讲 骨折病人的搬运

院前急救脊椎骨折病人安全搬运法钦南区人民医院黄琼珍院前急救中经常会遇到脊椎骨折的病人。

脊柱、脊髓受直接或间接机械外力作用，引起各种类型的脊柱骨折、脱位，使其稳定性破坏，而脊柱的不稳定是造成脊髓损伤的主要原因，急救、运送过程不正确的搬运方法均可加重脊髓损伤，甚至引起脊髓完全断裂，一部分病人因此造成难以恢复的终生残疾甚至死亡。

因此，院前急救时使用正确的方法搬运脊椎骨折的病人，可有效降低脊椎骨折病人的致残致死率。

【关键词】院前急救脊椎骨折安全搬运1 院前急救措施现场处理原则是，背部受到剧烈的外伤，有颈、胸、腰椎骨折者，绝不能试扶着让病人做一些活动，以此“判断”有无损伤。

一定要就地固定。

如伤者仍被瓦砾、土方等压住时，不要硬拉强扯暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。

应立即将压在伤者身上的东西搬掉，脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。

首先应处理危及生命的复合伤，建立静脉通道，保证呼吸道畅通。

颈椎骨折用颈托固定，如无颈托时可用衣物、枕头挤在头颈两侧，使其固定不动，脊柱制动。

腰椎骨折用真空气垫固定，待病人生命体征平稳后用三人搬运法将病人托至硬担架上平稳转运。

2 安全搬运病人2.1脊柱骨折固定法不得轻易搬动伤员，严禁一人抱头，另一个人抬脚等不协调的动作。

如伤员俯卧位时，可用“工”字夹板固定，将两横板压住竖板分别横放于两肩上及腰臀部，在脊柱的凹凸部位放置衬垫，先用三角巾或布带固定两肩，再固定腰骶部。

2.2颈椎外伤伤员的搬运疑有颈椎损伤的患者在搬运途中必须保持头部和躯干同一水平,防止颈椎过伸过屈和旋转,造成再次损伤,加重病情。

在搬运颈椎损伤的伤员时，先用颈托外固定，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随躯干一同滚动。

或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。

或一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢，严禁随意强行搬动头部。

伤员躺在木板上时应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。

上肢骨折病人术后搬运方法
一、上肢骨折病人术后搬运方法二、上肢骨折病人术后搬运注意事项三、怎么预防上肢骨折四、结语
上肢骨折病人术后搬运方法1、背负法:多用于伤者不能自行行走,救护人员只有一人之时。

对于失去意识神志不清的伤者,可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。

这样可以使伤者紧贴救护者,减少行走时摇动能给伤者带来的损伤。

2、抱持法:救护者一手抱其背部,一手托其大腿将伤者抱起。

若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。

3、拖拉法:如果伤者较重,—人无法背负或抱持时。

救护者可从后面抱住伤者将其拖出。

也可用大毛巾将伤者包好,然后拉住毛巾的—角将伤者拉走。

4、双人搬运法椅托法:两名救护者面对面分别站在伤者两侧,各伸出一只手放于伤者大腿之下并相至握紧,另一只手彼此交替搭在对方肩上,起支持伤者背部的作用。

双人拉车法:两名救护者,一个站在伤者的头部两手伸于腋下,将其抱入怀中;另一人站在伤者的两腿之间,骨不连,抱住双腿。

两人步调一致将伤者抬起运走。

上肢骨折病人术后搬运注意事项1、首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包扎、固定),才能扭动。

除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到,都应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。

2、在人员、器材未准备妥当时,切忌搬运病人,尤其是搬运体重过重和神志不清者。

否则,途中可能因疲劳而发生滚落、摔伤等意外。

骨折病人的急救与转运1、使病人脱离致伤环境如被重物压住者应想法移去重物；手被机器打伤者应关闭机器，手被夹者甚至要拆开机器。

其次，要观察伤者是否有呼吸心跳的异常。

如果有，需要清除呼吸道异物，人工呼吸和心外按摩等。

2、包扎伤口外伤或骨折病人常常带有伤口。

任何伤口有出血或创面者都需要止血和包扎。

一般小的出血或无活动性出血的创面都可予以压迫包扎止血。

大的出血较少见，可应用指压法，将动脉压在骨的浅面短时控制血流，再改用其它止血法。

有较大的创面可填塞纱布再加压包扎，但止血不彻底。

止血带在其它方法不能奏效的情况才可应用，但必须每隔1小时放松1~2分钟，同时应在缚扎处垫1~2层布，以防勒伤。

包扎也是重要的步骤，所应用的材料最好是无菌的急救包、三角巾、四头带等，但在没有的情况下，可使用尽可能干净的布料代替。

应注意以下几点：①里层敷料相对最干净；②包扎范围应超出创面5~10厘米；③动作轻柔；④包扎松紧合适，又能加压止血，又不致影响远端血液循环；④骨突和腋窝、肘窝等处应加衬垫再包扎。

3、临时固定骨折病人的搬运中，可能损伤周围血管、神经，可能导致严重疼痛，增加出血，甚至诱发全身性并发症。

因此，凡可疑骨折者，现场应予以妥善固定。

关节损伤及大面积软组织损伤，为避免创伤加重和减轻肿胀，也应尽可能临时固定。

首先需要判断是否骨折。

凡四肢受伤后有环形压痛、畸形、活动障碍、假关节活动，均提示骨折的存在。

脊柱压痛和后凸畸形是脊柱骨折脱位的常见表现。

有时可能只有局部疼痛和活动障碍，不能确定是否骨折应按骨折处理。

四肢骨关节损伤可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定，若无固定物，则可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同健肢一并绑起来。

躯干骨的固定一般在搬运上担架后。

颈椎骨折需平卧于担架上，头及颈两侧用衣物固定；胸腰椎骨折亦需平卧，身体两侧衣物固定或布带捆扎；骨盆骨折除平卧外，可用布带对骨盆处进行捆绑包扎。

四肢软组织通常使用胶布条固定。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享病人的搬运四大方法导语：搬运转送病人时，要根据病人的具体情况，因地制宜，选择合适的搬运方法、搬运工具。

下面介绍几种方法供大家参考。

病人本身很虚弱，我们在搬运病人时，救护者的动作要轻巧、敏捷、一致。

整个过程应快而稳，避免因搬运而加重病人的病情。

今天一起分享下搬运病人的注意事项。

一、扶助病人移向床头法长期卧床尤其是半卧位的病人，身体重心常常滑向床尾而不能自己抬高体位者，由护士协助移动，使之保持舒适体位。

具体方法：（一）自己能转动的病人只需一位护士协助 1.松开盖被，视病情放平靠背架。

2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。

3.病人仰卧屈膝，双手握住床头竖栏，也可抓住床沿或搭在护士肩部。

4.护士要应用节力原则双脚分开，一脚在前一脚在后，呈弓形箭步；一手托在病人肩下，另一手托臀下，让病人两臂用力，双脚抵床，抬起身体。

这时护士托住病人的重心顺势向床头移动。

5.放回枕头，视病情支起靠背架，整理床单位。

（二）自己不能转动的病人只需一位护士协助需两位护士协调操作。

一人扶助患者移向床头第一种方法：1.松开盖被，视病情放平靠背架。

2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。

3.在病人的肩至臀部垫双层中单。

4.两位护士分别立于床的两侧，各自将松垂的中单向上卷至病人身旁。

5.分别抓住两侧卷至肩与臀部的中单两端，同时用力将中单绷紧、抬高，使之离开床面，移向床头。

6.帮助病人取舒适卧位。

7.放回枕头，酌情支起靠背架，整理床单位。

第二种方法：1.松开盖被，视病情放平靠背架。

2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。

3.两位护士分别站在病床两侧，。

院前急救脊椎骨折病人平安搬运法钦南区人民医院黄琼珍院前急救中经常会遇到脊椎骨折的病人。

脊柱、脊髓受直接或间接机械外力作用，引起各种类型的脊柱骨折、脱位，使其稳定性破坏，而脊柱的不稳定是造成脊髓损伤的主要原因，急救、运送过程不正确的搬运方法均可加重脊髓损伤，甚至引起脊髓完全断裂，一局部病人因此造成难以恢复的终生残疾甚至死亡。

因此，院前急救时使用正确的方法搬运脊椎骨折的病人，可有效降低脊椎骨折病人的致残致死率。

【关键词】院前急救脊椎骨折平安搬运1 院前急救措施现场处理原那么是，背部受到剧烈的外伤，有颈、胸、腰椎骨折者，绝不能试扶着让病人做一些活动，以此“判断〞有无损伤。

一定要就地固定。

如伤者仍被瓦砾、土方等压住时，不要硬拉强扯暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。

应立即将压在伤者身上的东西搬掉，脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。

首先应处理危及生命的复合伤，建立静脉通道，保证呼吸道畅通。

颈椎骨折用颈托固定，如无颈托时可用衣物、枕头挤在头颈两侧，使其固定不动，脊柱制动。

腰椎骨折用真空气垫固定，待病人生命体征平稳后用三人搬运法将病人托至硬担架上平稳转运。

2 平安搬运病人2.1脊柱骨折固定法不得轻易搬动伤员，严禁一人抱头，另一个人抬脚等不协调的动作。

如伤员俯卧位时，可用“工〞字夹板固定，将两横板压住竖板分别横放于两肩上及腰臀部，在脊柱的凹凸部位放置衬垫，先用三角巾或布带固定两肩，再固定腰骶部。

2.2颈椎外伤伤员的搬运疑有颈椎损伤的患者在搬运途中必须保持头部和躯干同一水平,防止颈椎过伸过屈和旋转,造成再次损伤,加重病情。

在搬运颈椎损伤的伤员时，先用颈托外固定，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随躯干一同滚动。

或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。

或一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢，严禁随意强行搬动头部。

伤员躺在木板上时应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！病人的搬运四大方法（养生保健,健康前行）导语：搬运转送病人时，要根据病人的具体情况，因地制宜，选择合适的搬运方法、搬运工具。

下面介绍几种方法供大家参考。

病人本身很虚弱，我们在搬运病人时，救护者的动作要轻巧、敏捷、一致。

整个过程应快而稳，避免因搬运而加重病人的病情。

今天一起分享下搬运病人的注意事项。

一、扶助病人移向床头法长期卧床尤其是半卧位的病人，身体重心常常滑向床尾而不能自己抬高体位者，由护士协助移动，使之保持舒适体位。

具体方法：（一）自己能转动的病人只需一位护士协助1.松开盖被，视病情放平靠背架。

2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。

3.病人仰卧屈膝，双手握住床头竖栏，也可抓住床沿或搭在护士肩部。

4.护士要应用节力原则双脚分开，一脚在前一脚在后，呈弓形箭步；一手托在病人肩下，另一手托臀下，让病人两臂用力，双脚抵床，抬起身体。

这时护士托住病人的重心顺势向床头移动。

5.放回枕头，视病情支起靠背架，整理床单位。

（二）自己不能转动的病人只需一位护士协助需两位护士协调操作。

一人扶助患者移向床头第一种方法：1.松开盖被，视病情放平靠背架。

2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。

3.在病人的肩至臀部垫双层中单。

4.两位护士分别立于床的两侧，各自将松垂的中单向上卷至病人身旁。

5.分别抓住两侧卷至肩与臀部的中单两端，同时用力将中单绷紧、抬高，使之离开床面，移向床头。

6.帮助病人取舒适卧位。

7.放回枕头，酌情支起靠背架，整理床单位。

第二种方法：1.松开盖被，视病情放平靠背架。

2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。

3.两位护士分别站在病床两侧，各自用一手托住病人肩部，一手托臀部，用合力上移，或一人托住病人背及臀部，同时抬起病人移向床头。

其他同上法。

二、轮椅使用法1.目的运送不能行走的病人2.用物轮椅、按季节备毛毯、别针，需要时备外衣。

（三）方法1.帮助病人坐轮椅法（1）将轮椅推至床旁，椅背和床尾平齐，面向床头。

把伤员搬运到担架上的正确方法把伤员搬运到担架上应采取以下正确方法。

,1,抱持法救护者一手抱其背部～一手托其大腿将伤者抱起。

若伤者还有意识～可让其一手抱着救护者的颈部。

但抱持法不适用于脊柱骨折、股骨干骨折和胸部损伤的伤者。

,2,脊柱损伤搬运法对疑有脊柱骨折的伤者～均应按脊柱骨折处理。

脊柱受伤后～不要随意翻身、扭曲。

因为它可增加受伤脊柱的弯曲～使失去脊柱保护的脊髓受到挤压和牵拉损伤～必须由多名救护人员协同搬运。

正确的搬运方法是:先将伤者双下肢伸直～上肢也要伸直放在身旁～硬木板放在伤者一侧。

用于搬运伤者的必须为硬木板、门板或黑板～且不能覆盖过多的棉被、海绵等柔软物品。

至少三名救护人员水平托起伤者躯干～由一人指挥整体行动～将伤者平起平放移至木板上。

在搬运过程中动作要轻柔、协调～以防止躯干扭转。

对颈椎受损的伤者～搬运时要有专人扶持。

专家提示:没有担架时如何运送伤员没有担架时救护者可以用坐式双人搬运法徒手运送伤员。

方法是:两名救护者面对面站立～伸出右手握紧左手腕上部～左手再握紧对方右手腕上部～彼此交替搭成“口”字形～病人坐于其上并将双手搭于两名救护者肩上。

担架初步流程:关于担架搬运，我大致想了一下，初步的流程是:1，确认伤员可以搬运:A，伤员的伤处包扎固定完成;B，对伤员的稳定，舒适，安全措施以及搬运途中的稳定性进行过评估。

2，做好搬运线路的评估和选择，避开危险地形。

3，随时留意天气变化，适时调整方略。

4，安全及装备:A，搬运队员自身准备:穿戴好手套，安全帽，120CM扁带，护目镜，鞋带绑紧，清理口袋里的硬物，背包交其他队员。

B，担架准备:靠近伤员相对平坦地段安装好折叠担架和准备好搬运夹板和颈锥保护夹。

5，自我保护要点:A，脊椎保护，所有抬起和放下伤员或担架行进过程均不可以采用弯腰的姿势，必需挺直腰板，下巴抬起;B，抬担架特点是单边受力，10-15分钟必须更换位置，1，4号位，2，5号位，3，6号位互换，以便调整受力角度;C，2356号位视觉困难，1号位(4号位辅助)要负责警示提醒;D，超过30度坡或地形复杂地段要另安排两人负责帮扶协作。

如何搬运骨折病人？在对骨折病人进行搬运的时候，由于要考虑患者的骨折情况，从而为搬运增加了难度，否则操作不当会使患者病情加重，从而增加患者的住院时间或者是导致并发症的发生，严重的更是会使得伤肢残废。

所以对于骨折病人的搬运，应当对患者的骨折情况以及骨折的部位进行查看，并在搬运之前采取一定的措施协助搬运，从而进行针对性的搬运，提高搬运的安全性。

一、搬运前的急救及措施（一）急救措施及止血方法部分骨折病人由于某些因素会产生心跳、呼吸停止的症状，因此在对患者进行搬运前应当立即对患者进行人工胸外按压，促使患者的心脏搏动，恢复呼吸。

而对于发生休克的骨折病人，应当以抗休克为第一要务。

另外，不少患者在发生骨折时会产生外伤，从而导致血流不止，如果不进行处理会导致患者由于失血过多出现晕厥甚至休克等情况。

因此可对患者实施止血和包扎操作后再对患者进行搬运。

操作时应注意尽量避免用未经消毒的水进行冲洗伤口，保证纱布或绷带的清洁性，以防发生感染，若是患者大血管出血，加压包扎不能止血时应当伤口的近端结扎止血带，并对止血带的结扎时间进行记录，避免过度结扎而引发后遗症。

（二）对伤肢的固定以及急救措施1.上肢骨折对于患者上肢发生的骨折，可分别在患肢的内外两侧用夹板进行保护，内垫衬垫以防加重伤情，之后再用绳子、布条等将其绑好固定，用长三角巾将患肢悬吊于胸前。

2.下肢骨折如果患者是发生小腿骨折，可用夹板内加衬垫对患肢进行固定，并于两端、中间部分用布带绑好固定，外侧打结。

如果患者是发生大腿骨折，可于伤肢外侧用一块自腋窝到脚跟长的夹板进行固定，健肢和患肢并列，对夹板在腹部、胸部以及大腿等部位进行捆绑固定。

3.颈部骨折对于颈部发生骨折的患者而言，由于颈部较为脆弱，且和重要神经相连，所以应尽量避免对患者进行移动。

颈部骨折患者可能会存在意识丧失的情况，所以最紧急的措施是保证患者的呼吸道通畅，此时严禁对患者的头部进行扭动，而是轻轻令患者颏部向前伸便可，如果患者呼吸停止，应对患者进行人工呼吸，促使患者的恢复呼吸。