护理健康教育学笔记
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健康教育学第一章绪论1、健康教育、健康宣教或者卫生宣教以及健康促进的概念、区别和联系展。
用类似公式可把三者描述为:卫生宣教 = 卫生知识普及 + 宣传鼓动健康教育 = 知(知识) + 信(信念) + 行(行为)健康促进 = 健康教育 + 社会支持【卫生宣教】主要是指卫生宣教机构或工作人员利用各种大众传播媒介手段,向社会传播卫生保健知识,或与健康有关的各种健康信息。
引导帮助人们自觉地采纳健康行为和生活方式,以消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康、提高生活质量。
【健康教育,Health education】是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、充分利用医疗卫生资源、自觉采纳健康生活行为和生活方式的教育活动与过程。
激发人们接受并利用健康信息,形成有益习惯、避免有害行为,从而使自己更健康。
【健康促进,Health promotion】是促使人们维护和提高自身健康的过程,是协调人类与环境的战略,它规定个人与社会对健康各自所负的责任。
以基本人权为基础,倡导在没有任何歧视的条件下享有最高可获得的健康标准是每个人的基本权利;是公共卫生的核心功能。
目的:消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。
•有计划、有组织、有评价的系统干预活动•以调查研究为前提•以传播健康信息为主要措施•以改善对象的健康相关行为为目标意义:•实现初级卫生保健的关键和重要策略•提高民族健康水平的需要和重要举措•是一项成本低、产出高的保健措施•提高公众自我保护意识的重要渠道※研究领域:按目标人群或场所分类(医院、社区、学校、职业人群健康教育);按教育目的或内容分类(防治疾病、心理卫生、营养健康、环境保护、生殖健康、接触成瘾行为的健康教育);按管理或技术步骤分类(健康教育的行政管理、组织实施、人才培养、材料制作与媒介开发、计划、评价)研究方法:观察法、调查法、健康教育干预方法(信息传播、行为干预)※研究领域:1.制定促进健康的公共政策 2.创建支持性环境 3.加强社区的行动 4.发展个人的技能 5.调整卫生服务的方向基本策略:倡导、赋权、协调核心策略:社会动员【社会动员】是一种广泛激发各种社会力量的参与,形成互相联系、互相补充的努力,以有效推进变革,实现既定目标的运动。
大学生健康教育笔记
1. 健康饮食的重要性
- 均衡饮食的概念
- 合理搭配膳食的原则
- 饮食中的营养成分
2. 锻炼身体的好处
- 提高心肺功能
- 增强肌肉力量和耐力
- 促进新陈代谢
3. 睡眠与学习的关系
- 充足的睡眠有利于大脑记忆功能的提升 - 睡眠不足对学习和注意力产生负面影响 - 建立健康的睡眠习惯对大学生至关重要
4. 心理健康的重要性
- 大学生面临的心理压力
- 积极应对压力的方法
- 寻求心理支持的途径
5. 预防疾病的措施
- 定期体检的必要性
- 注重个人卫生、生活习惯
- 疫苗接种与疾病预防
6. 健康的生活方式
- 戒烟与限制酒精摄入
- 远离毒品和不良嗜好
- 建立良好的人际关系和社交圈子
7. 性健康教育
- 保护自己和伴侣的性健康
- 避免性疾病的传播
- 合理选择避孕措施
8. 心脑血管疾病的预防
- 健康饮食和合理膳食选择
- 积极运动和控制体重
- 控制高血压和高血脂的风险因素
9. 疾病预防知识
- 常见传染病的预防措施
- 预防昆虫叮咬和节肢动物伤害 - 提升免疫力的方法
10. 培养健康的心态
- 积极面对失败和困难
- 保持乐观和积极向上的心态
- 培养兴趣爱好和解压方式。
幼儿园健康教育笔记
《幼儿园健康教育笔记》
在幼儿园阶段,健康教育是非常重要的。
通过健康教育,幼儿可以学会如何保持身体健康,有效地预防疾病,以及养成良好的生活习惯。
以下是一些关于幼儿园健康教育的重要内容。
1. 营养知识
幼儿园健康教育中,教师通常会教授关于营养的知识,比如什么是健康的饮食,以及各种食物对身体的作用。
幼儿可以学会如何选择健康的食物,以及如何合理搭配饮食,从而保持良好的营养和健康的体魄。
2. 个人卫生
幼儿园健康教育也会教授幼儿有关个人卫生的知识,比如洗手、刷牙以及保持身体清洁的重要性。
这些知识可以帮助幼儿树立良好的卫生成长观念,养成良好的个人卫生习惯。
3. 运动与休息
运动和休息同样是健康教育的重要内容。
幼儿在幼儿园中可以学会适当的运动方式,以及了解充足的休息对身体的重要性。
教师可以引导幼儿参与各种有益的运动活动,并帮助他们了解养成良好的作息习惯的重要性。
4. 安全知识
在幼儿园健康教育中,教师也会教授幼儿一些基本的安全知识,比如如何在家里、学校和户外保持安全,及如何应对突发事件。
这些知识可以帮助幼儿学会如何预防意外伤害,以及应对紧急情况。
综上所述,幼儿园健康教育对幼儿的健康成长非常重要。
通过这些健康教育内容的学习,幼儿可以养成良好的生活习惯,及时预防疾病,在身心上得到全面的发展。
因此,家长和教师应该共同为幼儿提供更多的健康知识,帮助他们在健康的环境中茁壮成长。
护理健康教育学笔记1、健康教育以传播健康信息为主要措施,其活动的核心是促进行为改变。
2、健康教育与卫生宣教的区别:⑴健康教育不是简单的、单一方向的信息传播,而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。
⑵健康教育的目标是改善对象的健康行为,从而防治疾病,增进健康,而不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务。
⑶健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上,已初步形成了自己的理论和方法体系。
3、健康教育的研究领域(一)按目标人群或场所分类1.学校健康教育:实施者-学校、家长及学校所属社区内成员对象-学龄前儿童,中、小学生及大学生2.职业人群健康教育:避行为、睡眠等。
4、人类行为的特性是:目的性、计划性、可塑性、差异性。
人类行为目的性也是开展健康教育的前提、5、人类行为的适应形式有:反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。
1.反射是人类适应行为的基础2.自我控制是隔日对自己的部分行为进行控制,以达到社会效应3.调试一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中4.顺应是个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式,以适应客观环境的变化5.应对是个体决定是否采取某种行为,以适应目前或长远的需要6.应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应6、人类行为的发展过程:被动发展阶段:0-3岁,靠遗传和本能力量发展而成主动发展阶段:3-12,明显的主动性,爱探究、好攻击、易激惹、喜自我表现自主发展阶段:12-13岁起至成年,人们开始通过对己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的为巩固发展阶段:成年后持续终生。
7、影响行为的因素:遗传、环境、学习因素。
8、环境因素包括:生态环境、人文地理、医疗卫生、风俗信仰、教育环境、制度与法规、经济基础、事物发展的规律以及意外事件。
9、健康相关行为是指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为。
可分为:促进健康行为和危害健康行为。
10、促进健康行为的特点:有利性(不吸烟)、规律性(定时定量进餐)、和谐性(行为和所属环境相和谐)、一致性(个体外显行为与内在心理情绪一致)、适宜性(行为的强度能理性控制)11、促进健康行为的类型:日常健康行为:合理营养、充足睡眠、适量运动避开有害环境行为:开污染环境、积极应对各种紧张生活事件戒除不良嗜好行为:烟、不酗酒、不滥用药物预警行为:驾车使用安全带、事故发生自救和他就行为保健行为:定期体检、预防接种、患病后及时就、遵医嘱12、危害健康行为的特点:危害性、明显和稳定性、习得性⑴危害性:行为对自身、他人、社会健康有直接或间接的、现存或潜在的危害⑵明显和稳定性:行为有一定的作用强度和持续时间,非偶然发生⑶习得性:行为多为隔日在后天生活中学到、养成13、危害健康行为的类型:日常危害健康行为--日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯,如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼致病性行为模式—-指可导致特异性疾病发生的行为模式不良疾病行为--个体从知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不于疾病治疗和健康恢复的行为,如瞒病、恐病、讳疾忌不遵医嘱违规行为--违反法律法规、道德规范并危害健康的行为,如物滥用、性乱14、知信行模式:知识——信念——行为15、健康信念模式必需具备三个认识:⑴认识到某种疾病或危险因素的严重性和易感性⑵认识到采纳或戒除某种行为的困难及益处⑶对自身采纳或戒除某种行为能力的自信16、传播的要素:传播者、受传者、信息与讯息、传播媒介、传播效果17、传播者是传播行为的引发者,可以是个体、群体或组织18、受传者是信息的接受者和反应者,传播者的作用对象。
健康教育笔记健康教育是一种通过传授健康知识和培养健康行为习惯的教育方式,旨在提高个人和社会的健康水平。
在这篇笔记中,我们将深入探讨健康教育的重要性、目标、内容和实施方法。
一、健康教育的重要性1. 提高健康意识:健康教育可以帮助人们认识到健康的重要性,增强对自身健康的关注和保护意识。
2. 预防疾病:通过健康教育,人们可以学习到如何预防常见疾病,如心脏病、糖尿病和肺癌等,从而减少患病的风险。
3. 促进健康行为:健康教育可以培养人们良好的健康行为习惯,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,从而提高整体健康水平。
4. 提高生活质量:通过健康教育,人们可以学习到如何管理压力、维护心理健康等技能,从而提高生活质量。
二、健康教育的目标1. 知识目标:通过健康教育,使受教育者掌握基本的健康知识,包括营养、运动、心理健康等方面的知识。
2. 技能目标:培养受教育者具备一定的健康管理技能,如制定健康计划、解决健康问题等。
3. 情感目标:通过健康教育,培养受教育者形成积极的健康态度和价值观,增强对健康的重视和保护意识。
4. 行为目标:通过健康教育,促使受教育者形成良好的健康行为习惯,如合理饮食、定期锻炼等。
三、健康教育的内容1. 营养健康教育:包括食物营养成分、饮食均衡、膳食指南等方面的知识,旨在培养健康的饮食习惯。
2. 运动健康教育:包括运动的好处、运动的方式和运动的安全注意事项等方面的知识,旨在鼓励人们积极参与体育锻炼。
3. 心理健康教育:包括压力管理、情绪调节、心理疾病预防等方面的知识,旨在帮助人们维护良好的心理健康。
4. 疾病预防教育:包括常见疾病的预防、传染病的防控等方面的知识,旨在提高人们的健康防护意识。
四、健康教育的实施方法1. 课堂教育:通过开展健康教育课程,向学生传授健康知识和培养健康行为习惯。
2. 社区宣传:通过在社区举办健康讲座、健康活动等方式,向居民普及健康知识。
3. 健康宣传资料:制作健康宣传海报、手册等资料,向公众传播健康知识。
内科护理学的各章节重点笔记包括以下几个方面:
1.病情观察:观察患者的症状和体征,记录病情变化,及时发现和处理病情恶化。
2.护理措施:根据患者的病情和护理需要,制定并实施相应的护理措施,包括饮
食护理、口腔护理、呼吸道护理、皮肤护理等。
3.用药护理:正确使用药物,观察药物反应,及时调整用药方案。
4.心理护理:关注患者的心理状态,提供心理支持和疏导,促进患者的心理健康。
5.健康教育:向患者及其家属宣传疾病知识和健康保健知识,提高患者的自我保
健能力。
在各章节的学习中,需要注意以下几点:
1.掌握常见症状和体征的识别和评估方法。
2.熟悉内科常见疾病的病因、发病机制和临床表现。
3.了解常用药物的作用机制、用法和注意事项。
4.掌握常见护理操作技能和急救技术。
5.注意各章节之间的联系和整合,将理论与实践相结合,提高护理效果。
大学生健康教育笔记
《大学生健康教育笔记》
大学生健康教育一直是社会关注的焦点之一。
随着社会发展和人们生活水平的提高,大学生健康问题也日益受到重视。
在大学生活中,健康教育不仅是学生自身需要,也是学校和社会的责任。
因此,大学生应该对健康教育有一个清晰的认识,建立正确的健康观念,主动学习健康知识,形成健康的生活方式。
首先,大学生要了解自己的身体状况,学会自我保护。
了解自己的身体状况可以帮助大学生加强自我保护意识,注意个人卫生,避免传染疾病。
同时,也可以及时对自己的身体状况进行合理的调整,预防一些潜在的健康问题。
其次,大学生应该形成健康的生活方式。
饮食、运动、休息等生活方式对大学生的健康具有重要影响。
合理的饮食习惯和运动量可以帮助大学生保持健康的身体状况,增强免疫力,减少患病的风险。
而适当减少应酬,保证足够的休息时间,也能使大学生在学业和生活中更好地发挥自己的潜力和能力。
最后,大学生要学会自我保健,学会对自己进行健康检查。
进行健康检查可以帮助大学生及时了解自己的身体状况,并及时采取行动,对疾病进行治疗和预防。
此外,学会自我保健还可以帮助大学生自己排除一些身体隐患,保持健康。
总之,《大学生健康教育笔记》要求大学生在日常生活中要多关注自己的身体状况,养成良好的健康习惯,建立正确的健康
观念,通过学习健康知识和自我管理,维护好自己的身心健康。
只有这样,大学生才能在未来的工作中更好地发挥自己的能力,为社会健康和发展做出更大的贡献。
幼儿防疫健康教育学习笔记
《幼儿防疫健康教育学习笔记》
今天,我们开展了一次关于幼儿防疫健康教育的学习活动。
通过这次学习,我学到了许多关于幼儿防疫健康的知识,也更加理解了幼儿防疫健康教育的重要性。
在课堂上,老师首先向我们介绍了一些常见传染病的症状和预防措施,比如感冒、手足口病等。
我了解到,要预防这些传染病,不仅要注意个人卫生,还要保持良好的生活习惯,比如勤洗手、合理饮食、多锻炼等。
老师还通过幽默的方式向我们演示了正确洗手的步骤,让我们明白了洗手对于预防传染病的重要性。
另外,老师还向我们介绍了一些健康饮食和生活习惯,比如多吃水果蔬菜、少吃垃圾食品、保持充足的睡眠等。
我们还进行了一些小游戏和活动,通过互动的方式增强了我们对健康饮食和生活习惯的理解。
通过这次学习,我明白了幼儿防疫健康教育的重要性,也懂得了如何保持良好的健康习惯。
我会努力将这些知识应用到日常生活中,做一个健康的孩子。
希望我们的班级能够远离疾病,健康快乐地成长。
新学期健康教育笔记大全《新学期健康教育笔记大全》第一章:健康的重要性健康是一切的基础,只有拥有了健康的身体和心态,我们才能更好地学习和生活。
因此,要时刻关注自己的健康,不仅要保持良好的饮食习惯,还要注重锻炼和睡眠,以及避免不良的生活习惯,如熬夜和过度食用垃圾食品。
第二章:饮食健康在新学期,我们要注重饮食的健康,多摄入蔬菜水果,适量摄入主食和肉类,少食用油腻和垃圾食品。
要养成定时进餐的习惯,适量饮水,避免过度饮酒和过度饮咖啡。
第三章:心理健康学习压力大,我们要学会释放压力,避免产生不良的情绪对身体的负面影响。
要多与家人和朋友交流,倾诉心声,保持积极乐观的心态,并及时寻求心理帮助。
第四章:锻炼健康新学期,我们要抽出时间进行适当的锻炼,可以选择慢跑、游泳、瑜伽等运动方式,均衡锻炼身体各部位,提高体质,增强抵抗力,保持身体健康。
第五章:预防疾病在新学期,我们要注意个人卫生,勤洗手,戴口罩,定期体检,避免传染性疾病的传播。
同时,要保持居住和学习环境的清洁卫生,避免生活中的疾病传播。
第六章:安全教育在新学期,我们要注意交通安全,不乱穿马路,不玩手机,避免发生交通事故。
同时,要注意防火、防电、防盗等安全常识,保持人身财物安全。
第七章:药物卫生在新学期,我们要时刻关注药物的安全使用,避免滥用药物,更不可私用别人的药物。
在服用药物时,要按照医生的建议和正确用法服用,避免发生不良反应和药物依赖。
通过对以上笔记的总结,我们可以更好地了解健康教育的重要性,并时刻关注自己的健康问题,提高健康意识,积极健康生活。
希望大家在新学期能够健康快乐地学习和生活!。
1、健康教育以传播健康信息为主要措施,其活动的核心是促进行为改变。
2、健康教育与卫生宣教的区别:⑴健康教育不是简单的、单一方向的信息传播,而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。
⑵健康教育的目标是改善对象的健康行为,从而防治疾病,增进健康,而不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务。
⑶健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上,已初步形成了自己的理论和方法体系。
3、健康教育的研究领域(一)按目标人群或场所分类1.学校健康教育:实施者-学校、家长及学校所属社区内成员对象-学龄前儿童,中、小学生及大学生2.职业人群健康教育:3.医院健康教育:对象-患者个体及其家属4.社区健康教育:以社区为基本单位,对象-社区人群(二)按教育目的或内容分类防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等4、健康促进领域:制定促进健康的公共政策,创造支持环境、加强社区行为、发展个人技能、调整卫生服务方向。
5、卫生服务责任应有个人、社区组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府共同承担。
6、《渥太华宣言》明确了健康促进的三大基本策略:倡导、赋权与协调。
7、行为是机体在外界环境刺激下引起的反应。
8、S-O-R行为:S—刺激,O-有机体,R-行为反应9、人的行为构成要素:行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果。
10、人类的行为因其生物性和社会性所决定可分为本能行为和社会行为。
11、人类的本能行为由人的生物性所决定,是人类最基本行为,如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。
12、人类行为的特性是:目的性、计划性、可塑性、差异性。
人类行为目的性也是开展健康教育的前提、13、人类行为的适应形式有:反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。
1.反射是人类适应行为的基础2.自我控制是隔日对自己的部分行为进行控制,以达到社会效应3.调试一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中4.顺应是个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式,以适应客观环境的变化5.应对是个体决定是否采取某种行为,以适应目前或长远的需要6.应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应14、人类行为的发展过程:被动发展阶段:0-3岁,靠遗传和本能力量发展而成主动发展阶段:3-12岁,明显的主动性,爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现自主发展阶段:12-13岁起至成年,人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为巩固发展阶段:成年后持续终生。
15、影响行为的因素:遗传、环境、学习因素。
16、环境因素包括:生态环境、人文地理、医疗卫生、风俗信仰、教育环境、制度与法规、经济基础、事物发展的规律以及意外事件。
17、健康相关行为是指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为。
可分为:促进健康行为和危害健康行为。
18、促进健康行为的特点:有利性(不吸烟)、规律性(定时定量进餐)、和谐性(行为和所属环境相和谐)、一致性(个体外显行为与内在心理情绪一致)、适宜性(行为的强度能理性控制)19、促进健康行为的类型:日常健康行为:合理营养、充足睡眠、适量运动避开有害环境行为:离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件戒除不良嗜好行为:戒烟、不酗酒、不滥用药物预警行为:驾车使用安全带、事故发生后自救和他就行为保健行为:定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱20、危害健康行为的特点:危害性、明显和稳定性、习得性⑴危害性:行为对自身、他人、社会健康有直接或间接的、现存或潜在的危害⑵明显和稳定性:行为有一定的作用强度和持续时间,非偶然发生⑶习得性:行为多为隔日在后天生活中学到、养成21、危害健康行为的类型:日常危害健康行为--日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯,如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼致病性行为模式—-指可导致特异性疾病发生的行为模式不良疾病行为--个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于疾病治疗和健康恢复的行为,如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱违规行为--违反法律法规、道德规范并危害健康的行为,如药物滥用、性乱22、知信行模式:知识——信念——行为23、健康信念模式必需具备三个认识:⑴认识到某种疾病或危险因素的严重性和易感性⑵认识到采纳或戒除某种行为的困难及益处⑶对自身采纳或戒除某种行为能力的自信24、传播的要素:传播者、受传者、信息与讯息、传播媒介、传播效果25、传播者是传播行为的引发者,可以是个体、群体或组织26、受传者是信息的接受者和反应者,传播者的作用对象。
受传者可以是个人、群体或组织。
大量的受传者称为受众。
27、传播媒介又称传播渠道,是讯息的载体。
28、传播分为人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播。
29、人际传播又称亲身传播,是指人与人之间面对面直接的信息交流。
人际传播是建立人际关系的基础,是共享信息的最基本传播形式。
30、群体传播是指组织以外的小群体(非组织群体)的传播活动。
31、健康传播的特点:健康传播传递的是健康信息,健康传播具有明确的目的性,健康传播的过程具有复合性、健康传播对传播者有特殊素质要求32、健康教育中常用的人际传播形式有咨询、交谈或个别访谈、劝服及指导。
33、人际传播中谈话技巧:内容明确、重点突出、语速适当、注意反馈34、提问技巧:封闭式提问(适用于收集简明的事实性资料)、开放式提问(诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法,适用于了解对方真实的情况)、探索式提问(适用于对某一问题的深入了解)、偏向式提问(暗示对方做出提问者想要得到的答案,适用于提示对方注意某事的场合)、复合式提问(两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题,应避免使用)35、反馈技巧有:肯定性反馈、否定性反馈、模糊性反馈36、否定性反馈:当发现对方不正确的言行或存在的问题时,应肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所在,使对方保持心理上的平衡,易于接受批评和建议。
37、非语言传播技巧有:动态体语、仪表形象、同类语言、时空语38、开展群体健康的切入点是舆论领袖39、小组讨论的步骤:明确讨论主题、组成小组、选择时间和地点、排列座位40、讨论提纲包括:讨论的目的、讨论的问题、内容及预期达到的目标41、小组讨论人数以6-10人为宜42、讨论时间在1小时左右43、排列座位为圆圈式或马蹄形44、健康信息的特点是:符号通用、易懂,科学性,针对性,指导性45、选择传播途径的原则:准确性、针对性、速度快、经济性46、受着的心理特点:求真、求新、求短、求近47、受者对信息的选择性:选择性接受、选择性理解、选择性记忆48、健康教育的步骤:诊断、计划、干预、评价49、根据格林模式,健康教育诊断主要从社会、流行病学、行为、环境、教育和管理与政策六个方面进行诊断。
50、教育诊断包括倾向因素、促成因素、强化因素51、倾向因素包括知识、信念、态度、价值观52、强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素。
主要来自与社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告53、健康教育计划的总体目标由三个W和两个H组成Who、what 、when、 how much、 how to measure54、健康教育评价的方法有文献、档案、资料的回顾、专家咨询、专题小组讨论55、门诊健康教育包括候诊教育、随诊教育、咨询教育、健康教育处方56、住院教育包括入院教育、病房教育、出院教育57、患者健康教育包括评估教育需求、确定教育目标、制定教育计划、实施教育计划和评价教育效果58、59、60、61、62、63、水电解质酸碱平衡水电解质酸碱平衡水电解质酸碱平衡水电解质酸碱平衡 1. 细胞外液中最主要的阳离子是Na+,主要的阴离子是Cl-、HCO3-和蛋白质。
正常成人对钠的日需要量为4.5g。
2. 细胞内液中主要的阳离子是K+和Mg+,主要的阴离子是HPO42-和蛋白质。
正常成人对钾的日需要量为3—4g。
3. 4. 血清钠的正常值为135—150mmol/L.血清钾的正常值为3.5—5.5mmol/L 钠:多吃多排,少吃少排,不吃不排。
钾:多吃多排,少吃少排,不吃也排。
5. 高渗性缺水高渗性缺水高渗性缺水高渗性缺水定义:水和钠同时缺失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称原发性缺水。
6. 低渗性缺水低渗性缺水低渗性缺水低渗性缺水定义:水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态,又称慢性或继发性缺水。
7. 等渗性缺水等渗性缺水等渗性缺水等渗性缺水定义:水和钠成比例丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常,因细胞外液量迅速减少,故又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人中最常见的缺水类型。
8. 静脉补液原则:先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、液种交替、见尿补钾注意:尿量必须>40ml/h时才可补钾。
9. 低钾血症病因主要有三种:钾摄入不足;钾丢失过多;钾由细胞外进入细胞内(钾的分布异常 10. 低血钾的临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) .肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘传导阻滞和节律异常意识混乱,易受刺激,急躁不安,嗜睡,抑郁夜尿多、尿潴留反常性酸性尿 11. 低血钾诊断检查:血清K+浓度低于3.5mmol/L;尿量增多,尿比重下降;缺钾时典型的心电图改变为:T波降低、增宽、双相或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。
12. 静脉补钾的原则:不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。
1)尽量口服钾:常选10%氯化钾溶液或枸橼酸钾为佳,对不能口服者可经静脉滴注。
2)禁止静脉推注:常用针剂10%氯化钾1,应稀释后经静脉滴注,严禁静脉推注。
以免血钾突然升高,导致心脏骤停。
3)见尿补钾:一般以尿量必须在40ml/h时方可补钾, 4)限制补钾总量:补钾量应为60-805)切忌滴注过快,补钾速度不宜超过20-40mmol/h, 6)控制补液中钾浓度:补液中钾浓度不宜超过40mmol/l 13. 高钾血症临床表现:轻度高钾血症为神经—肌肉兴奋性升高,重度高钾血症为神经—肌肉兴奋性降低的表现:四肢无力,腱反射消失甚至弛缓性麻痹,神志淡漠或恍惚。
胃肠道症状恶心、呕吐,小肠绞痛,腹胀、腹泻;严重者出现皮肤苍白、湿冷、青紫及低血压心动过缓、心率不齐表现,甚至出现舒张期心搏骤停。
诊断检查:血清K+浓度高于5.5mmol/L;血清钾大于7mmol/L者,几乎都有异常心电图的表现:早期为T波高而尖, QT间期延长,随后出现QRS波增宽,PR间期延长高钾血症处理:纠正高钾血症的主要原则为禁钾、抗钾、转钾和排钾降低血清钾浓度(2、3小点为降血钾的措施) 1.禁钾:立即停给一切带有钾的药物或溶液,避免进食含钾量高的食物。