黄连素治疗2型糖尿病的临床观察
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黄连素治疗2型糖尿病的临床有效性摘要:目的:研究黄连素治疗2型糖尿病的临床有效性。
为糖尿病的临床治疗提供参考。
方法:选取我院在2014年2月到4月收治的80例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组的患者具有40例,对照组的患者接受二甲双胍肠溶片治疗,每次0.5 g,每日三次。
观察组的患者接受黄连素治疗,每次0.2到0.5克,每日三次,患者接受两个周期的治疗,观察两组患者在使用不同的药物治疗后,2型糖尿病病症的改善情况,以及使用安全性分析,对比患者接受药物治疗后,观察体内血糖的水平,分析两组患者治疗效果。
结果:两组患者接受不同的治疗,观察组患者的血糖水平逐渐恢复到正常值,恢复速度明显高于对照组;在两组患者的临床治疗效果的对比上,观察组的治疗效果为97.5%,效果显著优于对照组的82.5%,黄连素使用者的满意程度明显高于二甲双胍肠溶片的使用,实施黄连素治疗的观察组的患者的各项指标均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论;黄连素应用在2型糖尿病的临床治疗上,能够获得较好的治疗效果,能够有效减少并发症的发病率,使患者的血糖水平较快恢复到正常标准内,还能够减轻患者的不适程度,改善患者的临床病症。
药物疗效快,治疗时间短,有效减少患者住院的时间,提高患者治疗的舒适感,提高护理治疗的效果,黄连素治疗值的在2型糖尿病患者的临床治疗上推广应用。
关键词:2型糖尿病;黄连素;临床效果文章选取我院在2014年收治的80例 2型糖尿病患者为研究对象,患者分别接受不同的药物进行治疗,分析黄连素的临床应用效果,以及对患者临床症状、血糖的改善作用,现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我院在2014年2月到4月收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,患者临床表现为多饮多食,慢性高血糖、肝功能障碍,严重时出现肝功能衰竭[1],所选择的研究对象均符合这些临床病症。
将研究对象随机分为观察组和对照组,每小组患者具有40例,患者的年龄在30到82岁,这些患者基本具有相似的临床病症。
黄连素治疗2型糖尿病的临床观察摘要】:目的:观察黄连素在2型糖尿病疾病治疗中的效果。
方法:以2014年3月到2015年3月所收治的98例2型糖尿病患者作为对象,按就诊前后顺序分成对照组和观察组,对照组予以二甲双胍肠溶片,在此基础之上,观察组予以黄连素,且对两组患者的治疗情况加以对比分析。
结果:观察组患者的有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的FPG、2hPG、HbAlc等指标与本组治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后相比,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
结论:黄连素对于降低2型糖尿病患者的血糖具有显著的效果,提高患者的治疗效果。
【关键词】:2型糖尿病;黄连素;二甲双胍肠溶片近些年来,随着人们生活水平不断提升,生活方式逐渐的改变,2型糖尿病疾病的发生率也呈现逐年增长的趋势。
一旦患有该疾病,且不对其予以有效的治疗与控制,将可能导致体内诸多系统器官的发生病变,造成系统功能障碍,继而对患者的生存质量与身体健康带来极大影响。
所以,采取有效措施对其加以治疗,是十分有必要的。
鉴于此,本文对我院所收治的49例2型糖尿病患者予以黄连素治疗,取得了较为理想的治疗效果,现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料以2014年3月到2015年3月所收治的98例2型糖尿病患者作为对象,全部患者满足世界卫生组织组织所制定的有关2型糖尿病的诊断标准。
按就诊前后顺序,将其分成对照组与观察组,每组各有49例。
对照组男性28例,女性21例;年龄区间35~83(64.5±10.7)岁;病程最长10年,最短6个月,平均病程为(6.7±2.5)年。
观察组男性27例,女性22例;年龄区间37~82(63.9±9.8)岁;病程最长11年,最短9个月,平均病程为(7.1±2.9)年。
两组患者在性别、年龄以及病程等资料的比较方面,无明显的差异,存在可比性。
2023-11-08•引言•材料与方法•结果与讨论目录•结论与展望•参考文献01引言研究背景与意义黄连素是一种中药提取物,具有抗炎、抗氧化、降糖等作用,近年来被研究用于治疗糖尿病神经病变。
本研究旨在观察黄连素治疗老年2型糖尿病神经病变的疗效和安全性。
随着人口老龄化,2型糖尿病神经病变成为老年患者常见的并发症,导致生活质量下降、疾病负担加重。
研究目的与内容研究目的探讨黄连素对老年2型糖尿病神经病变的治疗效果。
研究内容选取老年2型糖尿病神经病变患者,随机分为对照组和实验组,对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上加用黄连素。
观察两组患者治疗前后神经病变症状、生活质量、血糖控制等方面的情况。
研究方法与实验设计研究方法采用随机对照试验设计,选取老年2型糖尿病神经病变患者,随机分为对照组和实验组。
实验设计对照组采用常规治疗,包括饮食控制、运动锻炼、降糖药物等;实验组在对照组基础上加用黄连素,每日3次,每次0.3g。
疗程为12周。
观察指标治疗前后神经病变症状(如疼痛、麻木、无力等)、生活质量(如日常生活能力、心理健康等)、血糖控制(如空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等)。
02材料与方法研究对象60例老年2型糖尿病神经病变患者,年龄60-85岁,病程5-10年。
实验动物健康成年雄性大鼠,体重200-250g。
研究对象与实验动物药物与试剂黄连素胰岛素购自同仁堂制药厂,纯度≥98%。
甲钴胺检测试剂购自卫材药业公司。
血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮等检测试剂盒均购自上海太阳生物技术有限公司。
实验方法与操作流程•实验分组:将60例患者随机分为黄连素组、胰岛素组、黄连素+胰岛素组和对照组,每组15例。
•给药方法:黄连素组患者口服黄连素片,每次0.3g,每天3次;胰岛素组患者皮下注射胰岛素,每次0.2U/kg,每天2次;黄连素+胰岛素组患者同时给予黄连素片口服和胰岛素皮下注射;对照组患者给予安慰剂口服。
•观察指标:记录各组患者的年龄、性别、体重、病程等一般资料,并分别于治疗前、治疗后检测患者的血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮等指标。
达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床观察周洁吴新华马立明严妍时雯李行朱平江苏省淮安市肿瘤医院内分泌科,江苏淮安223200[摘要]目的观察达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床效果。
方法选取江苏省淮安市肿瘤医院2018年4月一2020年3月收治的60例脆性2型糖尿病患者,抛硬币法随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。
对照组给予单纯胰岛素强化治疗方案,观察组达格列净+黄连素治疗。
比较两组治疗前后脂代谢及体重指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重(BW)、体重指数(BMI)],比较治疗前后血糖及胰岛素控制指标变化[糖化血红蛋白(HbAQ、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、C肽(CP)]、血糖波动情况[餐后血糖波动幅度(PPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、血糖水平标准差(SDBG)]、血压及胰岛素日使用量[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胰岛素日使用量],比较两组不良反应发生情况。
结果治疗后两组TG、TC、LDL-C、BW、BMI水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后两组皿也”』卩(;、21卫(;水平较治疗前降低,FINS、CP较治疗前升高,且观察组HbA]c、FPG、2hPG水平低于对照组,FINS、CP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o治疗后两组PPGE、MODD、SDBG较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o治疗后两组SAP、DAP、胰岛素日使用量水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)o结论达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病患者效果显著,可改善血糖水平,用药安全性高。
[关键词]达格列净;黄连素;脆性2型糖尿病;血糖[中图分类号]R977[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2021)05(C)-0075-05Clinical observation of Dapagliflozin combined with Berberine in the treatment of fragile type2diabetessZHOU Jie WU Xinhua MA Liming YAN Yan SHI Wen LI Hang ZHU PingDeparLmenL of Endocrinology,Huai'an Cancer HospiLal,Jiangsu Province,Huaian223200,China[Abstract]Objective To observe Lhe clinical effecL of Dapagliflozin combined wiLh Berberine in Lhe LreaLmenL of fragile Lype2diabeLes.Methods A selecLion of60paLienLs wiLh fragile Lype2diabeLes who were admiLLed Lo Huai'an Cancer HospiLal in Jiangsu Province from April2018Lo March2020were randomly divided inLo observaLion group(30cases) and conLrol group(30cases)by coin flipping.The conLrol group was given inLensive insulin Lherapy alone,and Lhe observaLion group was LreaLed wiLh Dapagliflozin+Berberine.The lipid meLabolism and body mass index(Lriacylglycerol [TG],LoLal cholesLerol[TC],low-densiLy lipoproLein cholesLerol[LDL-C],body weighL[BW],body mass indexes[BMI]) before and afLer LreaLmenL beLween Lhe Lwo groups were compared,and LreaLmenLs changes in blood glucose and insulin conLrol indicaLors(glycaLed hemoglobin[HbAh],fasLing plasma glucose[FPG],2h posLprandial blood glucose[2hPG], fasLing insulin[FINS],C pepLide[CP]),blood glucose flucLuaLions(posLprandial blood glucose flucLuaLion ampliLude [PPGE],mean absoluLe difference of blood sugar[MODD],sLandard deviaLion of blood sugar level[SDBG]),blood pressure and daily use of insulin[sysLolic blood pressure(SBP),diasLolic blood pressure(DBP),daily use of insulin]were compared before and afLer LreaLmenL.The occurrence of adverse reacLions beLween Lhe Lwo groups was compared.Results AfLer LreaLmenL,Lhe levels of TG,TC,LDL-C,BW,and BMI in Lhe Lwo groups were lower Lhan before LreaLmenL,[基金项目]江苏省淮安市卫生健康科研面上项目(HAWJ 201927)o[作者简介]周洁(1989.3-),女,硕士;研究方向:内分泌疾病方向研究。
黄连素治疗II型糖尿病80例疗效观察黄连素是从黄连、黄柏及其他含小檗碱植物中提取的,具有清热泻火、燥湿的功效,在临床应用上可用于治疗多种疾病,最近研究发现它具有降血糖、降血脂、抗心律失常的药理作用,针对黄连素治疗糖尿病的临床应用进行综述,为黄连素的临床应用和合理用药提供参考。
标签:中药黄连素II型糖尿病临床应用黄连素是从黄连、黄柏及其他含小檗碱植物中提取的生物碱,能抑制多种致病菌、如痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等的致病力,具有清热泻火、燥湿的功效。
最近研究发现它具有降血糖、降血脂、抗心律失常的药理作用,尤其是在糖尿病治疗中的应用,取得满意效果。
糖尿病是一种常见病,是由遗传和环境因素相互作用引起的慢性非传染性疾病。
由于生活水平的提高,人们饮食习惯发生改变,我们糖尿病的发病率呈上升趋势,据统计,我国目前有1亿糖尿病患者,且还有继续升高趋势。
本院自2010年9月~2012年12月应用黄连素治疗II糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病80例,取得满意疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本级80例均为本院门诊患者,年龄31~72岁,其中男47例,女33例。
全部病例符合世界卫生组织(WHO)关于II型糖尿病的诊断标准。
1.2 方法所有患者都严格执行糖尿病包含及运动治疗。
对服用的降糖药物或胰岛素维持以往合用的药物种类及剂量不变,同时予给予黄连素0.3 g/次,3次/d,进行治疗第lO、15、20、30天各查1次清晨空腹血糖。
1.3 疗效判定标准显效的标准是:血糖恢复正常,临床症状明显缓解或消失。
好转的标准是:血糖明显下降大于2.0mmol/ L,临床症状改善。
无效的标准是:未达到上述标准。
2 结果80例患者中显效41例,占51.8%;好转31例,占38.2%;无效8例,占10%。
总有效率占90%。
3 讨论根据中医理论,消渴的病机在于阴液亏虚,燥热内盛,以阴虚为本,燥热为标,病变涉及五脏,以肾脏为主,津液输布不畅与脾失健运有关,津液停聚体内蕴湿生热,湿热内蕴导致消渴病的发生,治则当以清热化湿、湿去热清则消渴诸症皆除。
黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病90例临床观察摘要] 目的:探讨黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性及安全性。
方法:选择本院收治的2型糖尿病患者90例作为研究对象,随机分为联合治疗组46例,单药治疗组44例;联合治疗组采用黄连素600mg 3次/d饭后服用联合二甲双胍0.25g 3次/d,随餐服用;单药治疗组仅采用二甲双胍0. 5g 3次/d,随餐服用。
观察期2个月,观察期间监测FPG、PPG、HbA1c、低血糖发生率及体重变化。
结果联合治疗组在血糖控制上优于单药治疗组(P<0.05);在降低HbA1c方面优于单药治疗组(P<0.05)。
结论:黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效控制血糖水平,临床应用安全、有效。
[关键词] 黄连素二甲双胍 2型糖尿病目前,我国的糖尿病患病率逐年增高,2010年,中国国家疾病控制中心和中华医学会内分泌学分会调查了中国18岁以上人群糖尿病的患病率为9.7%,证实我国可能已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家。
2型糖尿病是目前在我们国家最为常见的糖尿病类型,据统计超过95%以上的糖尿病患者都属于2型糖尿病。
2型糖尿病患者除了血糖升高之外;往往还伴有高血压和血脂紊乱。
血糖、血脂、血压三个因素以及目前尚未明确的病理生理因素共同作用不但使糖尿病患者发生视网膜病变,发生肾病及神经性病变的危险性也随之增加;发生中风和冠心病的风险也明显增加。
70-80%的2型糖尿病患者最终死于心脑血管疾病[1]。
因此,2型糖尿病的治疗要严格控制血糖、血压、血脂。
血糖的控制尤其重要。
在血糖控制方面,除了传统的降糖药物之外,自上世纪80 年代初以来, 就有学者发现黄连素(berbe rine ,BBR)具有降糖作用。
目前国内外的一些研究也开始逐步证实该药物具有良好的调脂降糖作用[2]。
为了更准确的验证BBR用于2型糖尿病治疗辅助治疗的有效性及安全性,选择合适的使用人群,笔者对2014年6月-2014年12月份收治的90例2型糖尿病患者进行了临床观察,现将结果报道如下:1 一般资料与方法1.1 资料选取2014年6月-2014年12月间我科收治的2型糖尿病患者90例作为研究对象,糖尿病符合1999年WHO诊断标准。
黄连素治疗2型糖尿病临床观察的开题报告【摘要】糖尿病是一种能导致严重并发症的代谢性疾病。
黄连素是一种从黄连中提取的化合物,已经展示出在抗炎、抗氧化、改善胰岛素敏感性等方面具有潜在作用。
因此,本研究旨在评估黄连素对2型糖尿病患者的治疗效果。
【研究背景】糖尿病已经成为全球面临的主要健康问题之一。
据世界卫生组织统计,目前全球已经有超过4.20亿人患有糖尿病。
尤其是2型糖尿病,其在全球的发病率和死亡率都在不断上升。
因为其并发症严重性和对日常生活的影响,糖尿病的治疗一直是医学界关注的热点之一。
虽然已经有很多的治疗方法被发现,但是仍然有不少的患者处于难以控制的状态。
因此,目前仍然需要进一步的研究来探索更有效的治疗方式。
【研究目的】本研究旨在评估黄连素对2型糖尿病患者的治疗效果及其对患者的安全性。
【研究方法】本研究采用随机、双盲、安慰剂对照的方法,将120例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例患者。
所有患者都接受常规治疗,治疗组增加黄连素治疗。
治疗组患者每日口服黄连素0.4g,一次30分钟前或2小时后餐后,连续3个月。
对照组患者口服安慰剂,随着治疗进展,根据需要可以修改他们的治疗方式。
在治疗开始前,治疗组和对照组的病史、症状、体格检查、生化指标(血糖、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇等)数据均进行归档记录。
治疗进行过程中,每周都会对患者的血糖、血脂等进行监测。
完成治疗后,比较两组患者的症状改善情况、生化指标、安全性等数据。
【预期结果】我们预计黄连素可显著改善2型糖尿病患者的症状,降低其生化指标,并在较高程度上提高安全性。
【结论】本研究可为2型糖尿病的治疗提供一套新的治疗方案,有望对于提高患者的生活质量产生积极影响。
黄连素是一种从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取的重要生物碱。
常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱,是临床上治疗腹泻的常用药物之一。
现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇抑制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板等功能。
2008年6月~2011年8月,笔者采用黄连素治疗2型糖尿病76例,取得满意效果。
现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料2型糖尿病患者76例,均符合1999年WHO 关于2型糖尿病的诊断标准[1]。
对76例患者随机分为实验组和对照组。
对照组38例中,诊断糖尿病5年以下12例,5~10年16例,10年以上10例;男20例,女18例;50岁以下11例,50~60岁15例,60岁以上12例。
实验组38例中,病史5年以下11例,5~10年13例,10年以上14例;男21例,女17例;50岁以下10例,50~60岁14例,60岁以上14例。
两组比较无显著性差异(P >0.05),具有可比性。
1.2治疗方法两组均进行饮食调节,适量运动,对
照组在此基础上服用二甲双胍肠溶片0.5g,每日三次。
实验组在对照组的基础上加用黄连素0.5~0.8,每日三次。
服用三个月后观察结果。
1.3观察指标治疗前后的空腹血糖(FPG )、餐后2h 的血糖(2PG )、糖化血红蛋白(HbA1c )及两组的药
物不良反应。
1.4统计学处理应用spss17.0统计分析软件对数
据进行分析。
计量资料均以均数±标准差(x -±s ),组间比较采用成组设计的t 检验,同组治疗前后比较采用配对t 检验。
2结果
2.1两组治疗前后比较
空腹血糖、餐后2h 血糖及
糖化血红蛋白均明显降低,差异有显著性。
实验组与对照组治疗后相比,空腹血糖和糖化血红蛋白降
低,有显著性差异(P <0.05),餐后2h 血糖降低,无显著性差异(P >0.05)。
(见表1)2.2
两组不良反应的比较
对照组有6例出现腹
痛、腹泻,4例出现恶心,实验组除2例出现便秘外,未出现明显不良反应。
doi:10.3969/j.issn.1008-4118.2012.02.15
黄连素治疗2型糖尿病的临床观察
张玉斗,袁霞
(山东理工大学医院,山东淄博255091;淄博市第七人民医院,山东淄博255091)
摘要:目的探讨黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。
方法将76例2型糖尿病患者随
机分为实验组38例和对照组38例,两组均进行饮食调节,适量运动,对照组在此基础上服用二甲双胍肠溶片0.5g ,每日三次。
试验组在对照组的基础上加用黄连素0.5~0.8g ,每日三次。
结果治疗后试验组与对照组相比,空腹血糖和糖化血红蛋白明显降低(P <0.05)。
结论对于治疗2型糖尿病,黄连素与二甲双胍有良好的协同作用。
关键词:黄连素/治疗应用,2型糖尿病/治疗
中图分类号:R242;R587.1文献标识码:A 文章编号:1008-4118(2012)02-0027-02表1两组观察指标的比较(x -±s )
组别n FPG(mol/L)2PG(mol/L)HbA1c (%)试验组
治疗前389.82±3.5613.28±4.058.15±2.23治疗后
38
6.32±2.10
8.92±3.24
6.62±1.56
对照组治疗前3810.01±3.5113.18±3.458.01±2.11治疗后
38
7.25±2.35
9.56±3.45
7.33±1.63
3讨论
2型糖尿病发病机制的要素是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷。
早在魏晋时代已有用黄连、黄柏治疗消渴的记载。
《名医别录》载“黄连止消渴”,“黄柏主消渴”;《肘后方》治消渴尿多用黄连作蜜丸服;《本草纲目》载“黄连主消渴尿多”,“治消渴用酒蒸黄连”等。
现代药理研究发现,黄连素具有降低血糖、改善胰岛素抵抗的作用。
陈其明等[2]首次报道黄连素有降血糖作用。
高从容等[3]研究发现,黄连素能增强其胰岛素敏感性。
张茜[4]等研究发现黄连素能降低KKAy小鼠血糖,改善糖耐量和胰岛素敏感性。
倪艳霞等[5]于1988年首先报道口服黄连素治疗2型糖尿病(T2DM)60例,给予黄连素0.3~0.5g,每天3次;与治疗前相比,患者空腹血糖明显下降,血清胰岛素升高,总有效率达90%。
朱国婵[6]等通过黄连素与二甲双胍联合治疗2型糖尿病发现,联合组可明显提高疗效。
本研究发现黄连素联合二甲双胍可明显降低空腹血糖和糖化血红蛋白的水平(P<0.05),其原因可能是黄连素通过AMPK-p38MAPK-GLUT4通路来改善葡萄糖摄取的[2,4]。
MPK(AMP)激活的蛋白激酶)是非胰岛素依赖性的调节葡萄糖转运的因子,有人等[7]发现AMPK能使p38MAPK上调。
在骨骼肌细胞,p38 MAPK参与GLUT4的激活[8]但详细的作用机制尚待进一步研究。
参考文献:
[1]叶任高,陆再英.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:
797.
[2]陈其明,谢明智.黄连及小檗碱降血糖作用的研究[J].药学学报,
1986,21(6)∶401—406.
[3]高从容,张家庆,黄庆玲,等.黄连素增加胰岛素抵抗大鼠模型敏感
性的实验研究[J].中国中西结合杂志,1997,17(3)∶162—164. [4]张茜,肖新华,王彤,等.黄连素降糖调脂机制的研究[J].中国实
验动物学报,2011,19(1):30-33.
[5]倪艳霞,刘安强,高云峰,等.黄连素治疗Ⅱ型糖尿病60例疗效观察
及实验研究[J].中西医结合杂志,1988,8(12)∶711-712.
[6]朱国婵,张春盛,康盛坤.黄连素与二甲双胍联合治疗Ⅱ型糖尿病
疗效观察[J].中国误诊学杂志,2009,19(4):788-789.
[7]Xi X,Han J,Zhang JZ.Stimulation of glucose transport by AMP-ac-
tivated protein kinase via activation of p38mitogen-activated pro-tein kinase[J].J Biol Chem,2001,276:41029–41034.
[8]Somwar R,Kim DY,Sweeney G,et al.GLUT4translocation precedes
the stimulation of glucose uptake by insulin in muscle cells:potential activation of GLUT4via p38mitogen-activated protein kinase[J].
Biochem J,2001,359:639–649.
收稿日期2012-03-27。