人卫临床知识库-在线医学专业知识数据库
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人卫临床知识库——在线医学专业知识数据库人民卫生出版社有限公司(简称人卫社)作为医学专业内容的出版社,在医学出版领域经过半个多世纪的努力,已形成了包括图书、期刊、报纸、电子音像、网络、影视在内的,多类型、多层次、多媒体、品种齐全、结构合理的产品体系,成为我国最重要的医学出版基地。
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《病理生理学》基础联考练习题(B)1.休克的发生是由于A.中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B.重要生命器官灌流降低和细胞功能代谢发生严重障碍C.交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D.血量减少,回心血量不足,心输出量减少E.血管运动中枢麻痹,小动脉扩张,血压下降(E)2.提示慢性肾衰竭病变更严重的指标是A.夜尿增多B.尿蛋白阳性C.高渗尿D.低渗尿E.等渗尿(A)3.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭A.甲状腺功能亢进B.冠心病C.病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.高血压病(C)4.下列哪项变化在急性心衰时不会发生A.心率加快B.肺水肿C.心肌肥大D.血压下降E.皮肤苍白(A)5.呼吸衰竭时指A.肺泡气与外界空气之间或者血液之间交换障碍的病理过程B.血液携带、释放、运输氧障碍的病理过程C.肺内不同部位肺泡之间气体交换障碍的病理过程D.细胞利用氧障碍的病理过程E.具有呼吸障碍困难症状的病理过程(C)6.DIC时血液凝固失常表现的一般规律是A.血液凝固性持续增高B.血液纤溶性明显增加C.血液先发生高凝后转为低凝D.血液先发生低凝后转为高凝E.血液高凝和低凝同时均衡发生(D)7.下列关于呼吸衰竭病理过程描述不正确的是A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍,导致PaCO2低于正常或伴有PaCO2升高的病理过程B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2低于60mmHg,PaCO2高于50mmHgC.呼吸衰竭可分为低氧血症和高碳酸血症型D.呼吸患者(未经治疗时),可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E.根据病理经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭(A)8.宫内死胎主要是通过激活下列何系统引起DICA.外源性凝血系统B.内源性凝血系统C.纤溶系统D.补体系统、E.激肽系统(D)9.假性神经递质引起肝性脑病的机制是A.干扰脑的能量代谢B.使脑细胞产生抑制性突触后点位C.干扰脑细胞膜的功能D.与正常递质竞争受体,但其效远较正常递质为弱(A)10.自由基导致细胞膜结构的损伤、流动性降低,通透性增加主要是由于A.引起膜脂质过氧化B,抑制蛋白质的功能C.破坏核酸及染色体D.减少ATP的生成E.使糖氧化增强(B)11.下列哪项属于心衰时肺循环淤血的表现A.肝颈静脉反流征阳性B.夜间阵发性呼吸困难C.下肢水肿D.肝大、压痛E.颈静脉怒张(E)12.右心衰时不会出现下列哪种表现A.皮下水肿B.颈静脉怒张C.肝大、压痛D.肝颈静脉反流征(+)E.肺水肿(C)13.休克I期的心脑血液灌流量变化情况是A.均明显增加B.均明显减少C.心灌流量增加,脑灌流量无明显变化D.闹灌流量增加,心灌流量无明显变化E.均先减少后增加(D)14.下列哪项因素不会诱发肝性脑病A.感染发热B.便秘C.消化道出血D.酸中毒E.引用利尿剂(D)15.急性肾小管坏死病人尿比重何渗透压降低的机制主要是由于A.GFR↓B.肾血流↓C.肾小球滤过膜通透性↑D.肾小球重吸功能障碍E.原尿流速减慢(C)16.失血性休克早期的治疗主要用A.缩血管药B.扩血管药C.输液输血D.盐皮质激素E.普萘洛尔(B)17.下列病种中,最易发生离心性肥大的疾病时A.高血压病B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉高压E.肺动脉瓣狭窄(E)18.慢性肾衰竭时病人有出血倾向的主要原因是A.血小板数量下降B.血小板寿命缩短C.骨髓造血功能障碍D.与肾性高血压的发生有关E.血小板功能障碍(A)19.严重肾功能衰竭时,患者易出现的酸碱平衡紊乱类型是A.AG增高性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒(C)20.慢性肾衰竭患者尿量变化的特点是A.早期多尿,晚期夜尿B.早期少尿,晚期多尿C.早期多尿、夜尿,晚期少尿D.早期夜尿、晚期多尿E.早期多尿、血尿,晚期少尿(A)21.DIC产生的贫血属于A.溶血性贫血B.镰刀型红细胞贫血C.中毒性品许爷D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血(D)22.肺换气功能障碍不包括A.弥散障碍B.肺泡通气血流比例失调C.解剖分流增加D.限制性通气不足E.功能性分流增加(A)23.肝性脑病的发病机制学说不包括A.矫枉失衡学说B.氨中毒学说C.假性神经递质学说D.γ-氨基丁酸学说E.血浆氨基酸失衡学说(C)24.急性肾衰竭少尿期,危及患者生命的首要原因是A.高钠血症B.尿量减少C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症(B)25.再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是A.抑制磷酸化B.氧化巯基C.抑制蛋白质合成D.增加蛋白质分解E.促进蛋白质糖基化(D)26.在DIC晚期严重出血是由于A.凝血系统被抑制B.原发性纤溶亢进C.凝血系统被激活D.继发性纤溶亢进E.激肽系统被激活(B)27.左心衰竭患者新近出现右心衰时可表现为A.肺淤血加重,体循环淤血减轻B.肺淤血、水肿减轻C.肺淤血、体循环淤血均减轻D.肺淤血、体循环淤血均加重E.肺淤血、水肿加重(D)28.下列哪项不属于低血容量性休克的病因A.失血B.烧伤C.挤压伤D.干扰E.脱水(D)29.不属于休克I期临床表现的是A.面色苍白B.四肢湿冷C.尿量减少D.脉压增大E.外周阻力增高(C)30.下列哪项是急性左心衰的表现A.颈静脉怒张B.肝颈静脉反流征(+)C.肺水肿D.肝脏肿大E.臂肺循环时间延长(D)31.一般而言,弥散障碍而导致呼吸衰竭时,肺泡呼吸面积减少至少达到A.1/5以上B.1/4以上C.1/3以上D.1/2以上E.2/3以上(C)32.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括A.患者出现烦躁不安、谵妄B.患者出现神志不清、昏迷C.导致脑组织碱中毒D.导致脑细胞内水肿E,导致闹间质水肿(E)33.对通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者,开始给氧时应给A.高浓度氧B.间断性高浓度氧C.纯氧D.高压氧E.低浓度、低流量氧(D)34.下列临床表现哪一项不是早期休克的表现A.脸色苍白B.尿量减少C.,四肢冰凉D.神志昏迷E.脉搏细速(E)35.下列哪项不属于肺循环淤血的表现A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.心性哮喘D.肺水肿E.心源性休克(D)36.严重创伤引起DIC的主要机制是A.交感神经兴奋,血浆儿茶酚胺水平增高B.大量RBC和血小板受损C.继发于创伤性休克D.组织因子大量入血(C)37.导致DIC发生的关键环节是A.FXII的季候B.FIII的大量入血C.凝血酶大量生成D.纤溶酶原激活物的生成E.FV的激活(B)38.导致染色体畸变或DNA断裂的自由基主要为A.O2-B.OH-D.LO-E.LOO-(E)39.在下列疾病中,引起DIC最常见的疾病是A.恶性肿瘤B.产科意外C.代谢性疾病D.大手术创伤E.感染性疾病(B)40.休克I期组织微循环灌流的特点是A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.少灌多流,灌多于流D.少灌少流,灌多于流E.多灌多流。
2021年人卫医学题库一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)1、下列哪项检查最常用于明确细菌性痢疾的诊断()。
A.血液培养细菌B.协同凝集试验C.粪便培养致病菌D.粪便涂片染色镜检E.以上都不是『正确答案』C『答案解析』暂无解析。
2、血白细胞总数增多,可见于()。
A.伤寒杆菌感染B.再生障碍性贫血C.急性失血D.使用氯霉素的影响E.脾功能亢进『正确答案』C『答案解析』暂无解析。
3、半夏的归经是()。
A.心、脾、肾经B.肝、脾、肾经C.肺、胃、肾经D.心、肝、胃经E.肺、脾、胃经『正确答案』E『答案解析』半夏归脾、胃、肺经。
4、女性,32岁,带宫内节育器妊娠。
行人工流产加取环术。
术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐、心率减慢为60次/分。
此时应首先考虑下列哪种诊断?()A.羊水栓塞B.子宫穿孔C.人工流产综合征D.宫内节育器嵌顿E.术中出血『正确答案』C『答案解析』人工流产的并发症有人工流产综合征、子宫穿孔、出血、感染、人流不全等。
人工流产综合征多发生在手术中或结束时,出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白及出冷汗,甚至晕厥;心跳过缓,心律不齐,血压下降等。
5、芍药汤与白头翁汤的组成中均含有的药物是()。
A.黄芩B.黄连C.黄柏D.大黄E.秦皮『正确答案』B『答案解析』芍药汤的组成药物是:芍药、当归、槟榔、黄连、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂;白头翁汤的组成药物是:秦皮、黄连、白头翁、黄柏。
重复考点。
6、患者,女,26岁。
半月前感冒后,咳嗽至今不愈,阵发性呛咳,痰少而黏,痰中偶有血丝,胸胁胀痛,头晕目赤,溲黄便干,舌苔薄黄,脉弦数。
其证候是()。
A.热邪壅肺证B.风热犯肺证C.肝火犯肺证D.燥邪犯肺证E.肺阴虚证『正确答案』C『答案解析』暂无解析。
7、下列除哪项外,均属病理性胎黄?()A.生后24小时内出现B.黄疸生后10~14天消退C.黄疸退而复现D.黄疸持续加深E.黄疸3周后仍不消退『正确答案』B『答案解析』病理性黄疸的临床特点为:①出生后24小时内出现黄疸;②血清总胆红素每日上升幅度>85.59mol/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L;③足月儿血清总胆红素>221μmol/L,早产儿>257μmol/L;④黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;⑤黄疸退而复现,伴随各种临床症状。
人卫考试系统题库1.《突发公共卫生事件应急条例》(国务院376号令)什么时间公布实施的?(A)A、2003年5月9日B、2002年5月9日C、2002年9月5日D、2003年9月5日2.突发事件应急工作应当遵循什么方针?(B)A、统一领导,分级负责B、预防为主,长备不懈C、反应及时,措施果断D、依靠科学,加强合作3.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部?(B)A、国务院有关部门B、国务院C、军队有关部门D、国务院卫生行政部门4.省突发事件应急处理指挥部的总指挥应由谁担任?(B)A、政府分管领导人B、政府主要领导人C、卫生行政部门分管负责人D、卫生行政部门主要负责人5.在突发公共卫生事件的处理方面,下列哪些不属于卫生行政部门的职责?(D)A、组织突发事件的调查B、组织突发事件的控制C、组织突发事件的医疗救治D、领导指挥突发事件应急处理工作6.全国突发公共卫生事件应急预案应由哪个部门制订?(A)A、卫生部制定,国务院批准B、卫生部制定发布C、国务院制定D、国务院有关部门制定7.突发公共卫生事件应急报告规范由哪个部门建立?(B)B、卫生部C、省级政府D、省级卫生行政部门8.医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。
(C)A、30分钟B、2小时C、2小时D、12小时9.县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当向哪个部门通报?(A)A、同级卫生部门B、同级政府C、上级政府D、下级政府10.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布?(B)B、卫生部门C、中央宣传部D、省政府11.突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对以下哪些环节采取控制措施。
(B)A、食物B、食物和水源C、水源D、交通12.对新发现的突发传染病,卫生部根据危害程度、流行强度,依法及时宣布为(A)A、法定传染病B、甲类传染病C、乙类传染病D、丙类传染病13.甲类传染病由哪个部门决定?(B)A、国务院卫生行政部门B、国务院C、省政府D、省政府卫生行政部门1.单位发现突发事件,向当地人民政府报告的时限为(C)A.0.5小时内B.1小时内C.2小时内D.3小时内E.4小时内2.下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:(C)A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症3.医师在执业活动中不属于应当履行的义务是(C)A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严.人身安全不受侵犯D.努力钻研业务,及时更新知识E.爱岗敬业,努力工作4.严重创伤性休克后,首先应预防的是:(A)A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征5.下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的:(B)A.发生高血压急症应迅速降压B.血压控制满意后,可立即停药C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药E.尽可能用长效制剂,减少血压波动6.对阻碍医师依法执业,侮辱.诽谤.威胁.殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用(D)A.《医师执业法》B.《医疗机构管理条例》C.《医疗事故处理条例》D.《治安管理处罚法》E.《刑法》7.溃疡性结肠炎最多见的类型是(B)A.初发型B.慢性复发型C.慢性持续型D.急性爆发型E.临床终末型8.对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是(B)A.责令改正B.行政处分C.依法追究刑事责任D.治安管理处罚E.给与警告9.可通过母婴传播的传染病是(B)A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性乙型脑炎D.疟疾E.狂犬病10.自动电除颤的操作方法正确的是(D)A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤11.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?(C)A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.胺碘酮D.氨酰心安E.维拉帕米12.休克时正确的补液原则是:(B)A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少补多少E.如血压正常不必补液13.心力衰竭概念的主要内容是:(C)A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍14.吗啡的呼吸抑制作用是因为:(B)A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体15.阿托品的禁忌症是:(C)A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓16.心尖在胸前壁的体表投影位于:(B)A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9Cm处B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9Cm处C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9Cm处D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7Cm处E.左侧第6肋间隙,距前正中线5-7Cm处17.面对一头外伤,深度昏迷,呼吸基本终止的病人,医生应首先(C)A.脑CT检查B.缝合头皮裂伤减少出血C.打通气道进行呼吸支持D.系统进行检查E.与家属谈话发病危通知18.动脉血压升高可导致:(D)A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长19.导致心肌细胞自律性降低的因素是:(B)A.部分Na通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大C.阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗20.医师在执业活动中,违反《执业医师法》规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书(B)A.未经批准开办医疗机构行医的B.未经患者或家属同意,对患者进行实验性临床医疗的C.在医疗.预防.保健工作中造成事故的D.不参加培训和继续教育的E.干扰医疗机构正常工作的21.严重低钾血症患者主要死于:(E)A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍E.呼吸衰竭22.体温上升期的热代谢特点是:(C)A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍23.休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:(B)A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流24.急性苯中毒的主要损害是(B)A.神经系统B.造血系统C.消化系统D.循环系统E.呼吸系统25.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(E)A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸26.有关阑尾的描述,正确的是:(B)A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右骼窝,是腹膜间位器官27.肝素有抗凝的作用,其主要机制是:(B)A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的激活28.抗利尿激素的作用主要是:(E)A.保钠.排钾.保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收E.促进远曲小管集合管对水的重吸收29.脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:(B)A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关30.有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是(B)A.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜31.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:(C)A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形32.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是:(A)A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化E.严重高血压可并发主动脉夹层33.禁止接种甲流疫苗的有:(E)A.3岁以下儿童B.急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期C.对普通季节性流感疫苗过敏的人D.有严重过敏史的人E.以上都是34.休克患者血压低,中心静脉压低提示(A)A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.心功能不全E.血容量不足35.下列患者对氧疗效果最好的是:(D)A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄36.体温每升高1℃,脑代谢率增加多少(E)A.1%B.2%C.4%D.6%E.8%37.淡水淹溺不会表现为(C)A.溶血B.高钾血症C.高钠血症D.血红蛋白尿E.肺水肿38.抑制肾小管重吸收水.钠的是:(E)A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽39.下列问诊内容正确的是:(D)A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗40.中心性发绀常具有下列哪项特点:(D)A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时41.在下列医学伦理学任务的提法中,错误的是(E)A.为医学的发展导向B.反映社会对医学的需求C.为符合医学道德的行为辩护D.制定与预防.诊断.治疗相对应的伦理准则E.在医患关系中,只是竭力维护患者的权益42.胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:(B)A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚43.吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:(B)A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”44.匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:(C)A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9-11CmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间45.肺部比较叩诊,不正确的是:(E)A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行E.叩肩胛下区时扳指可任意放置46.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:(C)A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.放射性核素检查47.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:(D)A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大。
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5.合理安排时间,注意休息与学习相结合,避免过度劳累。
总之,临床医学第八轮人卫题库为广大医学生和临床工作者提供了宝贵的学习资源。
人卫医学考试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 人体最大的淋巴器官是:A. 扁桃体B. 胸腺C. 脾脏D. 淋巴结答案:C2. 以下哪个不是人体必需的微量元素?A. 铁B. 锌C. 铜D. 铅答案:D3. 人体最长的神经是:A. 视神经B. 迷走神经C. 坐骨神经D. 背神经答案:C4. 以下哪个不是人体内分泌腺?A. 甲状腺C. 肾上腺D. 汗腺答案:D5. 人体最大的消化腺是:A. 肝脏B. 唾液腺C. 胰腺D. 胃腺答案:A6. 人体最大的细胞是:A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 卵细胞D. 神经细胞答案:C7. 人体最大的器官是:A. 皮肤B. 肝脏C. 心脏D. 肺答案:A8. 人体最长的血管是:B. 肺动脉C. 下腔静脉D. 上腔静脉答案:A9. 人体最大的淋巴管是:A. 胸导管B. 颈淋巴管C. 肠系膜淋巴管D. 脾淋巴管答案:A10. 人体最大的肌肉是:A. 股四头肌B. 肱二头肌C. 胸大肌D. 臀大肌答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是人体必需的维生素?A. 维生素AB. 维生素CC. 维生素DD. 维生素K答案:A, B, C, D2. 人体主要的消化液包括:A. 唾液B. 胃液C. 胆汁D. 胰液答案:A, B, C, D3. 人体主要的内分泌腺包括:A. 甲状腺B. 肾上腺C. 胰腺D. 前列腺答案:A, B4. 人体主要的免疫器官包括:A. 扁桃体B. 胸腺C. 脾脏D. 骨髓答案:A, B, C, D5. 人体主要的感觉器官包括:A. 眼睛B. 耳朵C. 鼻子D. 舌头答案:A, B, C, D三、判断题(每题1分,共10分)1. 人体最大的淋巴器官是胸腺。
(错误)2. 人体必需的微量元素包括铁、锌、铜等。
(正确)3. 人体最长的神经是坐骨神经。
(正确)4. 人体最大的消化腺是肝脏。
(正确)5. 人体最大的细胞是卵细胞。
(正确)6. 人体最大的器官是皮肤。
人卫临床知识库——在线医学专业知识数据库人民卫生出版社有限公司为医学专业内容的出版社,在医学出版领域经过半个多世纪的努力,已形成了包括图书、期刊、报纸、电子音像、网络、影视在内的,多类型、多层次、多媒体、品种齐全、结构合理的产品体系,成为我国最重要的医学出版基地。
人卫临床知识库拥有海量的医学专业资源,有序化的知识组织模式和强大的查询检索功能,能够让读者毫不费力的在资源库中找到所需的信息,高效满足受众需求。
解决了医院馆藏文献不断膨胀与图书馆空间有限的矛盾,读者对资源的利用不再有时空的限制,医务人员在其病房科室、办公室或家里便可获取信息。
医学参考书的内容都紧密结合临床与科研应用,知识体系相对成熟,可以直接参考应用,相对于科研前沿的文献信息服务具有较强的实用性与参考性。
人卫临床知识库实现了包括知识查询、知识积累和知识交流的多种功能。
临床医生可以通过查询数据库解决临床实际问题,例如某一疾病的相关知识、疾病的诊疗指南、相关的检查及药物/手术治疗方法、相关疾病/手术操作视频、相关的图片,增加对该疾病的深入了解,在理论上得到完善与提高;可以查看与该疾病相关的具体病例讨论,提供理论与实践相结合的学习方式;辅助实际患者的诊疗工作,减少误诊和漏诊。
科研人员利用该数据库,在已有的成熟的医学知识体系基础上开展进一步的研究工作,可以保证研究方向的正确性和基础理论的可靠性,也可以检索数据库解决科研中的某些问题。
医疗知识的开发和利用,可以提高医院医务人员的诊疗技术,提升医院的核心竞争力。
数据库针对每篇文献都设置了用户讨论区,对任一主题都可以发表自己的见解体会,进行知识的交流和互相沟通学习。
一、数据库内容简介人卫临床知识库目前包括参考书数据库、病例数据库、药物数据库、指南数据库、视频数据库、图表数据库和讲座数据库。
目前入库图书已达到4205本,45452个病例讨论、各科权威诊疗指南、18.12万条临床用药物信息、图表94.62万幅。
参考书数据库收录采取无差别收录原则,新书入库时间不晚于实体书销售,包括医学专著和高等级教材,如人卫社经典著作:《黄家驷外科学》、《实用内科学》、《肾脏病学》、《骨科手术技巧丛书》等都进行入库,以及专科医师培训教材、8年制教材和研究生教材等高等级教材,涵盖了临床医学各科从基础到临床、从理论到实践的知识内容。
病例数据库的内容一是来源于出版的病例讨论参考书,如《国内名院、名科、知名专家临床诊疗思维系列丛书》、《名院名科名医病例讨论精选丛书》、《骨科专家病例解析丛书》、《内科疑难病例》等,另一来源是整理国内名院名科临床实践中讨论的疑难少见病例资料,具有很强的参考价值。
药物数据库主要有《新编药物学》17版、《专科用药处方分析丛书》、《专科医生合理用药丛书》等,该数据库涵盖临床各科用药。
指南数据库以中华医学会组织编写《临床诊疗指南》丛书为主,共计诊疗指南300本。
既有科学可靠的临床诊断标准,又有优化先进的临床治疗方案,是指导临床医务人员日常医疗工作的重要参考。
图表数据库是来源于各种参考书、图谱高质量图片与表格,多是图书印刷时的原始图片,质量极高。
对以上全部内容进行了二次深度编辑加工,专门定制开发了图书加工工具,将图书出版的排版文件(书版、PDF、Word等)转换结构化为XML文件。
对图书的知识结构进行提取,按照结构对图书进行拆分,每一个有独立主题的内容形成一个知识单元,根据国际医学分类构建出医学知识的网络系统,每一疾病下的文献资料还根据不同的内容侧重分类为流行病学、病因学、病理生理学、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗、预防预后等20余个方面。
为了尽可能使作者、编辑、读者语言上贯通一致,我们构建了医学专业词库,该词库含有词条70余万,300多万个医学专业词汇。
不仅有中英文对照,还包含了大量医学同义词、近义词对照,从而解决类似同病不同名、同药不同名造成的检索不全的问题,消除作者与读者间知识传达的障碍。
根据分类和词库,整理了分类词表,对图书的加工能够进行人机结合的分类方法,减少编辑人员主观因素造成的不一致,也控制了自动分类的准确性不够的问题,从而保证整个数据库的知识体系一致性,确保检索的查准率和查全率。
二、数据库功能简介1.多种分类导航首页的各数据库的导航,方便用户随时切换到所需数据库。
每个数据库都可以根据中图法进行图书导航,4级学科分类导航,分类下图书数量一目了然,点击分类后右侧列出该分类下的所有图书,包括图书封面缩略图、图书名、作者信息、出版信息、内容简介的预览。
点击图片或者书名后打开该图书的概览页面,包括图书详细目录结构、图书索引、图书详细版权信息、读书简介及实体图书链接信息。
除了学科导航外,还有疾病分类导航、药物分类导航,每个分类下显示该分类下的文献数量,点击后该分类下的所有文献在浏览区列出,文献显示字段用户可以自定义设置,以及进行内容分类筛选显示,如只显示某疾病分类下的内容为诊断的文献。
极大的方便用户快捷找到所需文献。
2.智能化、个性化的检索功能全库检索:在一次检索中,可以检索全库的所有资源,各个数据库的资源分标签显示,在有限的空间中方便用户在不同资源间的切换。
书名检索:检索图书书名,检索结果为图书列表,便于查找所需图书。
本书检索:只在当前图书范围内进行检索。
简单检索/高级检索:满足用户的各种需求,可以单条件简单检索也可以多条件高级检索。
包括多字段逻辑组合,学科、疾病分类限定,出版时间限定,以及是否扩展检索,检索结果显示方式等等。
中英检索:为了适应不同语种的检索,我们设计了支持中英文检索的策略,输入英文也可以检索到对应的中文的文献。
具体是应用专业检索词典,根据用户输入的检索词查找对应的规范化标引关键词,近期我们还将整合人民卫生出版社美国分公司出版的英文参考书,在这种检索策略下,输入中文也可以检索出英文文献。
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扩展检索/精确检索:根据专业检索词典,用户输入检索词后,查找出所在词条的标引关键词、入口词,由于标引时将入口词转换为标引关键词,用检索词对应的标引关键词进行关键词字段检索,即可检索出对应主题的所有文献。
在全文检索时,用检索词对应词条的所有词进行检索,保证了查全率。
如果用户需要精确检索包含检索词的文献,只需勾选精确检索即可查找出仅包含检索词的记录,以此满足不同的检索需求。
个性化检索:用户关注之一主要是从事专业领域之内的文献内容,所以在用户访问人卫临床知识库时会要求进行专业注册,从而记录用户所关注的主要专业范围。
其二,用户长期访问行为也可以反映所关注的领域,我们通过记录的用户访问历史,以及用户注册的感兴趣领域,得出个人的感兴趣专业范围。
在检索时,上述两个范围之内的文献内容我们会优先推送。
另一方面,分类体系下的分类关键词都对应一个分类编码,根据该分类编码可以查找相关分类编码,如果用户输入的检索词或者检索词的标引关键词带有分类编码,那么该分类编码及相关分类编码下的文献也更能满足用户的需求,这类文献也会优先推送。
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查询扩展:根据用户输入的检索词和专业检索词典,利用一定的算法,可以查找出与用户检索词相关的检索/标引关键词,从而修正用户的检索,检索到更多更准确的文献,提高了查全率与查准率。
3.丰富内容关联疾病、手术与操作、实验室检查、症状体征以及药物之间有着非常密切的关系,疾病出现特定的症状体征,特定的症状体征反映出机体患有疾病;疾病需要某些手术或操作进行治疗或者检查,一种手术方式或者检查可以治疗诊断某些疾病;药物治疗疾病或者药物导致某些疾病等,这种关系错综复杂,很难用简单的对应关系体现出来。
为了挖掘其间的知识网络联系,我们应用内容关联统计方法,挖掘出疾病、手术与操作、实验室检查、症状体征、药物之间的关联,在浏览一篇疾病的文献时,会提供相关的手术与操作、实验室检查、症状体征、药物关键词检索链接,点击相关分类关键词后即可进行全库检索,迅速了解与该疾病有关的内容。
除了这种逻辑上的相关推荐外,还包括知识组织上的相关推荐。
根据浏览文献的分类及学科属性,以及文献的主题相关性,列举同分类下主题相似的其他资源库文献,方便用户快捷了解其他相关内容。
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4.个性化服务个人中心:浏览记录、个人收藏、读书笔记、纠错记录、检索历史、同行关注、账户中心等栏目都集中在个人中心,对浏览学习的知识进行积累,形成个性化的知识中心,也方便用户快捷查看。
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左侧目录和右侧功能区均可收起,即使滚动页面时也始终显示在屏幕侧边,方便随时展开点击标题或索引,增加正文部分的易读性。
记忆用户设置:页面的状态设置在用户设置一次后,下次登录将保留用户的各种配置,适应用户的习惯。
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5.用户交互用户之间互动:每一篇文献、每一段视频或者每个图表都有用户发表意见或者见解的读书笔记发表区,个人的读书笔记可以选择公开发表或不公开发表,公开发表的读书笔记其他用户可以浏览并可引用或者回复,搭建用户之间沟通的平台。
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6.HTML的阅读方式超文本是目前网上最流行的文件显示格式,显示效果好,表现力强,兼容性非常好,且文件比较紧凑,可以灵活的嵌入视频、图片表格,不需要专门的软件或者客户端软件,增加易用性。
用户可以拷贝粘贴,用于一般性引用。
摆脱PDF等格式原版原式的限制,重新编辑设计的简洁样式更有利于提高用户的阅读体验。
7.移动阅读设备支持将通过专有客户端的方式支持智能手机和平板电脑(iOS和Android),以类似“云阅读”的方式提供服务,即:阅读设备不存储内容,所有内容读取自云端服务器。