踝关节运动损伤原因及预防与康复措施摘要:运动损伤问题不仅在同类型､战术水平相近､体能差异不大的运动员中尤为突出,还会对运动员的心理､运动状态､维持水平产生较大的影响,成为高水平运动员道路上的障碍｡由于运动损伤在日常训练和比赛中不可避免,因此有必要了解运动损伤的原因和对策,一方面在损伤发生后能够及时处理和有效康复,另一方面尽可能减少或避免运动损伤,最大限度地减少运动损伤对运动员训练和竞技水平的不利影响｡所以，本文以排球运动为例，分析运动员踝关节损伤发生的原因,制定详细的预防和治疗方案,对降低运动员在训练中受伤的风险和提高运动损伤后的康复治疗效果具有重要的现实意义｡关键词：踝关节；运动损伤；运动员；康复训练；预防在年轻的排球球运动员中,先前的踝关节损伤对随后的损伤可能表现出显著的影响,如膝关节｡踝关节损伤极有可能转变为踝关节长期的病理生理变化｡这可能会导致膝关节的生物力学改变,而对这些患者进行下肢稳定性测试的结果证实了这一猜测｡因此,应更加重视踝关节损伤后的康复和恢复运动评估,以减少未来的损伤｡1对排球运动中踝关节损伤类型的分析1.1踝关节扭伤踝关节扭伤是常见的一种损伤,损伤后会引起踝关节局部疼痛､肿胀,如果出现韧带断裂､滑膜或其他组织扭伤,则会导致整个关节肿胀,轻则暂时不能自由行动,重则会影响关节的正常活动｡排球运动中的奔跑和跳跃比较频繁,所以踝关节扭伤也较为常见｡踝关节扭伤后关节稳定性下降,走路时出现疼痛及步态异常的情况,此时需要暂停运动,及时进行康复治疗,防止形成习惯性踝关节扭伤,影响正常生活｡1.2踝关节韧带损伤踝关节外侧副韧带损伤比较常见,在反复奔跑､跳跃､拦截､扣球等动作中往往因为身体重心不稳定,导致足的前部先着地,足在跖屈内翻时会扭伤外侧韧带｡当学生在起跳或扣球时,脚踩到另一方或同组球员的脚背,导致其足过度跖屈内翻,也可能导致外侧副韧带损伤｡内侧副韧带损伤的发生率比外侧副韧带的低,但由于受强烈暴力作用,经常合并胫腓间韧带损伤,如果没有及时处理,可能会导致踝关节不稳定和创伤性关节炎;胫腓韧带的损伤一般是由于在排球运动中遭受暴力而产生的外旋和过度背屈所致,其比普通的踝关节扭伤需要更长的恢复时间｡1.3足部应力性骨折排球运动中足部应力性骨折一般发生率较小,主要是由于学生突然加大运动量并持续训练,导致肌肉疲劳,从而使足部失去对足弓的支持保护,足弓下陷,在反复应力作用下造成的足部局部骨折｡胫腓骨､距骨､第二跖骨等处容易发生骨折,其中以第二跖骨最常见｡2对于踝关节损伤的客观原因的分析2.1准备活动不充分准备活动是指通过一定的肌肉运动,增加神经和肌肉的兴奋度,增加肌肉的弹性,改善关节囊和韧带的功能,从而在关节中形成一定的滑液,保持关节表面的润滑｡在进行排球运动之前,如果没有充分的准备,就不能发挥身体的功能,这样不但会导致关节拉伸不开,造成肌肉受伤,也会导致关节､肌肉没有得到充分的热身,缺乏必要的兴奋,生理功能活动度和运动强度不匹配,导致运动员生理和心理上的准备不足,从而形成运动损伤｡2.2运动时技术动作不规范排球运动在网上的竞争很大,学生在运动中必须不断地进行进攻和防御,经常会有一些跑动和跳跃｡在面对近网和补拦时,学生经常会产生冲网的情况,即着地脚跳过了中线,进入了对手的防守范围,踩在对手的足上造成对手踝关节损伤,此时如果突然收回自己的脚,那么对手的踝关节会受到更大的损伤｡2.3场地与装备问题排球场地设施陈旧,光线不足,地面不平以及场地上有散球,都会使学生在跑跳拦网和扣球落地后造成踝关节的损伤｡在运动中,学生如果没有穿排球专用鞋或运动鞋,以及没有合理佩戴护具,可能会减弱落地时对踝关节的防护,从而造成踝关节的损伤｡3对于踝关节损伤的主观原因的分析3.1踝关节力量差一些学生自身的踝关节承受能力比较弱,无法承受更大的负荷｡在进行高强度负荷运动时,踝关节灵活度降低,灵敏性下降,导致缓冲能力以及动作效率下降,关节承受的压力超过学生自身的生理承受能力,从而出现踝关节损伤｡3.2心理素质差在日常的排球教学与运动中,教师与学生只注重技术与体能的培养,而忽视了心理素质的培养｡大部分学生由于比赛经验不足,心理素质不强,在重大赛事前情绪不稳定,反应迟钝,从而导致技术动作不协调,出现运动损伤｡3.3落地姿势不正确学生在进行排球运动时往往对落地动作不重视,忽略了双脚落地的重要性,学生在扣球后为了争取时间,几乎选择单脚落地,此次身体重心完全落于一侧下肢,严重时会导致踝关节损伤,影响学生的正常训练和运动｡4排球运动中踝关节损伤的预防及治疗4.1踝关节损伤的预防(1)做好准备活动在排球训练前,要做好充分的准备工作,并将训练内容与技巧相结合,以了解每一位运动员的身体状况,制定相应的准备措施,以克服人体各个器官､神经系统的惰性,让身体各个部位都得到充分的锻炼,从而提高肌肉和韧带的弹力｡适当的专项准备活动能有效降低肌肉的粘滞性,提高韧带的弹性和伸展性,提高关节的灵活性,使运动员在运动中处于最佳状态,从而减少运动损伤｡(2)规范排球技术运动技术是有其自身特点的,而学生对技术的认识不够透彻,在运动中往往会出现多余的动作,或者技术动作掌握不到位,这种情况就容易发生损伤,所以学生在进行排球运动时,要严格规范排球的技术动作,强化排球基础运动训练,尤其是在学生疲劳时,要特别注意技术动作的标准化｡由于学生在疲劳时,肌肉力量不够,在剧烈的运动中,爆发式的输出很容易对身体造成伤害,因此要根据自己的身体状况,降低运动强度,防止关节受伤;学生在排球训练中,应努力做到全面､熟练､准确运用各类排球技术,只有这样才能在运动中减少失误,避免损伤｡(3)认真检查场地和装备情况在开始运动前,首先要认真检查排球场地的环境情况,确保场地周围光线充足,球场上没有散乱的排球｡与此同时,学校要加强设施建设,定期派专人对运动场地,设施进行检查和管理,并向群众提供举报维修渠道｡在运动时,学生应穿运动鞋或排球专用鞋并合理佩戴护具,这是可以有效防止踝关节损伤的方法之一｡(4)加强踝关节肌肉韧带的力量与伸展性排球运动以跑跳为主,要完成连贯的跑跳动作,需要具有良好的弹跳性,需要踝关节有足够的力量｡在日常生活中,学生要加强踝关节的肌肉和韧带的训练,避免踝关节因承受能力差而导致高难度动作中的关节承受的压力超过自身负荷,从而造成踝关节损伤｡4.2踝关节损伤后的康复治疗踝关节损伤后的康复治疗方法有以下几种｡(1)肌肉力量训练康复力量的训练,以静力性为主,除了对损伤部位进行必要的､适宜的力量训练外,还要更加注重核心肌群的力量训练,因为它是连接上下肢的中心环节,需要强有力的核心力量才能保证上下肢力量的传递｡例如,踝关节周围肌肉的抗阻训练(抗阻足背屈､抗阻足跖曲､抗阻足内外翻)以及利用悬吊绳､平衡球等辅具进行核心力量训练｡(2)关节活动度训练在踝关节损伤早期进行被动运动,帮助受伤后的踝关节尽早恢复关节和肌肉的功能,但力度不应太大,否则容易造成二次损伤;中期进行助力运动,即在被动运动中进行积极的主动运动,提高关节的灵活性;后期进行主动运动,可以使关节的活动范围最大化,使关节的运动恢复正常｡(3)推拿按摩踝关节损伤早期使用力度较轻的滚法达到吸收淤血的作用;中期对具体穴位进行按摩,如足三里､太溪穴等;后期应增加按摩的时间,除对受伤处进行按摩外,还可用揉法和捏法对踝关节周围进行按摩｡5结论综上所述，排球运动中,缺乏充分的准备活动､运动时技术动作不规范､运动强度大等都会造成踝关节损伤,损伤后如果不及时处理,可能会造成更严重的后果,不仅会影响日常训练和学习,甚至会缩短运动寿命｡所以在开始运动前,要采取积极有效的方式对踝关节损伤进行预防,发生损伤后不能置之不理,为了避免延误病情,应尽早进行康复治疗｡参考文献[1]国翠翠.开放式运动技能理论下高职院校排球技能学习评价体系构建[D].河北师范大学,2020.[2]于雅光.体育专业高校排球教学训练中踝关节损伤的预防及治疗[J].城市地理,2017(2):154.[3]柳宏洲,柳永亮.浅析体育运动训练中踝关节损伤的原因与防治方法[J].当代体育科技,2020,10(21):18-20.。
