品管圈活动在提高老年患者下肢深静脉血栓预防措施落实率中的应用研究

品管圈活动在提高下肢静脉血栓预防措施落实率中的应用目的分析品管圈活动在提高下肢静脉血栓预防措施落实率中的应用。

方法选择2017年1—12月作为品管圈提高下肢静脉血栓预防措施落实率活动阶段（观察阶段），选择2016年1—12月作为常规护理方案实施时间段（对照阶段），分别在两个阶段内随机选择于该科治疗患者各150例作为研究对象，两个阶段末期统计分析护理人员对下肢静脉血栓预防措施相关知识了解程度、护理服务质量评分差异。

结果观察阶段护理人员对下肢静脉血栓预防措施相关知识了解评分、护理服务质量评分显著高于对照阶段（P＜0.05）。

结论品管圈活动在提高下肢静脉血栓预防措施落实率中的应用效果较好，可显著降低下肢静脉血栓发生风险。

标签：品管圈;下肢静脉血栓;预防措施落实;临床效果品管圈是近几年来逐渐应用于诸多单位及企业的工作管理模式，由工作环境相似，工作目标相近的一群人组成，自愿形成能够弥补彼此间不足、提高工作效率的团体[1]，应用于该院护理服务质量，可显著提升团队协作能力，全方面提高护理服务质量，改善医患关系，满足临床需求。

该次研究选择2017年1—12月作为品管圈提高下肢静脉血栓预防措施落实率活动阶段，选择2016年1—12月作为常规护理方案实施时间段，分析两个阶段内护理效果，获得一定研究成果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该次研究选择2017年1—12月作为品管圈提高下肢静脉血栓预防措施落实率活动阶段（观察阶段），选择2016年1—12月作为常规护理方案实施时间段（对照阶段）;两个阶段内涉及同一组护理人员，共42例，年龄23～54岁，平均年龄（31.24±5.36）岁，工作年限8年者12名（28.57%），专科及以下者15名（35.71%），本科及以上者27名（64.29%）。

在两个阶段内随机选择于该科治疗患者各150例作为研究对象;观察阶段，男79例，女71例，年龄20～74岁，平均年龄（45.55±10.12）岁;股骨粗隆间骨折50例，股骨颈/干骨折42例，骨盆骨折25例，胫腓骨33例;对照阶段，男82例，女68例，年龄22～78岁，平均年龄（46.16±11.42）岁;股骨粗隆间骨折58例，股骨颈/干骨折39例，骨盆骨折20例，胫腓骨骨折33例。

品管圈活动在提高静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实准确率中的应用摘要：目的：探讨品管圈（QCC）活动在提高静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实准确率中的应用效果。

方法：成立QCC小组，运用QCC管理工具对我科2020年12月-2021年8月这期间的静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实过程以及现状进行统计、分析，查找影响准确率的因素，制定质量改进措施，并给与实施。

结果：实施品管圈活动后，静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实准确率显著提高，由活动前的67.9%上升为88.6%，差异有统计学意义（P＜0.001）。

结论：开展QCC活动可以使骨科静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实的准确率有效提高，促进护理质量的持续改进。

关键词：品管圈；静脉血栓栓塞症；护理措施；骨科静脉血栓栓塞症(venous thmmboembolism，VTE)包括深静脉血栓形成(deep veinthrombosis，DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism，PE)，是住院患者常见的并发症。

也是导致患者围手术期死亡的重要原因之一[1-2]。

住院患者存在VTE发生的高风险，而高危人群的预防比例却较低［３］，骨科病人因手术、外伤等引起血管壁损伤，需长期卧床制动，是发生深静脉血栓的高危人群。

早期识别、确定深静脉血栓危险人群，落实有效的预防措施是降低深静脉血栓风险［４‐5］、促进术后病人康复最有效的方法。

2020年12月-2021年8月，上海中冶医院骨科通过开展品管圈活动，在提高静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实准确率方面取得了良好的效果。

1资料与方法1.1 一般资料我院是一所二级甲等综合性医院，骨科是院级重点学科。

骨科目前拥有近60名医护人员，3个病区，118张床位，年门急诊量近3万余人次，每年出院病人量达到2000余人次，年均完成各类门急诊、住院手术3000余台。

以科室静脉血栓高风险患者作为研究对象，活动前组选择2020年12月28日—2021年1月17日科室收治的280例静脉血栓高危患者作为研究对象，将实施品管圈活动后．2021年6月7日-2021年6月20日科室收治的280例静脉血栓高危患者作为活动后组。

品管圈活动在预防下肢深静脉血栓高危患者功能锻炼的应用探析[摘要]目的：探讨品管圈活动在我院开展针对长期卧床及骨科大手术后患者预防下肢深静脉血栓功能锻炼的方法由护士和患者的掌握程度为主题。

方法：成立品管圈小组，对护士和高危患者进行功能锻炼的方法的教育，了解其掌握率为活动主题，用讨论法及检查法找出问题及根本原因，采用鱼骨图分析存在的问题，比较活动前后患者对此次活动的接受率从而采取相应措施解决，提高预防下肢深静脉血栓功能锻炼的方法护士及患者的掌握率。

结果：开展品管圈活动后，通过现状调查,分析原因,设定预期目标,制定对策并实施后护士对功能锻炼的掌握率由原来的66.7%提高到98.3%,患者对功能锻炼的方法掌握率由27.5%提高到87.9%.差异有统计学意义（P<0.05）说明开展品管圈活动有助于提高护士及患者对功能锻炼方法的掌握程度，提高患者对护理人员的满意度。

[关键词]深静脉血栓形成功能锻炼品管圈DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.9.32作者单位：710000，陕西西安，陕西省第四人民医院作者简介：王娟茹，女，本科，陕西省第四人民医院主管护师。

张彩芳，女，本科，陕西省第四人民医院护师。

品管圈(quality contro lcircle,qcc)是指由工作性质相同或相关联的人员，为了解决问题，突破工作绩效，自动自发地结合成一个小团体,然后分工合作，在自我启发和相互启发的原则下,运用品管的简易统计工具进行分析，解决工作场所中的障碍问题，以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成本的目的[1]。

外科下肢深静脉血栓形成发生率达 15 %～4 0%，严重者可导致死亡。

因此，做好下肢 D VT高危患者的预防至关重要。

但部分高危患者对 D VT不够重视，使用常规宣教不能完全掌握功能锻炼的方法。

2 0 13 年5月至12月，本院开展 qc c活动以提高护士及下肢 DVT高危患者对功能锻炼的方法掌握率，现报告如下。

品管圈在提高下肢深静脉血栓预防护理措施落实率中的应用摘要：［目的］探讨品管圈活动在预防下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）的预防护理措施落实情况。

［方法］由8人组成品管圈，分析重症监护室下肢ＤＶＴ预防护理措施落实率低的原因，制定相应对策并实施，评价措施改进后的效果。

［结果］开展品管圈活动后，落实率由活动前24.56％提高到活动后90％，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05），目标达成率107％。

［结论］推行品管圈活动后，监护室下肢ＤＶＴ预防护理措施落实情况得到明显改善，同时提高了护士团队凝聚力和科研意识，有助于护理质量的持续改进。

品管圈（QualityControlCircle，缩写QCC）就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管圈十大步骤，来解决工作中的问题。

本科室利用品管圈解决监护室现场工作中的问题，提高护理质量，减少并发症。

深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病，大部分血栓来源于下肢深静脉，（约占50%~90%）。

下肢深静脉血栓预防措施落实规范是指医务人员在医疗活动中针对住院患者所采取的一种综合性的预防措施，主要是包括对患者进行危险因素的评分，等级划分，分级对患者提供预防措施。

本科将品管圈方法应用于下肢深静脉血栓形成的预防护理措施落实情况中，取得满意的效果，现报告如下。

1成立品管圈小组品管圈由不同年资护士自愿报名参加，科主任，护士长为辅导员（主管护师），圈长1名，圈员8名（主治医师2名，主管护师2名，护师3名，护士1名），研究生2名，本科6名。

圈能力58.7%。

选出圈名为“三精圈”含义是精心监护，精确治疗，精致细密的护理。

2 品管圈活动实施方法2.1 确立主题针对科室内急需解决的问题，运用头脑风暴的方法，列出5个待选问题，通过共识标准法：小组成员列出待选主题，每人有 10 分，将 10 分分配给待选题，将所有总分相加，分数越多越重要。

品管圈（quality control circle ，QCC ）是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自发组成数人一圈的精神组圈，通过全体合作、集思广益，灵活运用科学统计工具及品管手法，解决工作中的问题，提高工作效率，实现持续质量改进。

深静脉血栓（deep venous thrombosis ，DVT ）是指血液在深静脉腔内不正常的凝结、堵塞管腔，导致静脉血流障碍，造成不同程度的慢性深静脉功能不全的一种常见急性病，若不及时治疗，演变为深静脉血栓形成综合征，严重影响患者的生活质量，少数患者并发肺栓塞可引起猝死［1］。

不规范的护理不仅影响治疗效果，也给患者的康复带来负面影响。

提高下肢深静脉血栓护理规范率可以减少并发症的发生，有效缩短住院日，提高患者的舒适度和满意度。

我科于2015年7月至2015年12月将品管圈活动应用于提高下肢深静脉血栓形成患者护理规范率中，取得较好效果，现报告如下。

员资料与方法1.1一般资料科室按照职称分布副主任护师1名，主管护师2名，护师2名，护士2名，年龄22~48岁，平均（32±3）岁，组建品管圈，成立品管小组，对2015年7月13日至2015年12月28日入住我科的下肢深静脉血栓患者针对护理中的不规范问题施行品管圈活动，进行改善，提高护理规范率。

1.2方法1.2.1成立品管圈：于2015年7月1日成立品管圈小组，圈成员共7名，辅导员1名，圈长1名，经过圈员们精心设计、讨论和投票，确定圈名为“人人圈”，圈徽为医务人员和患者，字形包含介入科的名称，寓意为医务人员手拉患者，共同组成一个和谐友善的大家庭，通过应用品管圈工具，改善服务流程，用心对待患者，用无可比拟的团队力量使护理质量不断提升。

1.2.2主题选定：全体圈员通过头脑风暴列举工作中需改善的问题，依据领导重视程度、可行性、迫切性、圈能力、达成性5个维度进行评价，最终确定“提高下肢深静脉血栓护理规范率”为本次活动主题。

品管圈在预防骨科深静脉血栓措施落实率中的应用研究作者：邢玲来源：《医学信息》2017年第22期摘要：目的将品管圈应用于提高预防骨科深静脉血栓措施落实，以提高预防骨科深静脉血栓措施落实率。

方法通过品管圈活动步骤，对住院患者预防骨科深静脉血栓措施落实情况进行调查分析，提出改进对策并予以实施，对比改进后的效果。

结果开展品管圈后，预防骨科深静脉血栓措施落实率由原来21.70%提高至71.90%。

结论品管圈活动对提高预防骨科深静脉血栓措施落实率有效。

关键词：品管圈；骨科；深静脉血栓中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）22-0179-02深静脉血栓（DVT）是骨科创伤后及长期卧床患者常见的并发症之一，严重者可继发肺栓塞。

据文献报道，创伤后DVT发生率在15%以上[1]。

为了降低骨科深静脉血栓发生率，提高护理质量，改善患者预后，我科自2015年6月～11月将品管圈（QCC）应用于骨科预防深静脉血栓措施落实中，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2015年6月15日～6月26日在我科治疗患者120例为对照组（改善前），男68例，女52例；年龄24～90岁，预防骨科深静脉措施落实率为21.70%。

选择2015年10月15日～10月30日在我科治疗患者120例为观察组（改善后），男64例，女56例；年龄22～86岁，预防骨科深静脉措施落实率为71.90%。

两组患者基本资料比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法1.2.1组建团队我科本着自愿原则于2015年6月组成品管圈，圈员共9名，其中1名副主任护师、1名主管护师、6名护师及1名护士。

通过圈员头脑风暴，确定圈名为奔奔圈，其寓意：生命不息，运动不止。

圈徽为一颗奔跑着的心脏，作为医护人员我们时刻在忙碌，为了患者早日康复我们一直在行动。

1.2.2主题选定圈员通过头脑风暴提出科室近期需改善的问题，第一步，先使用L型矩阵给上级重视、可行性、迫切性、圈能力打分，总分1分，确定四项目权重比。

品管圈活动在下肢骨折VTE规范预防中的应用【摘要】目的：应用品管圈活动管理提高下肢骨折静脉血栓栓塞症（VTE）规范预防。

方法：在2021年6月~2021年11月期间抽取90例下肢骨折VTE高风险患者作为对照组，再抽取2021年12月~2022年5月期间抽取90例下肢骨折VTE高风险患者作为观察组，分别开展常规预防和品管圈活动管理，观察两组血栓风险评估正确率、下肢VTE规范预防率、医护人员血栓知识知晓率、患者知识知晓率。

结果：观察组医护人员对VTE发生风险评估正确率、高风险患者规范预防率、医护人员血栓知识知晓率、患者及家属知识知晓率均比对照组高（P＜0.05）。

结论：在关节骨科应用品管圈活动管理，能提高患者VTE预防管理的质量。

关键词：品管圈活动管理；静脉血栓栓塞症下肢骨折血栓预防据相关资料统计[1]，全球VTE患病率达到1.17%，34%出现突发致死性肺栓塞。

近年来，VTE已成为三大高发血管疾病之一，成为关节骨科患者致死主要原因。

研究表明，加强预防措施，VTE风险发生率可下降50%~60%，本研究发现在关节骨科中应用品管圈活动管理对VTE的预防具有显著作用，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料我科室护理人员共计56名，其中48例为女性，8例为男性，职称：26例为护士和护师、21例为主管护师、9例为副主任及主任护师。

在2021年6月~2021年11月期间抽取90例VTE高风险患者作为对照组，其中45例为男性，45例为女性，年龄：最小21岁，最大65岁，平均（43.0±6.2）岁，学历：高中21例，23例大专，27例本科，19例本科以上；再抽取2021年12月~2022年5月期间抽取90例VTE高风险患者作为观察组，其中47例为男性，43例为女性，年龄：最小20岁，最大63岁，平均（41.5±6.6）岁，学历：高中20例，25例大专，26例本科，19例本科以上；两组患者性别、年龄、学历相近（P＞0.05），可进行对比。