阑尾炎术前术后护理要点及注意事项
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急性阑尾炎手术护理常规一、术前护理1、做好心理护理,取得病人的配合。
2、了解病人的凝血机能、有无糖尿病,老年病人应了解心、肺、肾功能。
3、使用足量有效抗生素。
4、术前4小时禁饮食。
半小时排空小便,肌注术前针。
二、术后护理1、术后平卧4~6小时再取半坐卧位。
24小时可下床活动。
2、术后没小时观察血压、脉搏、体温变化及平稳。
术后3~5日体温持续升高,应观察切口有无感染。
3、术后禁食24小时,补液。
术后第二日可进流质或软食。
4、老年人术后应鼓励咳嗽、深呼吸、排痰,防止沉积性肺炎。
5、股膜炎者术后护理按相应护理措施。
腹外疝护理常规一、术前准备1、向病人说明术后必要性,做好心理护理。
2、有咳嗽、便秘者,应及时治疗,注意保暖,吸烟者应戒烟。
3、常规化验及术前检查。
4、剔除阴毛,清洗术后区。
5、术前禁饮食,排空小便。
6、有嵌坉梗阻绞窄者置胃管。
二、术后护理1、术后半卧位或低半卧位膝部应屈曲。
一松弛腹肌。
减轻腹痛,促进伤口愈合。
2、抬立阴囊,使用阴囊托或“T”形绷带加压,减少出血,注意观察伤口和阴囊有无渗血。
3、术后预防感染、咳嗽、便秘、排尿困难应及时处理,以防增加腹内压。
4、保持敷料清洁、干燥、防止切口感染。
5、行肠切除者,应禁食、胃肠减压、减液。
待肠蠕动恢复后方可进食。
6、注意休息。
术后3月内不宜参加重体力活,以防复发。
肾输尿管结石术后后护理常规一、术前护理1、一般术前护理。
2、了解对侧肾功能是否良好。
3、术前摄X线平片定位后,卧位推送手术室二、术后护理1、一般术后护理。
2、肾输尿管取石后,早起常有渗漏尿。
应仰卧或患侧卧位,以利于引流及粘连愈合。
减少感染及尿瘘形成。
3、肾输尿管周围引流物,一般3~5日无分泌物后拔除。
4、肾盂造瘘管一般于术后7~14日时夹管。
证实下端通畅后始能拔管。
肾损伤护理常规1、绝对卧床,减少活动并严密观察病情变化。
2、严密观察P、BP、R变化,定期测体温,注意有出血及感染。
3、观察尿的色、量变化。
阑尾炎手术后的护理要点知多少?(江油宝石花医院四川江油 621700)阑尾炎是外科中一种常见的病症,临床上患者右下腹会出现疼痛,右下腹固定的压痛点是主要的特征,治疗主要是以手术为主。
对阑尾炎患者进行治疗时,手术之前需要做好术前准备,术后加强生命体征观察、生活护理、并发症护理,使患者早日康复。
1 阑尾炎手术后护理 1.1 体位选择根据不同麻醉的方式选择合适的体位。
腰椎麻醉患者需要去除枕头让患者平卧6-12个小时,防止脑脊液外渗从而引起头痛。
连续硬膜外麻醉的患者可以选择低枕平卧。
对置有引流管的患者,需要在12个小时后患者的血压处于平稳状态下采用半卧或者低姿半卧位姿势,以利于腹腔中渗出液引出。
1.2 观察生命体征对患者的生命体征做好观察,一个小时测量一次血压和脉搏,连续测量三次,一直到平稳状态。
当患者脉搏加快或者血压出现下降趋势时,有可能是出血问题。
这就需要对腹腔及切口进行严密观察,找出原因采取必要的措施。
1.3 饮食阑尾炎手术后,禁止摄入任何食物。
阑尾炎手术后,患者的肠道一般处于低功能状态,需要禁食。
手术做完2-3天后,肛门开始排气时,就说明肠道功能已经逐渐开始恢复,这时可以饮用少量的流质饮食。
4-5天后可以换成半流质饮食。
这个阶段中饮食需要以营养价值高且又清淡食物为主。
进食时最好温服。
忌食油腻性的食物,手术后1周,消化道功能已恢复,也不宜食用油腻性的食物,宜服易消化有营养的食物。
手术后两周,机体得到良好的恢复,切口也已经拆线。
但是,这个期间机体的抵抗力还是比较弱的,因此需要忌发物,进食一些高热量、高蛋白的食物,以加快切口的修复。
1.4 生活护理术后如果出现便秘可以服用一些轻泻剂,手术后3-5天禁止使用强泻剂和具有较强刺激的肥皂水灌肠,避免加重肠道的蠕动,增加腹压,造成缝合伤口的裂开。
手术结束24小时之后可以适当起床进行活动,避免出现肠粘连;同时增进血液循环,使得伤口的愈合能够加快。
如果行阑尾炎手术的患者是孕妇,手术不仅需要对母体的情况进行观察,还需要对胎心的变化进行观察,确保母子能够平安。
阑尾炎术后注意事项
阑尾炎术后是一个需要特别关注和注意的阶段,以下是阑尾炎术后的注意事项。
1. 完全休息:手术后几天内,需要保持充分休息。
尽量避免剧烈运动,以避免伤口裂开或引起其他并发症。
2. 饮食调理:手术后几天内,饮食应以流质或半流质为主,逐步恢复正常饮食。
避免食用辛辣、油炸食物,以免刺激消化道。
3. 规律排便:尽量避免便秘,应通过饮食调理和适量运动,保持正常排便习惯。
如果出现便秘,可以适当使用轻泻药物,但需在医生指导下使用。
4. 注意伤口护理:术后伤口要保持清洁干燥,每日用温开水轻轻清洗,然后用干净纱布擦干。
避免撕开伤口,防止感染。
5. 注意药物使用:术后可能会需要一些消炎药物和止痛药物的使用,按医嘱使用并注意药物剂量和频率。
6. 避免感染:手术后免疫力可能较低,因此应尽量避免接触感冒、流感等传染病患者。
注意个人卫生,经常洗手,保持环境清洁。
7. 注意麻醉恢复:手术后可能会有麻醉药物的影响,因此要注意麻醉恢复期间的反应和行动。
避免独自行走、开车等需要高度集中注意力的活动。
8. 定期复诊:术后确保定期复诊,进行伤口检查和身体恢复评估。
如有不适或异常,应及时告知医生。
最后,重要的是遵循医生的建议和指导。
只有正确的操作和护理,才能帮助术后患者更好地康复。
如果术后出现持续不适或其他异常情况,应及时咨询专业医生。
阑尾炎是常见的腹部疾病,一旦确诊,手术切除是治疗的主要方法。
然而,术后发炎是阑尾炎手术常见的并发症之一。
术后发炎不仅会延长患者的恢复时间,还可能引发其他并发症。
因此,对阑尾术后发炎患者的护理至关重要。
以下是一篇关于阑尾术后发炎主要护理措施的文章。
一、术前准备1. 术前与患者沟通,了解患者的心理状况,给予心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧。
2. 术前对患者进行健康宣教,告知术后发炎的护理措施和注意事项。
3. 术前完善各项检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等,以便术后观察患者的病情变化。
4. 术前做好皮肤准备,防止术后感染。
二、术后护理1. 术后观察生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况。
2. 观察切口情况,如有红、肿、热、痛等炎症表现,及时通知医生处理。
3. 保持切口干燥,避免污染。
每日用生理盐水清洁切口,防止感染。
4. 鼓励患者早期下床活动,促进血液循环,预防肠粘连。
5. 术后给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,增强患者的抵抗力。
6. 根据医嘱给予抗生素治疗,预防感染。
7. 观察患者的排便情况,如有便秘,可给予缓泻剂。
8. 观察患者是否有腹痛、腹胀等症状,如有异常,及时通知医生。
三、并发症护理1. 切口感染:保持切口干燥,定期更换敷料,必要时给予抗生素治疗。
2. 肠粘连:鼓励患者早期下床活动,预防肠粘连。
3. 腹腔内出血:密切观察患者的生命体征和腹部体征,如有休克症状,立即通知医生。
4. 腹腔残余脓肿:保持半卧位,促进脓液引流,加强抗生素治疗。
5. 粪瘘:观察患者的排便情况,如有异常,及时通知医生。
四、心理护理1. 倾听患者的心理需求,给予心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧。
2. 鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
3. 告知患者术后发炎的护理措施和注意事项,提高患者的自我护理能力。
五、健康教育1. 告知患者术后注意事项,如避免剧烈运动、保持切口干燥等。
2. 教导患者如何观察病情变化,如有异常,及时就医。
腹腔镜阑尾手术护理常规一、护理要点(一)按外科一般护理常规。
(二)术前护理1、心理护理:术前评估患者心理状态,依据患者的知识水平,向患者介绍腹腔镜术方法及优点,此项手术具有创伤小,出血量少,并发症少,术后疼痛轻,恢复快等优点。
与患者建立良好的护患关系,缓解紧张情绪,使患者能积极配合医治。
2、注意观察精神状态、生命体征、腹部病症和体征的变化,监测体温变化。
出现腹膜刺激征或高热,需马上通知医生。
3、急性阑尾炎发作期间应卧床休息、取半卧位、禁食,做好术前常规打算。
4、禁用镇痛剂如吗啡或哌替啶,禁服泻药及灌肠。
5、术前指导患者清淡饮食,预防腹胀而引起疼痛。
6、遵医嘱应用抗菌药物操纵感染、静脉补液医治。
7、术前按下腹部严格备皮,特别是注意脐孔的清洁,检查脐窝深浅及污垢积存情况,可用润滑油、肥皂液或松节油进行清洁,预防皮肤破损。
〔三〕术后护理1、观察患者生命体征变化,监测脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度变化至生命体征平稳,做好记录。
2、术后常规吸氧,指导患者术后6小时内每15min做几次深呼吸,预防二氧化碳积聚膈下引起反射性肩痛。
3、全麻未清醒前去枕平卧位,待麻醉清醒、血压平稳后取舒适半卧位,减少切口张力,并鼓舞多翻身活动。
4、术后监测体温变化,观察切口局部有无红肿、压痛或波动感。
术后48小时内严密观察腹痛、腹胀、腹部包块或大便次数增多等情况,有异常及时汇报医生。
5、鼓舞患者早期活动,促进肠蠕动恢复,预防肠粘连发生。
6、手术当天禁食,术后第—天肛门排气后可进流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食。
如患者有恶心、呕吐等,应适当延长进食时间。
7、对化脓性、坏疽行阑尾炎等患者术后放置引流管,观察引流液的量、颜色和性质。
观察伤口敷料有无渗液,及时更换敷料,注意无菌原则。
8、并发症的观察和护理〔1〕切口感染:多因手术操作时污染,坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。
术后3~5日体温延续升高或下降后重又升高,病人感觉伤口疼痛,切口周围皮肤有红肿触痛,则提示有切口感染。
阑尾炎护理常规一、术前护理1、评估和观察要点(1)病情评估:评估患者的腹痛情况,发热情况;评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等;了解患者饮食、二便及睡眠情况。
(2)安全评估:评估患者年龄、精神状况及自理能力。
(3)疾病认知:了解患者及家属对疾病和手术的认知程度,评估患者及家属的配合程度。
(4)心理状况:了解患者和家属的心理状态。
2、护理要点(1)术前检查◆常规检查:血、尿常规,生化全项,APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸部X光片。
◆专科检查:影像学检查:钡灌肠、腹部B超。
◆注意事项:向患者及家属讲解术前检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查;告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上;留取尿标本时,应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
(2)术前准备:1)呼吸道:保暖,预防感冒,必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。
2)胃肠道:全麻手术需禁食、水6-8小时,防止麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
3)过敏试验:询问患者过敏史,遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验,记录结果。
皮敏试验阳性者,应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明,并及时通知医生。
4)皮肤准备:术前一日由责任护士为患者皮肤准备,剔除阴毛,为手术做准备。
5)个人卫生:保持口腔清洁,术前一日给予漱口水漱口、沐浴、剪指(趾)甲,保持全身清洁,男性患者剃净胡须。
6)睡眠:创造良好环境,保证充足的睡眠,必要时,遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。
7)术晨准备:嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜,将首饰及贵重物品交予家属妥善保存,入手术室前应排空二便。
手术前遵医嘱给予术前针,并将病历、术中用药等用物带入手术室。
8)床单位准备:备全麻床、输液架、血压表、听诊器。
9)心理护理:合理运用沟通技巧,与患者进行有效沟通;向患者进行健康宣教,介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置;使患者有充分的心理准备,解除顾虑,消除紧张情绪,增强信心,促进患者术后的康复。
急性阑尾炎术后临床护理要点急性阑尾炎是一种常见的急腹症,手术是其主要治疗方法。
术后的临床护理对患者的恢复非常关键。
下面将介绍急性阑尾炎术后临床护理的要点。
1. 术后观察:术后患者需要密切观察,主要观察以下几个方面:患者的体温、腹部疼痛情况、术口伤口及引流管的情况、术后排气及排便情况等。
术后48小时内,特别需要注意患者是否出现并发症,如感染、出血等。
2. 伤口护理:术后伤口要保持清洁干燥,定期更换敷料。
注意观察术口是否有红肿、渗液、感染等异常情况。
术后若使用引流管,需注意引流量、引流液性状、引流管的通畅情况,必要时及时排除阻塞。
3. 疼痛管理:术后疼痛是常见的症状,需要给予适当的镇痛治疗。
医护人员应根据患者的疼痛程度选择合适的镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等,并定期评估镇痛效果。
4. 液体管理:术后患者常会出现液体丢失和代谢紊乱。
护理人员应密切观察患者的术后液体入量和排尿量,及时纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。
5. 动态观察腹部情况:术后腹部需要进行动态观察,包括腹部是否胀痛、鼓胀、触痛等。
有无腹腔积液或腹腔感染的迹象。
注意患者的肠听音情况,观察是否有肠蠕动恢复。
6. 饮食管理:术后饮食应以流质饮食为主,逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食。
护理人员需要关注患者的胃肠功能恢复情况,避免出现腹胀、恶心、呕吐等不适症状。
7. 康复指导:术后适当的康复指导对患者的康复非常重要。
护理人员应给出恢复期的注意事项,如避免剧烈运动、保持伤口干燥清洁、定期复查等。
同时,要给予患者足够的心理支持,帮助他们缓解手术带来的紧张情绪。
8. 定期复查:术后定期复查是重要的内容,可以通过复查观察伤口愈合情况,电解质及血常规检查等,及时发现潜在问题并给予相应处理。
总之,急性阑尾炎术后的护理工作应包括术后观察、伤口护理、疼痛管理、液体管理、动态观察腹部情况、饮食管理、康复指导和定期复查。
这些护理措施有助于患者尽快康复,并避免术后并发症的发生。
腹腔镜下阑尾切除术护理要点腹腔镜下阑尾切除术是一种常见的手术方法,用于治疗阑尾炎。
在进行术前准备、手术操作和术后护理过程中,有一些关键要点需要护理人员注意,以确保手术顺利进行并促进患者的恢复。
一、术前准备1. 与患者进行充分的沟通,解释手术的目的、过程和可能的风险,并获得患者的知情同意。
2. 检查患者的病史,特别是是否有过敏史、出血倾向、心脏病等情况,以便采取相应的预防措施。
3. 检查患者的血常规、凝血功能、心电图等,评估患者的手术风险。
4. 配置必要的手术器械和检查设备,确保术前准备充分。
二、手术操作1. 术前消毒:在手术开始之前,对患者的腹部进行彻底消毒,以减少手术感染的风险。
2. 局部麻醉:给予患者局部麻醉,使其在手术过程中不会感到疼痛。
3. 切口选择:根据患者的具体情况选择适当的切口位置和大小,以便进行腹腔镜插管和器械操作。
4. 腹腔镜插入:将腹腔镜插入腹腔,通过腹腔镜观察和操作器械完成阑尾切除手术。
5. 阑尾切除:根据手术需要,将阑尾切除,并确保切除干净,以避免术后并发症的发生。
6. 出血控制:在手术过程中,及时发现和控制出血源,以保证手术的安全性。
7. 手术结束:在手术结束后,将腹腔内的气体抽净,缝合切口,完成手术操作。
三、术后护理1. 观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,及时发现和处理术后并发症。
2. 监测患者的排尿情况,确保患者的尿液排出正常,避免尿潴留。
3. 给予患者适当的镇痛药物,缓解术后疼痛,提高患者的舒适度。
4. 提供适当的饮食,根据患者的术后恢复情况,逐渐恢复正常饮食。
5. 观察切口伤口的愈合情况,及时更换敷料,防止感染和其他并发症的发生。
6. 鼓励患者进行早期活动,促进术后恢复,预防深静脉血栓形成。
7. 定期复查患者的病情,包括术后恢复情况、疼痛程度、体温等,及时发现并处理异常情况。
总结起来,腹腔镜下阑尾切除术的护理要点包括术前准备、手术操作和术后护理。
护理人员需要与患者进行充分的沟通,准备必要的器械和设备,保证手术的顺利进行。
阑尾炎护理常规
一、护理诊断:
1、急性疼痛与阑尾炎症刺激壁腹膜或手术创伤有关。
2、体温过高与阑尾炎症有关。
3、焦虑与起病急、担心手术有关。
4、潜在并发症:腹腔脓肿、门静脉炎、出血、切感染、阑尾残株炎及粘连性肠梗阻等。
二、护理措施
术前护理:
非手术治疗的护理/术前护理
1、病情观察严密观察病人的生命体征、腹痛及腹部体征的情况。
出现右下腹痛加剧、发热等情况,做好急诊手术的准备。
2、避免肠内压增高非手术治疗期间禁食,必要时行胃肠减压,禁服泻药及灌肠。
3、控制感染遵医嘱及时应用有效的抗生素;高热病人给予物理降温。
4、缓解疼痛协助病人取舒适体位,如半卧位。
对明确诊断时,遵医嘱给予镇痛或镇静、解痉药。
术后护理
1、病情观察监测生命体征并准确记录,观察病人腹部体征的变化。
2、体位与活动全麻术后清醒,生命体征平稳者可取半卧位。
鼓励病人术后早期下床活动。
3、饮食肠蠕动恢复前暂禁食,肛门排气后,逐步恢复饮食。
4、腹腔引流管的护理保持引流管固定通畅,观察引流液的颜色、性状及量。
阑尾炎的术后护理要点你要掌握尽管阑尾炎切除术在临床上属于一个比较小的手术,但是决定患者身体康复的最为关键因素是术后能否得到科学及规范的护理。
由于很大一部分患者缺乏对疾病相关护理知识的了解,术后护理方法不当,从而病情不稳定,影响疾病康复效果。
因此,掌握阑尾炎术后护理小知识尤为关键。
1.阑尾炎术后护理方法1.1体位护理由于阑尾切除手术需要在硬膜外麻醉或者全麻下来进行,在手术结束之后要求患者应保持去枕平卧位姿势,共保护6个小时。
对于一些出现恶心的患者,要求患者需要将头向一侧偏,以此来防止患者出现误吸。
当患者生命体征趋于平稳之后,要求患者可更换为侧卧位或者半卧位姿势,并鼓励患者在术后早期阶段需要参与到活动肢体及床上翻身等训练中来。
当患者的麻醉反应消失之后,患者可下床参与一些活动,以此来加速患者胃肠道功能的尽快康复,防止患者出现肠粘连症状,以此来加速患者的血液循环,确保伤口得以尽快愈合。
1.2饮食护理由于患者在接受阑尾炎手术治疗之后,肠道处于一种低功能状态中,加之手术治疗之后麻醉未能完全消失,患者未能完全清醒,因此自主呼吸也未能完全恢复。
为了避免患者受恶心呕吐影响从而出现误吸,要求患者在术后需要禁食禁水6个小时。
在手术之后2-3天,肛门开始排气,说明肠道功能已经逐渐趋于恢复,此时要求患者可进食一些流质类的食物,如菜汤及米汤等。
在手术之后4-5天,患者可将流质类饮食更换为半流质类饮食,要求患者应进食一些清淡及营养价值含量高的食物,如瘦肉粥、面条及鸡蛋羹等。
当患者在正常排便之后,需要坚持少食多餐饮食原则,结合患者肠道功能的恢复情况,循序渐进的增加进食量。
在手术结束后1周,由于患者的消化道功能已经逐渐恢复,要求患者应禁食油腻、生冷、刺激性强、辛辣及坚硬类的食物,不可食用豆类及薯类等会导致患者出现腹胀类的食物。
当患者出院之后,要求患者应进食一些粗纤维、优质蛋白类的食物,如香蕉、鸡、鱼、蛋及火龙果等食物,以此来确保身体营养的均衡性,加速胃肠的蠕动,确保患者大便更为通畅。
阑尾炎手术护理应该注意哪些方面阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病,通常由阑尾感染引起。
当阑尾发炎或感染时,可能导致严重的腹痛、恶心和呕吐等症状,甚至危及生命。
虽然有时可以通过药物治疗来缓解炎症,但在某些情况下,手术治疗仍然是必要的。
手术能够迅速去除受损的阑尾,防止感染扩散,恢复患者的健康。
一、术前准备在阑尾炎手术前,充分的准备是确保手术成功和患者安全的关键。
以下是术前准备的重要方面:●术前体检:在手术前,医务人员会对患者进行全面的体检,以评估其身体状况。
这有助于确定患者是否适合手术,同时也可以预测可能的风险因素。
通过体检,医生能够制定更精准的手术计划,确保手术的安全性和成功率。
●术前教育:向患者提供关于手术过程的详细信息,包括手术的目的、步骤以及可能的风险和并发症。
这有助于缓解患者的紧张情绪和不安感,让他们对手术有更清晰的了解。
患者了解手术的过程和预期结果,可以增强其信心,促进术后康复。
●饮食控制:根据医嘱,患者需要在手术前一定的时间内进行禁食。
这是为了减少手术过程中可能出现的胃内容物进入呼吸道的风险。
遵守饮食控制可以降低手术过程中的并发症风险,确保手术的顺利进行。
●皮肤准备:在手术部位,医务人员会进行必要的皮肤准备,包括清洁和消毒。
保持手术部位的清洁可以减少感染的风险,确保手术过程的卫生和安全。
二、手术过程中的护理手术过程中的护理是确保手术顺利进行并保障患者安全的关键。
以下是手术过程中护理的重要方面:●术中协助:护理人员在手术室中协助医生,为其提供所需的器械、药物和设备。
确保手术室内的设备都处于良好工作状态,医生能够顺利执行手术步骤,护理人员的协助和配合对于手术的成功非常重要。
●麻醉监测:护理人员负责监测患者的麻醉深度和生命体征,如心率、血压和呼吸率。
麻醉监测的目的是确保患者在手术过程中处于稳定的麻醉状态,同时保障患者的生命安全。
如有异常情况,护理人员也需要及时通知医生采取适当的措施。
●患者定位:护理人员负责协助患者取得合适的手术体位,确保手术区域暴露和医生操作的便利,正确的患者定位可以减少手术操作的难度,有助于手术的高效进行。
医院阑尾炎手术前、后护理常规
1、按外科手术前护理常规护理。
2、卧床休息,阑尾脓肿病人取半卧位。
按医嘱禁食或给予流质
3、密切观察病情变化。
如体温、腹痛、呕吐等情况。
4、禁止使用泻药及灌肠。
5、按医嘱使用抗生素,禁食者静脉输液。
禁用吗啡、杜冷丁等止痛药,以免掩盖病情观察。
6、高热者给予降温,尽可能将体温降至38.5c以下,减少麻醉并发症。
(二)术后护理
1、按麻醉后一般护理常规护理。
2、单纯性阑尾切除,无特殊情况,术后第一天可进流质,化脓性或穿可性阑尾炎病人,术后禁食,静脉补液。
3、单纯阑尾炎切除术后第一天可早期离床活动,阑尾穿孔合并腹膜炎者,血压平稳后可给予半卧位,根据情况早期活动,减少并发症。
4、术后腹胀者必要时可给予肛管排气。
5、伤口有引流者,应观察渗液情况,即时更换敷料,有引流管者按引流管常规护理。
阑尾炎的术前术后护理阑尾炎是一种常见病,一般可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,好发于青壮年。
临床上以手术切除治疗为主。
因阑尾炎炎性渗出物和手术操作易诱发其他疾病,故应采取预防性和治疗性措施,及全方位的综合护理[1]。
1术前护理1.1心理护理:由于患者对手术不了解,害怕疼痛,担心手术危险,常常产生紧张、恐惧心理。
护士针对病人心理特点,向病人讲解手术方法的优越性,手术后的注意事项,指导病人自我放松,并介绍手术成功病人,让他们相互沟通,使病人进入最佳的心理状态。
1.2肠道准备:术前禁烟、酒,术前晚及术晨予清洁灌肠,避风寒防感冒。
术前禁食12小时,禁饮4~6小时。
1.3协助做好术前各项检查,如心电图、胸片、腹部B超、血常规、凝血功能、血生化等。
术前停用抗凝药物或活血药物。
2术后护理2.1心理护理:术后返回病房,因不了解手术成功与否,患者的紧张情绪未得到缓解。
此时,积极开导患者使病人情绪稳定。
2.2体位:术后的体位选择上必须要符合治疗需要,并兼顾患者舒适,有利于器官功能恢复。
患者全身麻醉未清醒时,应采取半俯卧位,以利于唾液流出,避免误吸引起窒息。
急性阑尾炎手术后六小时,只要患者无休克或昏迷,一般可采取半卧位,可有助于呼吸,减轻切口肿胀及疼痛,同时便于腹内液体引流。
2.3.饮食护理:术后禁食,急性单纯性阑尾炎术后第1天即可吃流食,第2~3天胃肠功能逐渐恢复,方可少量进食,并逐渐增加食量和次数,如不适,再次改为半流食。
第4天可吃普食。
2.4 活动:术后24 h鼓励患者起床活动,以促进肠蠕动恢复,有助于全身血液循环、防止发生肠粘连、促进伤口愈合、预防并发症。
患者术后第1次下床活动的整个过程,应以患者自主活动为主,护士在身旁指导,必要时予以协助。
以后的下床活动视患者情况由护士或家属协助,以不感觉切口疼痛为宜。
术后半个月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。
2.5预防术后感染:患者术后平卧导致肺容量变小,同时受术后切口疼痛及麻醉影响,极易引发切口或肺部感染。
阑尾手术前后注意事项阑尾疾病是指阑尾发生各种炎症或其他异常情况的疾病,其中最常见的就是阑尾炎。
阑尾炎的发病率在全球范围内较高,尤其是在欧美等发达国家。
阑尾炎多发生在儿童和年轻人身上,但也有可能发生在任何年龄段。
阑尾炎的典型症状是右下腹部的持续性或间歇性疼痛,这种疼痛通常起初是腹部隐痛,然后逐渐加重。
此外,患者还可能出现恶心、呕吐、发热等症状。
在早期,阑尾炎的症状可能不明显,容易被误诊为其他腹部疾病。
阑尾炎主要是由于阑尾腔内的黏膜淋巴组织发生堵塞而引起的。
这种堵塞通常是由粪便、淋巴组织肥大、感染等因素导致的。
当阑尾腔内的压力增加时,可能会导致细菌感染,并引发阑尾炎。
如果阑尾炎未及时处理,可能会导致严重的并发症,如阑尾穿孔、腹膜炎等。
那么,在阑尾疾病治疗中,经手术治疗前后有哪些注意事项呢?下面进行详细介绍。
一、阑尾手术前注意事项1.术前准备:了解手术细节和风险在手术前,医生会与患者进行沟通,详细解释手术的流程和可能的风险。
患者应主动提问、了解手术的目的、过程和术后恢复情况。
此外,患者还需要告知医生有关个人健康状况和药物过敏史等信息,以帮助医生做出正确的决策和安排。
2.术前禁食和排空肠道术前禁食:通常,患者需要在手术前一定时间停止进食。
这个时间会根据医生的指示而有所不同,可能是从午夜开始禁食,或者至少禁食六小时。
术前禁食可以减小手术过程中的呕吐风险,以及减少术后麻醉和恶心的发生率。
排空肠道:通过排空肠道,可以减少手术时因肠道内容物移动引起的并发症风险。
医生会根据需要指导患者进行肠道清洁,通常是通过口服液体泻药或使用灌肠器进行肠道冲洗。
这样可以清洁肠道,减少术中或术后感染的可能性。
术前禁食和排空肠道是为了确保手术的顺利进行和术后的恢复。
患者应严格遵守医生的指示,按照指示的时间停止食物摄入,并按照要求进行肠道清洁。
如果患者有任何疑问或困惑,应及时向医生寻求解答。
3.遵守术前禁止用药要求术前禁止用药是为了降低手术风险和确保手术顺利进行。
阑尾炎是常见的急腹症之一,一旦确诊,手术治疗是主要的治疗方法。
阑尾炎术后护理对患者的康复至关重要。
以下是阑尾术后护理措施简述:一、术后监护1. 密切观察患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸、体温等,及时发现异常情况并处理。
2. 观察患者切口有无渗血、红肿、疼痛等炎症反应,如有异常,及时通知医生处理。
3. 监测患者术后疼痛程度,给予适当的镇痛措施。
4. 观察患者尿量,注意尿管是否通畅,如有异常,及时处理。
二、切口护理1. 保持切口敷料干燥、清洁,定期更换敷料,预防感染。
2. 观察切口愈合情况,如有红肿、渗液等,及时通知医生处理。
3. 指导患者正确清洁切口周围皮肤,预防感染。
三、体位与活动1. 术后初期,患者应保持平卧位,待血压稳定后改为半卧位,有利于引流和减轻疼痛。
2. 鼓励患者早期下床活动,防止肠粘连、下肢深静脉血栓形成等并发症。
3. 术后第一天,患者应在床上活动下肢,防止下肢深静脉血栓形成。
四、饮食与营养1. 术后禁食6-8小时,待麻醉药效消退后,可给予流质饮食,如米汤、豆浆等。
2. 随着胃肠功能的恢复,逐渐过渡到半流质、普通饮食。
3. 饮食以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻食物。
五、并发症的预防和处理1. 防止切口感染:保持切口敷料干燥、清洁,定期更换敷料,加强抗感染治疗。
2. 防止下肢深静脉血栓形成:鼓励患者早期下床活动,适当抬高床头,预防血栓形成。
3. 预防肠粘连:鼓励患者早期下床活动,适当按摩腹部,促进肠蠕动。
4. 观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,如有异常,及时通知医生处理。
六、心理护理1. 关注患者的心理需求,给予心理支持,减轻焦虑、恐惧等情绪。
2. 指导患者正确面对疾病,树立战胜疾病的信心。
3. 与患者保持良好的沟通,解答患者的疑问,提高患者的满意度。
总之,阑尾术后护理措施主要包括术后监护、切口护理、体位与活动、饮食与营养、并发症的预防和处理以及心理护理等方面。
通过全面、细致的护理,有助于患者早日康复。
阑尾炎是由多种因素引起的阑尾及周围组织的炎性改变。
恶心、呕吐、发热、转移性右下腹疼痛、麦氏点压痛及反跳痛等是其临床表现。
在我国医疗体系不断完善的时代背景下,临床上阑尾炎治疗手段愈发多种多样。
但手术治疗仍旧是治疗阑尾炎效果最为确切的手段。
由于手术会对患者造成一定的创伤,所以患者在手术治疗期间会出现一定的应激反应。
科学护理方式的运用可显著降低患者的应激性。
那么,应当如何护理阑尾炎患者呢?1.术前准备及护理健康教育。
大量的临床实践研究发现,积极向患者普及阑尾炎及手术治疗相关知识可显著提升患者在治疗过程中的依从性。
护理人员可借助组织讲座、发放疾病手册、口头宣教等方式促使患者掌握阑尾炎的相关知识。
手术前应详细告知患者手术流程、术中注意事项等。
对于患者及家属关于疾病及治疗方式所存在的疑问,护理人员应运用通俗易懂的语言进行解释。
对症处理。
在患者未选择治疗方式前,应给予患者禁食,并遵医嘱给予静脉输液,维持患者水电解质平衡,同时运用抗生素控制感染。
在此期间,应当慎用或禁用止痛剂;并禁止给患者使用泻药或进行灌肠操作,以免加快胃肠蠕动,最终增加发生阑尾穿孔的风险。
心理疏导。
临床上大部分阑尾炎为急性阑尾炎。
急性阑尾炎具有起病较急的特性。
患者因为对手术的恐惧,在治疗期间会产生负面情绪。
护理人员需持续关注患者的情绪变化,并评估患者心理状态。
对于需要倾诉的患者,护理人员应当积极扮演倾听者的角色,耐心倾听患者的内心感受,了解患者的真实想法,鼓励患者以更加积极的姿态看待疾病。
对于缺乏治疗信心的患者,护理人员可列举既往患者成功案例,让患者知晓手术治疗的安全性及有效性,提升患者在治疗过程中的配合度,为手术的顺利推进奠定心理基础。
护理人员还应鼓励患者家属密切关注患者的情绪变化,适当给予患者鼓励与安慰,使患者感受到来自于家人的支持。
此外,护理人员还可为患者之间的交流搭建平台,逐渐提升患者的社会参与度。
2.术后观察及护理术后基础护理。
术后回病房,根据不同的麻醉方式取不同的卧位,护士应密切观察患者的生命体征、伤口渗血渗液及腹腔引流的情况。
阑尾炎术前术后护理要点及注意事项
阑尾炎是指阑尾因多种原因而形成的炎性病变,属于腹部外科疾病。
该病症
不分年龄段和性别,因此发病率高,比较常见,对于该病的诊断和及早治疗对预
后有积极作用。
阑尾炎临床症状表现为体温较高、中性粒细胞增多、右下腹部疼
痛和呕吐等,患者若出现腹痛症状时在不明确病因情况下不能随便服用止痛药物,应及早就医和治疗,短期内便可康复,死亡率低,但若错过治疗时机有可能造成
严重的后果,甚至危机生命。
1.手术前的护理要点
首先是开展术前心理辅导,医护人员要热情的将手术治疗方案和术后效果告
知患者及其家属,免去其后顾之忧,减轻心理辅导,增强其治疗信心。
同时要让
患者注意休息。
如果患者有腹膜炎症,可使用热水袋在腹部疼痛部位进行热敷,
缓解炎症。
其次告知患者术前6小时禁食、禁水;要保持手术部位皮肤清洁;护
理人员做好控制感染和输液护理。
最后是术前观察,护理人员要密切关注患者生
命体征、腹部疼痛症状表现、体征变化等,注意观察是否有穿孔后并发症状,为
手术治疗做好充足的准备工作。
2.手术后的护理要点
一是观察病情,严密监测患者生命体征、创口有无渗液、病情变化等。
在麻
醉未清醒时,帮助患者去枕平卧,头部偏向一侧,防止呕吐物误吸呛住食管。
待
其清醒血压平稳后辅助其取半卧位,同时鼓励其应尽量进行早期活动,帮助肠道
蠕动,防止肠粘连。
若为年老体质弱或病情严重者,在其术后第一天辅助其坐起
来在床上稍作轻微的活动,如缓慢伸展四肢、深呼吸等。
第二天可下地,扶床边
进行缓慢走动,第三天可在病房内活动,活动量不宜过多或活动幅度不宜过大。
二是术后饮食,手后当天需短暂禁食,等到肠道恢复蠕动,排气后可流质饮食,如少量多次的饮食米汤、肉汤、牛奶等,然后逐渐增量饮食量。
慢慢恢复半
流质,如小米粥等,在4-6天时,可以恢复软食,如食用较软烂的稀软面条等。
三是严格遵医嘱指导患者按时服用抗生素。
四是引流管的护理操作,需定时挤压引流管,检查其引流是否顺畅,同时观
察引流物是否异常。
如颜色、性质和引流量。
五是观察有无并发症:(1)创口有无感染,主要是穿孔者比较多,造成创
口感染、血肿或异物感染等现象。
(2)腹腔内是否有出血,产生原因是阑尾系
膜结扎线脱落,一般发生在术后24小时内。
(3)腹腔是否出现脓肿,一般在术
后3-5天内发病于盆腔、肠间隙等部位。
(4)是否出现粪瘘,发生原因结扎线
脱落等。
(5)是否发生粘连性肠梗阻,一般是由于手术损伤、炎症引发。
六是一些患者经过腹部手术治疗后,会出现咳嗽现象,咳嗽对于患者来说比
较难受,此时可指导其服用一些止咳化痰的药物。
比如口服复方甘草片,每天3次,每次3片。
也可口服咳必清每天3次,每次50毫克。
若患者有痰需要帮助
其咳出痰液。
患者咳嗽一旦用力容易抻拉切口引发疼痛,护理人员为减轻其痛苦,可在其咳嗽过程中给予辅助措施,将双手放置在手术切口的两旁向其中间用力,
防止咳嗽用力过度累及手术切口。
七是术后心理健康护理,手术后患者应避免恢复期内从事较重的体力劳动或
进行大量的体育锻炼,居家期间不能饮酒、吸烟等容易影响伤口恢复。
术后还要
合理搭配膳食,适量摄入肉、蛋、奶等,不能使用油炸食品、过冷、过热或辛辣
刺激性食物。
另外恢复期内如以异常情况发生应及时就医,如无异常情况也应定
期到医院复诊,查看恢复情况。
3.注意事项
(1)在患者发病时未明确诊断前不能随意服用止痛药物,原因是止痛药有
可能缓解病情,影响医生诊断,或造成误诊延误病情,最终形成严重后果。
(2)一些急性阑尾炎是能够消退的,但有的患者会反复发病,若家庭治疗
没有效果时应及时到医院接受手术治疗,以免耽误病情。
(3)随着我国医疗水平的发展,对治疗急性阑尾炎的手术疗法效果还是比
较好的,如果采用保守疗法在治愈后复方率比较高,因此若急性阑尾炎患者在条
件运行情况下,还是建议手术治疗为佳。
(4)若使用保守疗法时,对患者用药应依据病情发展进行,待其临床症状、体征平稳消失后应继续给药7天,目的在于巩固治疗效果,降低复发率。
(5)阑尾炎由于病情和体征的变化特点比较大,一些患者临床表现容易和
其他症状混淆,因此在发病时应到就近医院进行诊断和治疗。
4.阑尾炎的预防知识
在日常生活中应加强体育锻炼,增强自身的体质;注意饮食卫生,饮食不规
律等问题;身体不要受凉,如经常进行冷水淋浴、淋雨、严寒天气;如身体有便
秘症状应及时就医或使用利便的饮食,注意维生素的摄取,必要时检测肠道是否
有寄生虫,以免影响肠道健康。