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梗阻性肾病应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介梗阻性肾病应该做哪些检查，常用的梗阻性肾病检查项目有哪些。
以及梗阻性肾病如何诊断鉴别，梗阻性肾病易混淆疾病等方面内容。
*梗阻性肾病常见检查：常见检查：腹部平片、尿常规、血常规、静脉肾盂造影、放射性核素肾图*一、检查实验室检查1、尿液检查在急性和慢性尿路梗阻时，尿中均可出现红细胞和白细胞，一般无蛋白尿或有轻度蛋白尿，尿蛋白质1、5g/24h。
尿培养可以发现有无感染。
离心沉淀找结晶以发现各种结石成分。
新近梗阻病例尿钠浓度低，尿渗透压增加，类同肾前性肾衰的尿检特征;而在慢性梗阻引起小管损伤，尿钠浓度增高，尿渗透压减低，尿、血浆肌酐比例减低，类同急性肾小管坏死中的尿检特征。
根据需要也可作尿浓缩功能和尿酸化功能试验。
2血液检查血气分析确定酸碱度和测定血氯、钾、钠，以明确慢性梗阻中可出现的4种类型肾小管性酸中毒。
血和尿中的尿素氮、肌酐测定可见不成比例地升高(正常约10∶1)，因在梗阻性肾病中尿在小管腔内流率减慢，尿素重吸收增加。
影像学检查1、病理生理无论何种原因造成尿路梗阻，其基本病理改变均为梗阻以上的尿路扩张，初期管壁肌肉增厚，增加收缩力，后期失去代偿能力，管壁变薄，肌肉萎缩和张力减退。
泌尿系梗阻时，肾盂内压力升高，如压力达到相当于肾小球滤过压时，肾小球停止过滤，尿液形成亦停止，但肾内血循环仍保持正常。
这时肾内“安全阀”开放，即肾盂内的尿液可通过肾盂静脉、淋巴和肾小管的逆流及肾盂周围外渗，使肾盂和肾小管内的压力稍有下降，来维持肾脏的泌尿功能，但终因梗阻未能解除，尿的分泌和回流不平衡，内压增高继续存在，导致肾盂扩张、积水。
尿路内压逐渐增高的同时又压迫肾内血管，导致肾组织的缺血、缺氧、萎缩、肾小管分泌和再吸收功能下降，最终全肾积水，成为一个松弛的无功能的水囊。
可见梗阻性肾病的病理变化由4种因素引起：输尿管内压力增加、肾血流减少、巨噬细胞及淋巴细胞浸润和细菌感染。
老年人梗阻性肾病应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介老年人梗阻性肾病应该做哪些检查，常用的老年人梗阻性肾病检查项目有哪些。
以及老年人梗阻性肾病如何诊断鉴别，老年人梗阻性肾病易混淆疾病等方面内容。
*老年人梗阻性肾病常见检查：常见检查：尿素、尿渗透压*一、检查下述检查可作为诊断梗阻性肾病及其病变程度的客观指标。
1、尿液尿中可出现蛋白或管型，早期尿渗透压升高，晚期尿比重低且固定。
合并感染者可见红、白细胞，尿培养可检出致病菌。
2、血液合并感染时血象可增高，双侧梗阻肾功能不全时可有不同程度的贫血、血尿素氮及肌酐增高、二氧化碳结合力及血钙降低、血磷增高。
特殊检查：下列检查可了解梗阻的部位、程度、性质及肾功能情况。
1、B型超声可了解尿路扩张积水的程度、部位以及肾脏大小、皮质厚度、膀胱有无残余尿、尿路周围有无肿块压迫，并可间接推测残余肾功能。
2、X线平片 X线腹部平片可帮助发现肾、输尿管阳性结石，了解肾脏大小，恶性肿瘤影及有无骨转移，发现脊柱裂提示可能有神经源性膀胱。
3、放射性核素图梗阻肾可出现典型的高水平延长线，尚可了解分侧肾梗阻的程度及单侧肾功能。
4、静脉肾盂造影及逆行造影可帮助了解积水的部位、程度，并可发现尿路阴性结石及占位病变。
5、CT及MRI 可准确诊断泌尿系梗阻的部位、原因及肾脏情况。
6、膀胱和尿道镜可直接了解下尿路病变的存在、部位、性质，部分患者可借此解除梗阻。
*以上是对于老年人梗阻性肾病应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看老年人梗阻性肾病应该如何鉴别诊断，老年人梗阻性肾病易混淆疾病。
*老年人梗阻性肾病如何鉴别？：*一、鉴别临床需泌尿系感染、结石、前列腺疾病相鉴别。
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老年人梗阻性肾病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍老年人梗阻性肾病症状，尤其是老年人梗阻性肾病的早期症状，老年人梗阻性肾病有什么表现？得了老年人梗阻性肾病会怎样？以及老年人梗阻性肾病有哪些并发病症，老年人梗阻性肾病还会引起哪些疾病等方面内容。
……*老年人梗阻性肾病常见症状：乏力、硬化、肛门括约肌松弛、红细胞增多、胃肠道症状*一、症状由于梗阻性肾病的病因、性质、部位、时间长短以及有无并发症等的不同，其临床表现较为复杂。
*二、症状(1)下尿路症状：因尿道狭窄、前列腺病变、膀胱颈梗阻、神经源性膀胱等所致者，常表现并排尿困难、尿流变细、尿后淋漓不尽等。
合并感染者，可出现下尿路刺激症状及血尿或脓尿。
(2)上尿路症状：因输尿管狭窄、结石、血块堵塞或误扎输尿管等导致梗阻性肾病者，可出现肾绞痛、血尿。
合并感染时，除尿路刺激征外，可伴寒战、高热及胃肠道症状。
(3)全身症状：尿量增加或减少交替出现，若有肾功能不全时，可出现纳呆、恶心、呕吐、精神不振、乏力、嗜睡等。
*三、体征(1)下尿路梗阻：前尿道狭窄，局部可触及尿道的硬化或瘢痕区;前列腺病变时，肛门指诊可触及肿大的前列腺;神经源性膀胱者可表现为会阴部感觉消失、肛门括约肌松弛，梗阻严重者可触到潴留尿液过量的膀胱。
(2)上尿路梗阻：可触到患侧肿大的肾脏，肾区叩痛;合并感染者腹部可有压痛;因腹部肿痛或炎性包块压迫者，有时可扪及相应部位的包块。
(3)全身表现：可出现高血压、腹水征，少数病例可出现樱桃唇(红细胞增多症)。
*四、诊断典型病例诊断并不困难。
但明确梗阻的性质、部位和病因往往需做系统检查方能确定。
单纯反复尿路感染或腹部包块为主诉者，极易被误诊。
病史及体征：具有典型症状和体征者，选择性做过筛检查即可确诊。
*以上是对于老年人梗阻性肾病的症状方面内容的相关叙述，下面再看下老年人梗阻性肾病并发症，老年人梗阻性肾病还会引起哪些疾病呢？*老年人梗阻性肾病常见并发症：血尿*一、并发病症常见感染、尿潴留、血尿、肾功能不全等。
究摘要梗阻性肾病是一种常见且严重的疾病，红花注射液对于解除梗阻后肾脏功能的恢复有一定的促进作用。
在此文献中，我们将对红花注射液对梗阻性肾病解除梗阻后肾功能恢复的机制进行探讨，分析其中可能的生物学机制和临床应用价值。
背景介绍梗阻性肾病是由于患者肾脏排泄通道受到阻塞而导致肾脏功能衰竭的疾病。
肾脏是人体的重要器官之一，其主要功能是过滤代谢废物和液体以维持人体内正常的平衡。
肾功能障碍会导致尿毒症、肾衰竭等严重后果，并有可能威胁生命。
因此，梗阻性肾病的治疗极其重要。
红花注射液是一种中药注射剂，广泛应用于临床护理中。
其具有改善肝和肾功能的作用，能够改善肾脏的代谢功能、增强其排泄功能、预防肾衰竭等。
近年来，一些研究显示红花注射液对于解除梗阻后肾脏功能的恢复有一定的促进作用。
研究结果红花注射液是一种中药注射剂，其主要成分为藏红花。
藏红花是指藏族人民自古以来采自秋明山脉的的一种薰衣草科植物，具有明显的药用价值。
其主要化学成分为红花甙和花色素，具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗菌等多种药理作用。
在临床应用红花注射液治疗肾功能障碍时，科研工作者进行了多次实验和观察，得出了以下的研究结果：1. 红花注射液可以改善肾脏血流红花注射液的主要成分藏红花可以通过扩张肾小球系动脉和肾小管系动脉，增加肾血流量，从而改善肾脏的代谢功能和排泄功能，减轻肾脏血管痉挛，增强肾脏微循环，改善肾脏毒素的排泄。
2. 红花注射液可以减轻肾组织缺氧当肾脏排泄通道受到阻塞时，肾组织将无法得到充足的氧气，导致肾组织缺血缺氧，加重了梗阻性肾病的疾病症状。
红花注射液可以通过增加肾血流量，提高肾脏微循环，改善肾脏组织缺氧状态，保护肾脏功能。
3. 红花注射液具有抗炎作用梗阻性肾病的发生和发展往往伴随着炎症反应，红花注射液具有抗炎作用，可以促进炎症的消退，缓解肾脏炎症反应，减少肾脏的损伤程度。
4. 红花注射液可以促进肾脏细胞的再生和分化红花注射液在治疗梗阻性肾病时，有助于促进肾脏组织的再生和分化，缓解梗阻后肾脏组织坏死、萎缩等问题，促进肾脏组织修复。
老年人梗阻性肾病是怎么回事？*导读：本文向您详细介绍老年人梗阻性肾病的病理病因，老年人梗阻性肾病主要是由什么原因引起的。
*一、老年人梗阻性肾病病因*一、发病原因引起梗阻性肾病的原因很多，其分类的方法亦有多种，目前多数学者主张按病因进行分类，即按梗阻部位的病因分为腔内性、壁内性及壁外性。
根据不同病因，病变可以为单侧或双侧。
*二、发病机制任何病因引起的梗阻性肾病，均可导致梗阻肾结构和功能性病变;梗阻1周，肾内变化都属可逆性病变，当梗阻解除后肾小球滤过率(GRF)能恢复到梗阻前的2/3;如果梗阻4周后解除，则GRF仅能恢复到原来的20%～25%;若完全性梗阻超过4～6周，则造成不可逆的肾脏结构和功能的破坏。
两侧完全性梗阻，可发生肾急性肾衰。
在梗阻的早期，肾盂及输尿管壁肌肉代偿性肥厚，肾脏水肿出血，若梗阻继续存在或加重，由于肾内压力持续增高，组织受压，血流减少，导致肾内细胞坏死;4～8周后，表面呈紫蓝色，体积明显萎缩，切面可见楔形充血坏死或缺血瘢痕，髓质几乎完全破坏，皮质变薄而成为硬化环。
镜下可见集合管、远、近曲小管萎缩坏死，间质慢性炎症，肾小球变性，结果与肾小球硬化相似。
尿路梗阻后，尿液仍继续生成，使泌尿系统内压力持续增高，梗阻近端尿路扩张。
当泌尿系内压力接近肾小球滤过压(0.8～1.6kPa)后，肾小球滤过率越来越低。
在早期，可通过一系列代偿机制维持内环境的平衡。
1.肾组织代偿性肥大和增生。
2.尿液回流吸收，途径为：①肾盂→淋巴回流;②肾盂→静脉回流;③肾盂→肾小管回流。
3.肾对抗平衡当一侧肾积水，肾功能受到损害时，对侧正常肾可代偿肥大;若梗阻侧肾积水解除，肾功能得到恢复，则肥大侧肾脏又缩小，这种现象为对抗平衡。
若梗阻时间过长，肾组织已严重破坏，其肾功能难以恢复。
4.梗阻后的肾功能尿路梗阻对肾功能的影响，主要取决于梗阻的程度及持续时间的长短。
梗阻肾可通过血流动力学的改变，使GFR下降，又可直接引起。
梗阻性肾病怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍梗阻性肾病的治疗方法，治疗梗阻性肾病常用的西医疗法和中医疗法。
梗阻性肾病应该吃什么药。
*梗阻性肾病怎么治疗？*一、西医*1、治疗梗阻性肾病的治疗主要有以下几点：1.去除危及生命的病症(1)革兰阴性败血症：在严重部分或完全性梗阻并发肾盂肾炎发热时，应作血和尿细菌培养、菌落计数、药敏试验，并用针对性强的抗生素积极抗感染治疗。
(2)急性肾乳头坏死：常由梗阻并发的肾盂肾炎引起，此种情况肾组织可迅速被破坏，患者可出现急性肾衰竭，应当立即采取措施，必要时紧急手术解除梗阻。
(3)急性或慢性肾衰：当发生高血钾，酸中毒，抽搐，昏迷或心包炎时，需要先进行血液透析维持生命，然后采取措施去除梗阻。
(4)梗阻后利尿：引起严重电解质紊乱和体液容量缩减及低血压时，需紧急予以纠正。
2.解除梗阻和治疗并发症以保护肾功能采取一切必要措施防止肾功能恶化并使肾功能恢复。
外科手术减低肾内压力，纠正解剖结构异常;控制尿路感染，治疗其他并发症如高血压;谨慎随访梗阻是否复发并予以防治，对保护肾功能均属重要措施。
3.明确引起梗阻的原因并给予特殊治疗采用膀胱导管，肾切开，肾盂切开，经皮输尿管手术和耻骨上膀胱手术去除梗阻，使尿路畅通。
在不能去除梗阻病因时，通过输尿管回肠吻合术，转移尿流。
有时需考虑梗阻肾切除术。
进行以上治疗需要肾内科和泌尿外科医师合作，去除梗阻原因不但需外科手术，亦需要肾内科明确梗阻原因，积极治疗并发症，监护肾功能。
具体方法如下：(1)外科治疗：严重的双侧性肾梗阻应立即给予手术解除梗阻，已伴有肾功能衰竭者术前做透析治疗。
新近的梗阻(几周内)，手术解除梗阻后可望GFR在1～4周逐渐恢复，较长时期的梗阻肾功能丧失，常不能逆转。
①肾盂梗阻：先天性肾盂输尿管梗阻，有疼痛症状及反复感染或肾功能进行性减退者，应作手术修正以去除梗阻原因，如异位血管，肾盂整形修补术。
阻塞肾盂-输尿管连接点的结石应手术切除。
红花注射液对梗阻性肾病解除梗阻后肾功能恢复的机制研究（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：周伟进,蒋晓松,朱思平,佘雪霞【摘要】目的：探讨在新西兰大白兔梗阻性肾病的动物模型上解除梗阻后，红花注射液对促进肾功能恢复的机制。
方法:将50只新西兰大白兔随机分为假手术组20只、模型组20只、治疗组10只。
先建立梗阻性肾病新西兰大白兔动物模型，梗阻成功后，普通喂养4周，再次手术解除梗阻，治疗组向腹腔注射红花注射液，假手术组、模型组向腹腔注射生理盐水，2周后处死全部新西兰大白兔，提取肾组织行病理检查。
检测血肌酐及尿素氮评价肾功能，评估药物的疗效，分析药物可能的作用机制及作用途径。
结果:新西兰大白兔双侧输尿管梗阻后,肾功能明显减退,肾间质纤维化增加;运用红花注射液治疗后,肾功能显著改善,肾间质纤维化延缓。
结论:红花注射液对新西兰大白兔梗阻性所致的肾功能损害解除梗阻后肾功能的恢复具有显著的保护及促进作用,该作用可能与红花其具有抗纤维化的作用有关。
【关键词】红花注射液;梗阻性肾病;肾功能试验；兔［ABSTRACT］Objective: To study the renal recovery effects of Safflower injection on patients with obstructive nephropathy and its mechanism. Methods: Fifty New Zealand white rabbit models of obstructive nephropathy were divided into fake operation group, model group, and treatment group with a ratio of 2∶2∶1. After a period of 4 weeks normal feeding, these rabbit models underwent operation to relive obstruction. Then, Intraperitoneal injection of Safflower was performed on the treatment group, while saline on the fake operation group and model group. Two weeks later, all rabbits were sacrificed. The renal tissues were extracted and analyzed. Renal function markers including serum creatinine and urea nitrogen level were evaluated; curative effects and mechanism analysis were analysed. Results: With obstructive nephropathy, the rabbits’renal function was obviously damaged with increased interstitial fibrosis. After given Safflower injection the damaged renal function was obviously impaired; the process of interstitial fibrosis was delayed. Conclusion: Safflower injection possesses a protective and promotion function upon recovery of the damaged renal function caused by obstructive nephropathy in New Zealand white rabbits. This effect is likely to be associated with anti fibrosis effects of Safflower.［KEY WORDS］Safflower injection; Obstructive nephropathy;Renal function; Rabbit梗阻性肾病因起病较为隐匿，初期由于无明显的临床症状，不易觉察病情，而到有临床症状时，肾功能多已发生了部分不可逆的改变［1］，即使是解除梗阻，依然存在一个慢性的、渐进性的肾损害过程［2］。
