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XX县动物疫病预防控制中心样品采集登记表附录：样品采集登记表填写说明一、基本原则记录原则：为了与监测记录表相对应，将来源于同一采样点，相同日龄、相同动物种类、同一批次样品为一个信息单元，填写一张采样登记表。
二、场/户信息1.“场/户名称”填写：养殖场全名；如养殖场没有正式名称，则以场主姓名的姓名为场名；如采样点为村落，则以村名为场名，如在长安村内采集村民散养鸡的样品，场名填写长安村鸡；如采样点为市场、屠宰场，则填写市场或屠宰场名；如采样为运输中动物，则填写采样负责单位的名称。
2.“地址”填写：按市、县、区、镇、乡、村为顺序填写，必须填写准确地址全称。
例：潮州市潮安县东凤镇东三村。
市场、屠宰场等填写本市场或屠宰场准确地址，流动监测则填写采样单位的准确地址。
3.“联系人及联系电话”填写：养殖场属公司开设，填写该场场长或负责人的姓名及电话；养殖场为私人开设，则填写场主姓名或所用者姓名；采样点为村落，填写该村负责人的姓名及电话；采样点为市场或屠宰场，填写该市场或屠宰场负责人的姓名及电话；流动监测采样，填写采样负责人的姓名及电话。
4.“采样目的”填写：诊断、监测。
5.“抽样方式”填写：偶遇抽样、配额抽样、随机抽样，可填写简称（只用头两个字）。
偶遇抽样（预先不确定样品大小，遇到哪个样本调查哪个样本，如剖检死畜禽采样）；配额抽样（按总体特征配置样本份额，抽样时由采样员随意抽取）；随机抽样（根据随机原则，运用恰当工具从抽样总体中抽选调查单元）。
6.“采样点类别”填写：散养、个体、规模、市场、屠宰场、商品代饲养场户、其他。
7.“动物来源”填写：被采样动物的来源地。
仅限非养殖场/户填写，即只由市场、屠宰场、流动监测抽样等填写。
8.“动物种类”填写：填写仅限于两个字，前一字填写动物的用途，包括肉/蛋/种/奶/役，后一字填写动物的类别，包括鸡/鸭/鹅/猪/牛/羊/犬等。
例肉用鸡，填写肉鸡；种用猪，填写种猪。
9.“品种”填写：动物的种系，如鸡有三黄鸡、海南褐等品种；猪有长白、大白、杜洛克、二元杂、三元杂等品种。
企业经营场所、仓储等设施、设备情况表填报单位：XXX大药房（盖章）填报日期：2012年 11月 30日
营业场所及辅助办公用房
营业用房面积辅助用房面积办公用房面积备注112平方米无此项无此项
药品储存用仓库
仓库面积备注
仓库
总面积
冷库
面积
阴凉库
面积
常温库
面积
无此项无此项无此项无此项
其他设施和设备
设备名称型号数量
营业
场所
空调奥克斯
QRD-72N/C5-S 4 冰箱星星
BC-98AC 1
温湿度计
GJW5-B4 1 仓库
无此项
无此项无此项无此项
无此项无此项无此项无此项无此项
填写说明：1、根据企业设施、设备的实际填写。
如无栏目所设项目，应注明“无此项”
2、表中所有面积均为建筑面积，单位为平方米；冷库面积填冰箱容积。
3、“营业场所及辅助、办公用房”栏目中“辅助用房”指库区中服务性或劳保
用房。
4、其他设施和设备主要指空调、冰箱、温湿度监测仪等。
拍摄场记表（多机位）
片名：磨石映画大电影20**年**月**日**：**星期一No：0025
备注：
分镜头本写作说明：
1．镜号为影片的镜头顺序号，一个独立的蒙太奇镜头为一个编号；
2．景别包括：大远景、远景、大全景、全景、中景、中近景、近景、特写、大特写等；
3．摄法是拍摄的技法，主要填写固定镜头还是运动镜头，如是固定镜头一般不写或填写拍摄角度（正面、侧面、斜侧面、背面和俯、平、仰），如是运动镜头填写运动的类别（推、拉、摇、移、跟、甩、上摇、下摇等方式）；
4．画面内容及台词是对该镜头的内容详细描述，如有人物对话或其他语言，一般是先写画面内容，再写台词；其中画面内容前可能会涉及到时间、地点、环境，就用“[]”表示，如[内景张大民的家]；如涉及到特技手法、字幕或其他，有时也用“（）”，如（画外音）、（切）、（叠化）、（淡入淡出）等；5．音乐为一个镜头、一个蒙太奇段落，甚至整部影片用到的片头、片尾、背景音乐、插曲等，在本表中，如果是几个镜头或者一个段落，可将几个连续的单元格合并；
6．音响为一个镜头或几个镜头中所使用到的音响元素，也可将几个连续的单元格合并；
7．镜头长度是镜头的实际使用长度，单位是“秒”，拍摄时一般会比实际使用长度要长。
固定经营/活动场所年月产品会议/安排表
固定场所负责人：联系电话：会场地址：申报日期：会场督导员：（本表一式两份各自留存）
注意事项：
1、申报人必须是上述固定场所营业执照上登记的负责人。
申报人（署名）：
2、申报人必须至少提前15天将未来月份的活动计划向当地分公司报备。
3、上述会议/活动主题与形式以产品为主，不得涉及其他任何与安利（中国）产品无关的内容。
安利户籍编号：
4、如果上述会议/活动细节有变动，申报人须重新填妥申报表，在会议/活动举办15天前递交当地业务部重新审批。
5、申报人承诺遵守安利营销人员会议/活动政策及营销人员营业守则的所有规定，对上述会议/活动承担相应责任。
安利分公司业务部：。
演出市场统计报表（演出场所）
数据所属期：2016年10月1日—2017年9月30日
此表仅用于市场调研，不做其他用途。
填表说明：
1、较上一年度的变化若为上升填写正百分比，若为下降填写负百分比；
2、场租收入：指演出场所不参与项目运作，仅出租演出场所获得的收入；
3、自营演出项目：指演出场所自行组织运营，以票房收入及赞助为主要收入的项目；
4、物业及其他配套服务收入：指演出场所为观众提供的餐饮、酒水、休闲消费服务和物业出租收入；
5、政府补贴收入：指政府拨款用于人员开支、设施维修以及运营补贴或鼓励奖金的收入；
6、设施维修成本：指用于场馆硬件设施维护修缮费用的支出；
7、剧场管理成本：指剧场日常人员、水电等费用的支出。
拍摄场记表（多机位）
片名：磨石映画大电影20**年**月**日** : ** 星期一 No : 0025
备注：
分镜头本写作说明：
1 •镜号为影片的镜头顺序号，一个独立的蒙太奇镜头为一个编号；
2 •景别包括：大远景、远景、大全景、全景、中景、中近景、近景、特写、大特写等；
3 •摄法是拍摄的技法，主要填写固定镜头还是运动镜头，如是固定镜头一般不写或填写拍摄角度（正面、侧面、斜侧面、背面和俯、平、仰），如是运动镜头填写运动的类别（推、拉、摇、移、跟、甩、上摇、下摇等方式）；
4 •画面内容及台词是对该镜头的内容详细描述，如有人物对话或其他语言，一般是先写画面内容，
再写台词；其中画面内容前可能会涉及到时间、地点、环境，就用“[]”表示，如[内景张大民的家]; 如涉及到特技
手法、字幕或其他，有时也用“（）”，如（画外音）、（切）、（叠化）、（淡入淡出）等；
5．音乐为一个镜头、一个蒙太奇段落，甚至整部影片用到的片头、片尾、背景音乐、插曲等，在本
表中，如果是几个镜头或者一个段落，可将几个连续的单元格合并；
6．音响为一个镜头或几个镜头中所使用到的音响元素，也可将几个连续的单元格合并；7．镜头长度是镜头的实际使用长度，单位是“秒” ，拍摄时一般会比实际使用长度要长。
拍摄场记表（多机位）
片名：磨石映画大电影20**年**月**日**：**星期一No：0025
备注：
分镜头本写作说明：
1．镜号为影片的镜头顺序号，一个独立的蒙太奇镜头为一个编号；
2．景别包括：大远景、远景、大全景、全景、中景、中近景、近景、特写、大特写等；
3．摄法是拍摄的技法，主要填写固定镜头还是运动镜头，如是固定镜头一般不写或填写拍摄角度（正面、侧面、斜侧面、背面和俯、平、仰），如是运动镜头填写运动的类别（推、拉、摇、移、跟、甩、上摇、下摇等方式）；
4．画面内容及台词是对该镜头的内容详细描述，如有人物对话或其他语言，一般是先写画面内容，再写台词；其中画面内容前可能会涉及到时间、地点、环境，就用“[]”表示，如[内景张大民的家]；如涉及到特技手法、字幕或其他，有时也用“（）”，如（画外音）、（切）、（叠化）、（淡入淡出）等；5．音乐为一个镜头、一个蒙太奇段落，甚至整部影片用到的片头、片尾、背景音乐、插曲等，在本表中，如果是几个镜头或者一个段落，可将几个连续的单元格合并；
6．音响为一个镜头或几个镜头中所使用到的音响元素，也可将几个连续的单元格合并；
7．镜头长度是镜头的实际使用长度，单位是“秒”，拍摄时一般会比实际使用长度要长。
