患者自理能力评估量表Barthel指数

Barthel指数——ADL评定量表
Barthel指数是一种用于评估个体日常生活活动能力（ADL）的工具，它由美国人Dorother Barthel和Floorence Mahoney在1965年设计并制订。

Barthel指数不仅用于评估治疗前后的功能状况，还可以预测治疗效果、住院时间及预后。

该指数包含10个方面的评估，每个方面根据个体自理能力分为不同的评分等级，总分为100分。

Barthel 指数的评分标准如下：
100分：表示患者基本不需要他人照护，能够独立完成大部分日常生活活动。

60~90分：表示患者需要部分帮助，可以完成大部分日常生活活动，但有些活动需要他人的帮助。

41~59分：表示患者需要大量的帮助，大部分日常生活活动需要他人照护。

21~40分：表示患者重度依赖他人，生活需要依赖他人来完成大部分基本活动。

0~20分：表示患者完全依赖他人，生活完全需要他人照顾。

ADL常用评定量表
Barthel指数
ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖
进食10 5 0 0
洗澡 5 0 0 0
修饰 5 0 0 0
穿衣10 5 0 0
控制大便10 5 0 0
控制小便10 5 0 0
上厕所10 5 0 0
床椅转移15 10 5 0
行走15 10 5 0
上下楼梯10 5 0 0。

患者自理能力评估量表（Barthel指数）之欧侯瑞魂
创作
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目评分标准实际得分备注
进食0 需极年夜帮手或完全依赖他人, 或留置胃管5 需部份帮手
10 可自力进食
洗澡0 在洗澡过程中需他人帮手
5 准备好洗澡水后, 可自己自力完成洗澡过程
修饰0 需他人帮手
5 可自己自力完成
穿衣0 需极年夜帮手或完全依赖他人
5 需部份帮手
10 可自力完成
控制年夜
便0 完全失控
5 偶尔失控, 或需要他人提示10 可控制年夜便
控制小便0 完全失控, 或留置导尿管
5 偶尔失控, 或需要他人提示
10 可控制小便
如厕0 需极年夜帮手或完全依赖他人
5 需部份帮手
10 可自力完成
床椅转移0 完全依赖他人5 需极年夜帮手10 需部份帮手15 可自力完成
平地行走0 完全依赖他人
5 需极年夜帮手
10 需部份帮手
15 可自力在平地上行走45m
上下楼梯0 需极年夜帮手或完全依赖他人
5 需部份帮手
10 可自力上下楼梯
总得分
自理能力品级
评估人
备注：自理能力品级：
重度依赖：总分≤40分；
中度依赖：总分41~60分；
轻度依赖：总分61~99分；
无需依赖：总分100分.
评估日期：年月日。

患者自理本领评估量表（Barthel指数）之阳早格格
创做
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
名目评分尺度本质得分备注
进食0 需极大助闲或者真足依好他人，或者留置胃
管
5 需部分助闲
10 可独力进食
洗澡0 正在洗澡历程中需他人助闲
5 准备佳洗澡火后，可自己独力完毕洗澡历程
建饰0 需他人助闲
5 可自己独力完毕
脱衣0 需极大助闲或者真足依好他人
5 需部分助闲
10 可独力完毕
统造大便0 真足得控
5 奇我得控，或者需要他人提示
10 可统造大便
统造小便0 真足得控，或者留置导尿管
5 奇我得控，或者需要他人提示
10 可统造小便
如厕0 需极大助闲或者真足依好他人
5 需部分助闲
10 可独力完毕
床椅变化0 真足依好他人5 需极大助闲10 需部分助闲15 可独力完毕
仄天止走0 真足依好他人
5 需极大助闲
10 需部分助闲
15 可独力正在仄天上止走45m
上下楼梯0 需极大助闲或者真足依好他人
5 需部分助闲
10 可独力上下楼梯
总得分
自理本领等第
评估人
备注：自理本领等第：
沉度依好：总分≤40分；
中度依好：总分41~60分；
沉度依好：总分61~99分；
无需依好：总分100分.
评估日期：
年月日。

第一章Barthel指数评定细则进食用适量的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分：可独立进食。

5分：需部分帮助。

0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。

洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。

0分：在洗澡过程中需他人帮助。

修饰包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5分：可自己独立完成。

0分：需他人帮助。

穿衣包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。

10分：可独立完成。

5分：需部分帮助。

0分：需极大帮助或完全依赖他人。

控制大便10分：可控制大便。

5分：偶尔失控，或需要他人提示。

0分：完全失控。

控制小便10分：可控制小便。

5分：偶尔失控，或需要他人提示。

0分：完全失控，或留置导尿管。

如厕包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。

10分：可独立完成。

5分：需部分帮助。

0分：需极大帮助或完全依赖他人。

床椅移动15分：可独立完成。

10分：需部分帮助。

5分：需极大帮助。

0分：完全依赖他人。

评定行走15分：可独立在平地上行走45m。

10分：需部分帮助。

5分：需极大帮助。

0分：完全依赖他人。

上下楼梯10分：可独立上下楼梯8梯。

5分：需部分帮助。

0分：需极大帮助或完全依赖他人。

自理能力分级：对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅移动、平地移动、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。

根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（见表1）。

Barthel指数量表评定细则进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分：可独立进食（在合理时间内独立进食准备好的食物）5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）0分：需极大帮助或完全依赖他人。

1）“合适”正常人进食的餐具与过程不包括管喂、吸食2）“独立”进食过程无需他人帮助（持、取、进、嚼、吞）3）“合理时间”根据正常人，在合理定量，无外来干扰的时间概念，不包括酒宴。

洗澡：5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成。

0分：在洗澡过程中需他人帮助修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等5分：可自己独立完成0分：需他人帮助1）指具备洗澡条件下，完成的洗澡过程（脱衣、冲洗、擦、穿衣）2）能在特定环境下独立完成（不需他人备水至床旁或协助某过程）穿衣：包括穿/脱衣服、系扣、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等10分：可独立完成5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）0分：需极大帮助或完全依赖他人部分帮助-----指某一环节中的协助，如大脑或神经、精神系统疾病后对患者精细动作过程的影响（如脑血管病后遗症、老年痴呆、脊柱腰椎疾病等患者）大便控制：10分：可控制大便5分：偶尔失控0分：完全失控小便控制10分：可控制小便5分：偶尔失控0分：完全失控偶尔失控多见年龄、性别对生理功能影响如：老年女性因压力改变时排尿失控如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程10分：可独立完成5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）0分：需极大帮助或完全依赖他人床椅转移：15分：可独立完成10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）0分：完全依赖他人平地行走15分：可独立在平地上行走45m10分：需部分帮助（需他人搀扶、或使用拐杖、助行器等辅助用具）5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）0分：完全依赖他人“长度”（相当于40张床位的病区走廊长度）从患者活动耐受度描述可以反映出患者的疾病程度上下楼梯：10分：可独立上下楼梯5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用过拐杖等）0分：需极大帮助或完全依赖他人。

Barthel指数评定量表Barthel指数评定量表（Barthel Index）是一种常用于评估患者日常活动能力、康复治疗效果的量表，简称BI（Barthel Index）。

该量表由美国物理治疗师Mahoney和Barthel于1965年设计，后经多次改进和验证，在临床实践中获得广泛应用。

本文将对Barthel指数评定量表进行介绍。

一、量表介绍Barthel指数评定量表是一种10项基本生活活动评定量表，包括：进食、洗澡、穿衣、如厕、如厕后个人卫生、移动、上下楼梯、如厨房等。

每一项活动评定为能力完全独立为2分，需要协助为1分，完全依赖为0分，总分为100分。

目前，Barthel指数评定量表已被广泛应用于临床各科，并取代了许多过去的评定量表，成为康复评定的一个重要标准。

二、评估方法1.评定环境评定环境应该选择少干扰物品，尽可能接近被测者平时活动环境的地方，例如床头，住宅区等。

要确保评定过程中有充足、充足、充足的时间和良好的心理状态。

2.评定者评定者应为专业医护人员或经过培训的工作人员，应熟悉评定方法，并在评定前进行一次实习。

在进行实际测量时，有必要精确地描述能力独立、需要协助和需要特殊用品的标准。

在评定过程中，评定者应给予必要的指导和限制，以最大程度地保证测量的准确性。

3.评定内容评定内容共包括10项基本活动，由评定者对被评估者的基本活动进行旁观测量。

4.评定标准按照评定标准计算每一项活动的得分（能力完全独立为2分，需要协助为1分，完全依赖为0分）。

最终得出总分和等级表。

三、注意事项1.禁忌症Barthel指数评定量表主要用于偏瘫、脑卒中、脊椎损伤患者等康复评定，在评定过程中应注意患者的禁忌症。

如患者存在疼痛、失衡、意识障碍、严重智力障碍、手脚行动受限、情绪不稳定等情况下，或者直接影响日常生活的疾病等均无法进行評估。

2.评定间隔Barthel指数评定量表的评定间隔根据患者的疾病状态而定，通常可以每个疗程后评定一次，并建议至少评定三个月后进行第二次评定。