十六、外阴白色病变及外阴瘙痒题库1-2-10

十六、外阴白色病变及外阴瘙痒题库1-0-8问题：[单选]下列哪一项与外阴白色病变发病因素无关A.A．黄疸B.B．不良饮食习惯C.C．阴道炎D.D．化纤内裤E.E．好发于成年妇女问题：[单选]一般治疗外阴白色病变下列哪一项是错误的A.A．不能服用镇静药B.B．禁用刺激性药物C.C．避免用手搔抓D.D．禁用肥皂刺激E.E．穿肥大内裤问题：[单选]外阴皮肤对称性发红、尿糖+，伴严重瘙痒，但分泌物不多时，为哪一种因素所致阴道炎A.A．外阴损伤B.B．阴道异物C.C．维生素A、维生素B缺乏D.D．药物过敏E.E．糖尿病(11选5 )问题：[单选]检测外阴白色病变最主要的手段是A.A．细胞涂片B.B．基础体温C.C．阴道镜D.D．外阴活检E.E．B超问题：[单选]关于外阴鳞状上皮细胞增生的病理变化是错误的A.A．表皮层角化过度B.B．表皮层角化不全C.C．上皮脚延伸D.D．上皮细胞层次不齐且极性丧失E.E．棘细胞层次不规则增厚问题：[单选]外阴鳞状上皮细胞增生的直接原因是A.A．代谢紊乱B.B．过敏C.C．损伤D.D．营养失调E.E．原因不明问题：[单选]下列外阴色素减退疾病的描述哪一项是错误的A.A．病变表层血管神经营养失调B.B．病因不明C.C．1975年改名为慢性外阴营养不良D.D．又称外阴白色病变E.E．病变皮肤粘膜多呈白色问题：[单选]下列哪项关于外阴白色病变，活检标本采集的说法是错误的A.A．在皮肤粘膜色泽最浅处取材B.B．再用1%醋酸脱色C.C．先用1%甲苯胺蓝涂擦D.D．在溃疡处取材E.E．在粗糙处取材。

外阴色素减退疾病与外阴瘙痒题库1-0-1问题：[单选,A2型题,A1A2型题]外阴硬化苔癣型营养不良的治疗．目前不主张采用的方法是（）A.口服脱敏药物B.手术治疗C.禁用刺激性药物搽洗D.激光治疗E.局部用药此病恶变机会少，故很少采用手术治疗。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]根据"知信行模式"，帮助个体成功戒烟的基础是（）A.寻找戒烟同伴B.说明吸烟的危害C.产生自愿戒烟的决心D.形成吸烟危害健康的信念E.产生戒烟行为"知信行模式"提出知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。

戒烟者首先需了解吸烟危害和戒烟益处、戒烟方法等知识。

问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，男性，70岁，左侧口角白色斑块1个月。

自述偶有刺激痛，长期吸烟，现已戒烟1个月。

查体示左侧口角内侧黏膜1.2cm×1.3cm充血区，上有小的多个白色颗粒状突起，基底稍韧；余口腔黏膜未见异常；病损局部无明显刺激因素。

如果上述恰当的辅助检查为（+），则治疗方案正确的是（）A.A.抗真菌治疗+手术切除活检B.维A酸局部涂抹C.口服雷公藤总苷D.糖皮质激素病损处黏膜下局部注射E.肌注苄星青霉素(安徽11选5 https://)问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。

有光过敏1年。

化验血PLT50×109／L、WBC2.8×109L，尿蛋白（++）。

首选的检查是（）A.A.CPK、LDHB.抗核抗体谱C.HLA-B27D.类风湿因子E.骨髓涂片问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。

有光过敏1年。

化验血PLT50×109／L、WBC2.8×109L，尿蛋白（++）。

2015年四川省中医医师妇科学：外阴白色病变病因病理考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、最早用疯狗脑敷治疯犬咬伤，开创了用免疫法治疗狂犬病的世界先例的是A．华佗B．张仲景C．孙思邈D．葛洪E．巢元方2、关于子宫脱垂的临床表现，下述说法错误的是A．带下增多B．月经增多C．小腹下坠，腰酸D．尿频，尿失禁E．便秘，排便困难3、患儿患肺炎喘嗽反复不愈2周余，低热起伏，咳嗽无力，多汗、四肢欠温，面色白，纳呆便溏，舌质偏淡，舌苔白滑，指纹淡红而滞，在风关，治疗应选A．桂枝汤B．麻黄汤C．四君子汤D．补中益气汤E．人参五味子汤4、患者，男，22岁。

腹泻、呕吐20小时，大便20多次，黄色水样，无腹痛，无发热。

尿少，呈中度脱水，周围血红细胞计数5.6×1012/L，白细胞计数10.5×109/L，血红蛋白160g/L。

本例诊断应首先考虑____A．急性菌痢B．食物中毒C．霍乱D．阿米巴痢疾E．消化不良5、老年伤寒的特点中无____A．体温多不高，症状不典型B．常易出现虚脱C．易并发支气管肺炎和心功能不全D．病程迁延，恢复慢E．胃肠功能紊乱少见且短暂6、百部的主要功效是：A．化痰B．止咳C．平喘D．清肺E．泻肺7、属于“阳中之阳”的时间是____A．上午B．中午C．下午D．前半夜E．后半夜8、白，舌淡胖，脉细。

本病的证候类型是A．脾虚不运B．痰浊内盛C．肾阳虚衰D．脾肾阳虚E．阳虚水泛9、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是A．手术时间长B．修复后组织臃肿C．皮瓣易坏死D．组织量不足E．解剖难度大10、痉之为病，病位主要在A．肌肉B．皮毛C．脏腑D．气血E．筋脉11、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。

右足背动脉搏动减弱。

应考虑A．血栓性静脉炎B．深静脉血栓形成C．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)D．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E．动脉粥样硬化症12、女性，20岁，患上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力。

妇产科试题
外阴白色病变
[A1型题]
1.外阴白色病变的诊断下列何项是错误的
A 活检作病理诊断是最可靠的诊断依据
B 应在病变区作多点活检
C 活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类
D 用碘涂病变区，皮肤不着色区活检
E 由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率
[A2型题]
2.女，50岁。

因外阴瘙痒而就医，组织病理为增生型，营养不良，下列治疗中哪项是正确的
A 因有恶变趋向，应及早手术治疗
B 全身治疗
C 补充多量维生素
D 活检有非典型增生时手术治疗
E全身+局部治疗
3.女，32岁。

新婚一周，性生活困难。

妇检：外阴粘膜变薄、干燥，可见破裂口，皮肤无弹性，阴蒂萎缩，小阴唇平坦消失。

阴道口挛缩狭窄，仅容指尖，该患者的治疗应选用
A 手术治疗
B全身+局部药物
C 活检出现非典型增生时手术治疗
D 雄激素制剂局部上药以缓解症状
E以上都不是
4.女，37岁。

外阴奇痒，分泌物不多。

妇检：两侧小阴唇增厚，外阴粘膜不红，阴道畅，皱襞正常，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，Ⅰ°肥大，子宫前位，常大，双附件(—)，为确诊应选用
A 外阴活检
B 阴道分泌物涂片
C宫颈涂片(CCT)
D 阴道镜
E 盆腔B超
【参考答案】1.DDDA。

外阴白色病变方外阴白色病变包括由于各种因素影响所致之外阴部皮肤及粘膜的不同程度变白及（或）粗糙、萎缩的状态。

1975年国际外阴病研究会改称“外阴白斑”为“慢性外阴营养不良”，并根据其组织病理变化的不同而分为增生型营养不良（包括无非典型增生、非典型增生两类）、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良（亦包括无非典型增生、非典型增生两类）三种类型。

外阴瘙痒为本病主要症状，搔抓可造成局部破溃与感染而出现烧灼感、疼痛、流液。

增生型皮肤增厚似皮革，粗糙，或有鳞屑、湿疹样改变，表面颜色多暗红或粉红，夹杂有界限清晰的白色斑块；硬化苔藓型皮肤或粘膜变白变薄，甚至裂开，阴道口萎缩者可致性交痛；混合型是在外阴萎缩的基础上又有增厚的斑块或疣状增生灶。

各型均以病检为主要诊断依据。

西医治疗可内服维生素A、B2、B6、鱼甘油等；局部用药以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的，用药应依据病理类型。

如增生型可用肤轻松、氢化可的松等软膏涂擦；硬化苔藓型给予1～2%丙酸睾丸酮鱼甘油软膏；混合型则用丙酸睾素软膏与可的松软膏合用或先后使用。

氦氖激光照射对外阴硬萎有一定疗效。

本病一般属中医“阴痒”、“阴蚀”等病证范畴。

其发病机理，常因肝肾阴血不足，不能滋养阴器，血虚生风化燥，而致阴部奇痒难忍；或因脾气亏虚，一则气虚血少，不能滋养阴部，脾虚又可生湿，流注于下，形成气血不足而湿浊停滞的虚实夹杂局面；或因湿热内盛，热蕴阴部肌肤而致阴痒阴肿；久病入络，气血运行不畅而成瘀滞，与湿浊相互胶结，而见苔癣、奇痒、干裂诸候，且经久难愈。

治疗当结合病因病机，或滋养肝肾，养血熄风止痒；或清热利湿，祛风止痒；或活血化瘀软坚；或健脾祛湿杀虫等。

本节选介消斑膏丸方、蛇桑坐浴方等治疗外阴白色病变验方共13首。

1.消斑膏丸方【药物组成】①外用消斑膏：A、消斑膏1号：补骨脂、仙灵脾各9g，生狼毒、白藓皮各6g，蛇床子、徐长卿各15g，薄荷1g。

用其酒精渗出液，回收浓缩后，制成霜剂；B、消斑膏2号：即1号去薄荷，加0.1%强的松粉拌匀而成（制法同上）；C、消斑膏3号：即1号去狼毒、薄荷，加白花蛇舌草、一枝黄花各30g（制法同上）；D、消斑膏4号：即1号去薄荷加丙酸睾丸酮做成0.2%的霜剂（制法同上）。

外阴白色病变练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. A1型题 4. B1型题1．女性，40岁，近1个月发现外阴部色素减退，已行外阴活检。

下列哪种病变是外阴癌的癌前病变A．外阴增生型营养不良B．外阴硬化苔藓型营养不良C．外阴混合型营养不良D．外阴白化病E．外阴增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生正确答案：E 涉及知识点：外阴白色病变2．女，50岁，外阴奇痒难忍，分泌物不多，热水洗后暂时缓解，外院诊断为外阴白斑和外阴白色病变。

前来咨询。

妇科检查：外阴皮肤增厚、色素减退、湿疹样变，下列哪项回答是正确的A．凡外阴皮肤黏膜变白、变厚或萎缩，在组织病理检查前统称为外阴白魔B．外阴白斑和外阴白色病变是两种不同的疾病C．外阴白斑是一种癌前病变，应及早手术D．外阴白色病变是指外阴皮肤和黏膜发生变性及色素改变的一种慢性疾病，恶变率低，主张非手术治疗E．外阴白色病变久治无效是恶变先兆，应手术治疗正确答案：D 涉及知识点：外阴白色病变3．女性，42岁，已婚。

因外阴白色病变而做外阴活检，病理报告为“外引上皮非典型轻度增生”，是指下列哪种情况A．外阴上皮增生性营养不良B．外阴上皮硬化苔藓性营养不良C．外阴上皮混合型营养不良D．异型细胞局限于表层浅部上1/3E．异型细胞局限于表层深部下1/3正确答案：E 涉及知识点：外阴白色病变4．女，50岁，因外阴瘙痒而就医，组织病理学诊断为外阴白色病变，下列治疗措施中哪项是错误的A．保守治疗，久治无效者手术治疗B．病变部位出现重度非典型增生者手术治疗C．病变局部出现溃疡结节时手术治疗D．为防癌变及早手术治疗E．全身+局部药物治疗正确答案：D 涉及知识点：外阴白色病变女性，54岁，已婚，因外阴反复瘙痒5年就诊。

检查：外阴双侧大、小阴唇上端、肛门周围及阴蒂皮肤色素减退，局部粗糙、增厚。

5．其诊断为A．外阴白癜B．外阴增生性营养不良C．外阴萎缩性营养不良D．外阴苔藓硬化性营养不良E．外阴佩吉特病正确答案：B 涉及知识点：外阴白色病变6．其处理首选A．外阴活检B．局部药物治疗C．局部物理治疗D．局部激光治疗E．手术切除正确答案：A 涉及知识点：外阴白色病变女性，58岁，因外阴瘙痒2年就诊。

外阴色素减退疾病与外阴瘙痒章节练习一、A11、属于癌前病变的外阴白色病变是A、外阴鳞状上皮增生B、外阴硬化性苔廯C、非瘤样病变D、鳞状上皮增生伴有上皮不典型增生E、表皮萎缩2、关于外阴硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生的病理表现的异同叙述不正确的是A、两者上皮细胞均无异型性B、两者均可有表皮层角化C、两者均可有棘层增厚、炎细胞浸润D、两者在某一阶段均可有真皮乳头层的水肿E、前者上皮脚变钝或消失而后者上皮脚向下延伸、末端钝圆或尖3、外阴硬化性苔藓的病因与下列哪项无关A、自身免疫性疾病B、基因遗传性疾病C、感染D、睾酮不足E、性激素过多4、外阴硬化性苔藓病理表述不正确的是A、表皮萎缩B、表层过度角化C、空泡变性D、晚期真皮乳头层水肿E、黑色素细胞减少5、对外阴白癜风表述不正确的是A、黑素细胞被破坏所引起的疾病B、病因不明，可与自身免疫有关C、外阴外，身体其他部位也可伴发白癜风D、病变区界限分明E、患者无自觉症状，也需特殊处理6、外阴白色病变的诊断下列何项是错误A、活检做病理诊断是最可靠的诊断依据B、用碘涂抹病变区，皮肤出现不着色区，该处取材活检准确率高C、活检应选择皮肤有溃疡、皲裂、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能做出病理分类D、应在病变区做多点活检E、由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率7、外阴色素减退疾病又称为A、外阴癌前病变B、外阴不典型增生C、外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变D、派杰病E、非特异性外阴炎8、外阴鳞状上皮增生活检时为取材适当，可采用下列哪种方法涂患处A、0.5%碘伏B、结晶紫与碘的复合物C、无水酒精D、龙胆紫E、1%甲苯胺蓝9、对于外阴鳞状上皮细胞增生的患者不可以使用的是A、保持外阴清洁、干燥B、不穿化纤材质的内裤C、少饮酒和忌辛辣食物D、精神紧张的患者可使用镇静药物E、药物擦洗外阴10、不属于外阴鳞状上皮细胞增生的手术指征的是A、药物治疗无效者B、局部有溃疡、结节病变者C、有重度不典型增生者D、精神紧张的患者E、有恶变可能者11、外阴鳞状上皮增生的活检区域应为A、醋白上皮区B、碘着色区C、碘不着色区D、1%甲苯胺蓝脱色区E、1%甲苯胺蓝不脱色区12、治疗外阴鳞状上皮增生的常用药物是A、红霉素软膏B、5-FU局部注射C、酮康唑软膏D、干扰素治疗E、1%～2%氢化可的松软膏13、关于外阴硬化性苔藓的描述错误的是A、主要症状为病损区皮肤发痒B、诊断主要依靠病理检查C、是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病D、常采用外科疗法治疗E、可发生包括幼女在内的任何年龄妇女14、治疗外阴硬化性苔藓的主要方法是A、丙酸睾酮局部涂擦B、黄体酮治疗C、激光治疗D、聚焦超声治疗E、手术治疗15、外阴硬化性苔藓的临床表现不正确的是A、以50岁左右多见B、主要症状为外阴瘙痒C、幼女患者瘙痒症状明显D、病变区皮肤瘙痒较鳞状上皮增生轻E、晚期可导致阴道口挛缩狭窄二、A21、女，45岁，外阴奇痒2年余。

外阴白色病变系指一组女阴皮肤、黏膜营养障碍而致的外阴组织变性及色素改变的疾病。

其发病可能与长期潮湿的刺激瘙痒、某些营养缺乏、代谢紊乱等因素有关。

本病多发生于中年以上的妇女。

其主要表现为外阴瘙痒和外阴皮肤色素及弹性改变，中医文献仅有"阴痒"记载，而无外阴白色病变的记载。

【病因病理】冲任督三脉一源而三歧，同出于胞中，循经外阴和阴户，著精血两亏，则影响冲、任、督三脉的正常调节功能，以致阴部皮肤失去滋养，引起局部病变。

引起上述病理改变的原因有： 1.湿热下注外阴湿热久留不去，浸渍外阴而致。

2.肝郁化火久郁化火，移于外阴，热灼脉络而致。

3.气血虚弱气血素虚，外阴脉络失养而致。

4.肝肾阴虚素体肝肾阴虚，冲任不足，外阴失养而致。

5.肾虚精衰素体肾虚或久病及肾，肾虚精衰，督脉虚弱，外阴失养而致。

【诊断要点】根据外阴瘙痒，外阴皮肤色素减退，但必须做活组织切片检查，才能诊断本病。

【辩证分型】 1.湿热下注外阴白色病变，皮肤湿润浸渍，带多色黄，外阴瘙痒。

苔黄腻，脉细滑。

2.肝郁化火外阴白色病变部位皮肤干燥皲裂，瘙痒，带多色黄，心烦易怒，溲赤便秘。

苔黄，脉弦。

3.气血虚弱外阴萎缩型营养不良为主，外阴有硬化性苔癣，萎缩性改变，头晕目眩，面色萎黄，心悸乏力。

苔薄，舌淡，脉细弱。

4.肝肾阴虚外阴萎缩性改变，干燥萎枯，瘙痒带少，阴道干涩。

头晕目眩，腰膝酸软，口干，舌红，脉细沉。

5.肾虚精衰外阴萎缩性改变，干枯皲裂，腰酸膝软，四肢畏冷。

舌淡胖，脉沉细弱。

【分型治疗】 1.湿热下注治法：清热利湿除斑。

方药：地肤子汤（验方）加减。

地肤子15克苦参12克黄柏10克薏苡仁12克萆粟12克六一散12克（包煎）防风9克茵陈9克玄参10克败酱草12克加减：带多色黄，浸润外阴者，加知母10克、黄柏9克、五倍子10克、白术12克；阴痒难忍者，加白毛藤15克、赤芍12克、土茯苓15克。

2.肝郁化火治法：清肝泻火除斑。

方药：龙胆泻肝汤加减。

外阴色素减退疾病与外阴瘙痒题库2-1-8问题：[单选,A1型题]外阴白色病变的诊断下列何项是错误的（）A.活检作病理诊断是最可靠的诊断依据B.应在病变区作多点活检C.活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类D.用碘涂抹病变区，皮肤出现不着色区，作多点活检准确率高E.由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率外阴白色病变取活检时为了做到取材适当，可先用1％甲苯胺蓝涂抹病变皮肤，待白干后用1％醋酸液擦洗脱色，在不脱色区取活检发现不典型增生或早期癌变的可能性较大。

问题：[单选,A1型题]引起外阴瘙痒的因素不包括（）A.外阴白癜风B.糖尿病C.妊娠期肝内胆汁淤积症D.黄疸E.精神因素问题：[单选,A1型题]为确诊外阴鳞状上皮细胞增生，活检宜选择的部位（）A.溃疡B.粗糙C.色素加深区D.隆起E.1％甲苯胺蓝着色后用1％醋酸擦洗不脱色区出处：辽宁11选5 ;问题：[单选,A1型题]外阴鳞状上皮细胞增生出现下列哪种情况应警惕癌变（）A.皲裂B.溃疡长期不愈C.皮革样改变D.粗糙E.皮肤发红处问题：[单选,A1型题]下列哪项不属于外阴白色病变（）A.增生型营养不良B.硬化性苔藓型营养不良C.鳞状上皮细胞增生伴外阴上皮内瘤变D.无不典型增生E.不典型增生问题：[单选,A1型题]重度不典型增生患者的治疗是（）A.激光治疗B.2％丙酸睾酮鱼肝油软膏涂抹C.电灼病区D.地塞米松软膏涂擦患区E.局部病灶切除或单纯外阴切除术问题：[单选,A1型题]外阴白色病变的临床表现不包括下列哪项（）A.增生型营养不良B.硬化性苔癣型营养不良C.混合型伴不典型增生D.混合型营养不良E.外阴白化病。

宁夏省2016年上半年中西医助理医师妇科：外阴白色病变中医辩证治法考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，48岁，时有肋腰部涨满感，且反复出现活动后肉眼血尿，其母45岁时死于尿毒症，多囊肾。

该患者最大可能的诊断是A．多囊肾B．肾结石C．肾结核D．肾肿瘤E．梗阻性肾病2、男性，32岁。

半年前诊断为继发性肺结核，治疗好转后停药。

1d前持重物后突然出现左侧胸痛，伴干咳，休息后无好转，后逐渐出现胸闷和呼吸困难。

考虑该患者合并了哪种并发症A．支气管扩张B．脓胸C．气胸D．肺外播散E．肺气肿3、消化性溃疡胃阴不足证的治法是____A：疏肝理气，健脾和胃B：温中散寒，健脾和胃C：健脾养阴，益胃止痛D：清胃泄热，疏肝理气E：活血化瘀，通络和胃4、4岁患儿，发热，体温38℃，伴结膜炎，发热1d后出疹，由面部开始，1d 后遍及全身。

3d后皮疹消退，枕后耳后、颈后淋巴结肿大。

最可能的诊断是A．风疹B．麻疹C．幼儿急疹D．猩红热E．过敏性皮炎5、临床上毛果芸香碱主要用于治疗A．重症肌无力B．青光眼C．术后腹胀气D．房室传导阻滞E．有机磷农药中毒6、痰黄而黏稠，多属A：燥痰B：寒痰C：热痰D：湿痰E：津液不足7、在下列关于华法林的描述中，错误的是A：口服有效B：维持时间久C：体内有效D：起效慢E：体内、外均有效8、近年对于动脉粥样硬化机制，支持者较多的学说是A．脂质浸润说B．平滑肌克隆说C．血栓形成说D．遗传变异说E．内皮损伤说9、长于清肺热的药物是A．黄芩B．黄连C．黄柏D．苦参E．龙胆草10、半夏泻心汤的功效是A．寒热平调、辛开苦降B．寒热平调、散结除痞C．寒热平调、降逆消痞D．寒热平调、补气和中E．寒热平调、和胃消痞11、针刺环跳时宜选A．指切进针法B．挟持进针法C．提捏进针法D．舒张进针法E．单手进针法12、功用为补脾柔肝，祛湿止泻的方剂是A：温脾汤B：逍遥散C：四逆散D：痛泻要方E：大柴胡汤13、治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选A．免疫抑制剂B．输新鲜血液C．脾切除D．抗生素E．糖皮质激素14、患者，女，54岁。

第十五章外阴色素减退疾病与外阴瘙痒A1/A2型题1．下列哪项不是外阴鳞状上皮细胞增生皮肤损害的特点？（）A．皮肤增厚似皮革B．皮肤颜色白色C．皮肤颜色暗红或粉红D．皮肤表面光滑润泽E．皮肤皲裂、溃疡【答案】D2．有关外阴鳞状上皮内瘤样变的叙述，哪项是错误的？（）A．病理学检查可确诊B．VIN症状无特异性，仅表现为瘙痒或烧灼感，无明显体征C．阴道镜检查也可确诊D．年轻患者的VIN常自然消退E．VINⅠ可用药物治疗【答案】C3．下列哪项不是引起外阴瘙痒的原因？（）A．高血压B．黄疸C．糖尿病D．外阴白色病变E．维生素A、B缺乏【答案】A4．有关外阴硬化性苔癣的说法正确的是（）。

A．属外阴上皮内非瘤样病变B．只发生在40岁以上妇女C．合并有不典型增生D．外阴皮肤因过度角化颜色发黑E．临床表现不能做初步诊断【答案】A5.下列哪项不是外阴皮肤和粘膜上皮内非瘤样病变？（）A．白化病B．鳞状上皮不典型增生C．Paget病D．硬化性苔藓E．白癜风【答案】C6．下列哪项不是引起外阴瘙痒的局部原因？（）A．外阴肿瘤B．外阴疱疹C．外阴白血病D．外阴鳞状上皮细胞增生E．外阴寻常疣【答案】C7．患者，女，35岁，外阴瘙痒，查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差，可能的诊断为（）。

A．外阴癌B．白癜风C．外阴硬化性苔癣D．糖尿病性外阴炎E．白化病【答案】C8．患者，女，40岁，因外阴白色病变行外阴活检，病理报告：VINⅢ级。

指下列哪种情况？（）A．外阴鳞状上皮增生B．外阴硬化性苔藓C．外阴上皮中度不典型性增生D．外阴上皮轻度不典型性增生E．外阴重度不典型性增生和原位癌【答案】E9．与外阴白化病有关的因素是（）。

A．遗传B．种族C．营养D．病毒感染E．紫外线【答案】A10.下列哪项是外阴病变活检取材时用到的染色剂？（）A．5％醋酸B．碘C．1％醋酸D．1％甲苯胺蓝E．5％甲苯胺蓝【答案】D11．关于外阴色素减退性疾病的治疗，哪项是错误的？（）A．手术治疗B．局部治疗C．一般对症治疗D．激光治疗E．化疗【答案】E12．患者，女，52岁，绝经5年后阴道出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级，进一步处理恰当的是（）。

妇产科主治医师（外阴色素减退疾病与外阴瘙痒）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. X型题1．外阴鳞状上皮增生的临床表现正确的是下列何项A．外阴瘙痒重，难以忍受B．多发生于生育年龄C．病变多在一侧D．主要累及小阴唇E．早期病变呈白色为其特征正确答案：A 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒2．幼女硬化性苔藓最常用的治疗是下列何项A．物理治疗B．氢化可的松C．氯倍他索外用D．丙酸睾酮外用E．手术治疗正确答案：B 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒3．下列关于外阴硬化性苔藓正确的说法是A．属外阴上皮内非瘤样病变B．合并有不典型增生C．只发生在40岁以上妇女D．外阴皮肤因过度角化颜色发黑E．临床表现不能作初步诊断正确答案：A 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒4．外阴白化病与下列哪种因素有关A．遗传B．营养C．种族D．病毒感染E．紫外线正确答案：A 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒5．患者外阴瘙痒，查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差，临床可能诊断为下列何项A．白化病B．白癜风C．外阴硬化性苔藓D．外阴癌E．糖尿病性外阴炎正确答案：C 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒6．外阴鳞状上皮增生的治疗药物首选下列何项A．红霉素软膏B．鱼肝油软膏C．皮质激素类软膏D．维生素B6软膏E．口服B族维生素正确答案：C 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒7．下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中，错误的是哪一项A．最常见的一种外阴癌B．外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变C．外阴上皮不典型增生不能逆转，将继续发展为原位癌、浸润癌D．以直接浸润和淋巴转移较为多见E．以手术为主要的治疗手段正确答案：C 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒8．能引起外阴瘙痒的原因不包括下列何项A．高血压B．糖尿病C．黄疸D．外阴白色病变E．维生素A、B缺乏正确答案：A 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒9．长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致下列何种情况A．菌群失调B．癌变C．局部皮肤萎缩D．阴道炎E．局部破溃正确答案：C 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒10．根据外阴皮肤病分类法，皮肤和黏膜非赘生性上皮疾病包括下列哪一项A．轻度不典型增生B．硬化性苔藓C．外阴疣样病变D．外阴癌E．外阴白化病正确答案：B 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒11．外阴Paget病出现浸润时，最佳治疗方案是下列哪一种A．外阴根治术B．外阴单纯切除C．外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术D．激光治疗E．放疗正确答案：C 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒12．外阴癌最多见的转移途径是下列何项A．淋巴转移B．直接浸润C．血行转移D．淋巴转移及血行转移E．直接浸润及淋巴转移正确答案：E 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒13．外阴鳞状上皮增生的主要病理变化为下列何项A．上皮层极性改变B．表皮层角化过度和角化不良C．细胞不典型增生D．大量淋巴细胞及浆细胞浸润E．核异质正确答案：B 涉及知识点：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒14．外阴瘙痒，查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔藓样变。

2015年上半年河北省中医医师妇科学：外阴白色病变病因病理考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、心主神志最主要的物质基础是A．津液B．精液C．血液D．宗气E．营气2、患者发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数，证属阴虚火旺。

治疗应首选A．大补阴丸B．增液汤C．六味地黄丸D．当归六黄汤E．牡蛎散3、与精神意识思维活动关系最密切的是A．心主血脉功能B．肝主疏泄的功能C．肺主治节的功能D．脾主运化的功能E．肾主藏精的功能4、感冒风寒束表证的代表方是A．荆防达表汤B．葱豉桔梗汤C．新加香薷饮D．参苏饮E．加减葳蕤汤5、因搔抓在皮肤上出现的线状损害，属于A．抓痕B．鳞屑C．结痂D．皲裂E．色素沉着6、哮证日久，平素短气息促，动则尤甚，吸气不利，心慌耳鸣，腰酸腿软，颧红烦热，盗汗，舌质红少苔，脉细数。

治疗宜首选A．左归饮B．生脉地黄汤C．补肺汤D．苏子降气汤E．清燥救肺汤7、卒死患者复苏后转辨证治疗，症见面赤，身热，呼吸急促，喉中有痰声，呼之多不应，舌红赤胖大，脉洪大。

治疗应首用A．温胆汤B．生脉散C．大柴胡汤D．通脉四逆汤E．菖蒲郁金汤8、《素问·五藏生成篇》说：“多食辛”，则A．肉胝陷而唇揭B．筋急而爪枯C．骨痛而发落D．脉凝泣而变色E．皮槁而毛拔9、患者男，54岁，腹胀且痛，便秘纳呆，时有如条状物聚起在腹部，重按则胀痛更甚，苔腻，脉弦滑，应诊断为A．肝气挟痰之聚证B．气结血瘀之积证C．食滞痰阻之聚证D．肝郁气滞之聚证E．气郁血瘀之积证10、朱舷有关伤寒的著作是A．《活人心法》B．《活人书括》C．《类证活人书》D．《活人总括》E．以上都不是11、与气机升降调节关系密切的是A．心与肺B．心与肾C．肺与脾D．脾与肝E．肺与肝12、在对瘿病肿块扪诊时，除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外，还应注意的是（）A．颈部活动是否受限B．颈部皮肤是否肿胀C．肿块有无震颤，气管是否移位，淋巴结是否肿大D．下颌活动是否正常E．颈静脉是否怒张13、痰湿内阻所致头晕的特征，是伴有A．胀痛B．刺痛D．耳鸣E．昏沉14、既能消食化积，又能降气化痰的药物是A．山楂B．神曲C．莱菔子D．麦芽E．谷芽15、按十二经脉的流注次序，膀胱经流注于__A．胆经B．肾经C．三焦经D．胃经E．心经16、在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是A．风寒B．风热C．暑湿D．风燥E．风湿17、下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐A．耳源性眩晕B．洋地黄中毒C．尿毒症D．胆囊炎E．妊娠反应18、下列是温病热入营分“口干反不甚渴”的机理的是A．津液耗伤不甚B．津液逐渐恢复C．热蒸营阴上潮D．邪热迫血妄行E．邪热逐渐衰退19、患儿，女，18个月，因咳喘2天入院。

2015年上半年四川省中西医执业医师妇科：外阴白色病变2014-08-06考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、风心病最常见的联合瓣膜病是A．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全C．三尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D．三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄E．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄2、肾病综合征的诊断依据不包括A．大量蛋白尿B．低蛋白血症C．高胆固醇血症D．水肿E．脓尿3、咳声如犬吠，多见于A．白喉B．百日咳C．燥咳D．热咳E．肺痈4、对于肠道传染病起主导作用的预防措施是____A．隔离患者B．治疗带菌者C．切断传播途径D．预防接种E．预防性服药5、患者，女，28岁，已婚。

月经紊乱1年余，一般是10～40天/10～60天，量时多时少，妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈单相型，月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。

其诊断是A．无排卵型功能失调性子宫出血，崩漏B．无排卵型功能失调性子宫出血，月经先后无定期C．排卵型功能失调性子宫出血，月经过多D．排卵型功能失调性子宫出血，月经先后无定期E．排卵型功能失调性子宫出血，经期延长6、乙型肝炎发病人群主要为____A．儿童及老年B．儿童C．青壮年及儿童D．成年E．老年7、患者，男，28岁。

餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。

下列检查中，最具有诊断意义的是A．肠鸣音消失B．腹腔穿刺C．肠鸣音亢进D．上腹压痛、反跳痛E．立位腹部平片可见膈下游离气体8、煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为A．20分宅中B．40分钟C．60分钟D．80分钟E．100分钟9、患者，女，58岁。

绝经数年，忽又来潮，量多、色淡，肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。

治疗应选用（）。

A．归脾汤B．四物汤C．当归补血汤D．温经汤E．黄土汤10、消风散的组成药物中含有A．防风、羌活B．荆芥、白芷C．防风、细辛D．白芍、木通E．知母、石膏11、第二产程达l小时胎头无明显下降，称为（）A．潜伏期延长B．活跃期停止C．第二产程延长D．第二产程停滞E．胎头下降停止12、哮喘的病机关键是A．胸阳不振，阴寒痰湿闭阻B．卫气不和，肺失宣降C．痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄D．肺失宣肃，肺气上逆E．脾肾气虚，气失摄纳13、下列除哪项外均是蒿芩清胆汤的组成药物A．猪苓、枳实B．青蒿、黄芩C．陈皮、碧玉散D．枳壳、赤茯苓E．竹茹、半夏14、女性，24岁，已婚。

外阴及阴道炎症一、选择题A1 型题1.女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要：A阴道的自净作用B宫颈内口的闭合C宫颈粘液栓D子宫内膜的周期性剥脱E阴道前后壁的相互合拢2.霉菌性阴道炎的诱发因素，下列哪项不正确：A糖尿病B长期使用激素类药物C妊娠D月经来潮E长期使用抗生素3.霉菌性阴道炎的临床表现，哪项是错误的：A白色豆渣样分泌物B阴道壁上可见白色伪膜，擦去后可见浅表溃疡C阴道粘连.闭锁、、D尿频.尿痛E外阴搔痒.灼痛4.正常女性阴道内正常寄生菌主要为：A大肠杆菌B阴道杆菌C消化链球菌D表皮葡萄球菌E棒杆菌5.滴虫性阴道炎的传播方式，下列哪项不正确：A性交传播B公共浴池传播C不洁器械和敷料传播D长期应用抗生素导致菌群失调（霉菌性阴道炎）E游泳池传播6.关于细菌性阴道病下列哪项不对：A是一种混合性细菌感染B妇科检查阴道并无明显炎症病变C白带灰白色，有恶臭味D白带涂片发现线索细胞即可确诊E治疗首选甲硝唑30岁已婚女性，诉白带多，外阴痒，检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点，余无异常，7.下述何项检查有助于诊断：（）A阴道分泌物涂片检查B宫项刮片C盆腔B超检查D阴道镜检查E诊断性治疗8.下列治疗哪项正确：A全身用广谱抗生素B阴道上制霉菌素栓剂＋1%新洁尔灭溶液冲洗阴道C灭滴灵片口服和阴道上药＋0.5%醋酸溶液冲洗阴道D理疗E用生理盐水每天冲洗阴道，7天为一疗程女，22岁，因白带增多，外阴痛.尿痛.尿频2天就诊，既往体健，月经正常，近一周来与一商人同居。

妇查：外阴充血，阴道内大量脓性分泌物，挤压阴道前壁，尿道口有脓溢出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫.双附件无异常。

9.此病人诊断首先应考虑：A滴虫性阴道炎B霉菌性阴道炎C细菌性阴道病D淋菌性尿道炎E慢性宫颈炎10.下列检查哪项有助于诊断：A尿常规B取白带查滴虫C取白带查霉菌D宫颈细胞学涂片检查E宫颈分泌物涂片及淋菌培养11.此病人最佳的治疗首选：A青霉素治疗B灭滴灵口服和阴道上药C阴道冲洗D宫颈激光治疗E克霉唑栓剂阴道上药B型题A灰黄色泡沫状分泌物B白色豆渣样分泌物C脓性分泌物D蛋清样分泌物E血性分泌物12.滴虫性阴道炎：a13.霉菌性阴道炎：b14.淋菌性阴道炎：c15.慢性宫颈炎：e答案一.选择题1.A2.D3.C4.B5.D6.D7.A8.C9.D 10.E 11.A 12.A 13.B 14.C15.E。