五输穴作用精品PPT课件

五输穴的内容和应用五输穴的内容和应用特定穴是指十四经穴中具有某种特殊治疗作用和特定名称的腧穴，因分布、特性和作用的不同，特定穴各有不同含义和命名。

特定穴的临床应用范围较广，在选穴配伍上也有一定的特点。

一、五输穴的内容和应用五输入是十二经穴中井、荥、输、经、合5类腧穴的简称，这些腧穴均分布在四肢肘、膝以下的部位，其分布特点是以四肢末端依次按井、荥、输、经、合的次序向肘膝部位排列，每经5穴，十二经共有60穴。

古代医家认为，经脉之气的流注运行与自然界水之流动相似，即由小到大，由浅入深，流注于江河，汇聚于海洋，用以说明经气在流注运行中所过部位的浅深不同，其具有的作用也不同。

这也说明了五输穴的特性，即如《灵枢·九针十二原》所载：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。

”五输穴不仅分属于十二经脉，而且具有自身的五行属性。

五输穴五行属性按“阴井木”、“阳井金”的阴阳五行学说归类，十二经脉五输穴穴名及其五行同性见表l、表2。

表 1 阴经五输穴表表 2 阴经五输穴表五输穴是十二经脉之气出入之所，具有治疗十二经脉、五脏六腑病变的作用，古代文献对五输穴主治作用的记载不尽相同。

《灵枢·顺气一日分为四时》载：“病在脏者、取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经：经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。

”《灵枢·邪气脏腑病形》载；“荥输治外经，合治内腑。

”其总的思想是指井穴适用于与脏有关的病证，荥、输及经穴适用于与经脉有关的病证，合穴适用于与腑有关的病证。

《难经·六十八难》说：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。

”其主要是从阴经五输穴五行属性与五脏属性相关的角度，说明五输穴主治作用的。

阴经井穴治疗肝的病变，荥穴治疗心的病变，输穴治疗脾的病变，经穴治疗肺的病变，合穴治疗肾的病变。

五输穴的五行属性与脏腑的五行属性相合，五行之间存在“生我”、“我生”的母子关系。

五输穴应用【珍藏】第一节五输穴之意义五输（输同腧）穴是十二经分布于肘膝以下五个特点输穴，简称五输穴，就是井、荥、输、经、合五个穴，因五输穴各其有特定五行属性，所以又有人将之称为五行穴，它是古人用做气血运行盛衰的比喻，因此每个穴位也就是其不同的作用。

关于五输穴的意义，《灵枢·九针十二原篇》说：“五脏五输，五五二十五输；六腑六输，六六三十六输；经脉十二，络脉十五，凡二十七气。

以上下所出为井，所溜为荥，所注为输（灵枢本输篇还有所过为原），所行为经，所入为合。

二十七气所行，皆在五输也。

”。

这是说五脏（同臓）即肝、心、脾、肺、肾，每经各有五个输穴（井、荥、输、经、合）合计二十五输穴（此外还应包括心包手厥阴经亦有五输，实际六腑应有三十输穴）。

六府（同腑）即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，每经各有六个输穴（即井、荥、输、原、经、合），合计三十六穴（六脏没有原穴，以输代原，但因原穴与输穴在五行中为同一属性，所以虽有人另立章说明，但仍有人将之列入五行穴述说）。

至于“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”，它的意思是说：经气所出，如地所出，水的源头，故称井，形容脉气浅小，其穴位位于四肢爪甲之侧；经气流过之处，如刚出的泉水微流（溜即流也），故称荥，脉气稍大，其穴位于指（趾）、掌（跖）；经气所灌注之处（输有输注之意），如水流由浅入深，故称输，脉气较盛，其穴多位于腕踝关节附近；经气所行部位（经有流行经过之意），像水在通畅的河道中流过，故称经，脉气流注，其穴多位于腕踝附近及经部；经气最后汇集，如百川的汇合入海（合有汇合注入之意，故称合，脉气深大，其穴位于周膝关节附近。

但不超过肘膝关节而言，其穴位“手不过肘，足不过膝”，取穴方便安全，而且实用有效。

第二节五输穴属性与原理五输穴的五行属性，阴经与阳经的配合次序是不同的，其和临床应用的关系最大，必须熟记，难经六十六难说：“阴井木，阳井金，阴荧火，阳荥水，阴输土，阳输木，阴经金，阳经火，阴合水，阳合土”。

五输穴讲解
五输穴是指人体五个主要的穴位，位于手腕处。

具体的位置如下：
1. 内关穴：位于手掌正中线上，掌横纹的上方两指宽度处。

2. 大陵穴：位于手腕横纹的下方，以掌横纹算出的三指宽度处。

3. 人迎穴：位于手掌与手腕之间的小骨突上方。

4. 中渚穴：位于手腕掌横纹与手臂背纹的交汇点。

5. 外关穴：位于手臂背面的两块骨头突起中间，离掌横纹两指宽度处。

五输穴是中医学上重要的穴位之一。

它们与经络相连接，对调理人体的气血运行起着重要的作用。

按摩或针灸五输穴，可以调节和平衡人体内脏功能，增强人体免疫力，缓解疼痛，促进气血流通。

五输穴应用第一节五输穴之意义五输（输同腧）穴是十二经分布于肘膝以下五个特点输穴，简称五输穴，就是井、荥、输、经、合五个穴，因五输穴各其有特定五行属性，所以又有人将之称为五行穴，它是古人用做气血运行盛衰的比喻，因此每个穴位也就是其不同的作用。

关于五输穴的意义，《灵枢·九针十二原篇》说：“五脏五输，五五二十五输；六腑六输，六六三十六输；经脉十二，络脉十五，凡二十七气。

以上下所出为井，所溜为荥，所注为输（灵枢本输篇还有所过为原），所行为经，所入为合。

二十七气所行，皆在五输也。

”。

这是说五脏（同臓）即肝、心、脾、肺、肾，每经各有五个输穴（井、荥、输、经、合）合计二十五输穴（此外还应包括心包手厥阴经亦有五输，实际六腑应有三十输穴）。

六府（同腑）即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，每经各有六个输穴（即井、荥、输、原、经、合），合计三十六穴（六脏没有原穴，以输代原，但因原穴与输穴在五行中为同一属性，所以虽有人另立章说明，但仍有人将之列入五行穴述说）。

至于“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”，它的意思是说：经气所出，如地所出，水的源头，故称井，形容脉气浅小，其穴位位于四肢爪甲之侧；经气流过之处，如刚出的泉水微流（溜即流也），故称荥，脉气稍大，其穴位于指（趾）、掌（跖）；经气所灌注之处（输有输注之意），如水流由浅入深，故称输，脉气较盛，其穴多位于腕踝关节附近；经气所行部位（经有流行经过之意），像水在通畅的河道中流过，故称经，脉气流注，其穴多位于腕踝附近及经部；经气最后汇集，如百川的汇合入海（合有汇合注入之意，故称合，脉气深大，其穴位于周膝关节附近。

但不超过肘膝关节而言，其穴位“手不过肘，足不过膝”，取穴方便安全，而且实用有效。

第二节五输穴属性与原理五输穴的五行属性，阴经与阳经的配合次序是不同的，其和临床应用的关系最大，必须熟记，难经六十六难说：“阴井木，阳井金，阴荧火，阳荥水，阴输土，阳输木，阴经金，阳经火，阴合水，阳合土”。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 五输穴理论及其临床应用教学课件+ 五输穴是井、荥、输、经、合五个腧穴的总称，是十二经脉在四肢肘膝关节以下的五个特定腧穴。

+ 首载于《灵枢九针十二原》曰：五脏五腧，五五二十五腧，六腑六腧，六六三十六腧。

经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下，所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。

二十七气所行，皆在五腧也。

+ 首见于《灵枢九针十二原》五脏五腧，五五二十五腧；六府六腧，六六三十六腧。

经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下，所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五腧也。

（只提出了五输穴的理论，并未有具体穴名的部位） + 《灵枢本输》详载十一条经脉的五输穴，缺手少阴五穴，心经五输以心包经穴取代。

《灵枢邪客》少阴，心脉也。

心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其藏坚固，邪弗能客也。

故诸邪之在于心者，皆在于心之包络，包络者，心主之脉也，故独无腧焉。

+ 至《甲乙经》十二经五输穴始臻完备。

1 / 3五输穴手足三阳经手足三阴经井穴手足的末端手足的末端（足少阴涌泉外）荥穴多位于指掌或跖趾关节之前多位于掌骨部（手经）足经则在跖趾关节之前（大都、行间）输穴多位于掌指或跖趾关节之后（阳经在腕踝部则多为原穴）多位于腕踝关节附近（或跖趾关节之后，如太白）经穴位于前臂及小腿部位于前臂及小腿部合穴位于肘、膝关节附近或以下位于肘、膝关节附近或以下 + 五输穴所在的部位与其涵义息息相关，有其象则有其位。

从五输所在的部位既可理解井荥输经合穴脉气变化的精义。

井为水之源头，故在四肢末端的最微小之处；荥穴为经气流动之处，水流尚微，萦迂故在掌跖骨骼细小之处；输为输注之义，其穴多在腕踝关节附近，脉气由小至大，由浅入深，向深部灌注；经为经过，脉气畅通无阻于旺盛之处，故穴在前臂及小腿骨骼悠长宽大，毫无阻滞之处；合穴则为汇合之处，百川入海，由此深入脏腑。

五输穴的主治作用 1五输穴十二经脉在肘膝关节以下各有五个重要腧穴，分别各为井、荥、输、经、合，并称为“五输”。

五输穴是一组具有重大意义、作用大、疗效高、主治规律性强及运用范围广泛特点的腧穴，故为历代医家所重视。

五输穴按井、荥、输、经、合的顺序，以四肚末端向肘膝方向依次排列，是有具体含义的，经气是发于五输，并如水流自源而出，由小到大，由浅入深的状况。

也就是说，“井”穴多位于手足上端，喻作水的源头，是经气所出的部位；“荣”穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚微，尚未成大流，是终气所出的部位；输穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小到大，由浅注深，是经气渐盛的部位；“经”穴多位于腕踝关节以上，喻作水流宽大，畅通无阻，是经气正盛的部位；合穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流入湖海，是经气由此深入，进而汇合于脏腑的部位。

五输穴这种经气浅深出入的特点，尚有用自然界万物的生长规律来进行比喻的。

如将“井”穴喻为春天，东方是经气初出和萌发的部位。

同时，为了在五行生克之中的方便应用，五输穴一般和五行相互配合起来，凡属于阴经井穴下皆加一木字，阳经井穴下均加一金字，并以此类推出现：“阴荥火，阳荥水；阴输土，阳输木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土”。

这种按相生规律依次排列的，制中有生、刚柔相济的关系，是符合阴阳交泰和阴阳互根的道理的。

现将十二经的五输穴按井、荥、输、经、合的规律分别排列：于太阴肺经：少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽；手厥阴心经：中冲、劳宫、大陵、间便、曲泽；手少阴心经：少冲、少府、神门、灵道、少海；足太阴脾经：隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉；足厥阴肝经：大敦、行间、太冲、中封、曲泉；足少阴肾经：涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷；手阳明大肠经：商阳、二间、三间、阳溪、曲池；手少阳三焦经：关冲、液门、中诸、支沟、天井；手太阳小肠经：少泽、前谷、后溪、阳谷、小海；足阳明胃经；厉兑、内庭、陷谷、后溪、足三里；足少阳胆经：足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉；足太阳膀胱经：至阴、通谷、束骨、昆仑、委中。

针灸入门-五输穴从今天起讲特定穴。

络穴在本系列讲义的第222节《十五络》中已经讲过，不再重复，先讲五输穴的穴性及临床应用。

十二经脉的井、荥、输、经、合，称为五输穴。

阴经五输穴的五行属性依次为木火土金水，阳经依次为金水木火土，喜欢中医的朋友应该都明白，无需多言。

五输穴在临床应用上是使用频率最高的穴位之一，这么说不会有人反对吧？其实，正确地使用五输穴，前提是掌握它们的穴性。

这一节我们的核心内容就是介绍五输穴的穴性。

1.五输穴作为子穴、母穴时，可用于补泻。

如肺经的腧穴太渊，恰好是肺经的母穴，故能补肺之虚；胆经的经穴阳辅，恰好是胆经的子穴，故能泻胆之实。

余者以此类推。

2.五输穴作为本穴时，可用于纳支补泻法、五门十变针法。

查看前面有关章节即可，不再重复。

3. 井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄这句话出自《难经》第六十八难，初学者对这段论述往往感到困惑：是说有的井穴都能治疗心下满吗？如果等能的话，十二井都要下针吗？答案是否定的，不是所有井穴都治疗心下满，当然不需要同时针刺十二井。

下面我们逐一分析。

（1）井穴：如何正确理解“井主心下满”“心下”指胃所在区域，心下满有两种可能，一种是胃出现问题了，另一种是心脏出现问题了（由于心脏跟胃接近，很多人把心脏病误认为是胃病）。

如果是胃出现问题了，井穴厉兑恰好是子穴，当然有效（配合泻足三里、中脘，效果更好）；当然根据泻井当泻荥的原则，可以改为泻内庭。

不过，《难经》六十五难云：“井者，东方木也。

”肝为木，肝火旺盛当然会伤害到脾胃，所以这种情况可以针刺肝经的子穴大敦进行治疗，这才“井主心下满”的含义。

如果是心脏本身的问题导致的“心下满”，比如说心血管淤堵所致者，倪海厦先生说过，针刺胃经的井穴厉兑，患者会感到有人拿着扫把在清扫心血管。

所以，针刺胃经井穴厉兑，是治疗心血管淤堵的有效穴位。

（2）荥穴：如何正确理解“荥主身热”？中医讲究辨证论治，所以需要首先辩证。

五输穴的临床应用令狐采学五输穴的临床应用五腧穴在临床上的应用非常广泛，是远部选穴的主要穴位。

五输穴是十二经穴中井、荥、输、经、合5类腧穴的简称，这些腧穴均分布在四肢肘、膝以下的部位,其分布特点是以四肢末端依次按井、荥、输、经、合的次序向肘膝部位排列，十二经脉中每经有5个位属于五输穴，故人体共有五输穴60个。

五输穴不仅有经脉归属，而且具有自身的五行属性。

按照“阴井木”、“阳井金”的规律进行配。

附：十二经脉五输穴穴名及其五行属性表，根据古代文献和临床实际，五腧穴的应用可归纳为以下几点：1.按五输穴的主病特点选用《灵枢·邪气脏腑病形》说:“荥输治外经”,指出了荥穴和输穴主要治疗经脉循行所过部位的病证，这是与下合穴主要治疗内腑病证特点相对而言。

《灵枢·顺气一日分为四时》云：“病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者,取之经；经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。

”其后《难经·六十八难》又做了补充：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。

”综合近代临床的饿应用情况，井穴多用于急救，如点刺十二井穴可抢救昏迷；荥穴主要用于质量热证，如胃火牙痛选胃经的荥穴内体庭可清泻胃火。

2.按五行生克关系选用五输穴的五行属性与脏腑的五行属性相合，五行之间存在“生我”、“我生”的母子关系。

因而，《难经·六十九难》提出“虚者补其母，实者泻其子”的选取适当的五输穴治疗疾病的方法。

这一取穴法亦称为子母补泻取穴法。

它包括本经子母补泻和他经子母补泻两种取穴法。

例如,肺在五行中属金,肺经的实证可取输穴中属水的合穴（尺泽）以泻之。

因“金”生“水”,“水”为“金”之子。

取尺泽合“实则泻其子”之义。

若肺的虚证，刚按“虚者补其母”的方法取穴，“土”生“金”，“土”为“金”之母，故选取肺经五输穴中属土的腧穴（大渊）以补之，这即是本经子母补泻取穴。

什么是五腧穴？（全面解析，图文并茂）五腧穴，是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴。

即井、荥、输、经、合。

各经的五输穴从四肢末端起向肘膝方向依次排列，并以水流大小的不同名称命名，比喻各经脉气自四肢末端向上，象水流一样由小到大，由浅入深的特点。

井：指地下泉水初出，微小而浅。

杨玄操〈难经〉注：'山谷之中，泉水初出之处名之曰井，井者主出之义也。

'用以形容四肢各经的末端穴。

荥：指小水成流。

《说文解字》：'荥，绝小水也。

'杨上善《明堂》注：'水溢为荥，谓十二经脉从指出已，流溢此处，故名为荥。

'用以形容位于井穴之后的第二穴。

输：指水流渐大可输送、灌注。

《说文解字》：'输，委输也。

'杨上善《太素》注：'输，送致聚也。

《难经·八十一难》曰：五藏输者，三焦行气之所留止。

故肺气与三焦之气送致聚于此处，故名为输也。

'用以形容位于荥穴之后的第三穴。

经：指水流行经较直、较长。

《尔雅·释水》：'直波曰经。

'杨上善《太素》注：'经，常也。

水大流注，不绝为常。

血气流注此，徐行不绝，为之常也。

'用以形容位于输穴之后的第四穴。

合：指水流汇合入深。

杨上善《太素》注：'如水出井以至海为合，脉出指井，至此合于本藏之气，故名为合。

'用以形容位于经穴之后肘膝关节附近的第五穴。

五腧穴主治特点五腧穴各有所主病症。

《灵枢·顺气一日分为四时》说：'病在藏者取之井，病变于色者取之荥，病时间隔时甚者取之输，病变于音者取之经，经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者取之合。

'《难经·六十七难》说：'井主心下满，荥主身热，俞主体节重痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。

'二者立论有相通处。

五腧穴按井、荥、输、经、合的顺序，以四肚末端向肘膝方向依次排列，是有具体含义的，经气是发于五输，并如水流自源而出，由小到大，由浅入深的状况。