低体温对手术患者的影响之令狐文艳创作

低体温对手术患者的影响及护理措施通过手术患者在围手术期间的体温变化，了解低体温对患者的影响，在手术期间应该采取怎样的护理措施去解决低体温问题。

标签：低体温；手术患者；影响；护理措施现代手术室护理理念是以患者为中心，注重手术患者的生理，心理和社会方面的需求，协助患者解决问题。

安全顺利渡过手术期是医护人员应尽的责任。

在手术室环境中有50%～70%的手术患者会出现意外低体温，在手术期间，手术患者发生低体温造成的危害引起广泛的重视。

体温是重要生命体征之一，在下丘脑的调节下身体的产热和散热是动态平衡的，正常人的体温基本保持在37℃左右，当人体的体温低于36℃时，临床上称为低体温。

低体温可由多种因素引起，如环境，麻醉，手术，患者体质及年龄。

1资料与方法1.1一般资料我院层流手术间21个，每天手术量约100台左右，根据容易发生低体温情况的患者，选取100例如年老，婴幼儿，手术复杂手术时间长的患者进行研究。

1.2方法我们把研究对象分别在手术前，手术中，手术结束在复苏室舒醒时进行观察，通过生命体征血压脉搏，血氧饱和度，及患者的主诉进行资料搜集，以对出现低体温的患者进行护理。

2低体温影响低体温会导致免疫力降低，当体温降低1℃，白血球所提供的免疫力便会减少37%。

基础代谢率下降，让细胞的新陈代谢衰退。

血液循环变差，患者手脚的末梢血管紧缩，血液流通不畅。

呼吸减慢或停止，心跳减慢，不规则，最后停止心跳。

临床表现为皮肤苍白冰冷，口唇耳垂呈紫色，轻度颤抖，心跳呼吸减慢，血压降低，尿量减少，意识障碍，晚期出现昏迷。

3护理措施3.1手术前3.1.1在患者进入手术室，麻醉医生在准备麻醉工作时患者有等待手术的过程，这时患者只穿单薄的病号服在手术预备间等待，他们会因为紧张的心情及低室温，患者会主诉身体发冷，我们将准备好在温箱加温的毛毯给患者披在身上。

如果是进入手术间躺在手术床上的患者会盖上两条小棉被给予保暖，并把手术间的室温调置22℃～26℃，湿度控制在40%～60%，增加患者的舒适度，提高护理满意度。

浅谈术中病人低体温对术后恢复的影响毕业论文(护理学本科)随着医学技术的不断进步，手术在医疗中扮演着越来越重要的角色。

在术中，病人的体温是一个需要被关注的指标之一。

低体温在手术中是一个常见的问题，它不仅会导致手术中病人的不适，也会对术后恢复造成负面影响。

因此，对术中低体温进行及时的处理，可以有效地减少手术风险，提高术后恢复质量。

本文就术中病人低体温对术后恢复的影响进行浅谈。

一、术中低体温的危害术中低体温指病人的体温低于正常范围，一般认为体温低于36°C时被称为低体温。

病人出现低体温的原因比较多，包括手术中的局部麻醉、手术时间较长、床位低温等。

低体温给病人带来的风险主要包括以下几个方面：1. 心血管系统：低体温会导致心律失常、心肌缺血等问题，对心血管系统产生影响。

2. 中枢神经系统：低体温会影响神经系统的功能，出现意识模糊等问题，严重的情况下可能会产生昏迷、生命危险等问题。

3. 免疫系统：低体温影响人体免疫系统的正常功能，导致病人容易感染等问题。

二、低体温对术后恢复的影响低体温不仅在术中给病人造成不适和风险，还会对术后恢复产生负面的影响。

有研究显示，低体温可能会导致以下问题：1. 麻醉剂代谢延迟：低体温会导致病人麻醉药物的代谢难度增加，延长药物的作用时间，对病人术后恢复产生影响。

2. 术后恢复缓慢：低体温会影响病人的新陈代谢、血流量等多种生理指标，影响组织再生和康复，导致病人术后恢复缓慢。

3. 合并症风险增加：低体温还会影响血液和血管功能，导致血栓、感染等合并症的发生率增加，对病人的康复产生负面影响。

三、改善低体温的方法面对低体温的问题，我们需要采取相应的措施来改善病人的体温，以减少术后的风险：1. 保暖：术前要给病人提供合适的被褥、加热器等保暖措施，确保病人温暖舒适。

2. 靠枕：手术时给病人放置靠枕或枕头，让头部、颈部得到支撑，防止体温通过头部散失。

3. 加热：术中可以使用加热毯等设备，将病人表面的温度维持在合适的范围内。

术后低体温对患者术后切口感染的影响目的：讨论腹部外科手术后低体温症的发生情况及其与腹部感染间的关系。

方法：选取我院普外科2010年10月至2011年4月间，421例手术患者临床资料。

观察手术时间、患者年龄与术后低体温以及术后切口感染发生情况的关系。

结果：我院2010年10月至2011年4月间术后低体温症的发生率为25.2%。

而术后低体温与年龄、手术时间是显著性相关（P＜0.05）。

低体温症患者的切口感染发生率显著高于未发生低体温症的患者（P＜0.05）。

结论：低体温症是手术后的常见并发症，在围手术期，低体温症与术后腹部切口的感染密切相关。

标签：术后，低体温症，切口感染。

Sessler[1] 将体核温度低于在34～36℃定义为低体温。

有文献报道，50%～70%的手术患者出现术后低体温症[2]。

大量研究显示，术后低体温症对患者有诸多不利影响，如麻醉药物代谢减慢[3] 、凝血功能障碍[4] 、增加心血管并发症等。

我们观察了2010年10月至2011年4月间，行腹部手术的患者术后低体温症的发生情况及其对腹部切口愈合的影响，现简要总结如下。

1资料与方法1.1临床资料2010年10月至2011年4月间，我院普外科手术患者421例，均已出院。

其中男233例，女188例，年齡9～88岁。

1.2 研究方法采用回顾性研究方法。

通过翻阅患者的病历资料，包括各种检查、体温单、手术进程、医嘱单及病程记录等。

低体温断依据按Stuart[5] 等人的定义：体温低于36℃即为低体温症。

手术切口感染诊断依据卫生部颁布的《医院感染诊断标准》中相关诊断标准，无论伤口深部还是浅部感染，均为感染病例。

表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物，从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，切口有脓性分泌物或有发热超过38℃、局部有疼痛或压痛即按伤口感染诊断。

1.3 统计学处理采用SPSS 16.0统计学软件处理数据，采用χ2检验统计，以P＜0.05为差异有统计学意义。

手术室低体温安全警示教育案例病情简介患者，女，54岁主诉：绝经后阴道流血。

入院诊断：子宫内膜恶性肿瘤现病史：患者平素月经规律，周期30天，经期6-7天，经量偏多，伴有较多血块。

自4年前绝经，此后出现间断阴道流血，1-2次一年，量同平时月经量，持续约6-7天自行停止，无腹痛、腹坠。

110天来再次出现阴道流血，量明显少于月经量，为淡黄色液体。

1周前来我院就诊，行B超示子宫内膜厚，行宫腔镜检查示子宫内膜癌？行诊刮术病理回示子宫内膜样腺癌。

为进一步治疗门诊以“子宫内膜癌”收入院。

诊疗过程：患者于20XX年X月X日在全麻下行腹腔镜筋膜外全子宫+双侧附件切除+卵巢动静脉高位结扎+盆腔淋巴结清扫术，手术过程进行顺利，患者术中体温低引起术后苏醒延迟。

案例思考术中出现低体温原因？术中出现低体温对患者造成什么影响？如何防止患者出现低体温？一、术中低体温：是指手术中非计划性的对机体有害的低体温，核心体温低于36摄氏度。

术中出现低体温原因：（1）患者：年龄体重因素、焦虑情绪、禁饮禁食。

（2）医生：手术时间长、手术方式、麻醉方式、出血量、输血。

（3）护士：静注大量低温液体、肢体暴露时间长，热量丢失多、手术室温度偏低、冲洗液未加温等因素。

二、术中出现低体温对患者的影响：低体温可使代谢率降低，但脏器的氧耗量降低程度与其功能降低程度并不完全一致，肝脏耗氧量中等降低时，其代谢则明显下降。

因肌松药、麻醉药大部分在肝脏代谢，使患者清醒时间明显延长，易发生呼吸抑制、呕吐、误吸等意外并发症。

低体温抑制体温中枢对产热中枢的控制，冷敏神经元兴奋，使肌肉颤动产生热量以维持体温平衡。

低体温也可以导致患者围手术期伤口感染率增加。

三、护理干预措施：1、加强低体温知识培训，制造保暖套，减少患者身体裸露。

低温环境手术室是一特殊环境。

通常情况下，为了保证良好的工作环境，手术问的温度一般控制在22℃左右，这对全身裸露接受手术的病人无疑是冷环境。

室温低于21℃时，所有患者都会出现低体温现象，这是由于皮肤环境温度差值过大，辐射、对流散热显著增加。

探讨术中病人低体温对术后恢复的影响摘要：机体在正常情况下通过体温调节中枢保持产热和散热动态平衡，可使体温恒定在37±℃，当手术中体温降至36℃以下时称为低体温。

低体温易致心脏病、血凝病、抵抗力降低、伤口愈合缓慢等不良后果，加强围术期体温监测，积极防治低体温，对病人术后恢复和减少围术期并发症意义重大。

关键词：低体温围手术期麻醉手术环境防护措施随着医疗技术的发展,越来越多复杂手术在临床开展,围手术期“低体温”的发生率也逐渐增加。

有文献报道,术中低体温发生率为50%～70%。

手术病人在围术期发生体温降低，这来源于麻醉引起的体温调节紊乱以及手术室的寒冷环境。

围手术期低体温是麻醉和外科手术常见的并发症。

临床上一般将中心体温34℃-36℃称为轻度低体温，在实施外科手术的病人中50%-70%可发生轻度低体温。

低体温可影响凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩力,增加术后并发症的发生率,对手术病人的危害较大。

现对围手术期低体温发生的原因、低体温对机体的危害及预防低体温发生方法和护理措施综述如下。

1 围术期低体温形成机制核心温度是最重要的体温。

体温调节反应80％由核心体温决定，许多低体温并发症也主要由其决定。

两个因素决定核心体温降低的程度：(1）麻醉本身。

麻醉药会抑制体温调节性血管收缩，将血管收缩的阈值降低2-4℃。

(2）核心与外周组织的温差。

外周组织温由病人所处的环境温度和血管舒缩状态决定。

2 围术期低体温的影响因素麻醉因素麻醉方法：全身麻醉和椎管内麻醉通过对中枢及外周神经的双重影响而削弱了机体对体温的调节作用。

麻醉药：麻醉药可使外周血管舒张而增加辐射、传导及蒸发散热。

麻醉药潜在的抗交感反应会阻止低温的反应，同时肌肉松弛阻碍产热，降低肌张力并消除寒颤反应将加重热量丢失。

环境因素 Morris证实,若手术室的室温低于21℃时,病人往往出现体温过低。

近年来,随着无菌技术的发展,手术室的空气消毒越来越多的采用净化空气层流设备,通常情况下手术室的温度一般控制在22～24℃。

术中低体温对手术患者的影响及护理措施的研究进展【摘要】手术中出现低体温是一种常见但严重的并发症，可能对患者的生理和代谢功能造成不良影响。

本文通过综合分析术中低体温的影响因素和原因，探讨了相应的护理措施和研究进展。

研究发现，术中低体温可能与手术时间、手术部位、麻醉药物等因素相关，而恰当的保暖措施和监测方法可以有效预防低体温的发生。

对于手术患者来说，保持体温稳定对手术过程的顺利进行至关重要，而护理措施的实施和研究进展也尤为重要。

未来的研究可以进一步探讨更有效的预防和处理低体温的方法，以提高手术患者的术后恢复情况和生存率。

【关键词】术中低体温、手术患者、影响、危害、原因、影响因素、护理措施、研究进展、监测方法、重要性、必要性、未来研究方向1. 引言1.1 定义和背景介绍低体温是指体温低于正常范围的情况，在手术过程中低体温是一种常见的并发症。

术中低体温可能会对手术患者造成许多危害，包括延缓麻醉恢复、增加感染风险、影响伤口愈合等。

及时发现和处理术中低体温对于保障手术患者的安全至关重要。

术中低体温的危害包括但不限于：增加患者术后恢复时间、增加休克的风险、增加感染的概率、加重心脏负担以及增加出血的风险。

对术中低体温进行有效的护理和管理显得尤为重要。

通过对术中低体温的研究，我们可以更好地了解其产生的原因和影响因素，制定更科学合理的护理措施，提高手术患者的术后康复率和生存率。

术中低体温的监测方法和护理措施也是研究的重点，希望未来的研究能够进一步完善相关理论和技术，为临床实践提供更好的指导和支持。

结束。

1.2 术中低体温的影响术中低体温是指手术过程中患者体温降低至正常体温以下的状态。

术中低体温可能会对手术患者造成一系列负面影响。

术中低体温会导致机体新陈代谢减缓，影响酶系统的正常功能，从而影响炎症反应和免疫功能。

术中低体温会增加患者术后感染、出血和休克的风险。

术中低体温还可能导致心率减慢、血压下降、药物代谢减慢，影响麻醉药物的作用等问题。