婚介所登记表.doc

婚介会所信息登记表
XXX中介（婚姻类）信息登记表
1、客户个人信息登记表
2、客户择偶要求
3、服务期限与收费标准
1、双方商定服务费大写：（￥：）XXX为会员提
供服务期限为壹年（以收据为证）。

2、按双方协议，会员必须交齐全部服务费，故意拖欠服务费者，应视为会员违约，
XXX有权终止服务。

3、本协议双方签字后，立即生效，会员因自身因素要求终止婚介服务，XXX一概不
予退款。

征婚是一个多次和长期的选择过程，会员对推荐人选和
自选人选不满意，应另选他人，不得以此提出退款。

4、会员通过其它渠道找到了伴侣，或因调往外地，不需要服务者，服务协议自行终
止，概不退费。

5、会员若有损害XXX信誉的行为，XXX有权对会员终止服务协议，并不负责会员任
何经济损失。

6、XXX为会员提供满意对象后，结婚前须交纳成功介绍费880元。

否则XXX有权向
法分律部门起诉，起诉将是三倍的赔付，所造成的一切费用由会员承担。

客户/代办人签字：业务受理单位（盖章）：
业务受理人签字：
年月日年月日
电话：
地址：。

个人资料登记表基本情况姓名 性别民族属相照片出生日期 住址身高体重星座血型身体状况兴趣爱好毕业院校 学历 专业 从事行业 行政机关□ 事业单位□国企□ 私企□ 个体□ 外企□ 工作单位性格外向□ 内向□ 综合型□手机 QQ微信婚姻情况 未婚□ 离异未育□ 离异不带孩□ 离异带孩□ 丧偶带孩□ 丧偶不带孩□ 收入情况/月 2000--4000元□ 4000-8000元□ 8000-20000元□ 20000元以上□ 财产情况房产有□ 无□ 准备买□ 父母同住□ 存款情况私家车 有□ 无□ 准备买□ 房贷情况贷款中□ 无房贷□家庭成员姓名 关系 职务 职业 姓名关系 职务 职业择偶条件年龄段 学历 专业 住房条件 有□ 无□身体状况 地域范围 职业要求身高范围体重范围婚姻情况 未婚□ 离异未育□ 离异不带孩□ 离异带孩□ 丧偶带孩□ 丧偶不带孩□ 不限□ 收入情况/月 2000--4000元□ 4000-8000元□ 8000-20000元□ 20000元以上□才貌要求兴趣爱好其他要求声明本人或代理人法律声明本人承诺婚姻状况 ，及以上所填的个人基本情况（包括身份证、职业、学历）均真实无误，并承担由此产生的法律责任。

特此声明！声明人签名：填表人签字：经办人审核签字： 年 月 日赠送以下资料考试知识点技巧大全一、考试中途应饮葡萄糖水大脑是记忆的场所，脑中有数亿个神经细胞在不停地进行着繁重的活动,大脑细胞活动需要大量能量。

科学研究证实,虽然大脑的重量只占人体重量的2%-3%,但大脑消耗的能量却占食物所产生的总能量的20%,它的能量来源靠葡萄糖氧化过程产生。

据医学文献记载,一个健康的青少年学生30分钟用脑,血糖浓度在120毫克/100毫升,大脑反应快,记忆力强；90分钟用脑，血糖浓度降至80毫克/100毫升，大脑功能尚正常；连续120分钟用脑，血糖浓度降至60毫克/100毫升，大脑反应迟钝，思维能力较差。

我们中考、高考每一科考试时间都在2小时或2小时以上且用脑强度大，这样可引起低血糖并造成大脑疲劳，从而影响大脑的正常发挥，对考试成绩产生重大影响。

婚介会员登记表————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：今生缘婚介会员登记表会员登记编号：姓名 性别民族照片出生年月 住址身体状况兴趣爱好从事行业 手机 QQ婚姻情况 □未婚 □离异未育 □离异不带孩 □离异带孩 □丧偶带孩 □丧偶不带孩 收入情况/月 □2000--4000元 □4000-8000元 □8000-20000元 □20000元以上 财产情况房产□有 □无私家车□有 □无耕地亩 其 它家庭成员姓名 关系 职务 职业 姓名 关系 职务职业择偶条件年龄段家庭状况 住房条件 □有 □无身体状况地域范围婚姻情况 □未婚□离异未育□离异不带孩□离异带孩□丧偶带孩 □丧偶不带孩□不限收入情况/月 □2000--4000元 □4000-8000元 □8000-20000元 □20000元以上才貌要求兴趣爱好其它声明本人或代理人声明本人承诺以上所填的个人基本情况均真实无误。

特此声明！签 名：填表人签字：经办人审核签字： 年 月 日今生缘婚介会员登记表会员登记编号：姓名 性别民族照片出生年月 住址身体状况兴趣爱好从事行业 手机 QQ婚姻情况 □未婚 □离异未育 □离异不带孩 □离异带孩 □丧偶带孩 □丧偶不带孩 收入情况/月 □2000--4000元 □4000-8000元 □8000-20000元 □20000元以上 财产情况房产□有 □无私家车□有 □无耕地亩 其 它家庭成员姓名 关系 职务 职业 姓名 关系 职务职业择偶条件年龄段家庭状况 住房条件 □有 □无身体状况地域范围婚姻情况 □未婚□离异未育□离异不带孩□离异带孩□丧偶带孩 □丧偶不带孩□不限收入情况/月 □2000--4000元 □4000-8000元 □8000-20000元 □20000元以上才貌要求兴趣爱好其它声明本人或代理人声明本人承诺以上所填的个人基本情况均真实无误。

甜蜜蜜婚介会员登记表格档1 / 1甜蜜蜜婚介会员登记表（正本）个人资料姓 名 性 别出生年代民族籍贯身份证号码户口所在地当前所在地住宅条件身高（ cm ）体重（ kg ）身体状况疾病史 血型爱好毕业院校 所学专业 文化程度职业职 务 职称工作单位 家庭地址 住所电话单位电话手 机电子邮件婚姻状况（请打√选择） □未婚 □离异未育 □离异不带孩 □丧偶带孩 □丧偶不带孩家庭成员状况姓 名关系工 作 单 位职 务职 业择偶条件年纪段学历专业婚姻状况（请打√选择）□未婚 □离异未育 □离异不带孩 □离异带□丧偶带孩 □丧偶不带孩 □ 不限地区范围（请打√选择）□本市里□本市所属县市□省内其余地区 □外省□国外□地区限身高范围 体重范围 经济条件收入状况 职业家庭状况住宅条件兴趣喜好 才貌要求其 它代理人资料姓名 身份证号码与会员关系家庭地址 工作单位住所电话单位电话手机 代理人担保 自己担保所代理的当事人婚姻状况及基本状况真实，并愿意为此肩负法律责任。

代理人署名：年月日备注：自己所填写的“会员登记表”中的内容、和出示的证件均真切可信，若有虚假愿肩负有关法律责任。

填表人署名： 经办人审查署名：甜蜜蜜婚介服务中心（甜蜜蜜婚介表01— 03 印）。

怀化市大众婚介征婚登记表身份证：年月日
编号：
委托书
1、我自愿将个人婚姻大事委托给怀化市大众婚姻介绍所协助办理。

个人对填报内容及对以后发生的一切不测事件完全自责，与大众婚姻介绍所无关。

2、报名后要经常积极与本所联系，见面成功与否要向本所工作人员极时回信。

规定每个会员一个月内向本所联系一次或打一次电话，一年内无联系者，作自动退会。

3、要求每个会员要积极参加本所组织的各项活动，双方在本所确立了恋爱关系后、结婚，需向本所交拿成功费500-1000元
委托人：
年月日
湖南省怀化市大众婚姻介绍所征婚登记目录。

婚介所个人资料登记表格
个人资料登记表
根本状况
姓名性别民族属相
出诞辰期地址
身高体重星座血型
身体状况兴趣喜好
照片毕业院校学历专业
从事行业行政机关□ 事业单位□ 国企□ 私企□ 个体□ 外企□
工作单位性格外向□ 内向□综合型□
QQ微信
婚姻状况未婚□ 离异未育□ 离异不带孩□ 离异带孩□ 丧偶带孩□ 丧偶不带孩□
收入状况 / 月2000--4000 元□ 4000-8000元□ 8000-20000元□ 20000元以上□
房产有□ 无□ 准备买□ 父亲母亲同住□ 存款状况财富状况
私人车有□ 无□ 准备买□ 房贷状况贷款中□无房贷□
姓名关系职务职业姓名关系职务职业家庭成员
择偶条件
年纪段学历专业
住宅条件有□无□身体状况地区范围
职业要求身高范围体重范围
婚姻状况未婚□离异未育□离异不带孩□离异带孩□丧偶带孩□丧偶不带孩□不限□收入状况 / 月2000--4000 元□ 4000-8000元□ 8000-20000元□ 20000元以上□
才貌要求兴趣喜好
其余要求
申明
自己承诺婚姻状况，及以上所填的个人根本状况〔包含身份
自己或代理人
证、职业、学历〕均真切无误，并担当由此产生的法律责任。

特此申明！
法律申明
申明人署名：
填表人署名：经办人审查署名：年月日。