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冠脉造影术前术后护理【老年病科】 ppt课件

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冠状动脉造影及术后护理PPT课件

冠状动脉造影及术后护理PPT课件

主要穿刺操作方法
桡动脉→ 肱动脉→锁骨
下动脉→头臂干→升动 脉→主动脉根部→左右
冠状动脉口（主要）
股动脉→ 腹主动脉→ 降 动脉→ 主动脉根部→ 左 右冠状动脉口
右冠开口
左冠开口
主动脉瓣
第第二二十十九九页页，，课课件件共共有有414页1页
术前准备？
清淡饮食
良好睡眠
严格按医嘱服药
预防感冒
第三第十三十页页，，课课件件共共有有41页41页
性质
l 压迫、发闷、紧缩、烧 灼感，但不尖锐
l 不象针刺或刀割样痛， 偶伴濒死感
l 发作时病人常不自觉地 停止原来的活动
第第十十一一页页，，课件件共共有有441页1页
持续时间
心绞痛：疼痛出现后常逐渐加重，3～ 5min内逐渐消失，可数天或数周发作 一次，亦可一天内多次发作。
心梗：持续的时间将更长长达数小时或 几天。
第三十第三七十页七页，，课课件件共有共41有页 41页
控制高血压、糖尿病
高血压、糖尿病是一种常见疾病 虽然很少引起症状，却是冠心病
的主要危险因素，严格控制血
压、糖尿病。
第三十第三八十页八页，，课课件件共有共41有页 41页
按时服药
一定要遵医嘱按时服药， 坚持应用抗凝药、降脂 药，如阿司匹林、波立 维、立普妥等药物，不 要自行删减或停药。
第十二第十页二页，，课课件件共共有4有1页41页
缓解方式
心绞痛：休息或含服硝酸甘油可缓解。 心梗：休息或含服硝酸甘油可缓解
第十第三十三页页，，课课件件共共有有41页41页
诱因
➢ 体力劳动 ➢ 情绪激动 ➢ 饱餐
➢寒冷 ➢吸烟 ➢心动过速 ➢休克
第十第四十四页页，，课课件件共共有有41页41页

经股动脉冠脉造影术的术前术后护理ppt课件

经股动脉冠脉造影术的术前术后护理ppt课件

（2）下肢深静脉血栓形成 多发于术后24-48小时，表现为患 肢肿胀，皮色暗红，但足背动脉搏动 较好。彩超可诊断。
三、监测术后尿量、尿常规、肾功能。 四、术后饮食指导： （1）鼓励患者术后适量补水； （2）避免饮用碳酸饮料； （3）术后即可饮食，易消化流食或半 流质饮食。24小时后恢复正常饮食。
(三)动-静脉瘘 穿刺部位过低，局部发现搏动 性包块，局部有血管杂音，行走时 可以出现患肢无力、发凉及疼痛。 血管超声多普勒可确诊。
（四）动、静脉血栓形成 （1）足背动脉搏动情况 若术侧足背动脉搏动较对侧明显减 弱，或较术前比较明显减弱，肢体皮 肤温度降低、颜色紫暗，疼痛，应考 虑动脉血栓形成。彩超可诊断。
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二、有无穿刺局部并发症 观察穿刺点有无出血、渗血，术肢 颜色及足背动脉搏动情况等。 1小时内每15分钟观察1次，无异常 后每2-4小时观察1次。
（一）血肿、出血 若穿刺部位较高，在操作后出现低 血压、腹部、腰部疼痛，应立即行腹 部CT或腹穿以明确有无腹膜后出血、 血肿。
（二）假性动脉瘤 血肿与动脉相通，形成假性动脉瘤。 穿刺后1至数天发现局部有搏动性包 块，听诊可闻及血管杂音，血管超声 多普勒可确诊。
五、动脉通路的处理
1、术后弹力绷带加压包扎或盐袋压迫6 小时，术侧患肢限制活动12小时，静 卧24小时。
2、拔出鞘管的时间选择：
（1）普通造影，术中只用2000U-3000U 肝素，完成造影后即刻拔除动脉鞘管， 对已静脉溶栓或应用肝素5000u以上者， 推迟拔管时间。 （2）术后不再静脉应用肝素、术前未溶 栓者，在术中最后一次应用肝素后4小 时拔管。

冠状动脉造影术及其护理(ppt)

冠状动脉造影术及其护理(ppt)

术后不良反应的观察及护理
❖ 1、腰酸，腹胀：活动另一侧肢体、热敷、按摩等
❖ 2、栓塞：注意观察双下肢足 背动脉搏动情况，皮肤颜色、 温度、感觉改变
❖ 3、穿刺部位出血或血肿：严密观察伤口情况如有 出血应重新包扎；硫酸镁热敷等
术后不良反应的观察及护理
❖ 4、尿潴留（1）术前训练 （2）心理疏导 （3）诱导排尿 （4）导尿术
左冠状动脉造影 正常影像
左冠造影正常影像
右冠状动脉造影 正常影像
冠状动脉的异常情况
左冠脉前降支中段次全闭塞，仅有极少 量血流通过病变处（箭头处）。
❖尽管临床目前有多种评价冠状动脉病变与 功能的技术，但由于冠状动脉造影术的方 法简单，结果直观可靠，因此仍被认为是 诊断冠心病的金标准。目前，使用冠状动 脉造影方法有两种，一个是经股动脉冠状 动脉造影，另一个是经桡动脉冠状动脉造 影。
❖ 2：胸痛似心绞痛而不能确诊者。
❖ 3：中老年病人心脏较大，心力衰竭，心率失常， 疑有冠心病而无创性检查未能确诊者。
冠状动脉造影的禁忌症
❖ 1、碘过敏或造影剂过敏； ❖ 2、有严重的心肺功能不全，不能耐受手术者； ❖ 3、未控制的严重心律失常如室性心律失常、快速
房颤及室上性心动过速等；
冠状动脉造影的禁忌症
❖ 4、未纠正的低钾血症、洋地黄中毒及电解质紊乱 和酸碱平衡失调等；
❖ 5、严重的肝肾功能不全者； ❖ 6、出血性疾病如出血和凝血功能障碍患者
冠状动脉造影的禁忌症
❖ 7、病人身体状况不能接受和耐受该项检查者； ❖ 8、发热及重度感染性疾病； ❖ 9、其它原因。
术前护理
❖ 1、心理护理 ❖ 2、手术需要配合动作的练习 ❖ 3、术前检查 ❖ 4、术前备皮
术前护理

冠脉造影术前后宣教ppt课件

冠脉造影术前后宣教ppt课件

术后活动
术后一周：您可以进行一些常规家务活动，如 :做饭， 散步，做广播体
操。 但应该尽量避免：承重; 骑自行车或摩托车；爬楼梯；进行剧烈运 动。
术后两星期，可以根据医嘱， 进行适当的活动，并可以恢复工作。以 渐进的方式进行运动，是冠心病患者运动的最佳的方式，切忌突然进行 剧烈的运动。并且，在运动过程中要时刻关注您的血压和心律。
术后一般在最初的68h内饮水10002000ml以便注入内的造影剂通过肾脏排泄减缓造影剂的不良影响更好地保护肾脏功能并且记录尿量ppt课件完整26术后进低脂易消化饮食避免过饱ppt课件完整27术后注意用药方面
冠脉造影及支架手术前后宣教
文
冠脉术前宣教
手术是治疗疾病的重要措施之一， 请您或您的亲 人不要太紧张。
如果还有什么疑问，请咨询您的主管 医生和护士，
次日晨予更换无菌敷料
避免过度弯曲 避免用力过度（勿提重物）
术后注意事项
术后做心电图，测血压，测体温，心脏监护6小时以上。 术后出现排尿困难者，可以在弹力绷带包扎和有经验的
医生压迫血管下，在床上侧身排尿，如患者仍排尿困难， 可行导尿处理。 维持静脉通道. 术后一般在最初的6～8h内饮水1000～2000ml，以便注 入内的造影剂通过肾脏排泄，减缓造影剂的不良影响， 更好地保护肾脏功能并且记录尿量
术前口服阿司匹林及波立维。
术前的准备
手术前衣服准备：空身穿病号服 术前准备1500-2000ml白开水（返回病房后饮用） 术前可以照常吃饭，但应该是清淡易消化饮食。
注意不要吃的太饱，避免术中恶心、呕吐，引起
窒息。
左上肢留置套管针，根据导管室所用药物行碘过敏试验
患者准备：
送至导管室前请您脱下： 内衣、内裤等。 项链、戒指、手表、手镯、耳环、发卡、

冠状动脉造影及术后护理PPT课件

冠状动脉造影及术后护理PPT课件
6、冠状动脉旁路移植血管再狭窄病变。
第二十第二七十页七页，，课课件件共有共41有页 41页
禁忌症
❖ 1.对碘过敏。 ❖ 2.合并严重心肺功能不全。
❖ 3.合并严重心律失常和完全性房室传导阻滞等。
❖ 4.电解质紊乱。 ❖ 5.严重肝、肾功能不全。
❖ 6.发热 感染 凝血障碍
❖ 7.严重三支病变
第二第十二八十八页页，，课课件件共共有4有1页41页
能算是一种急救治疗手段，而不是“保命符”。对于已经获
救的心梗病人，最重要的是二级预防——防复发。
第三第十三五十五页页，，课课件件共共有4有1页41页
改变生活方式
注意体重
定期运动
减轻生活压力
第三十六页，课件共有41页
戒烟限酒
健康饮食
低胆固醇、低脂
低盐
低糖
多吃
谷类
水果、蔬菜 家禽、鱼
少吃
猪肉、牛肉 油炸食物
能达800ml。
2、对于术前肾功能异常（尤其是肌酐清除 率<30mL/min), 术前6~12h及术后12h持 续静脉输入生理盐水1~1.5mL/(kg.h）水化治
疗。
第三十第三二十页二页，，课课件件共有共41有页 41页
术后护理——心电监护
冠状动脉常见并发症：
1、冠状动脉内膜撕裂及夹层
2、冠状动脉痉挛 3、冠状动脉闭塞
性质
l 压迫、发闷、紧缩、烧 灼感，但不尖锐
l 不象针刺或刀割样痛， 偶伴濒死感
l 发作时病人常不自觉地 停止原来的活动
第第十十一一页页，，课件件共共有有441页1页
持续时间
心绞痛：疼痛出现后常逐渐加重，3～ 5min内逐渐消失，可数天或数周发作 一次，亦可一天内多次发作。

冠状动脉造影术的术前及术后护理PPT课件

冠状动脉造影术的术前及术后护理PPT课件

16
三．并发症、不良反应及护理措施
1．术中与心脏有关的不良反应及护理 （1）快速心律失常：包括室性心动过速和
室颤。护理措施包括：冠状动脉造影时，造影 剂注射后迅速有效的数声咳嗽；术中尽量减少 造影剂的用量，老年人尤其如此；要密切观察 心电示波，做好除颤及急救的准备工作，一旦 发生室颤，应立即除颤，用直流电电击除颤， 功率为300W左右。
若超过24小时，应重新准备。
7
3、注意事项： ①做好解释工作，用屏风遮挡，注意保暖和照明。 ②应绷紧皮肤，不能逆行剃除毛皮，以免损伤毛囊。 ③备皮后须检查皮肤有无割痕裂缝及发红等异常情
况，一旦发现应详细记录并通知医师。 ④操作过程中应具有爱伤观念，动作轻柔、熟练，
注意病人保暖。
8
3．注意事项：碘过敏试验前，应详细了解患 者有无碘及其他药物、食品过敏史，有碘过敏 史者禁行过敏试验，对过敏体质者应慎行碘过 敏试验，试验时应密切观察并做好救护准备工 作。
5
（四）PCI手术区皮肤 1、手术区皮肤准备范围： ①上起脐部连线，两侧至腋中线，下至大腿的膝盖
以上皮肤，并剃除阴毛。 ②穿刺肱动脉或桡动脉送入导管进行介入诊治时手
术区备皮范围：以刀口为中心，上下20cm以上，一 般多准备手术侧整个上肢。 ③双侧备皮，以备一侧穿刺失败后，另侧穿刺。
6
2、皮肤准备时间： 越接近手术开始时间越好，以不超过24小时为准，
冠状动脉造影术的术前 及术后护理
1
冠状动脉造影术(coronary arterial angiographyCAG)是 指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管 送至主动脉根 部或左、右冠状动脉口,推造影剂，使冠状动脉显影， 从而明确冠状动脉是否病变，如有狭窄，则显示冠状 动脉病变的部位、狭窄的程度、治疗的可行性与治疗 的方法，是心血管诊断常用的检查方法之一，也是冠 心病确诊的手段之一。目前，使用的冠状动脉造影方 法主要采用穿刺股动脉送入导管进行冠状动脉造影术， 又称Judkings法，此方法操作简单，检查迅速，并发 症少，故应用较为普遍。

冠脉造影术的护理ppt课件

冠状动脉造影术及其护理
;.
1
主要内容
➢ 冠状动脉的解剖 ➢ 冠脉造影的定义 ➢ 冠脉造影的适应症及禁忌症 ➢ 冠脉造影的术前及术后护理
2
;.
前面观
心脏的血管：冠状动脉
右冠状动脉
3
左冠状动脉主干 左冠回旋支 第一及第二钝缘支 左冠前降支 第一对角支 第二对角支
内2科
后面观
心脏的血管：冠状动脉
冠状窦
❖ 2：胸痛似心绞痛而不能确诊者。 ❖ 3：中老年病人心脏较大，心力衰竭，心率失常，疑有冠心病而无创性检查未能确诊者。
14
;.
冠状动脉造影的禁忌症
❖ 1、碘过敏或造影剂过敏； ❖ 2、有严重的心肺功能不全，不能耐受手术者； ❖ 3、未控制的严重心律失常如室性心律失常、快速房颤及室上性心动过速等；
15
20
;.
术后护理 2. 心电监护 3. 抗凝的护理 4. 抗感染
21
;.
术后护理 5. 饮食与饮水 6. 休息与活动 7. 生活护理
22一侧肢体、热敷、按摩等 ❖ 2、栓塞：注意观察双下肢足
背动脉搏动情况，皮肤颜色、 温度、感觉改变
❖ 3、穿刺部位出血或血肿：严密观察伤口情况如有出血应重新包扎；硫酸镁热敷等
/日，长期服用，以预防血栓形成或栓塞而致血管闭塞和急性心肌梗死等并发症。定期 检测血小板、出凝血时间的变化。
25
;.
谢谢!
;.
26
23
;.
术后不良反应的观察及护理
❖ 4、尿潴留（1）术前训练 （2）心理疏导 （3）诱导排尿 （4）导尿术
❖ 5、低血压：严密观察 ❖ 6、造影剂反应：使用地塞米松后可缓解
24
;.
术后不良反应的观察及护理

冠脉造影术前术后的护理PPT课件


②并发症： 腰酸、腹胀
穿刺点出血与血肿
假性动脉瘤和动静脉
瘘
骨筋膜室综合征
尿潴留
低血压
造影剂反应
心肌梗死等
.
14
Allen试验
①术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉；
②嘱患者反复用力握拳和张开手指数次致手 掌变白；
③松开对尺动脉的压迫，观察手掌颜， 即Allen试验阴性，表明尺动脉和桡动脉间 存在良好的侧支循环；试验阳性，不宜使 用桡动脉做介入。
（4）心肌梗死后再发心绞痛。
（5）急性冠脉综合征拟行急诊手术者。
.
5
禁忌症
（1）感染； （2）碘过敏或造影剂过敏； （3）严重的心功能不全； （4）严重的肝肾功能不全者； （5）出血性疾病如出血和凝血功能障碍患者。
.
6
术前护理
（1）心理护理：做好解释工作，消除疑虑， 安定情绪，使病人和家属减少顾虑，与医 生密切配合。
.
11
术后护理
3.嘱患者术后4—6小时内饮水1000—1500ml 左右，使尿量达到1000----2000ml，起到加 速造影剂排泄，保护肾功能的作用。
.
12
术后护理
3.加强观察与记录： ①注意穿刺局部有无渗血、血肿； 术肢有无肿胀，麻木； 术肢血运（颜色、温度）； 动脉搏动情况等。
.
13
术后护理
.
15
谢 谢！
.
16
SUCCESS
THANK YOU
6/4/2020
.
17
.
8
SUCCESS
THANK YOU
6/4/2020
.
9
术后护理
1.行桡动脉穿刺者，用压迫器压迫止血。 无特殊病情变化不强调严格卧床休息，但 仍需注意观察病情。术后4小时开始放气， q2h放气，每次2ml.肢体制动12小时。术后 3天内避免在术侧测血压，穿刺,勿负重。

(医学课件)冠状动脉造影及术后护理ppt演示课件


定期运动
戒烟限酒 减轻生活压力
. 39
健康饮食
多吃
谷类 水果、蔬菜 家禽、鱼
低胆固醇、低脂 低盐 低糖
少吃
猪肉、牛肉 油炸食物
. 40
控制高血压、糖尿病
高血压、糖尿病是一种常见疾病 虽然很少引起症状，却是冠心病 的主要危险因素，严格控制血 压、糖尿病。
.
41
按时服药
一定要遵医嘱按时服 药，坚持应用抗凝药、 降脂药，如阿司匹林、 波立维、立普妥等药 物，不要自行删减或 停药。
.
44
谢
谢
.
45
术后护理——适量饮水
1、术后1、2、3小时内每小时饮水 400-500ml，一般术后24小时内饮水 量约1500-2000ml，患者自身感受， 少量多饮，已不引起胃部不适为前题。 术3h内尿量最好能达800ml。
2、对于术前肾功能异常（尤其是肌酐清除 率<30mL/min), 术前6~12h及术后12h持 续静脉输入生理盐水1~1.5mL/(kg.h）水化 治疗。
严重三支病变主要穿刺操作方法桡动脉肱动脉锁骨下动脉头臂干升动脉主动脉根部左右冠状动脉口主要股动脉腹主动脉降动脉主动脉根部左右冠状动脉口右冠开口左冠开口主动脉瓣术前评估?评估患者主要脏器功能主要检查项目如下
经桡动脉冠状动脉介入治疗及护理
概述
冠心病
经皮冠状动脉介入治疗
围手术期护理及术后康复指导
什么是冠心病?有哪些表现?该怎么办?
.
18
诊断冠心病常需要做哪些检查？
心电图ห้องสมุดไป่ตู้
动态
超声心动图 放射性核素 心脏CT
.
心电图
19
诊断冠心病常需要做哪些检查？

冠脉造影术的护理ppt课件

冠脉造影术的护理ppt课件
主要内容
➢ 冠状动脉的解剖 ➢ 冠脉造影的定义 ➢ 冠脉造影的适应症及禁忌症 ➢ 冠脉造影的术前及术后护理
内2科
心脏的血管：冠状动脉
前面观
右冠状动脉
左冠状动脉主干 左冠回旋支 第一及第二钝缘支 左冠前降支 第一对角支
第二对角支
心脏的血管：冠状动脉
后面观
冠状窦
右冠状动脉
内2科
内2科
左冠状动脉造影 正常影像
左冠造影正常影像
右冠状动脉造影 正常影像
内2科
冠状动脉的异常情况
左冠脉前降支中段次全闭塞，仅有极少 量血流通过病变处（箭头处）。
内2科
❖尽管临床目前有多种评价冠状动脉病变与 功能的技术，但由于冠状动脉造影术的方 法简单，结果直观可靠，因此仍被认为是 诊断冠心病的金标准。目前，使用冠状动 脉造影方法有两种，一个是经股动脉冠状 动脉造影，另一个是经桡动脉冠状动脉造 影。
后降支
冠状动脉的解剖
内2科
冠状动脉造影术 （Coronary arteriography,CAG）
❖冠状动脉造影术就是应用影像学的方法， 经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至 主动脉根或左、右冠状动脉口，推注造影 剂，使冠状动脉显影，将冠状动脉正常或 异常的形态学直观地显示出来，为临床医 师的诊断与治疗提供直接可的禁忌症
❖ 4、未纠正的低钾血症、洋地黄中毒及电解质紊乱 和酸碱平衡失调等；
❖ 5、严重的肝肾功能不全者； ❖ 6、出血性疾病如出血和凝血功能障碍患者
内2科
冠状动脉造影的禁忌症
❖ 7、病人身体状况不能接受和耐受该项检查者； ❖ 8、发热及重度感染性疾病； ❖ 9、其它原因。
内2科
术前护理
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心脏的血管：冠状动脉
后面观
右冠状动脉 冠状窦
后降支
心脏的血管：冠状动脉
前面观
左冠状动脉主干 左冠回旋支 右冠状动脉
第一及第二钝缘支 左冠前降支 第一对角支 第二对角支
冠状动脉的解剖
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适应症
1、对药物治疗中心绞痛仍较严重者，明确动脉病变情况以及考虑介入性治疗 或旁路移植手术。 2、胸痛似心绞痛而不确诊者。 3、中老年人心脏较大、心力衰竭、心律失常，疑有冠心病而无创检查未能确 诊者。
方法
用特型的心导管经股动脉、桡动脉和肱动脉送至主动脉根部，分别插入左 右冠状动脉口，注入造影剂使冠状动脉及其主要分支显影。
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左冠 状动 脉造 影正 常影 像
左冠造影正常影像
右 冠 状 动 脉 造 影 正 常 影 像
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冠状动脉的异常情况
左冠脉前降支中段次全闭塞，仅有极少 量血流通过病变处（箭头处）。
禁忌症
1、感染。 2、碘过敏或造影剂过敏。 3、严重的心功能不全。
4、严重的肝肾功能不全。
5、出血性疾病如出血和凝血功能障碍者
术前护理
心理护理 做好解释工作，向病人介绍冠脉动脉造影的目的、意义及操作的 大致过程，消除疑虑，安定患者情绪，使病人和家属减少疑虑。 术前检查 完善相关检查，即血尿常规，出凝血时间，肝肾功能，心电图等。
术后不良反应的观察及护理
1、腰酸，腹胀：活动另一侧肢体、热敷、按摩等
2、栓塞：注意观察双下肢足 背动脉搏动情况，皮肤颜色、 温度、感觉改变
3、穿刺部位出血或血肿：严密观察伤口情况如有出血应重新包扎；硫酸镁热 敷等
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4、尿潴留（1）术前训练 （2）心理疏导 （3）诱导排尿 （4）导尿术
手术操作
经桡动脉造影操作顺序：
桡动脉→ 肱动脉→ 锁骨下动脉→头臂干
→升动脉→主动脉根
部→左右冠状动脉口
Company影操作顺序：
股动脉→ 腹主动脉 → 降动脉→ 主动脉
根部→ 左右冠状动
脉口
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术中护理 （一）协助患者取正确手术体位，摆放好右上肢， 在不影响手术的情况下尽量使患者感到舒适。帮助 患者尽快适应室内环境。 （二）建立静脉通路。及时供给各种物品，器 械。默契配合手术进行。 （三）密切观察患者情况，发现异常及时报告 医生处理。
5、低血压：严密观察
6、造影剂反应：使用地塞米松后可缓解
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术后不良反应的观察及护理
7、心肌梗死：观察病人有无胸闷、胸痛症状，并注意有无心肌缺血的心电图 表现。
8、遵医嘱口服抑制血小板聚集的药物：如波立维75mg，1次/日，阿斯匹林 150mg，1次/日，长期服用，以预防血栓形成或栓塞而致血管闭塞和急性心肌 梗死等并发症。定期检测血小板、出凝血时间的变化。
新技术新项目
修订冠脉造影术的护理常规 制定冠脉造影术前术后的工作标准 落实健康教育 护士长专项检查
术后护理
持续心电监护，严密观察有无心律失常，心肌缺血、心肌梗死等急性并发症。 术后嘱患者多饮水，以利于造影剂的排出。 穿刺肢体护理
观察穿刺侧肢体末梢循环、颜色、温度变化，嘱患者抬高患者肢体，手指多 活动。
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出院指导
遵医嘱按时服药，坚持应用抗凝药，降血脂药、如:阿斯匹林、波立维等。 坚持定期随访，有条件者最好半年后再次行冠脉造影检查，以便及早发现血 管有无狭窄情况，从而及时给予治疗。 患者要做好心里调整，做到正视疾病，认真对待，积极配合医生治疗。
出院指导
养成良好的生活习惯，控制冠心病的危险因素，控制动物脂肪的摄入，低 盐、低脂饮食，不吃肥肉和动物内脏，增加植物蛋白，少吃甜食，多吃水 果、蔬菜，保持大便通畅，控制体重，控制高血压、高血脂、高血糖，戒 烟限酒，不喝浓茶浓咖啡，劳逸结合，保持情绪稳定，坚持服药，定期复 查。
冠脉造影术前术后护理
老年病科
大
纲
1、冠脉造影定义及方法。 2、冠脉造影术前护理术后护理及适应症及禁忌症。
“”
冠脉造影定义
定义：应用影像学的方法，将冠状动脉正常或异常的形态学直观的显示出 来，提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等准确的资料， 由于冠状动脉造影术的方法简单，结果直观，可靠，因此，被认为是 诊断冠心病的“金标准”
每两小时为患者放松绷带一次，6-8小时后解除绷带，嘱患者穿刺者肢体48小 时内勿提重物，勿做拧毛巾的运动，以免穿刺部位出血。
股动脉穿刺者，使用盐袋加压6小时，观察穿刺部位有无渗血、血肿及双下肢皮 肤温度、颜色、双足背动脉搏动，12小时候可指导患者向对侧翻身，24小时后 可拆除绷带下床活动，按摩双下肢以促进下肢的血液循环，预防下肢血栓的形 成。
学习目的
了解冠脉造影方法，用药。 掌握冠脉造影术前术后护理
用药：根据医嘱用药。
术前准备 皮肤准备:行股动脉穿刺者，会阴及两侧腹股沟备皮。 行桡动脉穿刺者，穿刺多选择右侧，因此尽量在左侧肢体打留置针，并避开左 侧桡动脉处。 进入介入室前，给病人监测生命体征并记录护理记录单。嘱病人排空膀胱。 拟于患者第二天手术者，嘱患者晚上早休息，入睡困难者，告知值班医师给予 镇静药物的应用。拟于当天手术者，嘱患者清淡饮食，不可过饱。