心脏介入治疗导管的基本常识
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导管室的组成介入室是进行心脏导管介入手术的特殊医疗场所,一般分为手术室和控制室。
手术室内主要包括X线造影机(DSA)、造影床、多通道电生理仪(多导仪)、心脏刺激仪、射频仪、心电-血压和氧饱和度监护仪、除颤仪、临时起搏器、X 线防护设备、吸氧装置和抢救药品等。
有条件的医院可配备CARTo三维标测系统,、CT测定仪、主动脉球囊反搏装置、呼吸机、麻醉机等。
控制室一般与手术室相邻,可观察手术室内情况,并可在控制室内对DSA、多导仪、刺激仪、CARTo 等仪器进行多种操作。
除此之外,导管室还包括医生办公区,生活区,更衣室,洗手区域,机房,库房等。
导管室各类主要仪器的作用:DSA: DSA发射X线显示心脏和导管影像,指导导管的操作。
多导仪:记录和测量分析体表及心腔内心电图。
刺激仪:起搏和刺激心脏,用以诱发和分析心律失常。
除颤仪:紧急情况下,电击终止各类心律失常,恢复正常窦性心律。
导管射频消融手术的人员组成:医生:一般是1名主刀医生和1-2名助手在手术台上操作。
技师:2名或多名医生或技师负责操作多导仪,刺激仪,CARTe)工作站和DSA 等。
护士:1-2名护士负责术前准备,输液,器械准备等辅助工作。
图片手术室内部照片。
DSA : X线造影机、Mon:显示屏、Ox:吸氧装置、DF:除颤仪、Amp, RT和Rev:均为多导仪的组成部分、Stim:心脏刺激仪、RF:射频仪、Sh: X线防护设备。
进入导管室相关注意事项导管室是手术场所,所以要注意无菌原则。
进入导管室要求更换手术服或隔离衣,戴口罩,帽子,套鞋套或更换拖鞋。
若进入手术室跟台则更加需耍注意无菌原则,绝对不能破坏无菌区域。
由于X线对人体有害,只要有接触到X线的可能,就必须正确的穿好防护衣(铅衣)。
另外,病人在手术过程中是有意识的,所以避免在手术过程中讨论敏感话题。
射频消融原理射频能量是一种交流电能量,其频率范围在350-IOOOKHZ之间,临床上使用的射频消融频率一般设定在500KHz0 1986年,FrankM首次将外科使用的射频能量通过2mm射频消融导管应用于动物实验中,由于其有效,安全,使用方便等优势,迅速获得广泛使用。
冠脉介入基础知识
冠脉介入是一种治疗冠状动脉疾病的方法,主要涉及在病变的血管中放置支架以恢复血流。
以下是冠脉介入的基础知识:
1. 手术过程:冠脉介入手术通常以股动脉或桡动脉为穿刺部位,局部麻醉后将鞘管插入所选动脉,指引导管通过鞘管到达待治疗的冠状动脉。
然后将导丝通过导管送达冠状动脉梗阻部位,再将球囊扩张器的导管送到梗阻部位,通过气囊充气挤压斑块,从而解除梗阻,最后植入支架,使管腔保持畅通。
2. 适应症:冠脉介入手术一般用于冠状动脉狭窄或闭塞的患者。
如果药物不能有效控制症状,或者患者存在冠状动脉新发生的病变、吻合口远端的病变或扩张旁路移植血管的狭窄等情况,可以考虑进行冠脉介入手术。
3. 安全性:冠脉介入治疗目前是一项非常成熟的技术,并发症发生率较低。
然而,任何手术都存在风险,因此在术前一定要充分了解手术的风险和相关并发症。
4. 支架植入:在冠脉介入手术中,通常需要植入支架以扩大冠状动脉管腔,改善心脏血流。
目前常用的支架材料是不锈钢合金,具有很强的支撑力、耐腐蚀性,不会生锈和塌陷。
术中扩张支架时,采用的高压力使支架紧紧地镶嵌在冠状动脉壁上,不会发生移动和脱位。
以上信息仅供参考,如有需要请咨询专业医生。
导管治疗的原理导管治疗,也称为介入血管治疗,是通过在血管内插入导管来诊断和治疗一系列心脏和血管疾病的方法。
导管治疗原理基于现代介入放射学和血管内介入技术,它已成为心脏和血管疾病治疗的重要手段之一。
导管治疗的原理主要包括以下几个方面:1. 血管内导管插入和定位:导管治疗通过引导导管从患者的便利血管(如股动脉或桡动脉)插入,经过导管的尖端血管插入目标血管,如冠状动脉、颈动脉、肺血管等,使医生能够直接观察和介入治疗。
2. 血管内成像技术:在导管治疗过程中,医生通过血管内成像技术如冠状动脉造影、血管超声、血管内光学相干断层扫描等手段,能够清晰地观察到血管内腔的情况,包括狭窄、堵塞、畸形等。
3. 血管成形技术:导管治疗的一个重要应用是血管成形技术,它可以扩张狭窄的血管或血管内堵塞,恢复血管的通畅功能。
通过连接在导管尖端的血管球囊和导丝,医生可以精确地将球囊导入到狭窄的血管或血管内堵塞部位,通过球囊的充气和撤回来扩张血管和消除阻塞。
4. 血管内植入物的放置:导管治疗还可以将血管内植入物放置到患者的血管内,实现介入治疗的目标。
常见的植入物包括支架、导管、夹子等,它们能够支撑和稳定血管壁,维持血管的通畅性和功能。
5. 血管细胞修复和再生技术:导管治疗还包括一系列的血管细胞修复和再生技术,如冠状动脉内移植手术、斑块摘除手术、血管内注射干细胞等。
这些技术旨在通过修复和重建血管壁的结构和功能,实现血管治疗的长期效果。
总的来说,导管治疗通过引导导管插入患者的血管内,结合血管内成像技术和介入器械,实现对血管疾病的检查和治疗。
通过血管成形技术、血管内植入物的放置以及血管细胞修复和再生技术,导管治疗能够改善血管病变的临床症状,减轻病患的疾病负担,提高生活质量。
导管治疗已成为心脏和血管疾病治疗的重要手段之一,为患者提供了一种安全、高效、微创的治疗选择。