新生儿重症监护室医护人员职责

医院新生儿重症监护病房（NICU)工作制度
1、NICU是集中收治早产儿和各种急危重新生儿的病室，实行无陪护封闭管理，要求医护人员必须经过新生儿专业的严格训练。

2、对于早产儿、特别是极低出生体重早产儿，生命更加脆弱、病情变化快，要求医护人员必须具有高度责任心、工作上要更加细心。

3、对各种急危重新生儿、特别是早产儿，入院后必须详细向患儿家属做好病情告知，并及时履行各种签字手续。

4、对入院新生儿必须进行详细的病史询问（特别是孕产期情况）和仔细的体格检查，以免漏诊和误诊（包括骨折、产伤、畴形等）；接收转诊患儿还应详细了解患者的院外诊治情况。

及时开具医嘱并执行医嘱，并做好各项生命体征的监护。

完善各项辅助检查，包括X线、血糖、血气及各种生化检查等，并根据病情变化动态监测。

5、及时完成各种医疗文件的书写，并随时加签。

6、对疑似外科等疾病的患儿，应及时进行会诊；对疑难危重患儿或病情突发变化的患儿应及时请示上级医生查看，并及时告知患儿家属。

7、交接班除书面报告外，并进行逐一床边交接。

8、严格遵守消毒隔离制度。

1。

新生儿重症监护室2022.3一、NICU人员标准1.1护理人员素质要求应选择品德、业务、身体各方面素质优秀的人员。

既要有新生儿临床护理经验和一般护理技能，还应熟练掌握各种抢救技术操作和急救护理，熟悉临床监护指标，综合观察病情变化，不机械执行医嘱，有超前的抢救意识。

1.2护理人员培训的要求进入NICU工作的护士，必须经过培训，并在工作中不断接受继续教育。

培训内容除一般新生儿疾病知识外，着重培训新生儿急救技术与护理。

二、NICU工作常规NICU护理人员对新生儿全部进行特护，应到床头交接班，详细交待诊断、病情、治疗及护理要点。

2.1入院前准备预热暖箱，检查抢救单元设备和功能，保证完好。

2.2入院时措施需急时处理的患儿立即放辐射台上行心肺复苏、气管插管、吸痰、建立静脉通道、连接各种监护仪器等。

三、NICU监护对象1、需要进行呼吸管理的新生儿，如进行呼吸衰竭，需要氧疗，应用辅助通气及拔管后24小时内的患儿。

2、病情不稳定、需要急救的新生儿，如重症休克、反复惊厥、重度窒息者3、胎龄<37周、出生体重<2500g的所有新生儿。

4、大手术后，尤其是术后24小时内的患儿，如先天性心脏病、食管气管漏、膈疝等。

5、严重器官功能衰竭及需要全胃肠外营养、换血者。

四、监护内容危重新生儿随时都有生命危险，除须认真细致观察病情外，还应利用各种监护仪器微量快速的检测手段，进行连续不断的监护，以便及早发现病情变化，给与及时处理。

1、心脏监护持续监测危重儿的心电活动，发现心率、心律及波型改变。

如心率急剧增加或下降、各种心律紊乱等。

2、呼吸监护(1)呼吸运动监护：常用阻抗法监测呼吸频率和呼吸波型，发出呼吸暂停报警等。

某些呼吸暂停监护仪带有唤醒装置，在发生呼吸暂停报警的同时冲击婴儿足底，刺激呼吸。

(2)经皮氧饱和度、心率、呼吸瞄记议：同步记瞬时心率、呼吸、经皮氧分压曲线，并以数字显示心率和呼吸，有报警系统。

3、体温监护将新生儿置于以预热的红外线辐射台或温箱内，以体温监测仪监测患儿体温。

新生儿科重症监护室NICU工作制度新生儿科重症监护室（NICU）工作制度1. 概述新生儿科重症监护室（NICU）是专门为出生不久的婴儿提供高度监护和特殊护理的部门。

为了确保NICU的高效运转和婴儿的安全，制定了以下工作制度。

2. 人员组成NICU的团队成员包括：- 医生：负责诊断和治疗婴儿的医疗专业人员；- 护士：负责实施医嘱、监测婴儿情况和提供日常护理；- 药剂师：负责提供合适的药物以及给予关于用药的专业建议；- 社工：协助家庭处理与婴儿健康相关的社会、情绪和经济问题。

3. 工作流程3.1 入院流程- 婴儿进入NICU时，家长需提供婴儿的出生证明和相关医疗文件；- 接诊护士根据婴儿的状况进行初步评估，记录关键的生命体征和病史；- 医生与家长沟通，解释婴儿的状况、治疗计划和预后。

3.2 医疗护理流程- 医生根据婴儿的状况制定个性化的诊疗方案；- 护士根据医嘱对婴儿进行观察、监测和护理；- 护士定期与医生沟通婴儿的状况，并及时调整护理计划；- 护士负责婴儿的喂养、清洁、药物给予和其他日常护理工作。

3.3 家长参与- 家长可以在合适的时间陪同婴儿，并接受相关护理指导；- 家长需遵守规定的探视时间和探视规则，并配合医护人员的工作。

4. 工作制度与要求4.1 值班制度- NICU全年24小时开放，分为白班、夜班和加班；- 医生和护士按班制轮流轮班，确保持续的医疗服务和护理。

4.2 信息记录与交流- 所有医护人员需合理记录婴儿的相关信息，包括医疗记录、观察记录和护理措施；- 医生和护士之间、班次之间的交接班时，要进行详尽的信息交流。

4.3 质量控制与安全- 所有医护人员需遵守医院的卫生和手卫生规范，确保病房的清洁与消毒；- 对于婴儿的重要医疗操作，医生和护士需组织并参与团队讨论，以减少犯错。

4.4 婴儿出院与转诊- 医生根据婴儿的状况和治疗进展判断是否适合出院或转诊；- 出院或转诊时，医生需告知家长有关照料和后续随访的事项。

新生儿重症监护管理制度第一章总则第一条目的和依据新生儿重症监护管理制度的目的是为了提高新生儿重症护理的质量和安全性，保障新生儿的生命健康。

本制度依据国家有关法律法规、政策文件和医院相关制度规定。

第二条适用范围本制度适用于医院内的新生儿重症监护室，包含医务人员、护士、护理学员以及其他相关人员。

第三条定义和术语1.新生儿：降生后未满28日的婴儿。

2.新生儿重症监护室：特地用于重症新生儿抢救和监护的特定区域。

3.医务人员：医生、医疗技术人员等。

4.护士：负责照料和护理新生儿的专职护理人员。

5.护理学员：在护理学校接受新生儿护理培训的学生。

第二章人员管理第四条岗前培训1.全部新进人员在进入新生儿重症监护室之前，必需接受包含理论知识和实践技能培训。

培训内容包含但不限于新生儿疾病的护理知识、急救技能、手卫生等。

2.培训结束后，需进行考核，合格后方可上岗。

第五条岗位职责1.医务人员负责订立新生儿重症监护的治疗方案，并引导实施。

2.护士负责日常护理工作，包含病情察看、饮食护理、清洁护理、纪录等。

第六条职业素养要求1.医务人员应具备坚固结实的专业知识和丰富的临床经验，能够独立处理各类紧急情况。

2.护士应具备专业技能，擅长沟通，责任心强，具备肯定的心理经受本领。

第七条值班制度1.新生儿重症监护室实行24小时值班制度，每位医务人员和护士都需参加值班轮岗，保证医疗服务的连续性。

2.值班人员应定时到岗，严禁请假、迟到或早退，如有特殊情况需请假，应提前向主管部门请教。

第三章设备管理第八条设备要求1.新生儿重症监护室应配备先进的医疗设备，包含床位、监护仪、呼吸机等，设备应定期检测和维护，确保其正常运转。

2.负责设备管理的人员应定期对设备进行巡查，及时发现问题并解决。

第九条药品管理1.医院应建立科学合理的药品管理制度，确保新生儿重症监护室内的药品安全使用。

2.药品管理人员应统一采购、储存、分发和登记监测药品，确保药品的质量和有效性。

新生儿重症监护室工作制度
一、监护室护士在科主任领导下，护士长管理下进行工作。

二、工作人员进入监护室必须穿工作服、戴帽子、换工作鞋，需戴双层口罩。

三、保持室内整洁，温度、湿度适宜，注意通风，避免噪声，选择合适的背景音乐。

有定期消毒措施。

四、各种抢救用品、仪器设备和药品定位放置，标记明显，每日清点，班班交接。

用后及时清理、消毒、归位、补充，定期检修，做到有备无患。

五、使用保温箱及蓝光箱前后应检查仪器的性能完好情况，每天用消毒液擦洗，紫外线照射消毒一次，箱内被褥每日更换一次，用后高压消毒灭菌，保暖超过一周的患儿要更换暖箱。

六、监护室婴儿在病情许可下必须母乳喂养。

不能吸吮的婴儿用奶杯、汤匙，用完后煮沸消毒备用。

七、坚守岗位，严密观察病情，认真书写护理记录单，协助医生做好治疗和抢救工作。

八、严格执行查对制度，严格遵守无菌操作规程。

九、严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染。

各类物品应按规定及时清洁、消毒，工作人员查接触患儿前须用消毒液洗手。

遇有特殊感染、免疫力低下等患儿应与其它患儿隔离，专人护理
十、严格执行家属探视制度，与医疗护理无关人员禁止入内。

儿童重症监护室规章制度第一章总则第一条为了保障儿童重症监护室的正常运作，确保医疗质量和患儿安全，制定本规章制度。

第二条儿童重症监护室是医院重要的临床部门，专门负责对危重病情的儿童进行监护和救治。

第三条本规章制度适用于儿童重症监护室内所有工作人员，包括医生、护士、技术人员、行政人员等。

第四条儿童重症监护室工作人员应遵守本规章制度，服从领导，严格执行工作流程，做到医疗行为规范、责任心强。

第五条儿童重症监护室应严格遵守相关法律法规和医疗卫生标准，确保医疗质量和患儿安全。

第二章工作责任第六条儿童重症监护室的医生应具备执业医师资格，有较强的临床诊疗能力和技术水平，负责对患儿进行及时救治。

第七条儿童重症监护室的护士应具备护理执业资格，有较强的护理能力和责任心，负责对患儿进行精心护理。

第八条儿童重症监护室的技术人员应具备相关专业技术资格，有较强的技术水平和工作责任感，负责辅助医生和护士完成各项检查和治疗。

第九条儿童重症监护室的行政人员应具备管理经验和组织能力，负责协调各项工作，确保医疗秩序和安全。

第十条儿童重症监护室应建立完善的工作责任制度，明确各工作人员的职责和权利，划分明确，责任到人。

第三章工作流程第十一条儿童重症监护室的接诊工作应及时、准确，确保患儿得到及时的救治。

第十二条患儿的病情监测和护理应按照医疗护理计划进行，确保患儿健康和安全。

第十三条对患儿的用药和治疗应严格按照医嘱进行，做到用药合理、治疗有效。

第十四条儿童重症监护室应定期组织病例讨论和学术交流，提高医疗水平和工作效率。

第十五条儿童重症监护室应做好医疗器械的维护和管理，确保设备正常运转和服务质量。

第四章卫生安全第十六条儿童重症监护室应严格执行相关消毒和洗手制度，确保环境清洁、卫生。

第十七条儿童重症监护室应做好医疗废物的分类、处理和处置，做到废物无害化处理。

第十八条儿童重症监护室应建立突发事件应急预案，确保在突发情况下能够迅速、有效处置。

第五章纪律处分第十九条对违反本规章制度的工作人员，医院将采取相应的纪律处分措施，包括口头警告、书面警告、记过、记大过、解聘等。

NICU夜班护士职责夜班下，在新生儿重症监护室(NICU)工作的护士有许多重要的职责，以下是其中一些主要的职责：1.监测：夜班护士需要定期监测NICU中每个新生儿的生命体征，如心率、呼吸、血压和体温。

他们必须非常细心，确保每个婴儿的状况稳定，并记录下所有的生命体征。

2.治疗：夜班下，护士也会负责给新生儿进行必要的治疗。

这可能涉及到给婴儿喂食、更换尿布、给药、进行血液采样等操作。

护士必须非常熟悉这些治疗过程，并确保正确地执行。

他们也会定期监测婴儿的液体摄入和尿液产出。

3.协助医生：夜班护士也需要协助医生进行各种医疗程序，如插管、胃管插入、抽血、换药等。

他们需要紧密配合，确保每一项医疗程序的顺利进行，并且要小心谨慎，确保每项操作都符合卫生标准。

4.与家属沟通：夜晚时大多数家属会担心自己的孩子。

作为夜班护士，他们需要与家属沟通，向他们提供详细、准确的情况报告，以安抚他们的担心。

他们需要向家属解释孩子正在接受的治疗，回答他们的问题，并提供必要的支持和安慰。

5.紧急情况处理：夜班下，护士也需要应对和处理各种紧急情况。

这可能涉及到婴儿的突发状况，如心跳停止、呼吸暂停等。

护士需要非常迅速和果断地采取应对措施，急救婴儿，稳定他们的状况，并通知医生或其他相关人员。

6.记录：夜班护士需要详细记录每个婴儿的状况、治疗过程和观察结果。

他们必须准确地记录每次新生儿的生命体征、治疗过程和液体摄入产出，以便与其他护士和医生分享信息并进行工作交接。

7.清洁和消毒：夜班下，护士也要确保NICU中的一切环境与设备都保持干净和消毒。

他们需要定期清洁婴儿的床铺、仪器和设备，以确保无菌环境和最佳的感染控制。

8.支持婴儿和家属：夜班护士在处理任务的同时，也需要给予婴儿和家属必要的支持和照顾。

婴儿可能需要婴儿抚触，以舒缓他们的不适感，或者提供其他的安抚方式。

家属也需要安慰和支持，以帮助他们应对压力和情绪。

总之，夜班下在NICU工作的护士需要具备出色的观察力、护理技能和协调能力。

新生儿重症监护室护理工作制度由责任护师负责管理本组病人的日常管理、治疗及抢救工作。

1、按监护指征入室，各项生命体征要求逐项测量并记录。

2、入室后即刻建立静脉通道，提供生命脏器功能状态的监护数据。

3、对病人进行24小时床边监护，根据病情进行体温、心率、呼吸及血压监护。

4、每天晨间护理进行每位患儿的擦澡、更衣、换尿布及各种管道的护理，按时喂奶并记录情况。

（每次喂奶结束后将奶瓶清洗干净并浸泡，以备消毒。

）5、按规定的时间及时、准确地记录病情变化及用药处理情况，突发情况随时记录，严格“三查”、“七对”，对手标上的床号、姓名、性别给药。

6、使用氧气者每天更换湿化水一次，使用暖箱者每天用清水擦洗暖箱一次，随时保持清洁更换湿化水。

使用完毕的暖箱用1:250含氯溶液擦洗进行终末消毒。

7、保持监护仪清洁、整齐、舒适、安静、保持适宜的温度，定时开窗通风，每天2次，每次20分钟，使室内空气新鲜流通。

8、监护室内的一切物品、仪器、药物均定位放置、专人专管、定时检查、消毒、维修、保养，各班要严格检查、清点、记录，保证紧急使用。

吸痰管、吸痰杯随时更换消毒备用。

书写本组病人的交班报告，准备于上夜班护士交班。

9、每班交、接班护士进行逐个患儿的床头交接，包括监护仪参数、输液速度、患儿的情况等。

10、患儿离开监护室时，必须由当班护士陪送交班，查对手标后解去手标，并与有关责任护士交班，床单、被进行终末消毒。

本病室死亡的患儿由本病室护士护理。

做好下午探视家属的管理工作，热情接待，文明用语，耐心回答家属提出的问题，必要时请医生解答。

11、无陪病房，安全第一，各班都要注意随手关门。

严格探视制度，下午探视时由工人NICU第一道门；责任护师或指定的责任护士接待探视的家属，其余时间进出室者随时关门。

对出入室的患儿责任护师要把关，对进入NICU的陌生人要提高警惕，加以询问。

新生儿重症监护室（NICU）院感管理规范1、工作人员管理制度（1）工作人员要求①进入NICU的工作人员必须接受院感知识培训，掌握消毒隔离和医院感染的基本知识与技能，科室每年对人员进行院感知识考试三次，考试成绩报送院感科备案。

②护士长应对本科保洁人员进行消毒隔离知识和技能的指导和监督。

③患有感冒、腹泻等可能会传播的感染性疾病时，应避免接触病人。

④预防接种：岗前应注射乙肝疫苗(乙肝指标阴性者)。

（2）入室的要求①医护人员入室前应换专用鞋、工作服、戴帽子、洗手或使用速干手消毒剂。

在护理、治疗操作、喂奶或诊治新生儿时必须戴口罩。

工作服每周更换2次，遇污染马上更换。

工作鞋一人一穿一消毒，洁污鞋分开放置。

②新生儿：一般病人：入室前沐浴，进行全面体检，更换衣服、包被(衣服经高压灭菌)，行常规眼护、口护、脐护、臀护及皮肤护理。

有异常及时汇报医生；危重患儿：先入室抢救待病情稳定后进行卫生处置；特殊感染者：(如破伤风感染患儿)不进浴室及NICU室，置隔离室。

根据病种进行隔离，隔离要求按各类规定执行。

2、探视管理制度（1）尽量减少不必要的访客探视。

（2）不允许家属进入病室，探视新生儿应隔窗进行或每天给家属反馈病情。

（3）特殊疾病患儿家属需入室探视者，入室人员需换鞋、换隔离衣、戴口罩、帽子。

（4）探视期间，尽量避免触摸病人周围物体表面。

（5）探视者有疑似或证实呼吸道感染症状时，应避免进入NICU探视。

3、病人管理制度（1）应将感染与非感染病人分开安置。

（2）对于疑似有传染性的特殊感染或重症感染，应隔离于单独房间。

（3）对于MRSA、泛耐药鲍曼不动杆菌等感染或携带者，隔离于单独房间，并有醒目的标识。

如房间不足，可以将同类耐药菌感染或携带者集中安置。

（4）对于重症感染、多重耐药菌感染或携带者和其他特殊感染病人，应分组护理，并固定人员。

4、建筑布局和相关设施的管理制度（1）放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等，应相对独立。