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肝脏疾病超声诊断肝脏疾病超声诊断介绍：B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。
肝脏B超有助于帮助诊断肝脏疾病。
B型超声波检查是现代医学影像诊断最常用的方法，在肝病及其他一些疾病的诊断中具有重要地位。
肝脏疾病超声诊断正常值：①右肝最大斜径：不超过12.14厘米。
以右：即静脉注入下腔静脉的肋下缘斜切面声像图为标准。
②肝右叶前后径：不超过8-10厘米，在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘的最大垂直距离。
③左半肝厚度和长度：厚不超过5-6厘米，长度不超过5-9厘米。
④肝尾叶长度和厚不超过4.5厘米。
通过下腔静脉纵切面声像图，上为肝左静脉近端，下为门静脉左支横部，宽不超过4.0厘米，厚不超过2.0厘米;通过门静脉左支的斜切面测量下腔静脉与门静脉左支之间的尾叶厚度。
正常声像图:1、肝脏形态规则，被膜光滑，膈面呈弧形，回声强。
2、肝实质表现为中等回声细小光点，分布均匀。
3、肝内管道系统清晰显示。
肝脏疾病超声诊断临床意义：异常结果(声像图特点)：肝囊肿：在肝内表现为圆形或椭圆形，无回声的暗区，囊壁很薄，轮廓平整光滑与周围组织界线清楚，其后方回声明显增强。
多囊肝：肝脏弥漫性肿大，表面不规则，肝内有多发的大小不等的液性囊腔囊间肝实质回声增强。
常合并多囊肾。
肝脓肿：病变与周围组织的界线不清，边缘常不整齐，欠规则。
有时在脓肿周围有数毫米宽的环形低回声，代表炎症反应区。
肝脏局部肿大、畸形。
膈肌运动受限。
肝血管瘤：约70%为单发，以肝右叶最多见，一般位于肝周边部位。
该肿瘤具有包膜，所以与周围正常肝组织分界清楚。
声象图表现为园形的强回声团，轮廓完整，与肝实质的界线极为分明。
约有1/10为弱回声。
但包膜仍然清楚。
原发性肝重症：声像图上可分为三型：1、巨块型：表现为肝内巨大的占位性病变，多数为园形、椭圆形或分叶状，边界不规则，边缘有弱回声的带，又称弱回声晕，边界模糊不清。
肿块呈较强回声或弱回声，粗而不均或其间杂有回声区，中心可坏死液化区。
超声诊断学之肝脏疾病超声诊断引言肝脏是人体最大的内脏器官之一，起着重要的代谢、分解、排泄和合成功能。
肝脏疾病是世界范围内的常见问题。
超声诊断作为一种无创的检查方法，在肝脏疾病的诊断中起着重要的作用。
本文将介绍肝脏疾病的超声诊断方法。
常见肝脏疾病肝囊肿肝囊肿是一种常见的肝脏疾病，多数呈良性。
超声诊断肝囊肿时，可见圆形或椭圆形液性低密度占位，边界清晰，内部无实质性回声，常伴有后声阻尼效应。
肝脂肪变性肝脂肪变性是指肝细胞内脂质代谢紊乱，导致肝脏内脂肪沉积增多。
超声检查肝脂肪变性时，可见肝脏回声增强，回声深而均匀，肝实质回声减低。
肝血管瘤肝血管瘤是肝脏最常见的良性血管性病变，多呈良性，但也有恶性变。
超声检查可见肝内圆形或卵圆形回声，边界清晰，常伴有混合回声或强回声。
肝包虫病肝包虫病是由于摄入了犬绦虫的卵而引起的肝脏寄生虫感染疾病。
超声诊断可见囊肿样回声，内部常有充盈性结构，囊壁明显，并伴有包虫卵沉积。
肝癌肝癌是恶性肿瘤中的一种，多来源于肝细胞，也可来源于其他细胞。
超声检查肝癌时，可见肿块内部回声不均匀、边界模糊，肿块形态不规则，并伴有血流信号。
超声诊断技术B超检查B超是超声诊断中最常用的技术之一。
通过检测超声波在体内的反射程度，可以生成人体内部的图像。
在肝脏疾病的超声诊断中，B超检查可以提供肝脏的形态、大小、边界、内部结构等信息。
彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声检查可以提供血流信息。
在肝脏疾病的超声诊断中，彩色多普勒超声检查可以帮助检测肝脏内的血流情况，了解肝脏血管的畸形或肿瘤的血供情况。
弹性成像弹性成像是一种新兴的超声技术。
它可以评估肝脏组织的硬度，并对硬度异常的区域进行定量评估。
在肝脏疾病的超声诊断中，弹性成像可以辅助鉴别肝硬化、肝纤维化等疾病。
超声诊断的优势超声诊断作为一种无创的检查方法，具有以下优势： - 安全无损伤：超声波无辐射，对人体无损害。
- 相对便宜：与其他检查方法相比，超声诊断的成本相对较低。
肝脏疾病的超声诊断（1）检查前的预备与检查时的体位检查前一天少吃油腻食物，并需空腹8小时。
体位：取仰卧位，作深吸气动作。
为扩大观察范围，常需适当变动体位，如左侧卧位或右侧卧位。
（2）正常声像图形态及大小在上腹部作纵断层，肝脏为类三角形，膈面圆钝而下缘成锐角，左叶小于45，右叶小于75。
正常肝脏的轮廓清晰，光滑而平整。
肝右叶厚度小于14CM，左叶厚度小于6CM。
肝内结构：肝内的液性管腔结构与韧带，统称为肝内的纹理结构。
正常时肝内纹理清晰而均齐，门静脉（PV）内径小于1.4CM，总胆管（CBD）内径小于０.６CM。
肝内回声特点：正常肝实质呈中等或弱回声光点，其强度和频率皆均匀。
一般肝实质回声比肾实质稍强而较胰腺稍弱或相似。
（3）病理声像图肝囊肿在肝内表现为圆形或椭圆形，无回声的暗区，囊壁很薄，轮廓平整光滑与四周组织界线清楚，其后方回声明显增强。
多囊肝肝脏弥漫性肿大，表面不规则，肝内有多发的大小不等的液性囊腔，囊间肝实质回声增强。
常合并多囊肾。
肝脓肿肝实质内出现低回专长性以至无回声的局部性损害，其后回声增强。
可单发，亦可多发。
病变与周围组织的界线不清，边缘常不整洁，欠规则。
有时在脓肿周围有数毫米宽的环形低回声，代表炎症反应区。
肝血管瘤约70%为单发，以肝右叶最多见，一般位于肝周边部位。
该肿瘤具有包膜，所以与周围正常肝组织分界清楚。
声象图表现为圆形的强回声团，轮廓完整，与肝实质的界线极为分明。
约有1/10为弱回声。
但包膜仍旧清楚。
原发性肝癌声像图上可分为三型：巨块型：表现为肝内巨大的占位性病变，多数为圆形、椭圆形或分叶状，边界不规则，边缘有弱回声的带，又称弱回声晕，边界模糊不清。
肿块呈较强回声或弱回声，粗而不均或其间杂有回声区，中心可坏死液化区。
有时可见块中之块。
肿大、形态不正常。
结节型：肝内可见多个圆形或椭圆形占位病变，其直径多在2～3CM，轮廓较整齐，多有1至数毫米宽的弱回声晕，与肝实质分界清楚。
弥漫型：较少见，肝变形，周边为结节状，肝内正常理乱，并可见成团的强回声弥漫而不均匀地分布地肝内，难以分辨出肿块的边界。
