建设行政管理部门对管办分离的理解和把握

执法规范化心得体会执法规范化心得体会今年来，县住建局结合的行政畅通工程，积极开展行政权力规范化建设，一起共清理出行政权力清单932项，制定流程图101个，完成了行政权力规范化工作。

从清理过程中我们发现，尽管近年来有关城建的法律法规更加健全，行政执法人员依法行政意识和依法行政水平不断提高，执法行为越来越规范，但依然存在一些问题不容忽视，如何规范城建执法行为，更是摆在我们工作中的一项重要课题。

一、当前城建执法中存在的问题1、执法体制不完善。

主要表现在三个方面：一是国土与城建执法分离。

当违法用地、违法建房同时出现时，由于国土部门和城建部门拆除违法用地、违法建房的法律执行条件不一，造成执法过程中你推我让现象，导致个人违法建房屡禁不止。

二是责权分离。

在乡镇违法建房管理执法中，乡镇没有执法权，虽然能够积极、主动、自觉参与违法建设的管理，但是乡镇缺编，工作人员少，没有专业队伍，加之受执法权所限，工作难以有效开展。

而国土、城建认为乡镇应履行属地管理职责，先进行制止、停建和处理。

导致违法建房蔓延。

三是建管分离。

由于规划行政审批、项目建设、建设管理分别由不同单位管理，造成建管脱节，当违法占地、违法建房发现时，违法违规已经既成事实，整改困难，拆除更难，导致土地少批多建、违反工程规划现象经常发生。

2、执法制度执行不严。

表现在：一是由于建设部门缺编严重，行政和事业人员混岗使用，执法人员调整频繁，执法队伍新兵多，有的不熟悉法律、法规，不懂执法程序等；二是新的政策法规不断出台，部门或系统培训少，加之自身也不注意学习，使执法人员不能准确把握和运用法律法规，不能适应新形势需要；三是个别执法人员以权代法，执法动机不纯，主观上存在以权谋私思想，造成随意执法，利用职权吃、拿、卡、要时有发生；四是由于监督政策不完善，考核体系不健全。

尤其从体制、机制、制度上监督的不够完善，还未形成一套有效的执法监督、考核办法。

3、执法随意性过大。

城建行政执法不规范，存在着有法不依，执法不严的现象。

公务员考试《综合管理》基础知识第一部分公共行政管理第一章行政组织一、本章概述：行政组织是行政管理学中的一个最基本概念，是行政管理能否得以正常进行的至关重要的因素。

在通过本章的学习，考生应该掌握行政组织的涵义和特征，行政组织设置的原则，把握好行政组织体制和行政组织的理论，并能够应该行政机构改革的基本的知识。

二、知识要点：(一)识记要点：1、行政组织的含义：行政组织是一种社会组织，它通常指为行使国家权力，管理公共事务，通过权责分配、层次结构、人员安排所构成的国家行政机关的完整体系，也就是通常所说的政府机关或行政管理机关。

2、行政组织的特性：（1）政治性与社会性（2）法制性与权威性（3）系统性与动态性3、行政组织设置的原则：（1）命令统一原则（2）精简精干原则（3）效率原则（4）分工协作原则（5）权责一致原则（6）幅度适中原则（7）权变原则（8）法制原则4、行政组织体制：（具体内容见要点理解）行政组织体制，是指行政组织结构中各层级、各部门之间行政关系制度表现形式。

它主要有民下几种形式：（1）首长制与委员会制：这是依据行政决策和担负行政责任的人数多少来划分的。

（2）集权制与分权制：这是依据行政组织上、下级职权的大小来划分的。

（3）完整制与分离制：这是依据同一层次上的各个行政组织所受上级指挥和控制的异同来划分的。

（4）层级制与职能制：这是依据行政组织内部各机构功能与性质来划分的。

（5）矩阵组织体制与立体多维组织体制：5、行政组织理论：（1）西方行政组织理论：①古典行政组织理论：主要有以泰罗为代表的科学组织理论；以法约尔、古立克为代表的行政管理组织理论和以韦伯为代表的科层组织理论。

古典组织理论的共同特点是从制度规范的角度研究行政，提出了一些具有规范性的组织建设原则。

但仅侧重对组织内部的静态研究，忽视了社会环境对组织的影响和组织的动态变化及组织成员的社会需求等。

②新古典组织理论：主要有以梅奥为代表的人际关系理论；以巴纳德为代表的组织平衡理论和以西蒙为代表的决策过程组织理论。

“管办分离”对我国公立医院管理体制的影响_以上海申康医院管理中心为例【摘要】：本文论述了“管办分离”的内涵，从“管办分离”的角度提出解决我国公立医院管理体制问题的改革措施，最后以上海申康医院管理中心为例解释“管办分离”对其管理体制的影响。

【关键字】：公立医院、管办分离【作者】：一、公立医院“管办分离”的内涵公立医院“管办分离”包括两个层面的意思：1、监管权与所有权的分离。

监管权的主体是卫生行政部门。

其对医院具有统一规划，统一准入，统一监管的职责；所有权的主体指政府出资部门。

其职责可类比企业股东，主要有公立医院的资产管理、财务监管、绩效考核和医院主要负责人的任用等。

这里的分离是指明确举办者和监管者的主体与职责，避免主体不清，职责不明的现象。

2、所有权与经营权的分离。

政府出资部门拥有所有权。

在公立医院的管理方面，出资部门倾向于制定有关公立医院发展的战略性决策，具有全局性、指引性、长远性等特点；经营权的落实必须以公立医院独立法人地位为前提，医院的管理层对公立医院具有一定的经营管理自主权，具体表现在资源配置、人事制度、价格制定等方面拥有独立自主的权力。

为了更容易的理解两者之间的关系，笔者把政府出资部门类比为公司股东，医院管理层类比为公司的董事会，董事会的各种决策需要对公司股东负责，即医院管理层的做出的各种决策需要为出资人负责。

这三者的明确分离可以使得监管权、所有权、经营权相互制约，相互监督，从而使得公立医院健康发展。

二、我国公立医院管理体制存在的问题众所周知，公立医院是我国医疗卫生事业的主体，承担了绝大部分的医疗需求。

然而公立医院的管理体制问题不断突出且亟待解决。

其主要表现为以下几个方面：1、我国的公立医院获得了较大的自主权，经济人冲动导致公立医院逐利化倾向明显，其公益属性逐渐淡化。

看病难、看病贵成了其公益性下降的最主要表现；2、公立医院现有产权不明晰，医政职能不分，运行效率低下。

行政管理机构对公立医院的经营管理直接干预，随意性大，经常出现管理错位、越位行为，依法行政力度欠缺3、我国的卫生行政部门存在监管不公的问题，难以做到对公立医院和私立医院一视同仁，监管公平。

我国公立医院管办分离体制改革与创新作者：张怀娟来源：《财会学习》 2018年第11期摘要：公立医院是我国医疗服务的主体，是我国医疗服务体系的基石。

如何进行“十七大”提出的新医改，完善公立医院医疗资源，实现社会利益最大化是重点和难点。

在当前的计划经济体制条件下，我国公立医院大多实行“管办合一”的管理模式，由政府出资建设并直接管理公立医院，而卫生行政部门对公立医院实行监督和管理。

但是，随着我国社会主义市场经济的日渐发展，“管办合一”管理体制的弊端也逐渐的显现出来，市场也需要新的改革管理模式来解决这一问题。

因此，“管办分离”的模式在适应中国当前发展形式的呼声中，孕育而生。

本文通过对医改文献研究，结合各地实际改革的经验，对公立医院现行管理体制的弊端进行总结，对“管办分离”模式进行更深一步的分析和探索，对现行我国公立医院“管办分离”体制提出改革和创新的建议。

关键词：公立医院；管办分离；改革创新一、公立医院当前管理体制中主要存在的问题( 一) 当前实行的产权制度不明确，政府的管理职能不清晰，公立医院缺乏自主经营权我国当前实行的产权制度是在我国计划经济条件下形成的，主要是由行政主管部门和主要企事业单位拥有，公立医院是不具有法人产权的。

政府部门既建办了公立医院，又对其直接进行管理。

这不仅直接干预了公立医院的日常内部事务，还使公立医院成为了其相关部门的附属产物。

而对于公立医院，自己不仅缺乏自主权，还缺乏了内部改进发展的动力和积极性，使得医院运行效率低下，管理水平未见提升。

这都是由于政府和医院管理责任不明确，监督制约不健全而引起的不良影响，进而使得公立医院缺乏竞争意识、责任意识和成本意识，导致了现有医疗资源的浪费和流失等现象。

( 二) 公立医院补偿机制不完善公立医院的补偿实际上是整个医疗服务过程中，对卫生资源消耗进行的补偿，其渠道是针对财政补助和服务进行收费。

补偿的主体包括财政、医保和个人。

然而，我国公立医院普遍反映获得的财政补助不足。

县两级机构编制管理存在的问题及对策建议探讨加强机构编制管理是配置党的执政资源、加强党的执政能力建设和国家政权建设的重要基础性工作。

近年来，随着机构编制管理各种法规性、规范性文件的颁布实施，地县两级机构编制管理工作已初步建立并形成了一系列行之有效的管理措施和手段，逐步走上了规范化、法制化、制度化的良性发展轨道，为区域经济和社会事业发展起到了积极的推动作用，但随着行政管理体制改革的不断深入和社会主义市场经济体制的不断完善，新形势下一些新的问题和矛盾也在逐步呈现，结合本人在机构编制部门工作实际，浅谈当前地县两级机构编制管理中存在的一些问题及创新管理的对策。

一、目前存在的主要问题(一)机构编制管理受外界客观因素影响很大。

当前在机构编制管理和机构改革中存在着社会因素和一些部门因素影响。

“条条”干预情况还在一定程度地存在，有的上级单位利用分经费、批指标、立项目、检查验收等手段要求下级设置对口机构或增加人员编制，实施部门干预；虽然上级编制部门一再的禁止此种现象的发生，但往往因地方发展需要有关部门的资金注入,个别还存在要求设立机构，增加这方面的编制，造成机构编制部门无所适从，常常陷入两难境地；前几年，全国范围内矿山安全事件和食品问题事件时有发生，引起了社会的关注，安全生产执法机构就进一步得到强化，成立了安全生产执法机构和食品安全监督执法机构，并增加了执法队伍编制。

这些问题都是由于过去法律法规不健全、缺乏前瞻性造成的。

(二)人员编制核定缺乏一定的科学性。

长期以来，由于机构编制法律法规尚未健全，造成了在人员编制的核定上出现不科学、不合理的问题。

2002年机构改革时上级机构编制部门基本上是按照当时经济发展水平、财政收入、辖区人口、行政区划和面积等指标进行分类确定。

十几年过去了，随着旅游业等经济的大发展，经济总量、财政收入、人口数量大幅增加，一些部门的职能也随之增加，特别是有关社会民生事业发展急需增加编制的问题尤为突出，如医院、学校等部门的编制，随着国家对教育、卫生等民生工程的加大投入，使床位、住院人数和学生数成倍增加，而编制没有增加，造成医务人员技术服务相对落后，急需的技术人才引不进来；导致教师队伍严重缺乏，教学质量难以提升。

主要负责人解读《恩施州房屋建筑和市政基础设施项目工程招标投标“评定分离”管理办法（试行）》一、《管理办法》出台的背景是什么解读：一是招投标工作发展的新形势。

2019年12月19日，住建部《关于进一步加强房屋建筑和市政基础设施工程招标投标监管的指导意见》，倡导探索推进房屋建筑和市政基础设施工程评定分离方法。

2020年12月，省优化办印发《关于做好优化营商环境第二批典型经验复制推广工作的通知》，要求学习借鉴黄石市在房屋市政工程招投标领域开展评定分离改革。

2021年1月，《湖北省优化营商环境2021年重点任务清单》要求优化招投标服务，提出探索实施评定分离改革，进一步规范工程项目招投标行为。

5月，《省优化营商环境领导小组关于开展优化营商环境先行试点创建工作的通知》出台，将宣恩县作为评定分离改革试点县。

同时，州优化办出台的《关于印发2021年恩施州优化营商环境工作路线图》也将“评定分离”工作列为其中。

二是招投标工作发展的新要求。

工程招标投标制度在维护国家利益和社会公共利益、规范建筑市场行为、提高投资效益、促进廉政建设等方面发挥了重要作用。

但是，当前工程招标投标活动中招标人主体责任缺失，串通投标、弄虚作假违法违规问题依然突出。

同时，现行招标投标制度中，招投标双方权责不对等，择优意愿得不到充分体现等问题也比较明显。

开展“评定分离”工作，将定标权力还于招标人，平衡评标专家权力，夯实招标人责任，实现招标人责权利统一。

二、《管理办法》出台的的过程是怎样的解读：一是前期准备情况：为推进我州房屋建筑和市政基础设施项目招标投标“评定分离”工作，州政务局积极向先行地区学习经验，收集了深圳、佛山、厦门、湖南黄石等地有关资料，会同州住建局、州公共资源交易中心赴相关地区进行学习考察。

赴部分县市、州直部门及市场主体进行走访调研，组织州住建、州公共资源交易中心进行了专题研讨。

二是文件起草情况：3月中旬，起草了《恩施州房屋建设和市政基础项目工程招投标“评定分离”管理办法（试行）》（初稿）。