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近五年，三级甲等专科医院发生了多起医疗纠纷事件，这些事件引发了广泛的关注和讨论。
为了更好地了解这些事件的背景和原因，进行分析和总结十分必要。
首先，医疗纠纷事件的发生与医疗服务的质量密切相关。
医疗纠纷往往是由于医疗机构或医生的失误、疏忽或不当行为导致的。
在分析这些纠纷事件时，必须对医院及其医务人员的医疗技术水平、医疗管理能力和服务质量进行全面评估。
此外，医疗纠纷事件还可能与患者的预期和期望不符有关，患者可能对医生的治疗效果、沟通和关怀等方面存在不满意，从而引发纠纷。
其次，医疗纠纷事件的发生也与医患之间的沟通和互信有关。
在医患互动过程中，医生应该与患者建立良好的沟通机制，全面了解患者的病情和需求，并提供专业的医疗建议和诊断方案。
同时，医生还应主动与患者进行沟通，解释治疗过程和风险，并尊重患者的自主决策权。
而患者则应积极配合医生的治疗和管理要求，不信谣、不信俗，增强对医生的信任。
此外，医疗纠纷事件的发生还与医疗体制和医疗资源分配不均衡有关。
随着医疗技术的不断发展和患者诉求的增加，医院面临着更大的压力和挑战。
一些三甲医院由于工作量过大、人员紧张、设备缺口等原因，导致医务人员疲劳工作、服务质量下降等问题，容易引发医疗纠纷事件的发生。
因此，医疗机构和政府部门应加大对三甲医院的投入，提高医疗资源配置的公平性和效率，增加医务人员的数量和质量，提高医疗服务的可及性和可负担性。
最后，解决医疗纠纷的关键是建立完善的医疗事故调解机制和法律责任追究制度。
在医疗纠纷事件发生时，患者和医生应该以调解为主要方式解决纠纷，并积极参与调解过程，寻求公正和合理的解决方案。
对于那些恶意伤害患者、违法乱纪的医务人员，应当依法进行追责和处罚，以提高医务人员的职业道德素质和责任心。
综上所述，医疗纠纷是一个复杂的社会问题，涉及多个方面的因素。
要解决医疗纠纷问题，必须从改善医疗服务质量、加强医患沟通与信任、优化医疗资源配置、完善调解机制和法律责任追究制度等多个方面入手，寻求良性的解决途径，以提高医疗纠纷事件的预防和处理能力，保障患者的合法权益。
浅谈医院医疗纠纷的防范与处理医院医疗纠纷的防范与处理是医疗机构日常管理工作中的一项重要工作，同时医院医疗纠纷处理也关系到医院的信誉和形象。
在目前医疗环境下，医患矛盾和纠纷不可避免，因此医院应该在日常工作中加强管理，做好预防工作，以及及时妥善处理医疗纠纷。
1. 防范医疗纠纷（1）建立完善的医疗制度和流程。
医院应该建立健全医疗制度和流程，科学规范地开展医疗工作，确保医疗服务的质量和安全。
（2）医患沟通的技巧。
医患沟通是防范医疗纠纷的重要手段。
在患者就诊时，医生应该认真了解患者的病情和需求，进行详细的诊断和治疗计划说明，积极回答患者提出的问题，减少患者的不信任感和误解。
（3）加强医疗文件的管理。
医疗文件是医疗纠纷处理的重要依据，因此医院应该建立完整的医疗档案管理制度，保证医疗档案的真实性和完整性。
（1）及时响应。
医院应该建立一个快速响应的医疗纠纷处理机制，第一时间收到患者的投诉或者意见后，应该尽快进行核实。
如果患者的投诉事项需要进一步处理，应该及时组织相关的医疗人员进行调查。
（2）建立调解制度。
医院应该建立一个调解机制，当发生医疗纠纷时，可以通过和解的方式解决纠纷，降低医疗纠纷的法律成本和社会成本。
（3）注重协商沟通。
当一些医疗纠纷无法通过调解得到解决时，应该注重协商沟通。
医院可以建立一个协商小组，由医疗专业人员、法律专业人员、社会专业人员和医院管理人员等组成，通过讨论、协商、磋商等方式解决医疗纠纷。
（4）加强医疗质量监管。
医院应该建立完善的医疗质量监测机制，定期对医疗质量进行监测、评估和反馈，加强对医疗人员的教育和培训，提高医疗服务的质量和安全水平，以最大程度地防范医疗纠纷的发生。
总之，在处理医疗纠纷时，医院应该依据法律法规和伦理准则，本着诚信、公正的原则处理纠纷，保障患者的权益和尊严。
通过防范医疗纠纷和及时妥善处理医疗纠纷，可以有效提升医院的信誉和形象，推动医疗事业的健康发展。
医疗纠纷的原因分析与防范对策近年来，随着《执业医师法》和《医疗事故处理条例》等相关医疗法规的颁布实施，以及公民对法律意识不断增强和对医疗服务需求的逐渐提高，医患之间对医疗服务认识上的偏差和误解正在增大，使得医疗纠纷呈逐年上升趋势，处理难度越来越大，成为困扰医院的难题之一。
现就结合我院近二年来发生的医疗纠纷进行分析，其原因主要有以下几个方面：一、医方方面1、随着新农合等医疗保障面的不断扩大，我院患者大幅度增加，医院承担医疗救治工作任务明显加重，主要承担着90%以上的全县危重病人的救治，不可预知的风险增加，易发生医疗纠纷。
2、医护人员紧缺矛盾，人才断层。
各级医护人员工作繁重，超负荷运转，年轻医务人员的基础不牢，一些医务人员不认真执行诊疗规章制度，对医疗技术操作常规不熟悉，医疗工作中不够细心，不够严谨、不虚心、不请示，对诊疗过程中可能存在的风险估计不足，准备不充分，导致意外造成医疗纠纷。
3、医患沟通欠缺。
一些医务人员缺乏与患者沟通的能力，说话缺少艺术和技巧，手术前谈话交待不清，正常治疗说明不详，对病人咨询的回答过于简单或绝对，一旦不能达到病人或亲属所期望的目的，往往引发不必要的医疗纠纷。
据估计全国85%左右的医疗纠纷都是由于医患沟通欠缺或不畅而引发的。
4、对危重病人和疑难患者预估不足。
有些医师对危重病人随时可能发生呼吸、心跳停止或其他并发症导致生命危险缺乏预知，对疾病（包括一些手术病人）的复杂性或特异性估计不足，与病人或家属交待不明，当发生意外或病情急剧恶化时，病人或家属不理解，酿成医疗纠纷。
5、医疗文书不规范。
有些医务人员工作不够尽心，病历书写不及时，病史采集不全面，不能按要求认真及时完成相关医疗文书，有的病历记录不完整，分析不清楚，诊断不够确切，语句不通顺，用词不妥当，甚至写错字，涂改字迹，让人容易产生歧义或更改病历嫌疑，做各种特殊检查、特殊治疗和反复输血时，没有严格履行签字手续，病人一旦对治疗效果有异议，就引发纠纷。
临床实践中的医疗纠纷与风险防控在医疗领域，临床实践中的医疗纠纷与风险防控一直是一个备受关注的话题。
医疗纠纷不仅给医患双方造成困扰，也会对医院和整个医疗行业产生负面影响。
因此，有效预防和控制医疗纠纷风险显得尤为重要。
本文将从多个方面来探讨临床实践中的医疗纠纷与风险防控。
1. 加强患者告知与沟通作为医务人员，在接诊、诊断和治疗过程中，与患者进行充分的告知和沟通是十分重要的。
通过详细解释疾病情况、诊疗方案、可能的风险和并发症等，患者可以更好地理解自己的病情和治疗过程。
透明的沟通有助于患者树立正确的医疗观念，减少因误解或信息不对称而导致的医疗纠纷。
2. 提升专业技能与知识水平医务人员应不断提升专业技能和知识水平，积极参加继续教育和培训课程。
只有具备扎实的医学基础和丰富的临床经验，医生才能更好地进行诊断和治疗。
高水平的医疗服务减少了医疗纠纷发生的可能性，也增强了医患之间的信任。
3. 打造完善的医疗流程与制度医院和临床实践中应建立科学、系统的医疗流程，确保医疗服务的质量和安全。
从患者挂号到出院，每个环节都应设定明确的操作规范和标准化流程，有效避免人为差错或医疗事故的发生。
此外，完善的医疗质控制度和安全管理制度也是防控医疗风险的重要手段。
4. 强调团队协作与沟通医疗是一个团队合作的工作，要达到良好的医疗质量和避免纠纷的发生，医务人员间的团队协作和沟通至关重要。
通过及时有效的信息共享和交流，可以减少误解和误操作，提高医疗效率和安全性。
医院可以通过组织例会、讨论病例、开展团队培训等方式促进医务人员间的合作与沟通能力。
5. 加强医患双方教育医患双方都应接受医疗纠纷防控教育，增强对医疗风险的认识和理解。
患者应了解自己的健康状况和疾病治疗的基本知识，主动参与治疗决策，并积极配合医生的治疗方案。
而医生需要加强患者教育，提高患者的健康意识和自我管理能力。
6. 加强事后处理与纠纷解决发生医疗纠纷时，医疗机构需要及时反馈患者意见和投诉，并展开调查和处理。
医院医患纠纷风险防范及应对措施
1、应组织医务人员加强对医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的学习，并具体落实到医疗执业活动中。
2、加强医德医风教育，恪守医疗服务职业道德，抵制商业贿赂，树立爱岗敬业精神，努力钻研业务，不断提高专业技术水平，以病人为中心，全心全意为病人提供安全、有效、经济的医疗服务。
3、科主任、护士长作为科室医疗安全第一责任人，敢于负责任，敢于批评，严格管理，不断完善科内管理制度。
4、科室内部加强“三基”训练，严格操作规程，加强日常检查及考核，严格按规章制度执行并定期进行分析整改。
对出现的明显差错及事故隐患，对职工反映的医疗事故苗头要认真处理，不得拖延、阻挠、包庇、弄虚作假。
5、加强医务人员素质教育，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，构筑和谐医患关系。
医务人员应主动加强医患沟通，随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属；各种医疗护理记录和有关资料要及时、完整、准确;在临床诊疗过程中，需行手术治疗、特殊检查、特殊治疗和实验性临床医疗的患者，应填写知情同意书。
6、全体医务人员要有大局意识，科室之间、医护之间、
临床医技之间、门诊与急诊之间、门急诊与病房之间应相互配合。
7、严禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不同意见，严禁诽谤他人，抬高自己的不符合医疗道德的行为。
8、各种抢救器械设备要处于备用状态，可随时投人使用。
根据资源共享、特殊急救设备共用的原则，医务科有权根据临床急救需要进行调配。
9、禁止在诊疗过程中、手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题。
10、严格执行首诊负责制，严禁推诿病人。
11、任何情况下，未经批准的进修医师不得独自参加各种会诊。
三级甲等医院医疗纠纷档案管理存在的问题与处理对策引言医疗纠纷是指医疗服务中由于医疗机构、医生、护士等工作人员的过失或者疏忽所引发的病人投诉、索赔行为。
医疗纠纷的发生对医院和患者都是一个不好的消息，对医院的名誉、经济、医生的职业声誉和护士的工作环境都会产生不利的影响。
医院应该高度重视医疗纠纷档案管理，加强对医疗纠纷的预防和处理，保障医疗质量和患者利益。
一、存在的问题1. 档案管理不规范在一些三甲医院中，关于医疗纠纷的档案管理往往不够规范。
医疗纠纷的相关资料可能会分散在不同的部门，或者由于职工流动等原因，相关资料可能会丢失或者遗漏，导致医疗纠纷的处理受阻。
2. 预防工作不足在一些医院中，对于医疗纠纷的预防工作不够重视，只有在纠纷发生后才会采取补救措施，而忽略了对医疗纠纷的提前预防工作。
这样一来，不但不能预防医疗纠纷的发生，还给医院增加了不必要的经济和人力负担。
3. 处理不善一旦发生医疗纠纷，医院的处理方式往往也不够规范和公正，这就容易引发更大的纠纷和矛盾。
有的医院可能会采取姑息态度，不认真对待患者的合理诉求，更有甚者可能会采取不正当手段来应对医疗纠纷，这样不但不能解决问题，还可能导致更大的社会矛盾。
二、处理对策对于医疗纠纷的档案管理是非常重要的，医院应该建立健全的档案管理制度，确保所有有关医疗纠纷的资料都得到妥善的归档和管理。
应建立专门的医疗纠纷档案管理部门，确保相关资料的收集、整理和保存，并严格保密，避免泄露。
医院还可以借助现代化的信息技术和软件来管理医疗纠纷档案，提高档案管理的效率和准确性。
医院应该重视医疗纠纷的预防工作，建立健全的医疗质量管理体系，加强对医疗过程的监督和管理，提高医生和护士的职业规范意识，减少医疗错误和事故的发生。
医院还可以加强对患者的教育，提高患者对医疗过程的理解和配合，减少医疗纠纷的发生。
3. 运用调解机制对于已经发生的医疗纠纷，医院应该采取合理、公正的方式来处理，尽量通过调解的方式来解决纠纷。
临床应用中的医疗风险防控与医疗纠纷处理在临床应用中，医疗风险防控和医疗纠纷处理是两个重要而不可忽视的方面。
医疗风险是指医疗过程中可能发生的意外或不良事件，而医疗纠纷则是在医疗过程中发生的争议或纠纷。
本文将探讨在临床实践中如何进行医疗风险防控并有效处理医疗纠纷。
一、医疗风险防控1. 风险评估与预防措施在临床实践中，医务人员应该进行全面的风险评估，针对可能的风险情况采取相应的预防措施。
例如，术前评估可以帮助医生了解和预防手术风险，合理选择手术方式和麻醉方法，减少患者的并发症发生率。
2. 质量控制与规范操作良好的质量控制和规范操作是医疗风险防控的基础。
医疗机构应建立完善的质量管理体系，监测和控制医疗过程中的质量风险。
此外，医务人员应遵守相关操作规程，确保操作的安全性和规范性。
3. 信息化建设与风险预警信息化建设可以提高医疗风险的预警和管理水平。
医疗机构应建立完善的信息系统，实现对医疗过程的监控和追踪。
通过信息化手段，可以及时发现和预警潜在的医疗风险，采取相应的措施避免风险的发生。
二、医疗纠纷处理1. 提供通畅沟通渠道为了避免医疗纠纷的发生，医疗机构应提供通畅的沟通渠道，建立良好的医患关系。
医务人员应耐心倾听患者的需求和意见，并积极解答患者的疑问。
及时有效的沟通可以减少误解和不满，有利于纠纷的预防和解决。
2. 强化医疗纠纷预防教育医疗机构应加强医疗纠纷预防教育，提高患者对医疗风险的认知和纠纷处理的理解。
通过宣传教育，患者可以了解自身权益和责任，并在遇到问题时主动寻求解决，减少纠纷的发生。
3. 建立有效的纠纷处理机制医疗机构应建立健全的纠纷处理机制，包括投诉受理、调解调处、仲裁处理等环节。
不同类型的纠纷可以通过不同的渠道进行处理，既保护了医患双方的利益，也为纠纷的快速解决提供了有力的保障。
三、综合治理与管理在临床应用中，医疗风险防控和医疗纠纷处理应综合治理和管理。
医疗机构应建立科学合理的制度和规范，确保医务人员严格按照规定操作，减少风险的发生。
医疗风险管理防范医疗事故与纠纷在医疗行业，医疗事故和纠纷是一项严重的问题，不仅对患者造成伤害，也给医生和医院带来巨大的法律和经济压力。
为了减少医疗风险，防范医疗事故和纠纷，医疗风险管理成为一个关键的环节。
本文将探讨医疗风险管理的重要性以及一些有效的管理方法。
一、医疗风险管理的重要性医疗风险管理是指在医疗过程中对患者可能发生的不良事件进行识别、分析、评估和控制的管理活动。
它的重要性体现在以下几个方面：1. 保障患者安全：医疗风险管理能够帮助医院识别潜在的风险，并采取相应的控制措施，保障患者的安全。
例如，医院可以通过建立规范的手术安全检查流程，减少手术前后的意外风险。
2. 提升医疗质量：通过对医疗风险进行全面管理，可以及时发现并改进医疗过程中存在的问题，进一步提升医疗质量。
例如，医疗机构可以通过完善的医疗文档管理，减少患者病历记录错误引发的医疗事故。
3. 减少医疗纠纷：医疗事故和纠纷对医生和医院来说都是巨大的负担，不仅会导致经济损失，还可能破坏医疗团队的声誉。
通过加强医疗风险管理，可以减少医疗纠纷的发生，降低医疗纠纷的风险。
二、防范医疗事故与纠纷的方法1. 加强患者教育：患者教育是预防医疗事故和纠纷的重要环节。
医院可以通过患者宣教工作，向患者提供必要的医疗知识和操作技巧，帮助患者更好地理解和配合医疗过程，减少因为误解而引发的纠纷。
2. 建立健全的医疗质量管理体系：医疗质量管理体系是防范医疗事故和纠纷的基础。
医院可以根据“PDCA”流程（计划、执行、检查、调整）来建立质量管理体系，及时评估和纠正潜在的风险。
3. 强化医疗安全文化：医疗安全文化是保障患者安全的基础。
医院可以通过开展培训和宣传活动，增强医务人员对医疗风险的认识，提高他们的安全意识和责任心，构建良好的医疗安全文化。
4. 合理分配医疗资源：医疗资源的不平衡和不足是医疗事故和纠纷的重要原因之一。
医院可以通过优化医疗资源配置，加强科室间的协作和沟通，提高医疗服务的效率和质量。
医院科室主任的医疗纠纷处理与风险防控在医院管理中，医疗纠纷处理和风险防控是科室主任必须面对和解决的重要问题。
科室主任作为医院中的管理者和领导者，承担着管理科室、协调医患关系、提供高质量医疗服务等多项重要责任。
本文将重点探讨医疗纠纷的处理和风险防控，为科室主任在实践中提供指导和建议。
一、医疗纠纷的处理医疗纠纷是指因医疗行为、医疗质量或医疗纠纷原因而导致的医患矛盾和纠纷。
当纠纷发生时，科室主任应在以下几个方面进行处理：1. 沟通协调：首先，科室主任应积极与患者及家属进行沟通，倾听他们的诉求和意见，理解他们的不满和埋怨，消除他们的误解和疑虑。
同时，也要耐心解释医疗程序和治疗方案，传递正确的信息和态度。
2. 调查取证：科室主任要深入调查事实，了解纠纷发生的原因和经过，收集相关证据和资料。
这样有助于判断医疗责任和确定处理方案，同时也为后续的诉讼或仲裁提供依据。
3. 调解仲裁：科室主任可以积极参与医疗纠纷的调解仲裁工作，通过独立第三方的介入，尽力促成医患双方的和解和妥协。
在这个过程中，科室主任应保持公正、中立的立场，既关注医生的合法权益，也关注患者的合理需求。
4. 纠纷处理：如果无法通过协商和调解解决纠纷，科室主任需要及时向医院管理层报告，并遵循相关法律法规的规定，按程序进行纠纷处理。
这包括与法律团队的合作、提交相关材料和出庭应诉等。
二、风险防控医疗风险是指可能导致医疗纠纷或医疗事故发生的各种可预见和不可预见的危险因素。
科室主任应采取风险防控措施，保证医疗服务的质量和安全。
1. 优质医疗服务：提供优质医疗服务是减少风险的基础。
科室主任应建立高效的工作机制，合理分配资源，确保医生按照规范操作、用药安全、设备维护等方面的标准进行工作。
2. 加强团队管理：科室主任应加强对医生和护理人员的培训和管理，不断提高他们的专业水平和责任意识，着力打造一个团结、高效、有序的医疗团队。
3. 客户满意度：关注患者的满意度并及时与患者保持沟通，可以减少不必要的纠纷。
某三级医院医疗纠纷风险的分析与风险管控的探讨湖南长沙易令正【摘要】通过对某三级医院四年间医疗责任险出险状况的分析，为该院的医疗纠纷风险管控提出合理的建议。
【关键词】医院；医责险；调赔分析随着社会卫生事业改革的不断深入和医学科技的进步，医院医疗纠纷发生率也呈现逐年增高的趋势，本文通过对某三级医院4年间通过调保结合途径解决的74例医疗纠纷的分析，从中发现医疗纠纷产生的原因，从而提出风险管控意见，为更好的降低医患矛盾提供参考。
一、资料来源与分析方法1、医院背景某医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的国家三级综合医院，拥有开放床位1200张，科室设置齐全，现有51个临床医技专业科室、教研室24个。
拥有省级临床重点专科4个（康复医学科、普通外科、老年病科、医学影像科），市级临床重点专科13个（康复医学科、肿瘤科、神经内科、内分泌科、心血管内科、骨科、普外科、皮肤性病科、呼吸内科、消化内科、泌尿外科、耳鼻喉科、妇产科），9个研究所（中心），7个市医学会专业委员会，3个市诊疗中心，2个市质量控制中心。
2、资料来源资料来源于某医院2014年至2016年4年间通过调保结合途径解决的74例医疗纠纷。
3、分析方法将研究数据输入excel，在excel下进行整理、分类、汇总，用一般统计描述方法对医疗纠纷多发科室、纠纷类型、纠纷成因及医方责任等分布情况进行分析。
二、结果（1）保费及赔偿情况（2）发生纠纷与调解及保险处理概况（3）不同科室发生医疗纠纷的情况（4）医疗纠纷类型（5）、医疗过失医方责任程度三、分析1、调赔结合模式在处理医疗纠纷中的积极作用通过中立的第三方---医调委为医患双方和保险公司提供化解医疗纠纷的服务，既引导患者采取合理合法的方式解决纠纷，协调医患双方的矛盾，又明确了医疗过失的评估标准，合理认定医疗责任，为保险公司的理赔提供依据。
具体而言，调赔结合模式至少在二个方面发挥着重要作用：首先，对医方而言，调赔结合的医责险模式不仅可以从程序上调解医疗纠纷，还强调医患双方从对立走向合作、从对抗走向协商，从双方认知差距较大走向差距缩小、从而培育良好的医患关系，维护正常的医疗秩序。
从当前的情况来看，尽管医院和医务人员都在努力提高诊疗技术，积极防范医疗风险，但由于医疗本身的特殊性、复杂性，人类自身的组织器官存在差异性，在医学上仍然存在众多的未知因素和不可预测的结果，无论医院和医生的医术如何高明，即使实施了最为积极的医疗行为，仍不能保证总能达到预期的治疗效果，医疗事故和医疗意外的发生总是在所难免。
随着民众的维权意识增强，医疗纠纷的发生并未因医疗技术的提高而减少，反而呈逐年上升趋势。
在调赔结合的医责险模式下，医调委在矛盾日益激化的医患之间扮演着“缓冲器”的角色。
一旦发生医疗纠纷，医调委即以第三者的身份做好医患双方的协调工作，寻找一个既可以让医方满意，又可以保障患者合法权益的最佳方案，这样，医方就可以从旷日持久的医疗纠纷中解脱出来，从而全身心地投入到医疗技术的提高与医疗服务水平的改善。
其次，对患方而言，调赔结合的医责险模式不仅可以保障其合法权益，而且还可以有效引导其理性维权意识。
作为消费者的患方，一旦发生医疗风险的灾害性后果，特别是当人财两空、因病致贫时，其内心是渴望得到周围人的同情和帮助的，而他们最为关心的是两件事：一是医方在整个医疗事故或医疗意外中是否应负责任；二是患方能否得到经济补偿或补偿多少。
在调赔结合的医责险模式下，医调委是独立于医疗机构和保险公司的第三方，医调委聘请有法律、医学、保险等方面的专家，为其提供专业技术咨询，完全可以满足患者及其家属希望找到举证医方有无过错的证据要求，医调委工作人员亲自调查纠纷情况、争议焦点、医方有无过错、因果关系等等，并根据实际情况建议患者选择协商处理的途径，协助其办理相关手续，而且保险公司根据调解的结果进行赔付。
过去发生医疗事故后，患方往往处于弱势地位，因为他们无法判断医院在整个事故中有无过错，因此他们通常会采取两种办法来解决问题：一是闹事蛮干，二是诉诸法院。
调保结合的医责险实施之后，他们开始有意识的通过合法途径保护自己的合法权益不受侵犯。
2、调保结合模式在运行过程中存在的缺陷调赔结合模式在医责险的推行中所能发挥的积极作用如上所述，是毋庸置疑的，然而，从几年的实践来看，在实践中存在明显的缺陷，导致其功效无法正常发挥，严重影响了它在和谐医患关系构建中的应有作用。
具体而言，调保结合模式在实践中的缺陷主要体现在以下二个方面：首先，调赔结合的保险运行机制未完全捋顺。
调保结合模式的医责险要想取得运行的成功，就要做好保险理赔与医调的衔接，二者互为补充，互相促进。
而事实上，调赔机制尚未得到很好地落实。
按相关约定，索赔1万元以上的，应通过调节机构调解的方式予以解决，医调委主持达成的调解协议书，作为医责险理赔的依据，保险公司依约赔偿。
但是实际情况是，医院出于自身利益的考虑，通常会调解协议达成的金额尽快地向患方先期赔付，然后再向保险公司索赔。
但保险公司在理赔时，并不完全按调解协议书来，而且在时间上一拖就是几个月，有的甚至长达半年之久，这就使得医院陷入新一轮索赔的烦恼之中。
这种理赔与调解程序的脱节，影响到了医院投保的积极性。
理赔如与调解衔接不好，就会失去其在处理医疗纠纷链条中的作用，保险机制若沦为一种赔付支付方式，就会失去对医院的吸引力。
其次，医疗纠纷评鉴机制有待完善。
医患纠纷的根本问题就是经济赔偿上的矛盾，调赔结合的最终目的是使医患双方和保险公司都基本满意，从而起到维护社会稳定的积极作用，因此，调解中要充分考虑医患双方和保险公司等各方的利益。
但由于目前医疗责任认定上缺乏法定的标准与流程，鉴定时人为因素较大，加重了保险公司的经营风险，所以不仅医院投保热情降低，商业保险公司对医责险的开展也持消极态度。
3、发生医疗纠纷的科室分布及原因分析⑴外科是医疗纠纷的高危科室。
外科医疗纠纷与其业务范围和诊疗护理特点密切相关，外科作为一级学科，下辖普外科、骨科、泌尿外科等诸多科室，病种多，病情复杂，以损伤为主的急危重病人多。
首先，外科以手术作为主要治疗手段，手术成为外科的重要环节，是检验外科水平的重要标志，手术具有可创性、复杂性、并发症多的特点，很难掌握其适应症及禁忌症，术中常出现意外情况，术后伤口感染可能性大。
其次手术分工精细，需医护人员、各科室、患者密切协作，术前术后护理要求高，麻醉风险大。
再次，外科患者病情复杂、危重，诊断困难，易贻误手术时机而发生重要脏器穿孔、坏死，其他器官、组织的损伤、功能损害，术中情况变化，出现并发症和感染，加大手术风险。
最后，手术操作复杂，不易与患者及其家属沟通，往往出现患者及家属不配合手术治疗或对治疗期望值过高的情况，患者主观愿望与治疗效果必然出现强烈反差，引发纠纷。
⑵肿瘤科在该院发生医疗纠纷的科室中位居第二。
肿瘤不同于一般疾病，诊断难度大，治疗方案复杂，且治疗周期长、多次反复、预后不佳、费用巨大。
由于肿瘤疾病的特殊性、复杂性和现代医学的局限性，多数恶性肿瘤疾病当前还很难或无法治愈，且大多数治疗方法都会在不同程度上给患者机体造成其他损害，如放疗造成正常组织的放射损伤、手术引起并发症、化疗后骨髓抑制等。
很多患者及家属缺乏医学知识和对肿瘤疾病的认识，对一些治疗方法和治疗过程中出现的并发症不理解，当医疗结果与患者及其家属的期望出现差距时，导致他们心里落差巨大，容易产生医疗纠纷。
而且，肿瘤科医护人员配置不足，医务人员工作繁重，长时间超负荷运转，常常在医护过程中容易产生沟通不到位的情况，患者及其家属对治疗过程中可能出现的损害没有足够的认识和充分的心理准备，导致医患信息不对称，从而产生纠纷。
⑶内科在该院发生医疗纠分的次数居于第三位。
内科具有患者高龄化，病情迁延、较严重，治疗方式多样、临床用药复杂，治疗周期长、见效慢等特点，其下辖的心胸内科、消化内科、神经内科发生纠纷较多。
内科经常出现的诊疗过失主要表现在：医生因不负责，问诊不到位，不认真听取病人的主诉，没有采集到必要的诊治信息；体格检查不细或者不到位，不能充分发现患者的疾病体征或过分依赖辅助检查结果；辅助检查风险告知不到位，发生损害或者误诊引发纠纷；初步诊断、印象诊断，分析病情不充分，诊断结论武断，没有给自己留有必要的回旋余地，从而造成误诊、漏诊；治疗中，没有做到及时观察病情的变化，监测不及时，以至不能把握病情的演变及发展趋势，无法给予有效的治疗措施，用药失误；病情交代不充分，患方对疾病的风险认识不够。
⑷儿科的服务对象年龄小，自我表达能力差，而对疾病的防御能力较弱，故疾病的发生、变化及转归均较成人快且难以预测，其服务对象的特殊性决定了其纠纷的发生率较高。
我国目前的国情决定大多数家庭只有一个孩子，一旦生病，全家都会很紧张，儿科门诊往往是医院里最热闹的地方，这里小病号多，陪护的家长更多，小宝贝的一声咳嗽就能牵动家中所有人的心。
儿科患儿的病情往往发病急、变化快、易反复，由于病情的发展和转归关系到患儿的生命安危及患儿家庭的稳定，医护工作稍有不慎和疏忽，容易引起差错而导致患儿家属对医护人员产生不满、误解甚至反感。
⑸妇产科也是医疗纠分的高发科室之一。
产科工作繁杂、瞬息万变、患者及家属期望值高，同时由于妊娠分娩的特殊性、复杂性和现代医学的局限性，一些疾病无法在产前检出，妊娠分娩对于多数人来说是一个生理过程，但在许多情况下，它又是一个病理过程，因为随着妊娠周数的增加，有些合并症、并发症出现是不可避免的，因而医疗过程中的每一个环节都可能存在不安全因素。
与带病就诊的患者心态不同，孕产妇是健康人，因此家人和孕妇都会理所当然地认为，生小孩是一件正常生理过程，因此不会存在风险。
但是一旦在孕育、生产过程中出现偏差，产妇及其家属就会无法接受。
4、医疗纠纷成因分析⑴在临床诊疗护理过程中，常常会发生一些难以预见或者难以避免并难以克服的客观情况，有些虽经医务人员百般努力，仍然给病员造成了不良后果。
对此，病员及其家属由于突遭打击，难以面对残酷的现实，常误认为是医务人员存在医疗过失或者把医务人员正确的治疗措施当作诱发医疗意外的根源。
这种医疗纠纷在该院的所有医责险报案中占有相当大的比例。
将所有并发症及意外经常列入医务人员存在过失或将正常的医疗诊治活动当做诱发患者伤害的根源，这实际上是对医院和医务人员的一种苛求，对承保的保险公司来说也是不公平的，对医责险的推广也是极为不利的。
⑵在因医疗技术原因引发的纠纷中，不少是因医务人员基本操作不当、抢救措施不到位及应急能力不高所致，这可能与其诊疗技术和应对患者的经验不足有关。
有的医务人员在患者病情急剧变化或遇到急危重患者时无所适从，发生问题后决策不果断，处理不及时，又没有及时组织会诊，在诊疗或手术过程中存在贻误病情、处置不当的问题，是造成纠纷和事故的主要原因之一。
