新医改下医院绩效管理策略分析

医院绩效管理中存在的问题及改进措施分析

随着医院的快速发展，医院绩效管理也变得越来越重要。由于医院管理涉及到众多的业务，因此，医院绩效管理中存在着许多问题。这篇文章将讨论这些问题以及如何通过改进措施来解决这些问题。

问题一：医院绩效评价过于简单

当前各种医院绩效管理评价指标普遍采用单一的任务完成率、投诉率、工作量等指标作为衡量绩效的重要标准。但这种简单粗暴的评价方法，无法全面、公正、客观地反映医院整体运行状况。

改进措施一：多元化考核

建立科学的医院绩效管理评价指标体系，必须从绩效目标、考核权重、考核方式和考核周期等多个方面进行考虑。应当建立多元化、全面性的评价指标，选取合适的质量、效率、安全等指标，并根据不同科室和岗位的工作内容和任务量设置不同的考核指标。

问题二：基层医院绩效管理存在落后和缺失

由于医院规模、资金等差异，基层医院在绩效管理方面较落后，对于基层医院，其绩效评价指标比较单一、实施难度大、不够合理。此外，基层医院人才储备水平低，绩效管理中字面理解常见，无法进入更深入的层次。

改进措施二：建立专业人才库和标准

针对基层医院的绩效管理问题，应加强对基层医院绩效管理的支持和帮助。比如建立专业化、规范化、科学化的标准绩效评价体系，并由专业人才团队为基层医院提供切实有效的指导和培训。

问题三：绩效激励与奖惩不够明确和透明

现有的绩效管理奖励机制制定得不够明确，导致奖励与应得不符。此外，绩效奖励的分配重心大多偏向医院和管理人员，而基层医务人员得到的奖励过少，缺乏激励。此外，绩效评价的透明度和公正性也存在问题。

改进措施三：透明化奖惩机制

建立更为规范和透明的绩效激励机制，重视基层医务人员在绩效管理中的作用，加强绩效考核与激励的关联性和有效性，对绩效达标的医务工作者进行奖励，根据实际表现激励。 综上所述，医院绩效管理中存在的问题有很多，针对这些问题的改进需要全面考虑，从多个方面入手，不断完善和创新。只有这样才能促进医院绩效管理的高效实施，促进医院绩效改进的长久发展。

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195分析新医改背景下公立医院绩效管理模式文/王浩摘要：公立医院是我国重要的医疗服务组织，具有公益性、非营利性等特征，能够有效解决当前基本医疗问题，可缓解当前社会中“看病难”的压力。随着我国新医改进程的深入推进，公立医院的绩效管理工作越来越受到重视，良好的绩效管理工作不仅能够有效激发员工工作积极性，还可改善医院整体服务质量与水平，促进医院的持续发展。因此，本文以当前公立医院常见绩效管理问题为基础，结合创建绩效管理模式的相关原则，重点探究其开展绩效管理工作的途径与策略。关键词：公立医院；管理模式；绩效管理；新医改在我国社会经济飞速发展的时代背景下，人们生活水平得到了极大提升，对医疗服务的要求也越来越高，因此，政府组织开始进行“新医改”，以期为人们提供更好的医疗服务。公立医院作为“新医改”的主体[1]，也逐步受到人们的关注，创新绩效管理工作是公立医院推行新医改的重要举措，在稳定医院发展的同时，还极大程度上提高了医院整体服务水平，扩大了医院区域影响力。一、基于新医改条件下公立医院绩效管理工作常见问题基于新医改的背景下，公立医院绩效管理工作中仍存在多种问题，严重制约着医院的全面发展，也不利于激发员工工作积极性，具体而言，分为以下三方面：(一)领导人员未重视绩效管理工作在新医改的大环境下，公立医院的侧重点通常在于引进先进医疗器械、培养高素质医护人员等，在一定程度上忽略了绩效管理工作[2]，如仅根据医护人员的职称、工龄等确定其绩效工资，而没有结合绩效考核的结果。同时，领导人员并没有严格区分绩效考核与绩效管理，通常以绩效考核为重点，而未注重绩效管理过程，拉低了绩效管理的整体水平，不利于医院内部组织的优化升级。(二)缺乏完善的绩效管理奖励机制从公立医院绩效管理制度来看，其仍缺乏相关奖励、激励机制[3]，虽然大多数公立医院均实行绩效管理，但没有对绩效管理机制进行整体规划，缺乏科学性与可行性，易出现资源消耗过度或者过剩的问题，进而影响到医院员工的工作积极性与主动性。(三)未构建完善的绩效管理体系公立医院在进行绩效管理工作时具有较大的随意性与盲目性，没有构建完善的绩效管理体系。如公立医院并没有引进先进的绩效管理系统[4]，通常依靠人工整理不同部门的绩效数据，在一定程度上提升了人工失误的出现几率，甚至还会造成绩效考核的不公平性。二、基于新医改条件下开展公立医院绩效管理工作的原则基于新医改条件下开展公立医院绩效管理工作，应坚持“公平公正”等基本原则，以公立医院实际情况为基础，不断创新医院内部绩效管理模式，引导医院工作人员参与到绩效管理过程中，从而优化医

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浅谈新医改背景下公立医院的绩效管理

作者：范超

来源：《中国集体经济》2015年第29期

摘要：随着我国医疗改革的不断深入推进，随着各公立医院绩效改革的不断细化完善，医院根据自身情况和特点，建立合理的绩效管理机制并制定相应的绩效工资分配制度非常重要。通过了解绩效管理的建立目标和实施原则，分析目前公立医院绩效管理的现状和存在问题，努力寻找完善公立医院绩效管理的有效途径。

关键词：公立医院；绩效管理；改革

随着我国医疗卫生体制改革步伐的加快和新医改方案的进一步实施，我国的医疗卫生体制正在逐步走向完善，公立医院的改革就是其中的一项重大课题。如何能够既体现公立医院的社会效益和公益性，又能保证提供其必要的经济支持以满足未来发展需要，更是我们全社会值得思考的问题。建立起兼顾公平且科学合理的绩效管理模式和薪酬激励办法，能够在不断提高公立医院医疗服务质量的前提下，提供给医疗服务人员有力的经济支持，以实现其自我价值，激发其工作热情。

一、绩效管理和薪酬激励

公立医院的绩效管理模式和薪酬激励方式主要是通过各岗位技术含量、科室业绩和工作量大小以及工作风险等确立不同的绩效等级，通过科学合理的预算对总量进行控制和调整，建立绩效管理和薪酬激励相结合的体系。公立医院的绩效管理是科学、全面地体现医疗服务人员真实贡献，体现多劳多得和优劳优酬的有效保障。

近年来，为了保证医院自身的未来发展和经济效益，各类医院的重心大多放在其成本核算，科室效益和医院创收上，很多公立医院的公益性和社会服务属性没有很好的得以体现。目前，已建立的绩效管理模式和薪酬激励制度大多数是根据不同的岗位特点和科室收支情况来进行分类管理的。

根据不同岗位及科室特点进行分类。分类后，可细化各科室内部岗位职责，根据所属人员的职务级别、工作技术含量、工作强度、工作风险等多方面进行实际考察和评估，科学地配备绩效工资的分配系数。在兼顾公平的前提下，也要重点突出效率优先和体现激励机制。

医院绩效考核与薪酬激励的问题及对策

随着医改的进行，医院的绩效考核与薪酬激励面临着新的问题。该文就当前医院绩效考核与薪酬激励存在的问题及原因进行分析，并结合实践，对医院绩效考核与薪酬激励的指挥棒、公平秤作用需要遵循的基本原则及有关对策进行了研究，为医院实施绩效薪酬管理提供了有益的借鉴与参考。

标签： 绩效考核；薪酬激励；问题分析；对策研究

在医改的新环境下，外界的声音一直要求医护人员要给予患者最精湛的技术，优质的服务[1]。但为患者服务的医护人员也需要得到最起码的尊重，尊重他们的技术，尊重他们的人格。就此医院应加强对绩效考核的管理，将医疗工作者的薪酬相应提高。

1 医院里绩效考核及薪酬激励存在的问题及原因

1.1 绩效考核内容不具体

缺少统一规范的绩效考核内容。在医院里治病救人是第一位的，但随着社会的发展，医院对医务人员的要求也不只单单是业务能力，还包括对病人的人性化服务、病历的书写，对单位领导的尊重，还有就是要求医保的政策，保持自己办公桌的整齐，干净等[2]。每个单位都有不同的标准，这些内容加在医务人员身上，势必会影响业务发展，不能将更多的心思放在病人身上。

1.2 医疗人员薪酬激励缺乏保障

医院是公益事业，但医院的正常运行也需要资金医务人员的薪酬大都依靠院里的收入，由于资金缺少保障，而医院需要资金，就难免出现过度医疗的现象[3]。

1.3 不公平的绩效奖励制度

在临床一线工作中，因为编制问题存在同岗不同酬的现象，医务人员也是普通的一位劳动者，不乏因薪酬的问题选择转行或去私立医院。

1.4 狭隘的薪酬激励政策

现代的人们生活不只表现在个人收入方面，也需要得到他人的尊重，还要求工作环境的舒适，一线临床工作人员和其他行业不同，不仅要每天面对患者，还要面对领导、患者家属等[4]。在目前的医疗环境下，人们大多不理解医务人员的工作，不明白他们的辛苦，医务人员白班加夜班的在医院工作，甚至牺牲假期也要坚守在医院，对于这些院里也没有过多的表示，比如薪酬翻倍、给予精神奖励等。