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方剂学总论方剂学总论第一章方剂，是在辨证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方基本结构的要求，妥善配伍而成。
方剂学是研究阐明治法与方剂理论、临床应用的一门学科，市中医学的重要基础学科之一。
一．先秦时期时代特点：方剂学的产生和初步发展阶段代表著作：《五十二病方》现存最早的方书二．两汉时期时代特点：方剂学学科的形成和理论基础的奠基时期代表著作：《黄帝内经》奠定了方剂学的基本理论《伤寒杂病论》方书之祖奠定了方剂学基本内容三．魏晋南北朝时期时代特点：注重实用代表著作：《肘后备急方》简便廉效《刘涓子鬼遗方》外科专科方书四．隋唐时期时代特点：历史第一次方剂数量的积累代表著作：《千金要方》《千金翼方》唐孙思邈《外台秘要》唐王焘具有重要的文献价值五．宋元时期时代特点：方剂学全面发展时期代表著作：（一）官修方书《太平圣惠方》《圣济总录》《太平惠民和剂局方》我国历史上第一部由政府颁布的成药典（二）临床著作金元四大家:刘完素（寒凉派）《宣明论方》张从正（攻下派）《儒门事案》李东垣（补土派）《脾胃论》朱丹溪（滋阴派）《局方发挥》钱乙《小儿药证直诀》儿科专科方书（三）方剂理论《伤寒明理论》金人成无己第一个用君臣佐使理论分析开方论之先河六．明清时期时代特点：明代历史上第二次方剂数量上的积累和整理清代重视普及教育代表著作：《本草纲目》明李时珍《普济方》明官修方书我国史上最大一部方书（6万余张）《医方考》明吴昆历史上第一部方论专注《医方集解》清汪昂创综合分类法《温病条例》清吴鞠通创众多有名温病方剂《医林改错》清王清任对活血化瘀法及方剂贡献较大七．现代时期时代特点：集成整理，现代化研究第二章治法，是在辨清证候审明病因病机之后，采取有针对性的治疗法则。
治法的最高层次;：治则其次：治疗大法（八法）再次：具体治法（方剂治法）方剂与治法的关系：1.方从法出，法随证立2.方剂体现完成治法，方剂验证治法以法统方：1.以法组方2.以法遣方3.以法类方4.以法释方汗法：定义：通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，是在表的外感六淫致邪随汗而解的一类方法适应症：外感表证分类：辛温发汗（治疗风寒表证）辛凉发汗（治疗风热表征）使用注意：1.辩证（风寒，风热）2.中病即止，慎勿过量3.不宜久煎（解表药通则）吐法：定义：通过涌吐的方法，是停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。
第一单元总论1.方剂学在中医学习中极为重要。
2.学好方剂的方法（1）知晓方剂的考核方向。
（2）针对考核有的放矢。
第一单元总论细目一方剂与治法方剂与治法的关系治法是在长期临床积累了方药运用经验的基础上，在对人体生理病理等理论认识不断丰富、完善过程中逐步总结而成，是后于方药形成的一种理论。
但是，当治法已由经验上升为理论之后，就成为遣药组方和运用成方的指导原则。
治法是指导遣药组方的原则，方剂则是体现和完成治法的主要手段，故云“方从法出，法随证立”。
方剂与治法之间的关系是相互为用，密不可分的，具体表现为“以法组方”、“以法遣方”、“以法类方”、“以法释方”四方面，而这四方面又可以简单概括为“以法统方”。
常用治法常用治法主要是指清代医家程钟龄在《医学心悟·医门八法》中概括总结的汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。
（1）汗法汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等方法，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。
汗法不以汗出为目的，主要是通过出汗使腠理开、营卫和、肺气畅、血脉通，从而能祛邪外出，使正气调和。
汗法主要治疗外感六淫之邪所致的表证。
此外，凡腠理闭塞，营卫郁滞的寒热无汗；或腠理疏松，虽有汗但寒热不解的病证，皆可使用汗法治疗。
汗法又可分为辛温发汗、辛凉发汗，或与补法、下法、消法等配合使用。
（2）吐法吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。
吐法适用于中风痰壅，宿食壅阻胃脘，毒物尚在胃中；或痰涎壅盛之癫狂、喉痹，以及干霍乱吐泻不得等属于病位居上、病势急暴、内蓄实邪、体质壮实者。
因吐法易伤胃气，故体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用。
（3）下法下法是通过泻下、荡涤、攻逐等方法，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。
凡邪在肠胃而致大便不通、燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证，均可使用。
由于病情有寒热，正气有虚实，病邪有兼夹，所以下法又有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施之别，并可与其他治法结合运用。
⒈简述方剂学的涵义。
答：方剂学是研究何阐明治法与方剂理论及其临床运用的一门学科，是中医学主要的基础学科之一。
⒉简述治法与方剂的关系。
答：它们的关系包括：治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现何完成治法的主要手段。
⒊汗法常分几类，其依据是什么？答：汗法常分为辛温、辛凉两种，其依据卫病情之寒热。
问答1.下法和消法在适应证上有何不同？答：下法是通过泻下、荡涤、功逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以驱邪除病的一类治法。
消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水，以及驱虫的方法，使气血痰食水虫等渐积而成的有形之邪渐消缓散的一类治法。
消法与下法虽同是治疗内蓄有形实邪的方法，但在适应证上有所不同。
下法所治病证，大抵病热急迫，形证俱实，邪在脏腑之间，必须速除，且可以从下窍而出。
消法所治主要是在脏腑、经络、肌肉之间，邪坚病固而来势较缓，属渐积形成，且多虚实夹杂，尤其是气血积聚而成的症瘕痞块，、痰核瘰疬等，不可能迅即消除，必须渐消缓散。
2.药物通过配伍有哪些方面的作用？分别举例说明之。
3.写出君臣佐使的涵义，并以麻黄汤为例加以说明。
解表剂1用解表剂应注意哪些问题？答：解表剂是用以治疗表证的一类方剂，临床使用时，应注意以下几点；①解表剂多用辛散轻扬药物，不宜久煎。
②服解表剂后宜避风寒，或增衣被，或铺之以粥以助发汗；同时禁生冷，油腻之品。
③解表取汗的标准是遍身持续微汗出。
④如果表邪未尽有见里斟，宜先解表后治里或表里双解，若病邪全部入里则不宜再用解表剂。
2简述xxxxxx.xx的配伍意义?答：麻黄汤证为外感风寒，肺气失宣所致治宜发汗宣肺。
方以麻黄为君药，发汗解表，宣肺平喘；臣用桂枝解机发表温通血脉，两药相须既可助麻黄发汗解表之力又可兼治营阴郁滞，经脉不通之疼痛。
3桂枝汤中主治之证已有汗出,为何仍用汗法?答：桂枝汤证之汗出，是由风寒外袭，卫阳不固，营阴失守，津液外泄所致。
故外邪不去，卫不和则汗不能止。
