心血管系统基础知识

医师三基儿科基础知识（心血管系统疾病）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. 填空题 3. A1型题 4. A2型题 5. A3型题1．简述法洛四联症的临床表现。

正确答案：(1)青紫。

(2)蹲距症状。

(3)杵状指(趾)。

(4)阵发性缺氧发作。

涉及知识点：心血管系统疾病2．简述法洛四联症患儿体格检查所见。

正确答案：(1)生长发育迟缓，青紫。

(2)心前区隆起。

(3)胸骨左缘2、3、4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音。

(4)P2减弱。

(5)杵状指(趾)。

涉及知识点：心血管系统疾病3．简述法洛四联症缺氧发作的处理。

正确答案：(1)胸膝位。

(2)立即吸氧。

(3)给予普萘洛尔0．1mg／(kg.次)静注。

(4)必要时皮下注射吗啡0．1～0．2mg／(kg.次)。

(5)5％碳酸氢钠1．5～5．0ml ／kg，静注。

涉及知识点：心血管系统疾病4．试述病毒性心肌炎的临床诊断依据。

正确答案：(1)心功能不全或心脑综合征。

(2)心脏扩大，有奔马律或心包摩擦音。

(3)心电图示明显心律失常或明显ST—T改变。

(4)CK—MB升高或心肌肌钙蛋白阳性。

涉及知识点：心血管系统疾病填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。

5．法洛四联症常见的并发症为_______、_______及_______。

正确答案：脑梗死、脑脓肿、心内膜炎涉及知识点：心血管系统疾病6．法洛四联症的X线表现为心尖_______，肺动脉段_______，肺门血管影_______，两侧肺纹理_______，透亮度_______，年长儿肺野可呈_______。

正确答案：上翘、凹陷、减少、减少、增加、网状涉及知识点：心血管系统疾病7．小于_______的房间隔缺损多在一内自然闭合，大于_______的房间隔缺损一般不会自然闭合。

正确答案：4mm、4岁、8mm 涉及知识点：心血管系统疾病8．室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是A．扩张的左心房压迫喉返神经B．扩张的右心房压迫喉返神经C．扩张的主动脉压迫喉返神经D．扩张的肺动脉压迫喉返神经E．扩张的左右心房压迫喉返神经正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病9．室间隔缺损伴明显肺动脉高压时可有以下临床表现，但应除外A．右心室显著增大B．原有心脏杂音明显增强C．P2亢进D．肺动脉段明显突出E．右心室压力明显升高正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病10．右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，提示A．右向左分流B．肺动脉高压C．肺动脉狭窄D．房间隔缺损E．以上都不是正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病11．关于室间隔缺损的临床表现，以下哪项不常见A．消瘦B．乏力C．气促D．眩晕E．多汗正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病12．请指出以下哪项不是室间隔缺损的常见并发症A．支气管肺炎B．充血性心力衰竭C．脑脓肿D．肺水肿E．亚急性感染性心内膜炎正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病13．关于室间隔缺损的心脏听诊，以下哪项是错误的A．胸骨左缘3、4肋间闻及3／6～4／6级粗糙的全收缩期杂音B．干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音C．当出现右向左分流时，心脏杂音减轻D．P2减弱E．P2>A2正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病14．关于室间隔缺损胸部X线征象，以下哪项是错误的A．左心室增大B．肺血管影增粗C．肺动脉段突出D．心尖圆钝上翘E．主动脉弓影较小正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病15．心电图示右心室肥大，最不可能的先心病是A．法洛四联症B．房间隔缺损C．艾森门格综合征D．Roger病E．肺动脉狭窄正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病16．动脉导管未闭的血流动力学改变首先引起A．右心室大B．左心房大C．肺动脉扩张D．左心室大E．右心房大正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病17．动脉导管未闭的脉压增宽是由于周围动脉A．收缩压升高B．收缩压降低C．舒张压升高D．舒张压降低E．收缩压升高加舒张压降低正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病18．动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现A．头面部青紫B．上半身青紫C．全身青紫D．末梢青紫E．下半身青紫正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病19．下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现A．胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音B．周围血管征阳性C．肺动脉高压时出现差异性青紫D．胸部X线示主动脉影缩小E．右心导管示肺动脉血氧高于右心室正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病20．促使早产儿动脉导管关闭的药物是A．硝苯地平B．卡托普利C．前列腺素D．吲哚美辛E．双嘧达莫正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病21．关于动脉导管未闭的常见体征，以下哪项是错误的A．胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音B．P2曾强C．分流量大者，可在心尖区听到收缩期杂音D．可闻及股动脉枪击音E．可触及水冲脉正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病22．关于动脉导管未闭的胸部X线征象，以下哪项是错误的A．肺动脉突出B．肺门血管影变细C．肺门搏动D．主动脉增大E．左心室增大正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病23．给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查，请指出以下哪种改变是不可能出现的A．肺动脉血氧含量较右心室高B．导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉C．右心室和肺动脉压力增高D．右心室和肺动脉压力正常E．右心室和肺动脉压力降低正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病24．法洛四联症的4种心脏畸形中，对患儿的病理生理和临床表现影响最大的是A．肺动脉狭窄B．室间隔缺损C．主动脉骑跨D．右心室肥厚E．以上均不是正确答案：A 涉及知识点：心血管系统疾病25．12岁女性，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。

心内科入科教育
心内科入科教育是指培养医学生和住院医师了解心内科基础知识、临床实践以及确诊和治疗心血管疾病的能力。

以下是一些常见的心内科入科教育内容：
1.心血管生理学和病理学：了解心血管系统的各种结构、功能和相互作用，以及影响心血管健康的疾病。

2.心电图和心脏超声：学习如何解读心电图和心脏超声结果，并应用这些技术进行初步诊断和治疗。

3.疾病诊断和治疗：学习如何正确诊断和治疗心血管疾病，包括冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心动过缓、心动过速等。

4.药物治疗：了解心血管药物的分类、作用和不良反应，以及如何根据病情和临床表现进行合理的药物治疗。

5.手术和介入治疗：了解主要的心血管手术和介入治疗，如心脏起搏器、冠状动脉介入手术等，并掌握手术前后的相关护理知识。

6.心血管疾病预防：强调心血管疾病的预防和控制，如健康饮食、适度运动、戒烟限酒等。

心内科入科教育内容广泛，需要学生对心血管疾病的了解和诊
断能力进行深入研究。

这不仅有助于提高临床医生的专业技能，也有助于患者的治疗效果。

《心血管内科疾病诊断与治疗》阅读随笔一、第一章：心血管系统基础在开始阅读《心血管内科疾病诊断与治疗》这本书的第一章时，我仿佛打开了一扇探索心血管系统奥秘的大门。

这一章名为“心血管系统基础”，是整个书籍的基石部分，为后续深入探讨心血管疾病诊断与治疗提供了必要的背景知识。

在这一章节中，我对心血管系统的整体结构和功能有了更加全面和深入的理解。

心血管系统包括心脏、血管及其相关的血液成分和功能。

心脏作为系统的核心，通过不断的跳动推动血液在全身循环，为各个器官和组织提供必要的氧气和营养物质。

而血管则像是一个复杂的网络，将血液引向各个部位，确保血液能够精确地流向需要它的地方。

在阅读过程中，我特别关注了心脏的结构和功能。

心脏是一个肌肉组织构成的泵，通过收缩和舒张推动血液流动。

它分为四个腔室：左心房、右心房、左心室和右心室，每个腔室都有其独特的功能和作用。

左心房和左心室主要负责将富含氧气和营养物质的血液输送到全身，而右心房和右心室则负责将血液输送回心脏以进行再次的氧合。

这种精密的分工让我对心脏的复杂性有了更深的认识。

血管的分类和功能也引起了我的关注，动脉、静脉和毛细血管构成了复杂而精细的血管网络。

动脉负责将血液从心脏输送到全身，静脉则将血液带回心脏，而毛细血管则是连接动脉和静脉的纽带，实现了氧气和营养物质的交换。

这一过程对生命的维持至关重要。

在这一章的阅读中，我还了解到了与心血管系统密切相关的血液成分和功能。

血液中的红细胞、白细胞和血小板等组成部分各自承担着重要的角色。

红细胞负责携带氧气和营养物质，白细胞则参与免疫防御，血小板在止血过程中起着关键作用。

这些组成部分的协同作用确保了心血管系统的正常运作。

1. 心血管系统的结构与功能在深入探索心血管内科疾病的诊断与治疗之前，了解心血管系统的结构与功能至关重要。

心血管系统是人体的重要构成部分，负责为全身提供必需的氧气和营养物质。

这一复杂而精细的系统主要包括心脏、血管（动脉、静脉和毛细血管）以及调节血液循环的各种机制。

生理学心血管系统练习题与解答问题一心血管系统的主要功能是什么？答：心血管系统的主要功能是输送血液并维持血液循环。

它包括心脏、血管和血液三个组成部分，通过心脏的收缩和舒张来推动血液流动，供应氧气和营养物质到全身各个组织和器官。

问题二请解释动脉和静脉的区别。

答：动脉和静脉是血管的两种主要类型。

动脉携带含氧的血液从心脏流向全身各个组织，以供应氧气和营养物质。

它们通常具有较高的压力和较小的直径。

静脉则将含二氧化碳的血液从组织返回心脏，以便排除废物。

静脉通常具有较低的压力和较大的直径。

问题三什么是心脏的心动周期？答：心脏的心动周期是指从一个心跳到下一个心跳的完整过程。

它包括心脏的收缩（心脏收缩期）和放松（心脏舒张期）两个阶段。

在心脏收缩期，心脏将血液推出心脏，使之流向全身。

在心脏舒张期，心脏放松并充满新的血液。

问题四请解释心脏的起搏和传导系统。

答：心脏的起搏和传导系统是一组特殊的心肌细胞，负责控制心脏的节律和传导冲动。

起搏细胞产生电信号，引发心脏的收缩。

传导细胞将电信号传递给心脏其他部位，以确保有序的心脏收缩。

这个系统包括窦房结、房室结、希氏束和浦肯野纤维等重要结构。

问题五什么是心电图？答：心电图是一种记录心脏电活动的图形。

它通过电极放置在身体表面，捕捉心脏的电信号并将其转化为图形。

心电图可以用来评估心脏的节律、心室收缩和舒张以及心脏传导系统的功能。

问题六请解释心脏收缩和舒张期间的心脏瓣膜的作用。

答：心脏收缩期间，心脏瓣膜关闭，防止血液逆流回心腔。

心脏舒张期间，心脏瓣膜打开，允许血液流入下一个心腔。

心脏的瓣膜起到了确保血液流动方向正确的重要作用。

问题七请解释心脏如何调节心脏输出量以满足身体的需求。

答：心脏通过调节心脏输出量来满足身体的需求。

心脏输出量是指心脏每分钟向全身供应的血液量。

心脏可以通过调节心率和每搏输出量来调节心脏输出量。

当身体需要更多氧气和营养物质时，心脏会通过增加心率和每搏输出量来增加心脏输出量。