血管和心脏
教学目标
1．知识：心脏的位置和结构的基础知识。
心率和心输出量的基础知识。
动脉、静脉、毛细血管的结构特点和功能特点。
循环系统内的瓣膜：房室瓣、动脉瓣、静脉瓣的结构特点和功能。
2．能力：观察小鱼尾鳍内血液流动的现象。
通过对心脏位置的观察和描述，培养观察和描述的能力。
通过对哺乳动物心脏的解剖，掌握心脏的结构。
3．态度，价值观：让学生了解体育锻炼对心脏的影响。
重点、难点分析
心脏的结构。心脏的结构是教学的重点和难点，应该让学生边解剖边学习。
教学过程设计
一、本课题建议授课时数为4课时。
二、第一课时：
引言：小故事：世界上第一张心电图的故事
奥古斯塔斯·沃勒（Dr，AugustusWal1er）和一些早期的生理学家认为，每次心跳都可以产生有规律的电信
号，并且能够记录下来。他在牛头吉米（Jimmie）的脚踝上绕上电线，并且把脚浸入充满生理盐水的桶中，于是它的四足成为观察心脏工作的窗口。因为狗的身体是导电的，生理盐水也是导电的，通过它的四足，可将其心脏的工作传导出来。结果，从吉米（Jimmie）的跳动的心脏传出微弱的电信号，在十九世纪八十年代，沃勒（Waller）成功地完成了世界上第一张心电图（ECG）。
今日课堂讨论的主题就是心脏（Heart）。
（一）心脏
1．位置和形态：
实验：心脏的位置（讲义）
实验材料（四人一组）：课本、记录本、听诊器。
实验步骤：
（1）将一组学生分成A，B小组，每组两人。
（2）A小组同学看书P.31图Ⅳ-33心脏的位置。在记录本上描述心脏的位置，注意尽可能地详细描述，并使用术语，时间为5分钟。
（3）B小组同学用听诊器听心跳，测心率，并填人下表。
注：运动指蹲起20次。
（4）两组互换，B小组认真阅读A小组的报告，按照报告所提供的信息，在报告下，绘出心脏位置图。A组同学重复B组同学工作。
（5）交流报告，并讨论。
讨论：
（1）阅读课本，讨论如何正确地描述心脏的位置。
（2）在听诊的过程中，能获得多少信息？
（3）计算全组平均心率。
实验后，教师按挂图进行总结：心脏位于胸腔内，中部偏左下方，在两肺之间，大小相于自己的拳头，形状像桃子，心尖向左前方，心底向右后方。
二、第二课时：
2.心脏的结构：
实验：观察哺乳动物的心脏的结构（讲义）
实验材料（四人一组）：猪心或羊心、解剖盘、解剖刀、解剖剪。
实验步骤：
（1）观察心脏的外形：参考课本P.32图。
将心脏按照图（心脏前面观）所示，放在解剖盘中，分清心房和心室，并明确左右。
用手捏心脏壁的厚薄。
分别向与左、右心房和左、右心室相连的血管内注入水，记住水从哪里流出。
（2）观察心脏的内部结构：按照P.32图的要求解剖心脏。
认识左、右心房；左，右心室，观察心房和心室之间是否相通？
认识瓣膜（房室瓣，动脉瓣）
在主动脉的基部找到小孔，用镊子插入，看此血管分布到何处？
讨论：
（1）心脏的基本结构是怎样的？参考彩图五。
（2）向血管注入水后，水流方向？分析原因。
（3）主动脉基部的血管分布到何处？
（4）填心脏结构图。
3．心脏的功能：
心脏是由心肌构成，而心肌的特性是能够有节律的收缩和舒张，这使心脏在收舒之际呈现搏动，就是心跳，每一次心跳都包括心舒和心缩两种状态，而且是心房先收缩。
形容心脏是人体的“动力泵”，它终生有节律的收缩和舒张，推动血液不断循环，保护机体各组织、器官的血液供给，那么心脏如何工作的？下节讲述。
三、第三课时：
提问：心室与心室之间，心房与心房之间是有间隔的，将心脏分成左右两半，其意义是什么？
答：使左右心房之间，左右心室之间均互不相通，加上房室瓣、动脉瓣和静脉瓣的作用，外脏内的血液是按一定方向流动，血液是不会混合和倒流的。
见挂图：心搏的过程。当心房收缩时，由于内压力升高，其内的血液由左心房流至左心室，由右心房流至右心室。当心室收缩时，其内部压力升高，使房室间的房室瓣关闭，因此封闭了房室之间的通道，阻止血液倒流。于
是，受到挤压的血液只能由左心室流入主动脉，由右心室流入肺动脉，当心室收缩终了而又开始舒张时，由于心室扩大，内部压力降低，使主动脉和肺动脉内的血液回流，导致动脉基部的动脉瓣关闭，阻止动脉内的血液向心室倒流，当心房收缩完毕而开始舒张时，其内部压力降低，使静脉内的血液分别由上、下腔静脉流回右心房，同时，肺静脉的血流回左心房。由此可知，心脏在每一次搏动中借心室的收缩把血液压送到动脉内，同时借心房的舒张而将血液自静脉引回，故心脏是血液循环的动力枢纽。
注：下面括号内的内容为选择讲授内容，教师根据学生的具体情况决定是否讲授。
（心脏的搏动具有节律性，分布于心脏的神经可影响心搏的快慢，但并非主宰，由心脏本身含有一种可以引发心搏并控制其速度的构造，称为节律点。当它按一定的频率发出刺激心叽收缩的信号时，就先引起心房的收缩，继而传至心室，而导致心室的收缩，节律点是一种诗化的心肌，具有神经的特性。）4．心率：
心脏在单位时间（一分）内跳动的次数，叫心率。
实验：我们的心率
将“心脏的位置”的实验中全班心率的结果印发给学生，计算全班的平均心率，男性平均心率，女性平均心
率，比较安静与运动时的心率差异。
总结：成年人的心率平均为75次/分，正常变动范围为60次/分～100次/分。
心率随年龄、性别和健康状况而不同。如：出生婴儿一般120～130次/分。三岁以内一般大于100次/分。总的讲，女性心率快于男性，缺乏锻炼的人快于经常锻炼的人。同一个人，在安静、睡眠时的心率比运动、激动紧张时的心率慢。
另外在病理时，如甲亢、失血、发热时心率加快，一般体温上升1℃心率快10～20次。如果心搏间隔或强弱不规律，即为心律不齐。
5．心输出量：
心脏收缩时向动脉输出的血量的多少，叫心输出量。是衡量心脏工作能力高低的标志。正常左右心室输出量相等，只计其一，心室每次射出的血量，叫每搏输出量，一般60～80mL，心脏每分钟输出的血量，叫每分输出量。
请同学计算一个正常人，在安静状态下，每分钟心率75次，每搏输出量70mL，他的每分输出量是多少？
每分输出量约为5250mL，讨论：影响心输出量的可能因素。
（如：体育锻炼，运动，激动等，并初步分析原因。）
实验：体育锻炼对心脏的影响（讲义）
人在安静状态下，每分输出量是相近，心率却不同。即每搏输出量有异，而一个人的每搏输出量是一定的，假设经常参加体育锻炼的人，心肌发达，搏动有力，每搏输出量比一般人的要大。请做出预期，并通过实验验证假
设。
实验材料：A组：选5名经常参加体育锻炼的同学；B组：5名中等锻炼水平的同学。
