牙周病要点

牙周病的分级判断及治疗方法牙周病分级：牙龈炎：牙龈有炎症和出血，无牙周袋，无骨吸收。

轻度牙周炎：牙龈有炎症和出血，牙周袋＜4mm，骨吸收不超过根长的1/3。

中度牙周炎：牙周袋＜6mm，骨吸收超过根长1/3但不到1/2。

重度牙周炎：牙周袋＞6mm，骨吸收超过跟长1/2。

骨吸收越多则牙松动越明显。

牙周炎治疗的成功于否，一方面在于正确的治疗计划和医生精湛、细致的治疗，另一方面要求患者的认真配合和持之以恒的自我控制，两者缺一不可，否则任何治疗都不能维持长久的疗效。

牙周治疗分为四阶段阶段1、牙周基础治疗：消除牙周疾病的致病因素、控制炎症、终止疾病的进展。

（牙周基础治疗是最基本的治疗，适用每一位牙周病患者。

无论牙周炎的严重程度，此为必须。

）方法：1.建立正确的刷牙方法和习惯，保持口腔卫生。

2.通过洁治术、根面平整消除龈上和龈下的菌斑、牙石。

3.消除其他一些局部刺激因素。

4.无保留价值的牙齿拔除。

5.炎症控制后调整牙齿的咬合使之形成平衡的咬合关系。

6.药物治疗。

7.纠正全身性或环境因素，比如吸烟。

复诊、术后评估：A、炎症仍未消除，则继续基础治疗 B、致病因素已消除，炎症被控制，可转入维护期。

C、若仍有5mm以上牙周袋且探诊出血或骨形态不良，需行牙周手术。

2、牙周手术治疗：为了能在直视下进行彻底的根面平整和清楚感染的组织，而且纠正牙龈和骨外形。

3、修复治疗：如果有牙齿已经缺失（掉了），在这个阶段可以进行修复，就是装假牙。

如果仍有松动的牙齿，进行固定。

4、维护期（此为牙周疗效得以长期保持的先决条件）要求患者定期复诊，再根据复诊发现的问题制定新的治疗计划。

并进行基础治疗，维护牙周健康。

以上4个阶段要根据不同病人的具体情况而定，第1和第4阶段对每个病人都是必须的，第2，3酌情安排。

牙周科实习护士工作总结牙周疾病的预防与治疗在牙科医院进行牙周科实习期间，我有幸亲身参与了牙周疾病的预防与治疗工作，并取得了一定的经验与收获。

现将我的实习总结如下，以供参考和交流。

一、疾病预防牙周疾病是指包括牙周炎和牙周炎在内的一系列疾病，其发病主要与牙菌斑的形成和牙周组织的破坏有关。

因此，预防牙周疾病的关键在于牙菌斑的有效控制。

在实习过程中，我积极参与了患者的口腔卫生指导工作。

首先，我对患者进行了牙刷的正确使用方法的介绍，强调了刷牙时间和方法的重要性。

其次，我向患者详细解释了正确使用牙线和牙间刷的技巧，并鼓励患者养成每天使用的良好习惯。

另外，我还向患者介绍了漱口水的作用与使用方法，帮助他们选择适合的漱口水产品。

二、治疗方案的制定与实施在进行牙周疾病治疗时，医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

作为实习护士，我主要负责辅助医生完成治疗工作。

在实习期间，我参与了多例牙周疾病的基础治疗工作，包括牙龈缘聚氨酯填充术、牙石清除术和根面平整术等。

在这些过程中，我积极与医生协作，提供所需的器械和药物，并为医生提供必要的协助。

同时，我严格遵守医院的操作规范，保证治疗的安全性和有效性。

此外，我还参与了牙周疾病的手术治疗。

在手术过程中，我能够合理地安排好所需的器械和药物，并为医生提供必要的协助和支持，确保手术的顺利进行。

在术后护理方面，我能够帮助患者正确使用药物，并向其详细介绍注意事项与饮食建议，以促进伤口的愈合。

三、与患者的有效沟通牙周疾病的预防与治疗不仅仅是医护人员的责任，患者的参与和配合同样至关重要。

在实习期间，我学会了与患者进行有效沟通，帮助他们理解并配合治疗工作。

首先，我会耐心倾听患者的主诉，详细了解他们的牙周疾病情况，并向其解释病因和治疗原理，以增强患者的治疗意识。

其次，我会告知患者规范的口腔卫生习惯，并向其展示正确的刷牙和使用牙线的方法。

同时，我也会解答患者的疑问，并鼓励他们主动参与口腔健康管理。

牙周炎治疗方案第1篇牙周炎治疗方案一、背景牙周炎是牙周组织的慢性炎症，主要由菌斑微生物引起，如不及时治疗，可导致牙齿松动、移位甚至脱落。

为了有效治疗牙周炎，保障患者口腔健康，特制定本方案。

二、目标1. 消除牙周炎症，控制病情发展。

2. 减轻患者疼痛，提高生活质量。

3. 恢复牙周组织功能，预防牙齿松动和脱落。

4. 增强患者口腔卫生意识，预防疾病复发。

三、治疗方案1. 初期治疗（1）口腔卫生指导：教育患者掌握正确的刷牙方法和使用牙线，养成良好的口腔卫生习惯。

（2）牙周基础治疗：包括牙周洁治、刮治和根面平整，以清除牙石、菌斑和炎症组织。

（3）药物治疗：局部使用抗菌药物，如牙周敷料、含漱液等，以抑制菌斑微生物生长。

（4）定期复查：治疗期间及治疗后，定期复查，评估牙周状况，调整治疗方案。

2. 进一步治疗（1）牙周手术：对于牙周袋深度超过5mm的患者，可考虑进行牙周手术，如牙周翻瓣术、骨移植术等，以改善牙周组织状况。

（2）修复治疗：对于牙周病导致的牙齿松动、移位，可进行相应的修复治疗，如牙周夹板固定、义齿修复等。

（3）牙周维护：定期进行牙周洁治、刮治，保持牙周组织健康。

3. 个性化治疗根据患者具体情况，如全身健康状况、口腔卫生习惯、病情严重程度等，制定个性化治疗方案。

四、注意事项1. 患者需积极配合治疗，遵循医嘱，按时复查。

2. 治疗期间，避免吸烟、饮酒等不良生活习惯，保持良好的口腔卫生。

3. 患者如有不适，应及时就诊，切勿自行处理。

4. 医生在治疗过程中，应严格执行无菌操作，避免交叉感染。

五、治疗效果评估1. 牙周炎症控制：牙周袋深度减小，牙龈出血、肿胀等症状消失。

2. 口腔功能恢复：牙齿松动度减轻，咀嚼功能改善。

3. 患者满意度：患者对治疗效果及服务态度满意。

4. 疾病复发率：治疗后定期复查，评估疾病复发情况。

六、总结本方案旨在为牙周炎患者提供全面、科学、个性化的治疗方案，以期达到消除炎症、恢复功能、提高生活质量的目的。

牙周病的预防与治疗方法一、牙周病的预防方法牙周病是一种常见的口腔疾病，它由于牙齿周围组织的感染和炎症引起。

如果不及时治疗，牙周病可能会导致牙齿松动甚至失去。

因此，预防牙周病非常重要。

下面将介绍几种有效的预防方法。

1. 良好的口腔卫生习惯良好的口腔卫生习惯是预防牙周病的基础。

每天刷两次牙齿，每次至少两分钟，并使用含氟牙膏进行刷牙。

刷完后用冲洗法清洁牙龈，同时使用缝隙刷等辅助工具清洁难以到达的地方。

2. 规范饮食结构合理的饮食结构有助于预防牙周病。

减少高糖、高脂肪和高盐食品摄入，多吃富含纤维素的水果、蔬菜和全谷物类食物。

另外，注意均衡摄入各类营养素，提高身体免疫力。

3. 戒烟限酒吸烟和过量饮酒是导致牙周病发生的危险因素之一。

研究表明，吸烟会削弱牙齿周围组织的抵抗力，使口腔细菌更容易感染；而过量饮酒则会干扰唾液分泌，增加龋齿和牙周炎风险。

因此，戒烟限酒有助于预防牙周病的发生。

4. 定期口腔检查定期的口腔检查是及时发现和治疗牙周病的重要途径。

口腔专业人士可以通过观察牙龈出血、肿胀、红斑等情况来判断是否患有牙周病，并采取相应措施进行治疗。

二、牙周病的治疗方法当发生了牙龈出血、发红、肿胀等早期牙周病迹象时，需要进行相应的治疗以阻止进展和恢复口腔健康。

以下是常见的几种牙周病治疗方法。

1. 定期洗牙定期洗牙是治疗牙周病的常见手段。

通过洗刷器或超声波洁牙仪，去除牙齿表面和牙结石上的菌斑和其他污垢，以减少细菌感染的风险，并恢复健康的口腔环境。

2. 牙龈整形术当患者出现明显的牙龈萎缩或牙齿过度暴露时，可以进行牙龈整形术。

这需要专业人员通过手术来修复并改善患者牙龈的外观和功能。

3. 根面平整术根面平整术主要用于治疗深层袋和根面凹凸不平的情况。

专业人士会将患者的袋随机清除并将根面整形，以促进伤口愈合，并阻止感染扩散。

4. 抗生素治疗在一些严重进展或存在多个纵深袋的情况下，医生可能会使用抗生素来控制感染。

然而，抗生素治疗应该由专业人员指导，并遵循适当剂量和周期。

绪论◆牙周病：指发生在牙周组织的各种病理情况（广义），包括牙龈病、牙周炎。

牙周病是成人失牙的主要原因。

第二章 牙周组织的应用解剖和生理◆牙周组织包括：牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质。

也习惯将上述四种组织合称为牙周支持组织。

◆牙龈：是指覆盖在牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。

◆生物学宽度：龈沟底至牙槽骨的距离恒定为2mm 。

◆牙周膜：又称为牙周韧带，是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织。

◆牙周膜最重要的成分是胶原构成的主纤维。

一端埋入牙骨质内，一端埋入牙槽骨。

◆牙周膜X 线表现：围绕牙根的窄黑线。

◆牙周膜中细胞：结缔组织细胞（成纤维细胞最多）、Malassez 上皮剩余细胞、防御细胞、神经血管相关细胞。

◆牙周膜中有大量基质，基质作用：维持牙周膜代谢，保持细胞形态，运动和分化。

在牙承受咀嚼力的时候，也具有明显的支持和传导咬合力的作用。

◆釉牙骨质界：在牙颈部的牙骨质与牙釉质交界处即釉牙骨质界。

◆釉牙骨质界三种形式：1.牙骨质覆盖牙釉质2.端端相连接3.二者不相连接◆牙骨质新生依赖于：牙周膜内的成纤维细胞或间充质细胞。

◆牙固连：若牙骨质和牙槽骨融合在一起，其间的牙周膜消失，称为牙固连。

◆牙槽骨是全身代谢和改造最活跃的骨组织。

◆牙槽骨的改建影响因素：1.全身：激素2.局部：细菌代谢产物、炎性因子第三章： 牙周病的分类和流行病学◆CPI ：1. 游离龈：呈领圈状包绕牙颈部，宽约1mm 。

正常呈粉红色，菲薄而紧贴牙面。

龈沟深度是一个重要的临床指标，正常探诊深度不超过3mm.2. 附着龈：与游离龈相连续，均为角化上皮，有时将附着龈和游离龈合称为角化龈。

附着龈表面有橘皮样的点状凹陷，成为点彩。

为正常牙龈特征，炎症时点彩减少或消失。

3. 龈乳头：呈锥形充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙中。

该处上皮无角化、无钉突，对局部刺激物的抵抗力较低、牙周病易始发于此。

牙龈1. 口腔龈上皮：游离龈顶端到外表面及附着龈表面2. 沟内上皮：牙龈沟的衬里上皮（有半透膜作用）3. 结合上皮：呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮为结合上皮（结合上皮是人体唯一附着于无血管、无淋巴、表面不脱落的硬组织上的上皮组织）牙龈上皮1. 束紧游离龈，使其与牙面紧贴。

牙周病的预防和治疗方法牙周病是一种常见的口腔疾病，严重程度不同会引发牙龈红肿、牙龈出血、牙齿松动乃至脱落等一系列问题，严重影响口腔健康和生活质量。

为了预防和治疗牙周病，以下是一些有效的方法。

一、定期刷牙牙周病的预防和治疗首先需要保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙是最基础的步骤。

每天至少刷两次，早晚各一次，每次刷牙时间不少于两分钟。

选择一把适合自己的牙刷，使用牙膏以及其他辅助口腔清洁产品，如牙线、漱口水等。

切记要使用正确的刷牙技巧，注意以小圆动作刷牙，将牙刷头对准牙龈与牙齿交界处45度角，避免磨损牙龈和牙齿。

二、规范饮食习惯饮食习惯也是预防和治疗牙周病的重要因素。

尽量避免食用高糖和粘性食物，如糖果、巧克力、面包、蛋糕等，这些食物容易残留在牙缝和牙齿表面，为细菌提供了温床。

推荐食用富含维生素C、D以及钙、磷等有益于牙齿健康的食物，如水果、蔬菜、奶制品等。

此外，喝足够的水也有助于清洁口腔，促进唾液分泌，减少细菌滋生。

三、定期口腔检查定期到口腔专科医院进行口腔检查是预防和治疗牙周病的重要措施。

专业的口腔检查可以及时发现牙周病的早期症状，并采取相应的治疗措施。

定期洗牙也是预防牙周病的重要手段，通过专业的洁牙可以有效去除牙齿表面的菌斑和牙石，保持口腔清洁。

四、牙周病的治疗方法如果已经患上牙周病，及时治疗是必不可少的。

治疗牙周病的方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

药物治疗：包括局部使用口腔抗菌药物、抗感染药物等，可以有效控制细菌滋生，减轻炎症症状。

手术治疗：对于牙周病较为严重的患者，手术治疗是必要的选择。

常见的手术治疗方法包括洗牙术、根面平整术、牙周瓣手术等，这些手术可以有效清除菌斑和牙石，并帮助牙龈恢复健康。

康复治疗：牙周病治疗之后，需要进行康复治疗，包括修复缺损牙齿、戴义齿等，帮助恢复口腔功能和美观。

五、注意口腔卫生患有牙周病的患者需要特别注意口腔卫生，定期到医院进行复查，遵循医生的指导进行口腔清洁和保养。

牙周病的病因及治疗策略（一）
1、下列选项中关于牙石的说法不正确的是（）A
2、咬合创伤的临床表现说法不正确的是（）
3、影响牙石形成的因素不包括（）B
4、以下选项中牙周病的始动因子是（）C
5、刮治器的宽度应为（）C
牙周病的病因及治疗策略（二）
1、选项中与牙周炎关系密切的全身疾病是（）D
2、内分泌因素与牙周病的关系，说法正确的是（）C
3、影响牙周病的系统疾病不包括（）D
4、有关正畸治疗与牙周病的关系，说法不正确的是（）D
5、有关不良习惯牙周病的关系，错误的选项为（）A
牙周病基础治疗规范及技术要点（一）
1、牙周炎与牙龈炎的根本区别是（）C
2、下列选项中关于洗必泰溶液说法不正确的是（）D
3、下列选项中关于牙线的使用说法不正确的是（）A
4、菌斑控制的用具，应除外（）E
5、国内外调查资料显示牙龈炎在儿童和青少年中较普遍，患病率在（）A
牙周病基础治疗规范及技术要点（二）
1、牙周维护期菌斑控制的主要方法是（）E
2、牙周探诊最重要的诊断意义是（）A
3、治疗后的牙周病复发机会很小，最可能在哪一种情况（）A
4、超声洁牙机洁牙的优势，除外（）B
5、龈下刮治术后引起出血的常见原因是由于（）D
龈上洁治术.
1、在龈下刮治术去除牙石过程中与根面最合适的角度（）B
2、超声洁治器去除牙石后，最好还是再用手工清除一遍，其原因主要是（）D
3、龈上洁治术后一周复查牙周探诊，若有PD≥（）mm位点，则需要龈下刮治根面平整D
4、根面平整术的主要目的在于（）C
5、通用型刮治器的工作面与器械颈部呈（）角A。

牙周病诊治规范治疗目标（1）去除病因，消除炎症；（2）恢复软组织及骨的生理外形；（3）恢复功能，保持长久疗效；（4）促进牙周组织的再生；（5）满足美学需要。

治疗方式1.牙周基础治疗适用于患牙周病的每位患者。

对于出现急性龈脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症的患者，应根据情况加以处理。

拔除无望保留的牙齿，以保持较长时期的牙周健康。

进行洁治、刮治、根面平整等以清除龈上、龈下的菌斑，牙石及坏死牙骨质。

必要时进行松动牙暂时性固定、调合、药物辅助治疗。

这一阶段的任务是消除局部致病因素，加强患者意识。

因此对患者进行口腔卫生指导，纠正患者不良生活习惯等十分重要。

应使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔卫生习惯的重要性，教会患者清除菌斑的方法，如正确刷牙方法及正确使用牙线、牙签、间隙刷等菌斑清除工具。

基础治疗后要对疗效进行再评估。

2.手术治疗基础治疗后2-3个月对牙周状况再评估，若某些牙位的探诊深度仍在5mm以上且探诊出血，或根分叉病变I-II度，或牙龈及牙槽骨形态不良，则需要进行手术治疗。

牙周手术不但可在直视下进行彻底的根面平整，清除感染组织，还可以纠正不良的牙龈外形、不良牙槽骨形态、根分叉病变，并可进行牙周组织的再生性治疗。

牙周炎的修复和正畸治疗是在牙周基础治疗的基础上，改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。

此阶段的治疗必须在牙周炎症得到控制的条件下进行，一般在治疗后（手术后）3个月进行。

其根本目的是分散合力、消除创伤，建立协调的合关系，建立稳定的平衡合；固定松动牙，修复缺失牙，控制病理性的松动移位，促进牙周病变组织的愈合，恢复咀嚼功能。

3.维护期治疗牙周炎患者经过治疗后，仍应终生自我维护牙周健康，养成良好的口腔卫生习惯；定期进行专业维护，以防止牙周炎的复发。

此为牙周治疗的维护期。

4.伴有全身疾病的牙周炎的治疗伴有全身疾病的牙周炎发病机制比较复杂，病情通常凶猛而且严重，需要仔细的检查，认真的诊断，及时的治疗，一般都需要多学科联合治疗。