幼儿园教育幼儿入园健康档案表.doc
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幼儿园教师及工作人员健康档案姓名:职务:年月日附表2-1-1个人基本信息表姓名:编号□□□填表说明1.此表用于首次建立健康档案时填写。
如果教师的个人信息有所变动,可在原条目处修改,并注明修改时间。
2.性别:按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。
3.出生日期:根据教师身份证的出生日期,按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。
4.工作单位:应填写目前所在工作单位的全称。
5.联系人姓名:填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。
6.民族:少数民族应填写全称,如彝族、回族等。
7.血型:在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字;在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”。
8.文化程度:指截至建档时间,本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
9.药物过敏史:表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏,如有其他药物过敏,请在其他栏中写明名称,可以多选。
10.既往史:包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。
(1)疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病,包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病,并写明确诊时间,如有恶性肿瘤,请写明具体的部位或疾病名称。
对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据,有病史卡的以卡上的疾病名称为准,没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。
可以多选。
(2)手术填写曾经接受过的手术治疗,如有,应填写具体手术名称和手术时间。
(3)外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历,包括扭伤、挫伤、撞击伤等。
如有,应填写具体外伤名称和发生时间。
(4)输血填写曾经接受过的输血,如有,应填写具体输血原因和发生时间。
11.家族史:指直系亲属(父、母、兄弟姐妹、子女)中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。
有则选择具体疾病名称,没有列出的请在其他一栏中写明。
并将不同亲属所患疾病填写在相应亲属的后面。
可以多选。
备注:此档案一式二份,一份存学校,一份自存。
《幼儿园幼儿入园健康档案表》编号:__________姓名:_________________ 性别:__________ 出生日期:________________联系电话:______________________ 家庭住址:______________________________监护人姓名:___________________ 与幼儿关系:______________________入园日期:____________________ 入园班级:___________________________体格检查日期身高(cm) 体重(kg) 头围(cm) 胸围(cm) 腹围(cm) 身长/坐高(cm)发育评估项目评估结果视力听力牙齿皮肤心肺听诊腹部触诊神经系统预防接种史疫苗名称接种时间接种部位接种剂次接种单位生长发育记录日期身高(cm) 体重(kg) 头围(cm) 胸围(cm) 腹围(cm) 身长/坐高(cm)营养评估项目评估结果体重/身高比头围/身长比饮食结构食欲厌食过敏健康问题记录日期问题描述处理方式家庭病史关系疾病名称患病情况个人病史日期疾病名称患病情况医院/诊所名称医生姓名备注:_______________________________________________________ _____________制定人:_______________________ 审核人:__________________________编制日期:______________________ 更新日期:__________________________备注:此《幼儿园幼儿入园健康档案表》用于幼儿园入园前健康检查及日常健康监测,所有信息将严格保密。
每次更新后需要监护人签字确认。
如有需要,可以向家长索取相关医学证明文件。
幼儿园教师及工作人员健康档案姓名:职务:年月日附表2-1-1个人基本信息表姓名:编号□□□1.此表用于首次建立健康档案时填写。
如果教师的个人信息有所变动,可在原条目处修改,并注明修改时间。
2.性别:按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。
3.出生日期:根据教师身份证的出生日期,按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。
4.工作单位:应填写目前所在工作单位的全称。
5.联系人姓名:填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。
6.民族:少数民族应填写全称,如彝族、回族等。
7.血型:在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字;在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”。
8.文化程度:指截至建档时间,本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
9.药物过敏史:表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏,如有其他药物过敏,请在其他栏中写明名称,可以多选。
10.既往史:包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。
(1)疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病,包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病,并写明确诊时间,如有恶性肿瘤,请写明具体的部位或疾病名称。
对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据,有病史卡的以卡上的疾病名称为准,没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。
可以多选。
(2)手术填写曾经接受过的手术治疗,如有,应填写具体手术名称和手术时间。
(3)外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历,包括扭伤、挫伤、撞击伤等。
如有,应填写具体外伤名称和发生时间。
(4)输血填写曾经接受过的输血,如有,应填写具体输血原因和发生时间。
11.家族史:指直系亲属(父、母、兄弟姐妹、子女)中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。
有则选择具体疾病名称,没有列出的请在其他一栏中写明。
并将不同亲属所患疾病填写在相应亲属的后面。
可以多选。
备注:此档案一式二份,一份存学校,一份自存。
幼儿园幼儿个人健康档案在幼儿园的小朋友身边,健康是最重要的。
每个孩子的健康档案,犹如他们成长路上的一本小故事书,记录着他们的每一步。
小朋友们在这段时间,像小树苗一样茁壮成长,充满活力。
一、身体健康1.1 饮食习惯小朋友的饮食习惯,直接影响他们的成长。
多吃水果蔬菜,少吃零食,是个好主意。
早上吃好,午餐也要丰盛,这样才能有力气玩耍。
其实,健康的食物就像是他们的小能量源泉。
想象一下,鲜艳的西红柿、脆脆的黄瓜,真是让人垂涎欲滴。
1.2 锻炼习惯运动是健康的另一把钥匙。
幼儿园的操场,就是孩子们的天堂。
跳跳绳、跑跑步,都是锻炼身体的好方式。
每一次欢笑,每一次奔跑,都是小朋友快乐成长的见证。
阳光下,他们的笑声像银铃一样悦耳,仿佛在告诉我们,运动多么重要。
二、心理健康2.1 社交能力孩子们的社交能力,也在幼儿园这片沃土上慢慢培养。
和小伙伴们一起玩耍、分享,都是他们学习的好机会。
互相帮助,互相理解,这就是友谊的种子。
每当看到小朋友们手拉手,心里总是暖暖的。
2.2 情绪管理小朋友们在成长过程中,会经历许多情绪。
有时候开心,有时候难过。
教他们如何表达情绪,学会调整心情,是非常重要的。
比如,生气时深呼吸,快乐时大声笑,这样的简单技巧,能够帮助他们更好地面对生活。
2.3 安全意识幼儿园也是一个教会孩子安全意识的地方。
教他们过马路时要小心,和陌生人保持距离,都是保护自己的一部分。
这样的知识,像是在他们心中种下一颗颗安全的种子,未来一定会茁壮成长。
三、日常健康检查3.1 定期体检健康档案中,定期体检是不可或缺的一部分。
每次体检,都是对孩子健康状况的全面了解。
医生的检查,犹如探照灯,照亮了每个角落,确保小朋友们的健康没有隐患。
3.2 疫苗接种接种疫苗,就像为小朋友们穿上一层隐形的铠甲。
通过疫苗的保护,孩子们能更好地抵抗疾病。
每当他们打完针,妈妈们总会微笑着安慰,提醒他们勇敢些。
四、总结孩子的健康,是家长和老师共同的责任。
健康档案不仅是记录,更是未来的希望。
幼儿园幼儿个人档案表一、个人信息1. 姓名:幼儿的姓名,包括姓和名。
2. 性别:幼儿的性别,男或女。
3. 出生日期:幼儿的出生日期,年、月、日。
4. 年龄:幼儿的年龄,以岁为单位。
5. 联系方式:幼儿的联系方式,包括家庭电话号码、父母手机号码等。
二、家庭背景1. 父亲姓名:幼儿的父亲姓名。
2. 父亲职业:幼儿的父亲的职业。
3. 父亲联系方式:幼儿父亲的联系方式,包括电话号码、工作单位等。
4. 母亲姓名:幼儿的母亲姓名。
5. 母亲职业:幼儿的母亲的职业。
6. 母亲联系方式:幼儿母亲的联系方式,包括电话号码、工作单位等。
7. 家庭住址:幼儿的家庭住址,包括省、市、区、街道、门牌号等详细信息。
三、健康信息1. 身体状况:幼儿的身体状况,包括是否有慢性疾病、传染病史等信息。
2. 过敏史:幼儿是否有过敏史,包括对食物、药物、环境等过敏情况。
3. 特殊饮食:幼儿是否有特殊饮食需求,如素食、无麸质饮食等。
4. 接种情况:幼儿的疫苗接种情况,包括接种的疫苗名称和时间。
四、学习情况1. 兴趣爱好:幼儿的兴趣爱好,包括喜欢的游戏、玩具、活动等。
2. 学习情况:幼儿的学习情况,包括是否已经入学、读写能力、数学概念等。
3. 语言表达:幼儿的语言表达能力,包括表达清晰度、词汇量等。
4. 社交能力:幼儿的社交能力,包括与他人相处、合作、分享等情况。
五、家庭教育1. 家庭教育理念:家庭对幼儿教育的理念和目标。
2. 家庭教育方式:家庭采用的教育方式,如激励、引导、示范等。
3. 家庭教育资源:家庭提供给幼儿的教育资源,如书籍、玩具、亲子活动等。
六、其他信息1. 入园日期:幼儿入园的日期,年、月、日。
2. 紧急联系人:除父母外,紧急情况下可以联系的人,包括姓名、电话号码等。
3. 备注:对幼儿的其他特殊情况或需注意事项的备注。
通过幼儿园幼儿个人档案表,可以全面了解幼儿的个人信息、家庭背景、健康情况、学习情况、家庭教育等方面的情况。
这些信息有助于教师了解每个幼儿的特点和需求,为他们提供个性化的教育和关怀。
幼儿园教师及工作人员健康档案幼儿园教师及工作人员健康档案姓名:____________________ 职务:____________________ 年月日:____________________ 附表2-1-1 个人基本信息表姓名:____________________ 编号:____________________性别:男□ 女□ 未说明的性别□ 未知的性别□联系人姓名:____________________ 性别:____________________ 身份证号:____________________ 本人____________________常住类型:1户籍□ 2非户籍□血型:1 A型□ 2 B型□ 3 O型□ 4 AB型□ 5不详/RH阴性:1否□ 2是□ 3不详□文化程度:1文盲及半文盲□ 2小学□ 3初中□ 4高中/技校/中专□ 5大学专科及以上□职业:1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人□ 2专业技术人员□ 3办事人员和有关人员□ 4商业、服务业人员□ 5农、林、牧、渔、水利业生产人员□ 6生产、运输设备操作人员及有关人员□ 7军人□ 8不便分类的其他从业人员□婚姻状况:1未婚□ 2已婚□ 3丧偶□ 4离婚□ 5未说明的婚姻状况□医疗费用支付方式:1城镇职工基本医疗保险□ 2城镇教师基本医疗保险□ 3新型农村合作医疗□ 4贫困救助□ 5商业医疗保险□ 6全公费□ 7全自费□ 8其他□药物过敏史:1无□ 2有:青霉素□ 磺胺□ 链霉素□ 其他□工作单位:____________________民族:1汉族□ 2少数民族:回族□ 其他□出生日期:年____ 月____ 日____联系人____________________个人既往史疾病:1无□ 2有:疾病名称____ 确诊时间年月____/确诊时间年月____/确诊时间年月____手术:1无□ 2有:名称1____ 时间____/名称2____ 时间____外伤:1无□ 2有:名称1____ 时间____/名称2____ 时间____输血:1无□ 2有:原因1____ 时间____/原因2____ 时间____家族史父亲:1无□ 2有:疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____母亲:1无□ 2有:疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____兄弟姐妹:1无□ 2有:疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____子女:1无□ 2有:疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____/疾病名称____遗传病史:1无□ 2有:疾病名称____残疾情况:1无□ 2有:视力残疾□ 听力残疾□ 言语残疾□ 肢体残疾□ 智力残疾□ 精神残疾□ 其他残疾□填表说明:1.此表用于首次建立健康档案时填写。
幼儿园托育托儿所儿童入园(所)健康检查表参考一、个人基本信息:•姓名:____________•年龄:____________•性别:____________•家庭住址:____________•联系电话:____________•家庭医生联系方式:____________二、体温测量:•体温:____________(℃)•测量时间:____________•体温是否正常:是 / 否三、身体状况:1.是否有感冒、咳嗽、发热等症状:是 / 否2.是否有腹泻、呕吐等症状:是 / 否3.是否有皮疹、过敏等症状:是 / 否4.是否有其他不适症状:是 / 否四、过敏情况:•是否有过敏史:是 / 否•过敏源:____________•过敏表现:____________五、疫苗接种情况:1.是否按时接种疫苗:是 / 否2.最近一次接种疫苗时间及种类:____________六、饮食偏好:•食物过敏情况:____________•对某些食物是否有忌口:是 / 否•饮食喜好:____________七、个人卫生:1.是否能独立如厕:是 / 否2.是否能独立洗手:是 / 否3.是否有不良习惯(如咬指甲、吮手指等):是 / 否八、其他注意事项:•家庭中是否有传染性疾病患者:是 / 否•孩子是否需要特殊关照:是 / 否九、家长或监护人意见:•家长或监护人签名:____________•日期:____________以上信息仅供参考,具体情况以实际检查为准。
如有异常情况,请及时告知幼儿园老师或医务人员。
感谢您的配合!。
幼儿园教师及工作人员健康档案姓名。
职务。
年月日
个人基本信息表
姓名。
编号:
性别。
男 / 女
身份证号:
本人
出生日期:
家庭住址:
可联系人姓名:
联系人
户籍类型。
农业 / 非农业
民族。
汉族 / 少数民族
血型。
A型 / B型 / O型 / AB型 / 不详
文化程度。
文盲及半文盲 / 小学 / 初中 / 高中、技校、中专 / 大学专科及以上
婚姻状况。
未婚 / 已婚 / 丧偶 / 离婚 / 未说明的婚姻状况
医疗费用。
城镇职工基本医疗保险 / 城镇教师基本医疗保险 / 新型农村合作支付方式医疗 / 贫困救助 / 商业医疗保险 / 全公费 / 全自费 / 其他
药物过敏史。
无 / 青霉素 / 磺胺 / 链霉素 / 其他
疾病史。
确诊时间:年月 / 确诊时间:年月 / 确诊时间:年月
既往史:
手术史。
无 / 有:名称1 时间 / 名称2 时间
外伤史。
无 / 有:名称1 时间 / 名称2 时间
输血史。
无 / 有:原因1 时间 / 原因2 时间
家族史:
父亲。
无 / 有:疾病名称
兄弟姐妹。
无 / 有:疾病名称
遗传病史。
无 / 有:疾病名称。
一、幼儿园健康体检表格模板在幼儿园,健康体检是非常重要的一项工作,可以帮助学校及家长了解孩子的身体状况,及时发现问题并进行处理。
建立健康体检表格模板并进行学生档案管理是十分必要的。
1. 个人信息- 尊称:- 性别:- 生日:- 家庭住宅区域:- 监护人尊称和通信方式:2. 基本体征- 身高:- 体重:- 血压:- 心率:- 呼吸频率:3. 新生儿问题- 是否有早产史:- 是否有低体重史:- 是否产后受药物影响:- 是否有特殊喂养方式:4. 既往病史- 是否有遗传病史:- 是否有过敏史:- 是否有慢性病史:- 是否有手术史:5. 发育与行为- 是否有孤独症状:- 是否有言语发育迟缓:- 是否有行为异常:6. 体格发育- 上肢长度:- 下肢长度:- 头围大小:- 牙齿状况:7. 专科检查- 视力检查:- 听力检查:- 牙科检查:- 心电图等:二、学生档案管理在进行健康体检并填写表格后,学校需要对学生的档案进行管理,以便随时查阅和更新。
档案管理应包括以下内容:1. 完整的健康体检表格2. 个人信息及家庭背景3. 各类检查的结果4. 学生的特殊情况及家长意见5. 学生的日常体验及表现通过对学生档案的详细管理,学校可以更好地了解每个学生的身体状况和特点,有针对性地开展健康教育和管理工作。
三、观点和理解幼儿园健康体检和学生档案管理是学校非常重要的工作之一,它不仅关乎孩子们的健康,更是对学校管理的一种负责任态度。
通过建立健康体检表格模板和学生档案管理体系,学校可以及时掌握学生的身体状况,保障孩子们的健康成长。
而且,对学生档案的详细管理还可以帮助老师更好地了解每个学生的个性和特点,更好地教育和管理学生。
建立完善的幼儿园健康体检表格模板并进行学生档案管理,对学生和学校都是十分有益的。
希望各个幼儿园都能够重视这一工作,为孩子们的健康成长提供更好的保障。
幼儿园健康体检表格模板和学生档案管理是学校管理工作中的一项重要内容,它不仅可以帮助学校及家长了解孩子的身体状况,及时发现问题并进行处理,也可以促进学校的健康教育和管理工作。
××幼儿园幼儿入园健康档案表
幼儿家长:
您好!
本园为加强对特异体质幼儿的管理,有效保障特异体质幼儿、特定疾病幼儿的安全成长,为全面掌握情况,建立健全特异体质、特定疾病幼儿健康档案,对特中给予适当照顾,在园生活中因材施教,时刻关注幼儿的户内户外活动情况,及时密切关注幼儿的健康动态,发现异常及时采取有效措施。
望家长积极配合,共同关心您孩子的健康成长,请您认真如实填写此表。
如您未告知我园幼儿游特异体质、特定疾病的情况,我园在教育教学过程中由于幼儿先天性疾病,特殊疾病发生的事故(如先天性心脏病、癫痫病、过敏性哮喘等),我园不承担任何责任。
幼儿健康档案模板幼儿健康档案是记录幼儿生长发育、健康状况、疾病预防和治疗情况的重要文件,也是幼儿园工作的基础。
建立完善的幼儿健康档案,有利于幼儿园更好地了解幼儿的身体状况,提供个性化的照护和教育服务。
下面是一份幼儿健康档案的模板,供各位幼儿园老师参考。
一、基本信息。
姓名,_________ 性别,_________ 出生日期,_________ 年龄,_________。
家庭住址,_________ 联系电话,_________ 监护人姓名,_________。
监护人联系电话,_________ 紧急联系人,_________ 紧急联系人电话,_________。
二、健康状况。
1. 出生时体重,_________kg 出生时身长,_________cm。
2. 目前体重,_________kg 目前身高,_________cm。
3. 是否有过敏史,_________ 如果有,请注明过敏源和症状,_________。
4. 是否有遗传病史,_________ 如果有,请注明具体情况,_________。
5. 是否有长期慢性病史,_________ 如果有,请注明具体情况,_________。
6. 是否有传染病史,_________ 如果有,请注明具体情况,_________。
7. 是否有手术史,_________ 如果有,请注明手术名称和时间,_________。
8. 是否有特殊饮食需求,_________ 如果有,请注明具体情况,_________。
三、预防接种情况。
1. 出生后1个月龄接种情况,_________。
2. 出生后2个月龄接种情况,_________。
3. 出生后3个月龄接种情况,_________。
4. 出生后4个月龄接种情况,_________。
5. 出生后5个月龄接种情况,_________。
6. 出生后6个月龄接种情况,_________。
7. 出生后7-12个月龄接种情况,_________。
幼儿园幼儿个人健康档案幼儿的健康成长是每个家庭和幼儿园最为关注的事情。
为了更好地了解和照顾每一位幼儿,建立完善的幼儿个人健康档案是非常必要的。
这份档案不仅是幼儿健康状况的记录,更是为他们提供个性化护理和教育的重要依据。
一、幼儿基本信息在幼儿个人健康档案的开头,我们会记录下他们的基本信息,包括姓名、性别、出生日期、家庭住址、父母或监护人的姓名及联系方式。
这些信息能够让我们在需要时迅速与家长取得联系,共同关注幼儿的成长。
二、出生情况了解幼儿的出生情况对于评估他们的健康状况有着重要意义。
我们会记录幼儿的出生体重、身长、是否足月出生、分娩方式(顺产或剖宫产),以及是否有出生时的特殊情况,如窒息、黄疸等。
三、疫苗接种记录疫苗接种是保障幼儿健康的重要措施。
在档案中,我们会详细记录幼儿接种的各类疫苗名称、接种日期和接种地点。
这有助于确保幼儿按时完成疫苗接种,预防各类传染病的发生。
四、生长发育指标定期测量和记录幼儿的生长发育指标是健康档案的重要组成部分。
包括身高、体重、头围、胸围等。
通过与标准生长曲线的对比,可以及时发现幼儿生长发育是否正常。
如果发现某个幼儿的生长指标偏离正常范围,我们会及时与家长沟通,并采取相应的措施,如调整饮食、增加运动量或进一步检查。
五、身体检查情况每年,幼儿园都会组织幼儿进行全面的身体检查。
检查项目包括视力、听力、口腔、心肺功能、腹部检查等。
检查结果会详细记录在健康档案中。
如果发现幼儿有龋齿、视力问题或其他健康问题,我们会及时通知家长,并给予相应的建议和指导。
六、饮食情况幼儿的饮食对于他们的成长发育至关重要。
在健康档案中,我们会记录幼儿在园的饮食情况,包括是否有食物过敏或特殊的饮食需求。
同时,也会向家长了解幼儿在家中的饮食习惯,以便为幼儿提供更科学合理的饮食安排。
七、疾病史幼儿过去的疾病史也是我们需要关注的重点。
记录幼儿曾经患过的疾病名称、发病时间、治疗情况以及康复时间。
这有助于我们在幼儿再次出现类似症状时,能够快速做出判断和处理。
幼儿园学生档案表一、个人信息姓名:性别:出生日期:民族:籍贯:健康状况:户籍地址:家庭住址:联系电话:入园日期:毕业日期:二、家庭情况家庭成员及关系:家庭类型:家长姓名:联系电话:家庭经济状况:父母工作状况:家庭主要成员的文化程度:三、健康情况疫苗接种情况:曾患过的重大疾病:药物过敏史:遗传病史:特殊饮食要求:特殊身体需求:保险情况:四、成长发展记录个性特点:兴趣爱好:自理能力:语言表达能力:社交能力:注意力专注度:感知觉发展情况:大运动发展情况:细小肌动作发展情况:认知发展情况:艺术兴趣和创造力:情绪发展情况:学习行为:五、家园合作情况家庭的期望与要求:家长对幼儿园的建议:与家长的联系方式:家庭对孩子的教育方式:六、评价与建议幼儿园教师评语:家长评价:进一步的帮助与支持:"每个孩子都是上帝赐予人间的礼物。
"这是一句著名的谚语,提醒我们应当尊重、关爱每一个孩子,确保他们能够健康快乐地成长。
幼儿园学生档案表是记录孩子个人信息、家庭情况、健康状况、成长发展情况以及家园合作情况的重要文件。
以下是一个幼儿园学生档案表的样式,供参考:【幼儿园学生档案表】一、个人信息姓名:性别:出生日期:民族:籍贯:健康状况:户籍地址:家庭住址:联系电话:入园日期:毕业日期:二、家庭情况家庭成员及关系:家庭类型:家长姓名:联系电话:家庭经济状况:父母工作状况:家庭主要成员的文化程度:三、健康情况疫苗接种情况:曾患过的重大疾病:药物过敏史:遗传病史:特殊饮食要求:特殊身体需求:保险情况:四、成长发展记录个性特点:兴趣爱好:自理能力:语言表达能力:社交能力:注意力专注度:感知觉发展情况:大运动发展情况:细小肌动作发展情况:认知发展情况:艺术兴趣和创造力:情绪发展情况:学习行为:五、家园合作情况家庭的期望与要求:家长对幼儿园的建议:与家长的联系方式:家庭对孩子的教育方式:六、评价与建议幼儿园教师评语:家长评价:进一步的帮助与支持:在填写幼儿园学生档案表时,我们要确保信息的准确性和隐私保密。
×××幼儿园幼儿入园健康档案表
幼儿家长:
您好 !
本园为加强对特异体质幼儿的管理,有效保障特异体质幼儿、特定疾病幼儿的安全成长,为全面掌握情况,建立健全特异体质、特定疾病幼儿健康档案,对特异体质和特异疾病幼儿重点在教育教学活动中给予适当照顾,在园生活中因材施教,时刻关注幼儿的户内户外活动情况,及时密切关注幼儿的健康动态,发现异常及时采取有效措施。
望家长积极配合,共同关心您的孩子的健康成长,请您认真如实填写此表。
如您未告知我园幼儿有特异体质、特定疾病的情况,我园在教育教学过程中由于幼儿先天性疾病、特殊疾病发生的事故(例如先天性心脏病、癫痫病、过敏性哮喘等),我园不承担任何责任。
班级 ___________ 姓名
幼性别 ____ 民族 _____
儿出生年月日:年月日
基身分证号码:照片本
资籍贯:省___ 市 ___县
料
通讯地址:_______________________
____________
一、你现在的身体状况如何?请在“□”内打√。
疾病类别
家庭电话:
父亲姓名:手机号码:_ 母亲姓名:手机号码:__ 其它联络人: __ 联系电话:__ 家长是否与幼儿同住一处,请在“□”内打√: □是□否
□健康□重大疾病□重大伤害□特殊疾病
发生时间目前状况
□心脏病□肾病□糖尿病
□癫痫□脑炎□高血压
□贫血□白血病□血友病
幼二、你孩子现□ 精神疾病□ 甲亢□输血史_______ 年 ____ 月___日仍治疗中□ 结核病
儿在或曾有下□胃溃疡□哮喘病己痊愈□ 麻疹□ 水痘□腮腺炎
列病症吗?
健□ 肝炎(甲、乙、丙、丁、戊、己、庚)
康□其它─ 请注明疾病名称___________________
史请在“□”内□ 手术史
______ 年____ 月___日仍治疗中
打√。
手术名称: __________________________ 己痊愈
□药物或食物过敏史____________________ □ 过敏药物及食物名称:_________________
□其他过敏史
□残障者请注明部位及级别:_______________________
家长特殊告知事项及要求:
二〇一五年九月家长签名:。