施工单位:合同号:监理单位:编 号:所属分部工程记录人开 始结 束最 高最 低拌和方式振捣方式水泥用量(kg/m3)名称掺入量123145140140编 号
质检工程师：张新华日期：2011.4.12施工间断记录无
自检意见符合设计及《JTJ041-2000公路桥涵施工技术规范》要求无备 注实测坍落度平 均140(mm)留取试样组数 3组 01、02、03 施工配合比水泥：砂：碎石：水：外掺剂：粉煤灰水灰比0.45484：701.8:1130.4:133.8:4.84外 加 剂 湖北恒利4.84运输方式砼罐车插入式、附着式水泥品种及标号三峡 P.O 42.5484施工气温℃1811混凝土标号C50强制式机械拌合桩号及部位K7+718 青龙湾大桥 第一跨黄克鑫施工时间2011.4.12 6.002011.4.12 9.30混凝土施工原始记录表湖北长江路桥股份有限公司YBE01武汉中交路桥设计咨询有限公司ZJ-084-分项工程名称左幅1-1#空心板预制左幅第一跨上部构造预制和安装
第二章（2） 原始记录表
原记表1、 挖孔桩记录表
原记表2、 挖孔桩终孔后灌注砼前检查记录表
原记表3、 挖孔桩砼灌注记录表
原记表4、 钻孔桩记录表（填表时注意：表中备注栏中写明挖（钻）
孔过程中地质情况）
原记表5、 钻孔桩终孔后灌注砼前检查记录表
原记表6、 钻孔桩砼灌注记录表
原记表7、 预应力张拉记录表（一）
原记表8、 预应力张拉记录表（二）
原记表9、 预应力粗钢筋张拉记录表
原记表10、 预应力钢筋冷拉记录表
原记表11、 预应力砼构件压浆质量检验单
原记表12、 预应力张拉记录报告汇总表
原记表13、 平整度、宽度、坡度检查记录
原记表14、 路面厚度记录表
原记表15、 高程成果记录表（路基、路面）
原记表16、 纵断面中线高程成果记录表（路基、路面）
原记表17、 高程成果记录表
原记表18、 高程记录表（侧边沟沟底、平台、护坡顶面）
原记表19、 弯沉汇总表（路基、油面面层、路面基层、路面底基层）
原记表20、 桩基地质情况柱状图
原记表21、 混凝土浇筑施工记录表
原记表22、 清理与掘除检查记录表
原记表23、 掺灰土填筑原始记录表
原记表24、 隧道压浆记录表
原记表25、 明洞回填检查记录表
原记表26、 明洞外贴式防水层检查记录表
原记表27、 隧道开挖地质监测记录表
原记表28、 隧道洞身开挖检查记录表
原记表29、 隧道喷射砼钢筋网安装检查记录表
原记表30、 隧道洞身喷射砼检查记录表
原记表31、 超前小导管注浆现场检查记录表
原记表32、 大管棚施工现场检查记录表
原记表33、 隧道SYS排水半管检查记录表
原记表34、 隧道现场监控量测记录表
原记表35、 周边收敛测试记录表
原记表36、 收敛数据回归分析图
原记表37、 拱顶下沉记录表
原记表38、 拱顶下沉测量计算表
原记表39、 拱顶下沉数据回归分析图
浙江锦厦建筑实业有限公司
浙江省公路建设项目施工统一用表
第三部分
施工检测、记录用表
表式编码代号JS
浙江锦厦建筑实业有限公司 施工检测、记录用表目录
接上页
编 号 表 格 名 称 页 次
通
用
表
格 JS101 施工放样现场记录表 1
102 施工基线、水准类检验记录表 2
103 水准仪测量记录表 3
104 经纬仪测量记录表 4
105 平整度(3M直尺)现场检测记录 5
106 监理工程现场核验记录 6
107 自检现场检测记录表 7
108 结构物基坑(槽)开挖施工记录 8
109 基底承载力(轻型触探)检测记录 9
110 结构物回填施工记录 10
111 结构物模板安装工程现场检测记录 11
112 施工日志 12
113 安全生产日志 13
路
基
工
程 JS201 清表掘除和堆现场记录 14
202 土方路基填筑工程施工原始记录 15
203 石方路基填筑工程施工原始记录 16
204 挖方路段施工原始记录 17
205 路堑、零填路基上路床施工记录 18
206 砂砾(砂)垫层施工记录 19
207 反压护道(或抛石挤淤)施工记录 20
208 袋装砂井施工记录 21
209 塑料排水板施工记录 22
210 碎石桩(砂桩)施工记录 23
211 土工合成材料施工记录 24
212 结构物处路基分层填筑施工原始记录 25
浙江锦厦建筑实业有限公司 施工检测、记录用表目录
接上页
新地至西来峰经济开发区运煤二级公路试验、检测、管理记录表
—1— 前 言
为确保新地至西来峰经济开发区运煤二级公路工程质量和建设目标的全面实现，对工程施工全过程进行规范化管理，按照《公路工程质量检验评定标准》、《公路工程施工监理规范》及其它有关施工技术规范、试验规程之要求，并参照其它公路建设的先进经验，针对新地至西来峰经济开发区运煤二级公路具体情况，编制了施工监理各种用表，并汇编成册便于使用。
本套表格按照不同内容分为六篇，第一篇：管理；第二篇：路基、路面；第三篇:桥梁、涵洞；第四篇:交通工程；第五篇：试验；第六篇：检验报告。在表格填写过程中,必须认真学习领会表格的内容、抽检频率、目的，实事求是的及时认真填写,能够全面真正地反映工程施工监理全过程，起到严格控制工程质量作用。
填表必须用不易褪色的碳素墨水书写，禁止使用圆珠笔、铅笔书写，字迹应工整、清楚。
为规范、统一施工过程重各种表格的应用及填报情况，本则科学合理、简洁,但又不失全面的填报原则，我们已经对各单位各道工序应填的施工原始记录表和检验表统一要求如下:
1、各施工、监理单位在施工过程中各道工序应填的施工原始记录表和检验表以附表为准。表列每道工序应填的质量检验表（施原表除外）均作为本道工序检验申请批复单（监表9）的附件,一并报验、批复。
2、附表要求填报的质量检验表已去掉了一些与检验报告单配套的检查记录表，未去掉的检查记录表仍按附表一的要求填报. 新地至西来峰经济开发区运煤二级公路试验、检测、管理记录表
- 2 - 3、路基填筑过程中每四层要求报验一次中线高程、宽度，路基压实度要求层层汇总,每四层评定一次；台背回填以每道桥涵为单元，压实度汇总一次，评定一次。压实度要求不同的标准，要分别汇总,分别评定.
4、表格中字体、线框的标准图如下图：
标 题（宋体，二号字体）
副标题（宋体，小四号字体)
内容(宋体，小四号字体)
表格边框采用1.5磅线框
