氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗非ST段抬高型心肌梗死的疗效
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究目的氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究。
方法选取2016年2月~2018年7月本院收治的急性心肌梗死患者80例作为研究对象,根据确诊时间先后将其分为两组,各40例,常规组采取阿司匹林治疗,研究组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比两组患者治疗有效率和不良反应率。
结果研究组患者临促治疗有效率明显比常规组高,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者用药不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果较显著,可有效改善患者心脏功能,且用药安全性较高,值得大量推广应用在急性心肌梗死患者中。
标签:氯吡格雷;阿司匹林;急性心肌梗死急性心肌梗死指的是心肌持续严重缺血导致心肌局部急性坏死而引发的疾病,其发病原理在于冠状动脉粥样硬化,且具有起病急、恶化块、病死率高等特点,发病后患者通常伴随着心律失常、休克等症状,心肌梗死严重者极易出现心源性猝死,进而对患者生命安全构成极大的威胁,再加上近几年急性心肌梗死发病率逐年增长且趋于年龄化,因此需要为患者提供安全、高效的药物进行治疗,以此保证患者生存质量,改善患者心肌缺血症状[1]。
该实验选取80例急性心肌梗死患者,研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果,具体步骤如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年2月~2018年7月本院收治的急性心肌梗死患者80例作為研究对象,根据确诊时间先后将其分为两组,各40例。
其中,女34例、男46例,年龄40~75岁,平均年龄(62.15±6.52)岁。
两组患者经血管内超声检查、冠状动脉造影均符合急性心肌梗死临床诊断标准;排除恶性肿瘤、药物过敏反应、脏器功能不全者[2]。
所有患者在症状表现、病因、病程等一般资料上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法两组患者入院后均需进行血压监测、血氧饱和度监测、心电图监护、吸氧治疗等,同时需要为患者静脉地主瑞替普酶,并指导患者口服硝酸酯类药物、他汀类降脂药物、β-受体阻滞剂等,且需要静脉泵入尿激酶150万U,泵入时间控制30 min内,常规组基于此采用阿司匹林治疗,即第一天告知患者嚼服拜阿司匹林300 mg,第二天口服拜阿司匹林300 mg,治疗3天后,每天口服拜阿司匹林100 mg,服用1次/d,连续治疗1个月;研究组基于此采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,主要内容:阿司匹林治疗方法与常规组相同,氯吡格雷治疗:第一天指导患者嚼服氯吡格雷300 mg,第二天口服氯吡格雷75 mg,服用1次/d,连续治疗1个月。
40医学食疗与健康 2023年6月中第21卷第17期·临床研究·作者简介:田维东(1989.11—),男,土家族,贵州务川县人,大学本科,主管药师,研究方向:医院药学。
观察阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片治疗脑梗死的临床疗效田维东(务川仡佬族苗族自治县中医医院,贵州 务川 564300)【摘要】目的:观察阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片治疗脑梗死的临床疗效。
方法:选取我院2019年1月至2022年2月期间收治的脑梗死患者85例,随机将其分为研究组和对照组,研究组42例,对照组43例,所有患者均进行常规治疗,对照组患者在此基础上给予阿司匹林肠溶片进行治疗,研究组患者给予阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片进行治疗,观察并对比两组患者的临床效果、不良反应病死率、脑卒中神经缺损程度的量表(National Instituteof Health stroke scale,NIHSS)以及高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)。
结果:研究组患者总有效显著优于对照组患者(P <0.05);研究组患者在住院期间的不良反应显著优于对照组患者,且研究组患者病死率显著低于对照组患者(P <0.05);研究组患者NIHSS 评分、血清Hcy 均显著低于对照组(P <0.05)。
结论:给予脑梗死患者阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片进行治疗,临床疗效较为显著且很大程度的降低了患者的死亡率,具有较高的临床意义,值得推广。
【关键词】 阿司匹林肠溶片;氯吡格雷片;脑梗死;临床疗效【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2023)17-0040-03脑梗死是临床上常见的疾病之一,是指脑供血突然中断之后导致缓和的脑组织坏死,具有极高的致残率和发病率[1]。
脑梗死的发病机制非常复杂,主要病因是由于血管、血液等异常造成的大脑动脉狭窄堵塞,最终引发脑梗死。
高血压、冠心病、长期吸烟喝酒都是导致脑梗死的高危因素[2]。
冠心病是临床常见的心血管疾病之一,该病主要是因为人体内脂代谢异常引发脂类物质堆积引发动脉阻塞所致[1]。
相关调查数据显示,冠心病具有极高的发病率和病死率,已给患者的正常生活和生命健康构成严重威胁。
据了解,冠心病发生以后可引发多种不良症状,其中以心绞痛最为常见,诱发该症状的因素较多,但是无论是因何而起都应采用药物疗法进行治疗,作为治疗冠心病心绞痛的常见药物,阿司匹林肠溶片的功效受到了患者的一致认可,但是该药物难以彻底改善患者的血液循环情况,且长期服用会给后期治疗带来影响,因此如何能够改善这种情况,弥补阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的不足之处是摆在医生面前的一大难题。
近年来有相关研究表明,氯吡格雷能够起到抑制血小板聚集的作用,与阿司匹林肠溶片联合治疗冠心病心绞痛疗效显著。
我院为此特选取92例冠心病心绞痛患者展开研究,意旨在分析联合用药的治疗效果,下面请看详细结果。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究共纳入患者92例,所有患者均于2018年6月至2019年1月期间来到我院治疗,且均符合我院冠心病心绞痛的诊断标准。
将所有患者按照随机数字表法分为研究组和参照组,每组有患者46例。
研究组中男性患者有20例,女性患者有26例,年龄在56--78岁之间,平均(63±1.5)岁。
参照组中男性患者有22例,女性患者有24例,年龄在57--81岁之间,平均(62±2.3)岁。
两组患者的年龄、性别等基本资料经比较表示差异无统计学意义(p>0.05),可以继续进行对比。
1.2方法两组患者入院之后需要接受一般治疗,在此基础上接受不同的药物治疗方案。
参照组患者在一般治疗的基础上加用阿司匹林肠溶片,每日服药一次,每次一百毫克,采用口服的方式以温水送服。
研究组患者在一般治疗的基础上采用联合用药的方式进行治疗,即同时服用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷,前者用药剂量和方式与对照组无异,后者的用药方式为每日一次,每次七十五毫克,同样需要采用口服的方式以温水送服[2]。
健康域用药急性心肌梗死是多发且严重的心血管病变,冠状动脉粥样硬化形成血栓,可引起心肌缺氧缺血,改变心脏结构与功能,进而引发此病[1]。
疾病多见于中老年,年轻化趋势明显,发病后可有胸痛、胸闷、心律失常表现,发病后迅速进展,可危及患者生命安全。
目前临床多用药物方案治疗此病,抗血小板是重要治疗措施之一[2]。
阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,可降低血栓形成风险,降低心血管不良事件发生风险,单一用药效果不佳,对患者凝血功能和心功能改善作用不明显,应与其他药物联合,以保障治疗效果,修复受损心功能[3]。
为此,本研究以急性心肌梗死患者为研究对象,将氯吡格雷联合阿司匹林的价值总结如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究纳入60例急性心肌梗死患者,就诊时间为2019年1月~2021年12月,经抽签法分至对照组和观察组。
对照组30例,18例男性,12例女性,年龄40~75岁,均值(58.72±3.12)岁,发病至入院时间1~8h,均值(4.32±1.16)h,梗死部位:前壁16例,下壁9例,5例前间壁;观察组30例,14例男性,16例女性,年龄42~72岁,均值(58.32±3.44)岁,发病至入院时间2~7h,均值(4.18±1.12)h,梗死部位:前壁19例,下壁7例,4例前间壁。
两组资料无差异(P>0.05),可对比。
纳入标准:(1)满足急性心肌梗死诊断标准[4]者;(2)年龄:40~75岁者;(3)对所用治疗药物不过敏者;(4)认知状态良好,主动参与治疗者。
排除标准:(1)肝肾功能异常者;(2)伴随其他心血管病变者;(3)血液系统病变者;(4)现行其他治疗者。
1.2方法两组入院30m i n内均行静脉溶栓治疗,予以150万U尿激酶,与100m l浓度为10%的葡萄糖溶液混合后静脉注射,30m i n内完成注射,12h后予以5000U低分子肝素皮下注射,每日2次。
对照组患者用阿司匹林肠溶片(生产厂家:黑龙江龙德药业有限公司,批准文号:国药准字H23021839,规格: 300m g),口服,每次300m g,每日1次,3d后将用药量调整至每次100m g,每日1次。
氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用【摘要】目的:探讨急性心肌梗死患者服用氯吡格雷和肠溶性阿司匹林两种药物治疗的临床效果。
方法:选择近一年(2020年6月~2021年6月期间)在我院接受治疗的急性心肌梗死患者中选取70例为观察对象,按照随机分组原则将两组患者分为对照组和观察组,各35例。
其中,对照组为单一药物治疗,所用药物为肠溶性阿司匹林;观察组为联合用药治疗,所用药物为氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林。
比较两组患者治疗后凝血功能差异和治疗效果。
结果:治疗后观察组凝血功能有所改善,但与对照组相比APTT和Fg指标差别不大,对照组和观察组APTT和Fg指标分别为(21.14±6.79)s、(3.52±1.23)g/L、(26.35±6.81)s、(2.68±1.14)g/L,组间对比无明显统计学意义;但PT指标差异较大,对照组和观察组分别为(1.18±2.68)s、(6.62±3.74)s,有临床统计学意义;对照组和观察组患者治疗1个月后临床疗效分别为65.71%、94.29%,组间对比结果为P<0.05,有统计学意义。
结论:急性心肌梗死治疗中可考虑氯吡格雷和肠溶性阿司匹林两组药物联合使用,改善患者凝血功能,整体治疗效果好,可推广。
【关键词】氯吡格雷;肠溶性阿司匹林;急性心肌梗死;应用效果急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床上常见病之一,主要受冠动脉影响出现连续性缺血或急性缺血、休克等,较大程度上威胁了患者生命健康和安全[1]。
我国人口老龄化问题加剧,AMI发病率逐年增加,必须探索有效且安全可靠的药物治疗方法。
AMI治疗常用的药物有阿司匹林,若患者对该药物过敏或出现耐受问题时使用氯吡格雷替代。
本研究主要探讨治疗AMI时应用氯吡格雷和肠溶性阿司匹林两种药物的临床疗效,具体结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选择近一年(2020年6月~2021年6月期间)在我院接受治疗的急性心肌梗死患者中选取70例为观察对象,按照随机分组原则将两组患者分为对照组和观察组,各35例。
氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果观察发布时间:2022-12-23T08:29:52.626Z 来源:《中国医学人文》2022年26期作者:黎晟维邓春美[导读] 研究氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果黎晟维邓春美大庆市人民医院黑龙江大庆 163000目的:研究氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果。
方法:选取2020年9月-2021年9我院收治的88例急性心肌梗塞患者作为研究对象,按照是否采用氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片的治疗方式将其分为参考组和研究组。
并通过治疗有效率、不良反应率、患者满意率对研究结果进行评判。
结果:采用氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片的研究组治疗有效率和患者满意率分别为97.72%和95.45%,均高于参照组的88.63%和84.09%。
并且研究组不良反应率为4.5%,远低于参考组的20.45%。
且经数据软件分析P<0.05,研究结果有意义。
结论:氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片在急性心肌梗塞患者治疗中不良反应率更低,治疗有效率和患者满意率更高,可以进一步推广使用。
关键词:氯吡格雷;阿司匹林肠溶片;急性心肌梗塞引言:急性心肌梗塞是一种常见的心血管类疾病,其主要特征是心绞痛、盗汗、心情焦躁、莫名的感到恐惧等。
急性心肌梗塞的发病原因有很多,比如,日常酗酒饮食不规律,、睡眠短缺等都会引发急性心肌梗塞。
因此各个医院也在探究急性心肌梗塞的治疗方式。
除此之外,急性心肌梗塞与病人情绪也密切相关,如果病人心态不平和,容易生气,就很容易突发急性心肌梗塞,甚至还会当场晕厥和死亡,目前比较常用的治疗方式是采用阿司匹林肠溶片进行治疗。
但是在治疗过程中发现阿司匹林肠溶片心肌梗塞患者的胃部损害较大,部分患者在食用阿司匹林肠溶片时,出现了胃出血问题。
因此本院以氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片治疗为切入点,进一步优化急性心肌梗塞的治疗方式,提升治疗效果,现作出报告如下。
阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的疗效及对患者心脏功能的影响黄涌【摘要】目的探讨阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的疗效及对患者心脏功能的影响.方法方便选取该院2017年1月-2018年6月收治的心肌梗死患者106例,采用随机分配的方法平均分为两组,每组53例,对照组给予患者阿司匹林药物治疗,研究组在对照组的基础上再给予患者氯吡格雷治疗.观察比较两组心肌梗死患者的治疗效果、心脏功能改善情况以及药物不良反应情况.结果研究组治疗有效率88.7%,对照组治疗有效率71.1%,表明研究组患者治疗效果显著优于对照组(x2=7.201,P<0.05);研究组患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数分别为(58.62±3.84)min、(44.95±3.90)min、(0.47±0.14)%;对照组患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数分别为(63.81±3.83)min、(54.92±4.11)min、(0.55±0.13)%.表明研究组患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及左心室射血分数均低于对照组(t=14.019,17.141,10.127,P<0.05),研究组患者心脏功能优于对照组(P<0.05).结论阿司匹林与氯吡格雷联合用药治疗心肌梗死患者,可以显著提高临床治疗效果,并且大大改善了心肌梗死患者的心脏功能.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2019(038)014【总页数】3页(P112-114)【关键词】阿司匹林;氯吡格雷;心肌梗死;治疗效果;心脏功能【作者】黄涌【作者单位】广西省容县中医院内一科,广西容县537500【正文语种】中文【中图分类】R5心肌梗死属于冠心病的类型之一,造成心肌梗死的主要原因是冠状动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成,从而导致血管腔狭窄程度急剧加重甚至完全闭塞。
由于患者冠状动脉闭塞,局部心肌血的提供被迫中断,引发缺血性坏死[1] 。