- 1 - 检验标本的采集
一、标本的正确采集
标本采集必须符合
2个条件，即必须满足检测结果正确性的各项要求和检测结果必须
能真实地反映检验对象当前病情，避免干扰因素的存在。
二、标本的贮存
标本采集后尽快送至实验室，若不能及时送检，已采集的标本要按检验规定的贮存条
件，如室温、冰浴、温浴或防腐贮存，将标本直立置于稳定、干燥、避光、密闭的环境中，
避免振摇，以免标本遗洒或溶血影响检测结果。
三、标本的运送
必须保证运送后标本所分析的结果与刚采集标本后分析的结
果一致。
四、标本的签收
临床工作人员从口才采集标本并将标本从临床运送到实验室及实
验室人员接收临床标
本，均应按标准化要求进行，做到认真核对，包括标本来源、标本属性、检查项目、标本采
集和运送是否合乎要求等，标本送出人员和标本接收人员都要做认真的记录并签字存档。
五、标本的处理
1、实验室接收标本后应及时正确地予以处理，否则会影响检测结果的准确性。
2、如果取血后未尽快转送或分离血清、血浆，血清与血块簪时间接触可发生变化。
3、实验室接收标本后处理应注意事项：
（1）、时间：实验室接收标本后应尽快予以分类和离心。①、促凝
标本应尽早处理，可在采血 5-15 分钟后离心；②抗凝标本可采血后立即离心；③非抗凝（无促凝）标本采血 30-60 分钟后离心；
④抗凝全血标本（全血细胞分析、ESR等）不需要离心。
（2）、温度：一般标本为室温（最好是 22-25 ℃）放置；冷藏标本（对温度依赖性分析物）应保持在 2-8 ℃直到温度控制离心。
（3）、采血管放置：应管口（盖管塞）向上，保持垂直立位放置。
（4）、采血管必须封口：管塞移去后会使血 PH改变，影响检测结果，封口可以减少污染、蒸发、喷洒和溢出等。
六、分析前的可变因素
1、生物因素：可引起所检测物质在体内的变化，此种变化与检测
方法无关，分为可变的和固定的生物因素。
2、干扰因素：在收集和分析标本过程中，干扰因素常导致分析结
果与被测物真实浓度不符。
七、标本采集的基本原则
遵照医嘱采集各种标本均应按医嘱执行。凡对检验申请单有疑问，应核实清楚后再执行。
1、充分准备
（1）采集标本前，应明确检验项目、检验目的及注意事项并向病
人作耐心解释，以取得合作。
（2）. 应根据检验目的选择适当容器，容器外必须贴上标签，注
明病人姓名、科室、床号、检查目的、送检时间等。
2、严格查对检验项目标准操作规程（SOP）
- 2 -
（1）. 采集前应认真查对医嘱，核对申请项目、病人姓名、床号等。
（2）. 采集完毕及送检前应重复查对。
3、正确采集
采集标本既要保证及时，又须保证采集量准确，这样才能保证送检标本的质量。
4、及时送检
标本采集后应及时送检，特殊标本还应注明采集时间。
八、标本采集方法
（一）、静脉血液采集
1.目的
抽取静脉血标本以做各项检验。
2.适用范围
适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集。
3.物品准备：止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一
次性采血针、负压真空管（数量和种类根据要求选取后检查灭菌
日期、有效期及有无漏气）、试管架、编号笔、口罩。
4.检验申请单填写要求：
检验申请单用钢笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。
填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。
5.操作步骤：
查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。在采血管上贴好与检验申请单相对应的标签。
选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采
用颈外静脉、大隐静脉。
在穿刺部位肢体下放一次性垫巾、止血带。
用复合碘棉签消毒穿刺部位。
在静脉穿刺部位上方 4-7 厘米处扎止血带，嘱受检者握紧拳头，
使静脉充盈显露。
穿刺 : 推荐使用真空采血技术。摘掉静脉穿刺针上的保护套，
进行静脉穿刺，穿刺成功后，用贴好标签的负压真空管采集静脉血，
松开止血带，受检者松拳，用棉签压住进针处，拔出针头，嘱采血对
象按压 2-3 分钟。
为受检者整理衣袖。
采血完毕后，产生的医疗垃圾按规定分类处理。
6.注意事项
采血前应核对好姓名和检验项目，明确标本要求。
抗凝管收集血标本后，立即将试管轻轻颠倒5～6
次，使血液与抗凝剂充分混匀。
一般生化、免疫检验用干燥非抗凝管收集标本，采样量3-5ml 。
若检验项目较多，应适当增加采样量。
血常规检验用 EDTAK2抗凝管收集标本，采样量
毫升。
凝血四项、血红蛋白电泳、 3P 试验用枸橼酸钠（）抗凝管收集
标本，采样量必须准确，为。血沉用枸橼酸钠抗凝，
抽血。
高铁血红蛋白还原试验（G6PD）以枸橼酸钠
抗凝，另加入葡萄糖20mg，抽静脉血，混匀。
糖化血红蛋白测定需用肝素管抗凝。
检验项目标准操作规程（SOP）
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血液粘度测定需同时抽取血常规、血沉和肝素抗凝血（ 5ml）三份样本。
餐后，血糖、血脂可增加而影响测定结果，故一般应空腹抽血。
有些食物成分：高蛋白、高脂及饮食可引起血中蛋白、血脂、尿酸增高；香蕉、咖啡等可引起尿中儿茶酚胺代谢
产物的测定等。
药物影响：如异菸肼、庆大毒素、氨芐青毒素可使谷丙转氨酶活
性增高、咖啡因可使胆红素增加。因此，建议检查前几天就停止使用
有干扰的药物，且申请单最好能注明近期用药情况。
7.标本运输及实验前存放：
低温条件 2-8 ℃或室温运输， 1 小时内送检。 1 小时内分离出血清，室温放置不超过 4 小时， 4℃保存不超过 8 小时，长时间保存需在
冰冻条件下，且只能冻融 1 次。
8.附加检验项目申请：
标本采集送出后需附加检验项目的，其申请应在标本采集当天上午
11 点 30 分以前电话通知实验室。
附加检验项目申请为本检验科目录外项目的需提前一天与检验
科联系，以便联系其它实验室进行检测。
