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第三章血液第一节血液的组成和理化性质一、血液的组成（一）血浆1.血浆的基本成分是晶体物质溶液。
2.血浆的另一成分是血浆蛋白。
用盐析法可将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类；用电泳法可进一步将球蛋白分为α1-、α2、β1-、γ1-球蛋白。
正常成年人血浆蛋白含量为65~85g/L，其中白蛋白为40~48g/L，球蛋白为15~30 g/L。
3. 血浆蛋白的功能：①形成血浆胶体渗透压；②与甲状腺激素、肾上腺激素、性激素结合，使血浆中的这些激素不会很快经肾脏排出；③作为载体运输脂质、离子、维生素、代谢废物以及一些异物；④参与血液凝固、抗凝、纤溶等生理过程；⑤抵御病原微生物的入侵；⑥营养功能。
（二）血细胞1．分为红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血小板。
红细胞最多，约占血细胞总数的99%，白细胞最少。
2.血细胞比容(hematocrit) :血细胞在血液中所占的容积的百分比。
3.正常成年男性的血细胞比容为40%~50%，成年女性为37%~48%。
4. 血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度。
6.大血管中血液的血细胞比容略高于微血管。
二、血量1.全身血液的大部分在心血管系统中快速循环流动，称为循环血量，小部分在肝、肺、腹腔静脉和皮下静脉丛内，流动很慢，称为储存血量。
2.正常成人血液总量约占体重的7—8%，或每公斤体重70—80ml。
3.血浆量和红细胞量可按稀释原理进行测定。
4.血量=红细胞总容量/血细胞比容；血量=血浆量/（1-血细胞比容）三、血液的理化特性（一）血液的比重1.正常人全血的比重为1.050~1.060。
2.血浆的比重为1.250~1.030，其高低取决于血浆蛋白的含量。
3.红细胞的比重为1.090~1.092，与红细胞内血红蛋白的含量呈正相关。
（二）血液的粘度1.全血的相对粘度为4~5。
2.全血粘度主要决定于血细胞比容，血浆的粘度主要决定于血浆蛋白的含量。
3.水、酒精、血浆的粘度不随切率的改变而变，称为牛顿液体。
第三章血液一、名词解释1、（血浆）胶体渗透压：指血浆中的胶体物质（主要是白蛋白）形成的渗透压。
2、（血浆）晶体渗透压：指血浆中的晶体物质（主要是NaCl）形成的渗透压。
3、血细胞比容：血细胞（主要是红细胞）占血液中的容积百分比。
4、（红细胞的）悬浮稳定性：指红细胞具有能持续漂浮于血浆中，不易下沉的特性。
5、生理性止血：指小血管损伤后会引起破裂出血但数分钟后出血将自行停止的现象。
6、血浆：即血液中的液体成分，由水和溶解于水中的溶质组成。
7、血清：血液自然凝固后由于血凝块收缩而释放出来的淡黄色透明液体即为血清。
8、红细胞沉降率：将血液加抗凝剂混匀，静置于分血计中，将红细胞在一小时末下降的距离（mm），称为血沉。
9、血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。
二、填空题10、体液约占体重的（60）%，其中细胞内液约占体重的（40）%，细胞外液占体重的（20）%，血浆约占体重的（5）%。
11、正常人血浆的pH值为（7.35~7.45）,它取决与血浆中主要缓冲对（NaHCO3/H2CO3）的比值，正常值为（20）。
12、造血过程可分为（造血干细胞）阶段、（定向组细胞）阶段和（前体细胞）阶段等三个阶段。
13、白细胞可分为（中性粒细胞）、（嗜酸性粒细胞）、（嗜碱性粒细胞）、（单核细胞）、（淋巴细胞）等五类。
14、正常人血小板数量是（100~300×109），当血小板数减少到（50×109）以下时，可出现紫癜。
15、血液和组织中参与凝血的物质称为（凝血因子）。
按其发现的先后顺序，以（罗马数字编号）统一命名。
16、血液凝固的三个基本步骤是（凝血酶原激活物的形成）、（凝血酶原转变成凝血酶）和（纤维蛋白原转变为纤维蛋白），都需要（Ca2+）的参与。
按始动因子的来源的不同，凝血过程（外源）性凝血和（内源）性凝血两条途径。
17、体内的抗凝系统可分为（细胞）抗凝系统和（体液）抗凝系统两类。
