条输血科医院应做好医务人员的职业暴露预防和管理工作，对受暴露的医务人员进行及时处理。

第十八条输血科医院应定期开展医务人员的职业暴露健康检查，确保医务人员的健康状况。

第十九条输血科医院应加强医务人员的职业培训，提高他们对感染防控的意识和能力。

一、总则为了加强输血科卫生管理，确保输血安全，预防和控制交叉感染，提高医疗服务质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本输血科所有工作人员及患者。

三、卫生管理目标1. 保持输血科环境清洁、整洁、卫生。

2. 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

3. 确保输血安全，减少输血相关并发症。

4. 提高输血科医疗服务质量，满足患者需求。

四、卫生管理职责1. 输血科主任负责全面领导和管理输血科的卫生工作。

2. 输血科护士长负责组织实施本制度的各项措施，监督工作人员的卫生操作。

3. 所有工作人员应自觉遵守本制度，保持良好的卫生习惯。

五、卫生管理措施1. 环境卫生（1）输血科应保持室内整洁，定期进行清洁、消毒，保持空气流通。

（2）地面、墙壁、门窗、家具等设施应定期清洁、消毒。

（3）废弃物品应分类存放，及时清理。

2. 消毒隔离（1）严格执行消毒隔离制度，所有医疗器械、输血器材、血液制品等均需按规定进行消毒、灭菌。

（2）工作人员应佩戴防护用品，如口罩、帽子、手套等，保持个人卫生。

（3）患者用物应单独使用，避免交叉感染。

3. 输血安全（1）严格执行血液采集、检验、储存、分发等操作规程，确保血液质量。

（2）加强血液筛查，预防输血传播疾病。

（3）对输血患者进行风险评估，制定个体化输血方案。

4. 医疗废物管理（1）严格执行医疗废物分类、收集、存放、运输和处理规定。

（2）医疗废物应装袋密封，标明分类、日期等信息。

（3）医疗废物处理应由专业机构负责，确保无害化处理。

5. 人员培训（1）对新入职员工进行岗前培训，使其了解本制度及操作规程。

（2）定期对全体工作人员进行卫生知识、操作技能培训，提高业务水平。

六、监督与考核1. 输血科主任定期检查本制度的执行情况，发现问题及时整改。

2. 输血科护士长负责对工作人员进行日常监督，确保各项措施落实到位。

3. 对违反本制度的行为，予以通报批评，情节严重者，按相关规定进行处理。

七、附则本制度由输血科主任负责解释，自发布之日起实施。

血库医院感染管理消毒隔离制度范文一、背景介绍随着医疗技术的不断发展，血库医院作为重要的医疗机构，承担着供应安全血液及感染控制的责任。

为了确保血液安全，防止交叉感染的发生，制定和执行有效的感染管理消毒隔离制度尤为重要。

二、感染管理制度1. 感染预防控制委员会的建立2. 感染监测与报告制度3. 预防措施的制定和培训- 充分开展职业健康教育，提高医务人员防控意识- 健全感染控制培训体系，定期进行培训和教育- 加强手卫生培训，确保规范操作和手消毒- 加强隔离措施的培训，确保隔离操作的规范性和安全性4. 高危操作和高危病区的感染防控措施- 制定手术室和血液制品操作室的感染控制规范- 规范手术室器械清洗、消毒和灭菌过程- 加强血液制品贮存区的清洁和消毒管理- 鼓励医务人员使用个人防护装备，如口罩、手套和防护眼镜5. 环境清洁与消毒- 制定清洁和消毒制度，确保病房、手术室、消毒室等环境的清洁- 使用合适的消毒剂和消毒方法，确保消毒效果- 加强消毒工作人员的培训，确保操作的规范性和安全性6. 医疗废物管理- 制定医疗废物分类管理制度- 加强医疗废物的收集、暂存、运输和处理，确保无害化处理- 建立相关记录和报告机制，做到废物管理的信息化和追溯性7. 感染事件的处理- 建立感染事件报告和处理机制- 加强感染事件的追踪和调查，找出病因并采取相应措施- 加强沟通和协调，确保感染事件的处理效果三、消毒制度1. 消毒物品的选择和使用- 根据不同区域和物品的需求，选择适宜的消毒剂- 加强消毒剂使用说明和操作规范的培训与教育2. 维护消毒设备和器械- 制定设备和器械维护保养计划，定期检查和维修- 加强设备和器械的清洁和消毒，确保其正常运行和安全性3. 消毒程序的制定和执行- 制定标准的消毒操作程序和标准操作规程- 加强操作员的培训，确保消毒程序的正确执行- 制定消毒操作记录，保留相关记录材料四、隔离制度1. 隔离区域的划分和设置- 根据感染风险等级划定隔离区域- 制定隔离区域的标志和警示标识，提醒人员注意隔离2. 隔离操作的规范化- 制定隔离操作规程，明确隔离操作的流程和要求- 强化隔离操作的培训，加强隔离区域的监督和管理- 加强隔离用品的消毒和更换，确保隔离操作的安全性和有效性3. 病人隔离的管理措施- 制定病人隔离管理制度，明确病人的隔离要求和措施- 加强病人隔离区域的清洁和消毒，定期检查和修复相关设施- 加强隔离病人的护理和陪伴，提高病人的生活质量五、总结通过建立和执行完善的感染管理消毒隔离制度，血库医院可以有效控制感染的传播，提高血液安全性，保护医务人员和患者的健康。

血库上墙制度之输血科消毒隔离制度血库上墙制度之输血科消毒隔离制度为确保输血安全，输血科应严格执行消毒隔离制度。

以下是具体措施：一、工作台面及地面每天开始工作时，应用湿布抹擦工作台面一次，地面用湿拖把擦一次。

禁止使用干抹干擦的方法。

每个房间应配备专用的抹布和拖把等清洁工具，不得混用。

使用后应洗净晾干。

下班时，应用250-500mg/L有效氯溶液或1000mg/L过氧乙酸溶液抹擦工作台面一次，地面用2倍于上述浓度的消毒液拖擦。

如果工作台面或地面被明显污染，如标本等，应立即用1000-2000mg/L有效氯溶液或0.2﹪-0.5﹪过氧乙酸溶液洒于污染面，保持30-60分钟后再抹擦。

二、储血冰箱每周应用消毒液如250mg/L有效氯溶液或1000mg/L过氧乙酸溶液由内至外抹擦表面，并记录。

储血冰箱内空气培养要求每月一次并记录，培养(90㎜)细菌菌落<200CFU/m3、无霉菌生长为合格；储血冰箱内壁培养每月一次并记录，不得检出致病性微生物和霉菌。

储血冰箱内禁止存放其他物品。

三、恒温水浴箱每周清洗并换水。

四、器材消毒1、一次性使用的薄膜手套、无纺布帽子、工作衣、口罩、空血袋等用后放入医用污物袋内送医疗垃圾处置中心。

2、一般血清学反应使用过的一次性器材可直接浸入0.5﹪过氧乙酸溶液或1000mg/L有效氯溶液浸泡2-4小时后放入医用污物袋内集中送医疗垃圾处置中心。

3、可回收器材如玻片、玻璃试管、吸管、玻瓶等用含1000mg/L有效氯溶液浸泡2-6小时后再洗涤。

4、报废血袋应放入医用污物袋内送医疗垃圾处置中心。

输血科消毒隔离制度
1、原则上按最新颁布的《消毒技术规范》的要求执行。

2、输血科工作场所应布局合理，分为清洁区、半污染区和污染区。

清洁区包括贮血室、发血室、办公室、休息室等。

半污染区指卫生通道、更衣室、缓冲间。

污染区包括标本存放及处置室、检测室。

3、清洁区若无明显污染，应每天开窗通风换气数次，湿式清洁台面、地面一次。

半污染区环境消毒同污染区。

污染区在每天工作前和结束工作后，台面、地面要用有效消毒液各擦拭 1 次。

4、若清洁区和污染区无明显界限，清洁区按污染区处理。

5、如果有传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿打碎，洒落于表面，应立即用有效的消毒液消毒（由外到内）。

6、所有清洁器材（抹布、拖把、容器）应该各区专用，有明显标识，严禁跨区交叉使用。

7、一次性使用的塑料制品，如一次性注射器用后及时进行毁形、消毒，一次性手套用后放污物袋内集中进行无害化处理。

废弃标本及其容器应有专门密闭不漏水的污物袋（箱）存放，专人集中烧毁或消毒，每天至少一次。

反复使用的器皿和物品按类别浸入有效的消毒液中，浸泡 4 小时，再清洗干净、烘干。

8、工作时检测人员必须穿戴工作服和一次性手套，工作前、后均须用肥皂流水洗手。

9、严禁在污染区和半污染区进食及吸烟。

各科医院感染管理与消毒隔离制度篇一：全院及各科室消毒隔离制度全院及各科室消毒隔离制度一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽，必要时戴口罩和必要的防护措施，保持清洁；禁止穿工作服进入食堂、宿舍等公共场所。

二、严格执行无菌技术操作，注射、穿刺、换药、检查等操作前后均洗手，必要时使用快速手消毒液。

（:各科医院感染管理与消毒隔离制度）三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器具不得重复使用，必须一人一用。

四、手术室、供应室、产房、母婴同室、icU、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室有有关消毒隔离制度和保洁监控五、措施。

六、病房每周空气消毒一次，定期开窗通风湿式打扫，严格执行一床一套一桌一布。

病区各室清扫工具要专用，标记明确，用后消毒。

七、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。

八、无菌容器、敷料要定期消毒，消毒液定期更换。

1、无菌物品要注明消毒日期、失效日期，有效期不得超过一周，超过一周应重新灭菌。

放置无菌物品时，须按时间顺序排放。

2、无菌操作时必须带治疗盘（车）。

肌肉注射药物准备不得提前30分钟；静脉用药现配现用，溶药时间不得提前2小时，以防污染和失效。

3、无菌持物钳（镊）、各类消毒液容器每周高压灭菌2次。

无菌物品（棉球、棉签、纱布等）一经打开，注明开启时间，保存时间不得超过24小时。

4、使用中的碘酒、酒精、安尔碘每周更换2次，戊二醛每1-2周更换一次，并每周监测浓度，含氯消毒液每日更换，使用安尔碘小包装注明开启时间。

5、科室不得自行清洗器械，用后器械需保湿送供应室集中处理。

七、各种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等，应每日更换。

八、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每日更换、消毒，用毕终末消毒干燥备用。

九、听诊器用75%酒精擦拭，一人一消毒。

体温计用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精内30分钟，清洗后干燥保存。

十、血压计、病历夹每周用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，电话、电脑键盘、鼠标等每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次，血压计袖带每周清洗，有污染随时消毒清洗。

输血科消毒隔离制度Ⅰ目的针对输血科消毒隔离问题，制度此制度。

Ⅱ范围本制度适用于输血科工作人员。

Ⅲ制度为贯彻预防为主的卫生工作方法和《中华人民共和国环境保护法（试行）》防止医院排放带有病原体的污水环境，危害人体健康，特制定本标准。

一、玻片和试管应用以后放入2000mg/L（2000ml加8粒含氯强效消毒剂）消毒液中浸泡大于60min。

二、操作台面每天消毒2次，每次用2000mg/L含氯强效消毒剂擦拭。

三、一次性使用的输血用品、血袋、血制剂残留物应用后置入专用医用废弃物塑料袋，统一由医院进行先害化处理。

四、地面消毒每天1次每次用2000mg/L含氯强效消毒剂擦拭。

五、室内空气消毒每天1次，每次用紫外线灯管预热10min，照射30min，共40min。

六、储血冰箱每周1次，每次用双链季胺盐湿巾或2000ppm含氯强效消毒剂擦试。

冰箱空气每月1次采样培养。

七、工作台每天使用后用2000ppm含氯强效消毒剂擦拭。

八、划分工作区与休息区，配血室与储血分开设立，进入工作区换穿工作服。

九、操作人员需戴一次性手套进行操作，操作完毕后，手套用消毒液2000ppm含氯强效消毒剂浸泡5～10min后交由工勤人员统一焚烧处理。

十、浸泡融解冰冻血浆及冷沉淀的水浴箱内水至少每天换1次。

十一、废弃血标本（试管）倒入消毒桶，经2000mg/L含氯消毒剂浸泡清洗后高温烘干再回收利用。

十二、科内每月2次的卫生大扫除。

十三、工作人员应该受消毒隔离知识培训，每年进行1次体格检查。

Ⅳ参考依据《临床输血技术规范》（卫医发〔2000〕184号）。

输血科医院感染管理制度
1、临床用血管理应严格执行卫生部制定的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。

2、布局合理，设清洁区（血液储存、发放处）、半清洁区（办公区）和污染区（血液检验和处置室）。

3、工作人员要严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，加强个人防护，发生职业暴露后按本院相关流程做好处置工作。

4、储血区域每日进行空气消毒两次，每次消毒时间30分钟。

5、储血冰箱应每周清洁消毒一次，定期对冰箱内壁进行生物学监测，不得检出致病菌和霉菌。

6、保持环境清洁，每日清洁工作台面、地面，被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。

7、工作人员上岗前应按规定体检并注射乙肝疫苗，定期检查乙型肝炎病毒抗体水平，建立个人健康档案。

8、每季度必须对输血科工作人员的手、储血室空气以及储血冰箱的内壁进行一次微生物学监测，并保存监测报告。

9、血液标本、输血后血袋等医疗废物严格按我院医疗废物相关规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。