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白内障术前检查ppt课件

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白内障ppt课件

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03
白内障的诊断与治疗
白内障的诊断方法
视力测试
白内障患者通常会出现视力下降的症 状，通过视力测试可以初步判断是否 存在白内障。
裂隙灯检查
裂隙灯是一种显微镜，可以观察眼睛 内部的结构，通过裂隙灯检查可以发 现晶状体是否混浊。
眼底检查
眼底检查可以观察视网膜和视神经的 情况，有助于判断白内障是否影响到 了视神经。
白内障手术的未来展望
机器人辅助手术
随着机器人技术的不断发展，未来白内障手术有望实现机器人辅 助，提高手术精度和安全性。
术中视力和功能监测
未来白内障手术可能会采用术中视力和功能监测技术，以便更好 地评估手术效果和预测术后视力恢复情况。
新型人工晶状体材料
未来可能会研发出更加先进的人工晶状体材料，以改善术后视力 和生活质量。
对比度感知减退
在对比度较低的环境中，患者 难以分辨物体的形状和细节。
双视或多视
由于晶状体混浊不均匀，患者 可能会看到两个或多个图像。
色觉异常
患者可能会发现颜色的饱和度 降低或出现色差。
02
白内障的病因
先天性白内障的病因
01
02
03
遗传因素
先天性白内障具有遗传倾 向，可能与基因突变、染 色体异常等遗传因素有关 。
母体因素
母亲在怀孕期间患有某些 疾病，如风疹、糖尿病等 ，或使用某些药物，可能 影响胎儿的晶状体发育。
环境因素
孕期受到紫外线、辐射等 环境因素的影响也可能导 致先天性白内障。
老年性白内障的病因
衰老过程
随着年龄的增长，晶状体 逐渐变硬，失去弹性，导 致白内障的发生。
长期紫外线暴露
长时间暴露在紫外线下可 能导致晶状体受损，从而 引发白内障。
白内障病PPT演示课件

白内障病PPT演示课件

维生素、微量元素等营养物质的缺乏或代谢异常 ，影响晶状体正常生理功能。
诊断技术发展趋势
裂隙灯检查
通过裂隙灯显微镜观察晶状体混浊程度和部位，是白内障诊断的 常用方法。
视力检查
评估患者视力状况，为白内障诊断和治疗提供依据。
影像学检查
如超声、OCT等，可辅助诊断白内障并评估病情严重程度。
治疗手段创新及前景展望
利用超声波将晶状体核粉碎成乳糜状后吸出，同时植入人工晶状体。
人工晶状体植入术
硬性人工晶状体植入
适用于大多数患者，手术切口小，恢复 快。
VS
折叠式人工晶状体植入
适用于小切口或微创手术，晶状体可折叠 后通过小切口植入。
术后护理及并发症预防
术后用药
按时使用眼药水或口服 药物，以预防感染和减
轻炎症反应。
随访观察
对于已经确诊的白内障患者，应 定期随访观察病情变化，及时调
整治疗方案。
及时就诊
如果出现视力急剧下降、眼部疼 痛等不适症状，应及时就医。
05
白内障研究现状与展望
发病机制研究进展
氧化应激
白内障晶状体蛋白氧化损伤，导致晶状体透明度 下降。
遗传因素
基因突变或遗传缺陷与白内障发病密切相关。
营养代谢障碍
评估患者在不同空间频率下的对 比敏感度，了解视觉功能受损程 度。
裂隙灯检查
裂隙灯显微镜观察
使用裂隙灯显微镜观察晶状体混浊程度、部位和范围。
前置镜检查
通过前置镜观察眼底情况，评估白内障对眼底的影响。
眼底镜检查
直接眼底镜检查
使用直接眼底镜观察眼底情况，了解 视网膜、血管等结构是否正常。
间接眼底镜检查
白内障
汇报人：XXX
《白内障手术》PPT课件

《白内障手术》PPT课件


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17
麻醉方法
➢ 常用局部麻醉药
1 表面麻醉药
A 丁卡因 ，爱而卡因 B 表麻滴瞳液 盐酸丁氧普鲁卡因为主要成分
2.局部浸润及神经阻滞麻醉药
A 利多卡因 B 丁吡卡因 C 混合液
4%利多卡因与0.5%或0.75%丁吡卡因麻醉剂1：1
D 普鲁卡因
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18
麻醉方法
➢ 局部麻醉方法
➢ 表面麻醉 ➢ 上直肌鞘浸润麻醉 ➢ 球后麻醉 ➢ 球周麻醉
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8
术前检查
➢ 3.全身情况一般检查（必须!!!）
➢ T，P，R，BP生命体征 ➢ 血、尿常规 ➢ 生化检查，了解肝肾功能 ➢ 物理检查：X光、心电图等 ，了解心肺功能
➢ 4.全身情况特殊检查（可选）
➢ 传染病项目：ACDIS，HBV等 ➢ 心功能检查
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9
术前检查
➢ 院内术前检查评估应针对特殊主诉和可疑病症 有选择地进行。常规的实验室筛选检查花费昂 贵，而且对患者也无必要。
➢ 并发症？合并症？
➢ 白内障的特征？
➢ 患者的全身情况
➢ 能否耐受手术？
➢ 患者的个人特征
➢ 职业？日常生活看远为主还是看近为主？
➢ 对生活质量的要求？
➢ 期望值多高？
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5
指征
➢ 适应症
➢ 老年性白内障：视力降到足以影像正常的工作和生活 ➢ 单眼白内障：如外伤后并发性白内障 ➢ 职业需要或不能配戴眼镜和接触镜：运动员飞行员、司机
方托品酰胺滴术眼2~3次，以瞳孔扩大 5~6mm为宜 ➢ 冲洗结膜囊 ➢ 睑周及睑缘消毒 ➢ 眼垫盖眼
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14
表面麻醉超乳术前准备
白内障讲课精品PPT课件

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手术适应症： 1.视力的原因：矫正视力＜0.3 2.医疗的原因：晶状体源性G、 糖尿病视网膜→YAG。 3.美容的原因：白瞳孔影响美观
白内障术前检查
全身 血压:180∕90mmHg 血糖:8.3mmol∕L(150mg﹪) 胸部X线片 心电图 内科会诊 肝功能 血常规及出、凝血时间
白内障术前检查
（三）后囊膜下白内障 (subcapsuIar cataract)
为皮质性白内障的一种表现。早 期在后极囊膜下浅层皮质内出现棕 黄色混浊，可见许多致密的小点， 其间夹有小空泡和结晶样颗粒，外 观呈盘形锅巴样。由于混浊位于视 轴，早期即出现明显视力障碍。
年龄相关性白内障诊断
晶状体混浊 视力下降 白内障诊断指标：
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
第三节 晶状体先天异常
一般包括晶状体形成异常、形态异常、位置异 常和透明度异常
1、晶状体形成异常 包括先天性无晶状体、晶状体形成不全和双晶 状体
2、晶状体形态异常 包括球形晶状体、圆锥形晶状体、晶状体缺损、 晶状体脐状缺陷
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败 也是伟大的，所以不要放弃，坚持 就是正确的。
真性糖尿病性白内障多见于30岁以 下的青少年糖尿病患者。常双眼发 病，进展迅速。
糖尿病性白内障治疗
发病早期积极治疗糖尿病，滴用治 疗白内障眼液。
白内障摘除，植入后房型人工晶体。
《白内障手术》课件

《白内障手术》课件


手术非常安全，并且需要的时 间也很短。大多数人在手术后 不久就可以恢复正常视力。
提升生活质量
手术可以让你重新获得高清晰 度的视野，重返日常生活中的 各种活动。
手术前的准备工作
检查眼睛
去医院检查眼睛，并告知医生你的全面健康 情况。
眼部消毒
手术前要认真清洁眼部，保证手术的卫生环 境。
停药
停止使用血液稀释药以及其他会影响手术的 药物。
白内障手术
欢迎来到本次《白内障手术》PPT课件。本课件旨在展示手术的概述，手术前 检查，手术步骤，手术风险与注意事项，术后护理，常见问题解答等方面的 信息。希望您能在这里获得全面的知识。
什么是白内障手术？
失明的恐惧
安全的手术
白内障会让你的视野变得模糊， 严重影响日常生活。手术是目 前最有效的治疗方式。
术后应避免过于剧烈的活动，并保持清洁卫 生。具体需要休息的时间可以根据个人情况 而定，通常为1-2周。
结语与致谢
白内障手术是一项相对安全和有效的治疗方式，可以让您重新获得正常的视力。希望本次课件对您有所 帮助。特别感谢您的耐心阅读。
谨慎饮食
手术前一晚不要进食大量的食物，以防手术 时压迫胃部引起不适。
手术步骤
1
开眼麻醉
医生会给你的眼睛麻醉，从而减轻手
制作角膜切口
2
术时的不适感。
医生会在眼睛上部和下部的一侧进行
微小的切口，用来插入手术器械。
3
软化晶状体
医生通过切口将溶液注入晶状体中，
摘除晶状体
4
使其变软。
医生用一根细管吸除软化的晶状体，
手术需要多长时间？
手术本身很快，只需要大约30分钟。但整个 过程需要等待化验结果、医生检查等，可能 需要待在医院数小时。
《白内障》ppt课件

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详细描述
白内障患者通常会感到视力逐渐下降，视物模糊，眼前有雾气感或朦胧感。在光 线较强的情况下，患者可能会感到光源周围有眩光感，或者看到光源时有彩色光 晕。此外，一些患者还可能出现对比度感知减退、双视或多视等症状。
02 白内障的病因
年龄相关性白内障
总结词
这是最常见的白内障类型，与年龄相关，随着年龄增长，晶状体逐渐浑浊。
感谢您的观看
术后护理
手术后需要定期回诊复查，遵循医 生的建议进行眼部护理和用药。手 术后一段时间内避免剧烈运动和重 体力劳动。
04 白内障的预防与保健
预防白内障的生活习惯
01
02
03
04
保持充足的睡眠
良好的睡眠有助于减轻眼足够的维生素C、E、B群 等营养素，有助于保持眼睛健
如维生素C、E等，有助于延缓白内障 的发生。
定期检查的重要性
定期进行眼科检查
至少每年进行一次眼科检 查，以便及时发现白内障 等眼部问题。
关注眼部症状
如视力下降、视物模糊、 眼前暗点等，及时就医检 查。
早期治疗
白内障早期治疗的效果较 好，定期检查有助于早期 发现和治疗。
THANKS FOR WATCHING
《白内障》ppt课件
目录
• 白内障概述 • 白内障的病因 • 白内障的诊断与治疗 • 白内障的预防与保健
01 白内障概述
白内障的定义
总结词
白内障是指眼睛的晶状体变得混浊，影响视力的一种眼病。
详细描述
白内障是眼睛晶状体发生混浊，导致光线无法正常进入眼内 ，从而影响视力的一种常见眼病。晶状体是眼睛中的重要结 构之一，负责折射光线，使图像清晰地呈现在视网膜上。
内障。
症状观察
白内障护理查房ppt课件

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术后护理
1.嘱患者要保持术眼清洁卫生，术后当天闭 目卧床休息且卧于健侧，减少头部活动， 避免长时间低头、弯腰，勿用力咳嗽和大 声说笑，1周内勿洗澡、洗脸，避免脏水流 入眼内。
2.嘱患者按时用药并交代各类药物的作用及 注意事项和使用时间，教会患者正确的点 眼药水，点眼药水之前要洗净双手，手和 眼药水瓶不可触及眼球及角膜，勿用脏水 揉眼睛。
出院指导
1.定期门诊随访
2.严格按医嘱要求使用眼药水，注意点眼药 水前洗净双手，勿揉压眼球
3.手术后3-6月进行屈光检查，确定是否需要 验光配镜
4.禁止剧烈活动，长时间低头、弯腰
点眼药水的方法 • 1.请先用肥皂及清水洗手、擦干 • 2.病人的姿势最好是躺着（坐着也可以） • 3.头稍微往后仰，用食指拉下下眼睑 • 4.眼睛往上看，另一只手点下眼药水后眼膏 • 5.放开下眼睑，轻轻闭上眼睛，休息三分钟
• 按病因分类
老年性白内障、外伤性白内障、眼部炎症 并发性白内障、代谢性白内障
• 症状
视力模糊、单眼复视或多视、近视、飞蚊 症、虹视、夜盲、昼盲或色觉异常
• 早期诊断方法
1、虹膜投影法2、检眼镜彻照法3、裂隙灯 检查法
• 术前检查
一、眼部检查
1、查视力 2、裂隙灯常规检查，注意晶状体混浊情况 3、测眼压
白内障护理查房
疾病相关知识
• 概念
眼睛内晶状体发生混浊由透明变为不透明， 阻碍光线进入眼内，从而影响了视力，初 期混浊对视力影响不大，而后逐渐加重， 明显影响视力甚至失明。
• 病因
老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中 毒、局部营养不良，大多发生于50岁以上， 50-60岁老年白内障发病率60-70%，70岁
措施：
白内障手术ppt课件

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7
使用药水之前要先摇晃药瓶，然后再把头
往后倾，滴入药水时尽量睁大眼睛。如果 使用两种眼药水，俩种药水至少间隔五分 钟。 手术后并没有任何饮食限制，可以照常进 食。性白内障吸收后的残
膜，或先天性白内障线状摘除术后残留的 厚膜，影响视力者可做此手术。方法是用 线状刀将瞳孔区残膜划破即可。较薄的残 膜可用YAG激光治疗。 （4）超声乳化白内障摘除及人工晶体植 入术：是现代白内障手术常用的方法，操 作简单，术后效果好，适合于任何类型的 白内障。
白内障手术
1
白内障有先天性白内障和后天性白内障两
大类。最常见的为老年性白内障，发病年 龄多在50岁左右，系晶状体退行性改变所 致，双眼可先后发病或同时发病；由于眼 外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障； 另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病可 导致并发性白内障。
2
白内障手术

有人认为白内障熟了不做手术也无妨， 不就是看不见吗？其实这种观点是非常错 误及危险的。 在白内障的发展过程中，如果不及时治 疗，会产生很多严重的并发症，不仅能引 起失明，有时可以引起眼内严重的炎症， 致使眼球萎缩；有的病人可因为长期眼痛， 无法忍受，最后不得已必须做眼球摘除。
5
白内障手术
手术后的最初几天，请用消毒盐水与棉花
球清洗眼睛。随后可使用瞳仁*眼*贴敷贴， 通过对眼部皮肤的强力渗透，全面迅速补 充眼部营养，快速恢复眼部调节能力，防 止眼疾。
6
即使眼睛没有不适，请您继续遵从医生的
指示，使用眼药水或眼膏。在使用滴眼药 水或药膏之前将手洗干净。 注意眼药水或药膏的存放方法及有效日期， 千万不可使用过期的药物。
3
白内障手术根据病人的年龄及白内障性质
的不同，常选择以下4种方法： （1）线状摘除术：也叫截囊吸出术或刺 囊吸出术。方法是用针或截囊刀将晶状体 前囊刺破，用吸取针将囊内容物全部吸出， 保留透明的后囊。 （2）囊内或囊外摘除术：老年性白内障晶 状体核变硬，体积增大，只有做大切口才 能将核完整娩出。
白内障ppt课件

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植入眼内替代原来的晶状体，使外界物体聚焦
成像在视网膜上，也就能看清周围的景物了。
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人工晶体
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悬韧带与睫状体联系固定
3、营养主要来源于房水。
4、重要的屈光介质。
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3
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4
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5
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6
•
在世界范围内白内障是
致盲的首要病因，现在世界上
大约有2千万人是由于白内障
而致盲，另有1亿白内障患者
需要手术恢复视力，在大多数
的非洲和亚洲国家，白内障至
少占盲人的一半。据我国调查
病因：
较为复杂，可能是环境、营养、代谢、和遗 传等多种因素，对晶状体长期综合作用的结果。
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16
临床表现
• 双眼发病，可先后 • 无痛性视力逐渐减退或短时间提高 • 眼前固定黑影 • 其他：单眼复视、多视
畏光、眩光
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17
分类
皮质性
• 核性
后囊膜下
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18
A 皮质性白内障：
白内障
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1
白内障是眼睛内晶状
体发生混浊由透明变成 不透明，阻碍光线进入 眼内，从而影响了视力。 初期混浊对视力影响不 大，而后渐加重，明显 影响视力甚至失明。
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2
晶状体的生理特点：
1、双凸面、有弹性、无血管，具有复杂的代
谢过程。 2、位于虹膜、瞳孔和玻璃体之间，以360°
1、初发期：楔形混浊常见，位于前后皮质， 尖端向着晶状体中心，基底位于赤道部。一 般不影响视力。
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白内障手术护理PPT课件

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采用表面麻醉，手术时间短，切 口小，病人痛苦少，术后反应轻，恢 复快等。
手术时机：
因人而异。
四、术前护理
• 1、心理护理
热情、周到、现身说法
• 2、术前检查
常规检查、眼睛的检查
• 3、眼部准备
滴眼药、泪道冲洗、l练习眼球转动、散瞳
• 4、皮肤准备
全身清洁、沐浴、更衣、剪睫毛
• 5、饮食护理
半流质，不过饱
四术前护理四术前护理11心理护理心理护理热情周到现身说法热情周到现身说法22术前检查术前检查常规检查眼睛的检查常规检查眼睛的检查33眼部准备眼部准备滴眼药泪道冲洗滴眼药泪道冲洗ll练习眼球转动散瞳练习眼球转动散瞳44皮肤准备皮肤准备全身清洁沐浴更衣剪睫毛全身清洁沐浴更衣剪睫毛55饮食护理饮食护理半流质不过饱半流质不过饱66其他其他五术后护理五术后护理11心理护理心理护理表扬关心鼓励•眼球来自剖图三、手术方式及特点
• 1、白内障囊内摘除术（ICCE） • 2、白内障囊外摘除术（ECCE） • 3、白内障超声乳化摘除术（PHACO） • 4、白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术
（PHACO+IOL植入术）
• 白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术
（PHACO+IOL）
手术特点：
白内障手术病人的护理
一、概述
• 白内障是眼科常见病，各种年龄均有发病，
其中以老年患者居多。据最新统计，在全 国近500余万盲人中，有50%以上致盲原因 为白内障。随着我国人口的增加和老龄化， 年龄相关性白内障明显增加。其发病原因 可能与强烈紫外线、全身疾病如糖尿病、 高血压、晶体营养或代谢状况有关。
• 6、其他
五、术后护理
• 1、心理护理
(2024年)白内障课件PPT

(2024年)白内障课件PPT

效果评估
药物治疗对于早期白内障可能有一定效果，但无法根治。需定期观察病情变化， 及时调整治疗方案。
2024/3/26
12
手术治疗方式选择及适应证
手术方式
白内障手术主要包括超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术等 。超声乳化吸除术是目前最常用的手术方式，具有手术时间 短、恢复快等优点。
2024/3/26
适应证
2024/3/26
14
04
白内障并发症预防与处理
2024/3/26
15
并发症类型及危险因素
并发症类型
继发性青光眼
葡萄膜炎
2024/3/26
16
并发症类型及危险因素
角膜水肿
视网膜脱离
危险因素
2024/3/26
17
并发症类型及危险因素
01
年龄增长
2024/3/26
02
03
04
眼部外伤或手术史
长期使用某些药物（如激素类 ）
30
未来发展趋势预测
01
02
03
04
新型白内障治疗药物的 研发与应用
2024/3/26
人工智能在白内障诊断 和治疗中的应用
白内障手术技术的创新 与发展
白内障预防与康复研究 的深入
31
挑战和机遇并存
白内障研究面临的挑战
2024/3/26
白内障研究领域的国际合 作与交流
白内障治疗市场机遇分析
推动白内障研究发展的策 略与建议
20
预防措施建议
停止吸烟，减少酒精摄入。 使用合适的眼药水保持眼部湿润。
眼部保健 避免长时间使用电子设备，注意用眼卫生。
2024/3/26
21
处理方法和注意事项
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2、细菌培养阴性方可施行手术者，门诊行结膜囊 细菌培养
结膜囊细菌培养：
1、糖尿病、高度近视、术前评估可能有术中并发症者，抗 生素滴眼必须＞24小时，术前取结膜囊细菌培养
2、独眼、既往眼部手术史（无玻璃体眼、无晶体眼）、外 伤史的患者、近期出现过眼局部感染，滴眼24小时后行结 膜囊细菌培养+药敏，阴性方可施行手术
建议
1、门诊开住院证同时处方抗生素眼水
眼部查体
眼压（临界值及以上的患者需要压平眼压及角膜测厚）
睑缘、睑板腺开口、结膜囊 角膜：赘疣、KP 前房：浅（房角镜、前节OCT、前房深、晶体厚），房
闪，细胞 虹膜：异色、新生血管 晶体：震颤、脱位 玻璃体：色素、细胞 视网膜：糖尿病、高度近视
辅助检查
1、有重点的查，风险评估
a 全身病情控制不稳者，可酌情先化验检查（血糖、血压） b 术后角膜内皮功能失代偿风险（外伤、多次手术、角膜变性或营 养不良、曾有青光眼急性发作者），可先查内皮+角膜测厚 c 黄斑病变：可先查矫正视力及OCT，必要时请眼底病科会诊 d 视神经或视网膜病变：视力预后不佳者，可先行电生理检查
Байду номын сангаас
2、有目的的查，明确诊断
a 青光眼：校正眼压、房角镜、视野 b 内皮少或有黑区：多点内皮、角膜测厚、前节OCT c 前房或晶体异物：UBM、前节OCT d 晶体脱位：散瞳、UBM e 高度近视、DR、视力与晶体混浊程度不相符：OCT、FFA f 视网膜色素变性：视野、VEP+ERG
3、要全面的查，尽量避免遗漏
手术指征：
a 陈旧性葡萄膜炎，半年以上无葡萄膜炎发作史 b 为治疗眼底病变需先行摘除白内障
检查常规：
UBM、VEP+ERG检查，酌情行Diamox 试验
抗生素的应用： 1、术前敏感性抗生素滴眼液，用药时间≥24小时
6-8次/日 （q2h）
2、老年性白内障，＜24小时，术前2小时加点
15分钟 ×8次
成人白内障术前全身 和眼部检查
白内障科 2010.7.3
入院前检查
详细询问病史
1、既往史：曾患病及控制情况 2、记录特殊药物使用情况：
a 抗凝药：华法林、阿司匹林等 b 副作用影响手术的药物：血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利
【伊苏】、卡托普利【开博通】），酌情暂时停药
3、有无强迫体位：佝偻病、强直性脊柱炎、心衰 4、其他：咳嗽、哮喘、严重便秘
外伤性白内障
手术指征：a 局部炎症、感染已控制 b 晶体囊膜破裂、皮质溢出，为预防晶体致 过敏性葡萄膜炎或继发性青光眼 c 晶状体异物，需要取出
检查常规：a UBM（开放创口不查） b 视功能预后较差者行VEP+ERG检查 c 有葡萄膜炎或为顿挫伤者酌情行Diamox 试验
葡萄膜炎并发性白内障