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法医学概论考试参考答案一、单选题（题数：15，共 30.0 分）1法医病理学的主要工作对象是？（2.0分）A、尸体B、活体C、物证D、文证我的答案：A2我国法医学教育发展史上具有里程碑意义的山西晋祠会议，在哪一年召开？（2.0分）A、1985年B、1984年C、1983年D、1982年我的答案：C3法医病理学主要的研究对象是？（2.0分）A、尸体B、活体C、血液D、人体内检材我的答案：A4法医临床学的研究和鉴定对象是？（2.0分）A、活体B、物证C、文证D、人体检材我的答案：A5法医学司法鉴定的（）属性是鉴定意见得以作为诉讼证据的前提？（2.0分）A、法律性B、科学性C、中立性D、公正性我的答案：B6在司法鉴定过程中，司法鉴定的总结性意见，称为（）？（2.0分）A、鉴定结果B、鉴定结论C、鉴定意见D、分析讨论我的答案：C7（）的实施，是我国古代法医学与现代法医学的分水岭，也是现代法医学赖以发展的基础。
（2.0分）A、尸体解剖B、毒物检验C、现场勘验D、尸表检查我的答案：A8从事法医学司法鉴定业务的鉴定机构，每项鉴定业务至少需要（）名以上的鉴定人。
（2.0分）A、2B、3C、4D、5我的答案：B9我国第一本公开发行的法医学杂志，创刊时的名称是（）。
（2.0分）A、《法医学月刊》B、《法医学杂志》C、《刑事技术》D、《司法鉴定》我的答案：A10司法鉴定活动中，（）是在原鉴定的基础上对其中个别问题进行复查、修正、补充或解释，使原有的鉴定意见更加完备。
（2.0分）A、重新鉴定B、再次鉴定C、补充鉴定D、联合鉴定我的答案：C11在法医临床学损伤程度的评定中，使人肢体残废或者毁人容貌的损伤，构成（）。
（2.0分）A、轻伤B、重伤C、重度损伤D、残疾我的答案：B12在法医临床鉴定中，身体健康的人为达到某种目的，假装患有某种疾病，称为（）。
（2.0分）A、诈病B、造作伤C、诈伤D、精神失常我的答案：A13在法医病理学死因分析中，（）是指引起身体潜在疾病发作或突然恶化而导致死亡的因素。
1、毒理学（toxicology）：是研究外源化学物对生物体损伤作用规律及其机制的一门综合性学科。
2、法医毒理学（forensic toxicology）：一门主要应用毒理学及有关学科的理论和技术，研究与法律有关的他杀自杀意外或灾害事故引起中毒的学科。
3、毒物（poison，toxicant）：在日常接触条件下，以较小剂量进入机体后，能与生物体之间发生化学或物理化学作用，导致机体组织细胞代谢、功能和（或）形态结构损害的化学物质。
4、中毒（poisoning，intoxication）：机体由于毒物的作用，器官、组织、细胞代谢、功能和/或形态结构遭受损害而出现的疾病状态。
5、局部毒性效应（local toxic effect）生物体最初接触毒物的部位发生的毒性作用6、全身性效应（systemic toxic effect）毒物吸收入血后，从接触局部经吸收和分布，转运至其他部位，并在这些部位产生毒物效应。
7、速发性毒性效应（immediate toxic effect) 单次接触毒物后随即发生或出现的毒性作用。
8、迟发性毒性效应（delay。
）指在接触毒物后经过一段时间才出现的毒性作用。
9、致敏：由于接触化学物而引起的由免疫诱导的有害效应。
10、自体免疫反应：由于诱发宿主组织和免疫细胞的某些改变所致11、特异质反应（idiosynacratic reaction 由遗传决定的特异体质，对某种毒物产生的异常反应。
代谢活化metabolic activation/toxication 代谢解毒metabolic detoxication终毒物ultimate toxicant 毒物可直接与内源性靶分子反应，并造成机体损害时的化学状态，亲电子剂自由基亲核剂氧化还原反应物12、靶器官target organ 毒物可以直接发挥毒作用的器官或者组织称为该毒物的靶器官效应器官出现毒性效应的器官13、独立作用independent effect:两种或两种以上毒物同时或先后作用于机体,由于其各自毒作用的受体、部位、靶器官等不同,且引起的生物学效应也不互相干扰,从而表现出各项毒物毒性的总和。
法医必备知识点笔记总结一、法医学概述1.1 法医学的定义法医学是一门研究法律医学相关理论和实践的学科，它主要是利用医学知识和技术帮助执法机构解决法律案件中的医学问题。
1.2 法医学的基本任务法医学的基本任务包括法医病理解剖、法医临床鉴定、法医毒理鉴定等方面的工作，为司法机关提供医学上的相关鉴定和证据。
1.3 法医学的发展历程法医学源远流长，早在古代罗马、中国等文明古国就已经有一定程度的法医学研究，随着社会的不断发展，法医学也不断完善和发展，成为了一门独立的学科。
1.4 法医学的学科内涵法医学包括法医学的基本理论、法医鉴定技术、法医学的实践应用等多方面内容。
二、法医学基本理论2.1 死亡的概念和判断死亡是指人体基本生命功能的永久停止，通过心电图、呼吸、体温等多种方式可以判断死亡。
2.2 死因和死亡方式死因是导致人死亡的原因，死亡方式是根据死亡的原因判断是意外、自杀、凶杀或自然死亡等。
2.3 伤口的特征及鉴定伤口的特征包括形态、损伤部位、深度、表面特征等，通过这些特征可以判断伤口的种类和形成原因。
2.4 遗传学在法医学中的应用遗传学是法医学中重要的组成部分，通过对DNA的分析可以判断亲子关系、犯罪现场的证据等。
2.5 法医学在司法鉴定中的应用法医学是司法鉴定的重要手段，通过法医学的鉴定可以提供法律上的相关证据。
三、法医病理解剖3.1 死因和死者的解剖通过对死者的尸体进行解剖，可以了解死者的死因和死亡方式。
3.2 法医病理解剖的步骤法医病理解剖包括尸体外观检查、尸体内脏解剖、尸体取材和尸检报告等步骤。
3.3 死亡的判断标准在病理解剖中，可以通过器官的坏死程度、出血情况、内脏和神经系统的病变等来判断死亡的时间和原因。
3.4 生物体的腐败特征尸体在死后会出现腐败现象，根据腐败的程度和特征可以判断死者的死亡时间。
3.5 法医病理解剖的意义法医病理解剖是司法机关了解死者死亡原因和时间的重要途径，对于解决具体案件具有重要意义。
《法医学概论》理论教学大纲(供五年制本科法医学专业使用)Ⅰ前言法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。
其基本任务是：对伤亡人体及有关物证进行检验，为揭露犯罪事实真象提供证据；对某些民事案件如性功能状态、亲子关系、劳动能力和损伤程度等问题进行科学检查与鉴定；对医疗过程中伤亡的人体及有关物证进行检验，为判断是否医疗事故提供科学依据；协助有关部门解决司法诉讼中精神障碍鉴定的有关问题；查明伤亡事件或案件中涉及中疑及的药（毒）物。
法医学的产生基于法律的需要。
通过法医学检验提供科学证据，协助侦查及刑事和民事案件的审判，并为有关法律、法规的制定提供医学资料。
法医学属于实践性非常强的应用医学，它需要有广阔扎实的基础医学和临床医学的理论和技术，同时也需要掌握生物学（如人类学、遗传学、动物学等）、物理学和化学等自然科学知识。
这些自然科学的知识与法医学的存在和发展密切相关。
法医学作为一门独立的医学学科，有其独特的研究对象、研究目的和需要解决的问题。
如针对尸体，主要分析死亡原因、死亡性质、死亡时间、外伤或疾病与死因的关系等；针对人体的损伤，分析损伤成因、性质、形态特征、程度、预后等。
法医学的发展和成就又将进一步丰富医学的内容。
如通过对猝死机制的研究，探讨其诱发因素，可有利于预防猝死的发生；通过对医疗纠纷案件的分析鉴定，阐明各种医疗事故可能发生的原因，有助于提高临床医疗质量，避免医疗事故的发生。
通过《法医学概论》课程的学习，旨在使学生了解法医学在司法鉴定过程中发挥的作用，着重培养学生在遇到司法相关的例子时多运用法医学的知识看待问题。
本大纲适用于五年制本科法医学专业使用。
现将大纲使用中有关问题说明如下:一为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。
教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别相对应，并统一标示(核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示)便于学生重点学习。
第一章绪论第一节概述一、法医学的概念法医学是应用法医学、生物学及其他自然科学的理论和技术，研究并解决法律上有关法医学问题的一门科学。
法医学具有独立的理论体系和检验鉴定技术的法医学分科。
法医学包括许多分支学科，如法医病理学、临床法医学、法医精神病学、法医血清学、法医骨学、法医牙科学、法医人类学、法医物证学、法医毒理学、法医毒物分析、法医昆虫学、法医微生物学等。
二、法医学的任务、研究对象和范围(一)法医学的任务1.在刑事案件中为揭露犯罪事实、审判案件提供科学依据。
2.为正确处理民事纠纷提供科学依据。
3.为正确处理医疗纠纷提供科学依据。
同时，帮助医疗机构提高医疗服务质量，促进法医学科学的发展，保护医务人员和医疗机构的正当权益。
4.为正确处理其他法律案件提供科学依据。
5.为查明生产、生活中重大意外事故发生的原因提供科学证据。
6.为有关的立法提供科学的依据。
7.对检案中发现的法定传染病、职业中毒等及时通知有关部门，采取有效的措施，保障人民的健康。
8.为不断开拓新的学科领域，促进新学科的发展，推动法医学和法医学科发展作贡献。
(二)法医学研究的对象概括起来主要是三个：1.尸体2.活体3.生物源性物证(三)法医学研究的范围根据法医学的任务，研究的对象和我国的实际情况而定。
三、法医学检验主要可归纳为五个方面：(一）现场勘验(二）尸体检验(三）活体检验(四）法医学物证检验(五）文证审查第二节法医学鉴定一、概述用法医学知识，对案件中与法医学有关的问题所进行的鉴别和判断，称为法医学鉴定。
法医学鉴定是在受到指派、聘请或委托后进行的。
鉴定结果通常以鉴定书的形式提交委托单位。
鉴定包括初次鉴定、补充鉴定、重新鉴定等。
二、法医学鉴定程序法医学鉴定程序分为三个步骤：①受理；②检验；③鉴定。
三、法医学鉴定人法医学鉴定人就是接受委托、指派或聘请，运用法医学知识对案件中的专门问题进行鉴别和判断的法医学工作人员。
我国目前法医学鉴定人的资格按相关的法律、法规规定执行。
《法医学概论》教学大纲课程编号：0910课程名称：《法医学概论》英文名称：Introduction of Forensic Medicine课程类型：专业课总学时：18 讲课学时：18 实验学时：0适用对象：法医学选修课程：医疗纠纷与法律处理一、课程的教学目标根据法医专业人才培养的目的，法医学概论的教学是使学生掌握人身伤亡的基础理论和法医学鉴定所需的知识和技能，为学生今后从事法医学鉴定和科学研究工作奠定基础。
二、教学基本要求本大纲规定本校五年制法医学专业法医学概论教学的基本要求，法医专业进修班学生也可参照使用。
教学内容分要求掌握、要求熟悉和要求了解三部分内容。
本大纲所规定的内容，通过大课讲授方式进行教学。
本课程总学时为18学时，其中主要为理论讲授。
在本门课程中，要培养学生严肃的科学态度、严格的科学作风和严密的科学方法，培养学生辩证唯物的科学思维方法及独立分析和解决问题的能力。
教师要对本大纲所规定的各章内容作充分的研究，把关键性的内容和难点深入浅出地讲清楚，把便于自学的内容让学生自学，培养他们自学的能力，并在教学中反映本学科的新进展。
三、各教学环节学时分配本大纲规定了本课程教学的基本范围以及大致的广度和深度，作为教师教和学生学的主要依据。
第一章法医学的一般知识目的要求：1、掌握法医学的概念与医学的关系，研究的对象及任务。
2、明确培养法医师的目的与要求。
教学内容：1、什么是法医学? 在医学中的地位如何?2、法医学的研究对象。
3、法医学的任务。
4、法医学的研究方法。
5、培养法医师的目的与要求。
教学时数：2学时。
教学方法：大课讲授。
第二章法医学的分支学科目的要求：明确法医学各分支学科的概念，学科构成的主要内容，实际解决的问题，研究的重点。
教学内容：1、法医病理学。
2、法医毒理学。
3、法医毒物分析。
4、法医物证学。
5、法医牙科学。
6、法医人类学。
7、临床法医学。
8、法医精神病学。
教学时数：2学时。
教学方法：课堂讲授配合幻灯教学。
法医学forensic medicine应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学。
是建立在其它科学基础上的一门综合的、独立的边缘学科，有其为法律服务的独特的、其它学科不能替代的研究和工作领域。
通过法医学的检验为案件的侦查提供线索，为案件的审理提供科学证据，为有关法律、法规的制定提供医学依据。
法医学的研究对象：现场尸体活体物证文证法医学尸体检验是法医病理学研究和鉴定过程中极为重要的一环。
它包括尸表检查、尸体解剖和组织学检查。
目的（1确定死亡原因（2判定致死方式（3推断死亡时间（4推断损伤时间（5推断致伤物（6个人识别方式1尸表现场检验2尸体解剖3活体：作为法医学鉴定对象的活体包括被害人、被告人和身份不明的个体。
4物证：包括对案件的真实情况有证明作用的一切物品和痕迹。
常见的法医物证有血液、精液、阴道液、唾液等体液和分泌液及其瘢痕，尿、粪等排泄物，皮肤、毛发、骨骼、指甲、脏器等组织器官。
5文证：是以其内容、含义证明事实的书面文件。
尸体解剖：尽量在48小时内。
凡符合下列条件之一的应进行法医解剖：①涉及刑事案件，必须经过尸体解剖判明死因的尸体和无名尸体需要查明死因及性质者②急死或突然死亡，有他杀或自杀嫌疑③因工、农业中毒或剧烈传染病死亡涉及法律问题的尸体检验中注意问题：①尸检不全面②观察不细致③迷信仪器分析结果④检材采取不当⑤尸体检验记录欠详实⑥误认病变或不认识病变⑦结论凭主观臆想而无客观依据⑧摄影缺陷⑨不保留必要的物证活体检验主要是对被检者的某些特征、损伤情况、生理状态、病例状体、各器官和系统功能状态等进行检验和鉴定，是法医学鉴定的重要组成部分。
法医物证检验的主要内容是生物学检材的种类认定、种属来源的鉴别以及遗传标志的性别判定等活体损伤诊察注意问题：①选择适宜的鉴定时机②诊察要全面，方法要得当③要区别对待法医学诊断与临床诊断④要注意审查临床资料是否真实⑤要正确区分损伤与疾病⑥正确运用损伤程度的鉴定标准⑦伤残程度鉴定的特殊性证据：凡能证明案件真实情况的一切事实都是证据。
证据有7种：物证、书证，证人证言，被害人陈诉，被告人供诉和辩解，鉴定结论，勘验、检查笔录，视听资料。
物证：是据以查明案件真实情况的一切物品和痕迹。
（物体物证和痕迹物证）法医物证：由生物体而来的涉及刑事案件或民事纠纷的各种痕迹和物体。
法医学的任务1为揭露犯罪事实提供科学证据；2为澄清民事纠纷的真相提供科学证据；3为行政诉讼提供科学证据；4为处理重大事故、灾害提供科学提供；5为处理医疗纠纷提供科学证据；6为民政、保险等部门进行人身伤亡赔偿、抚恤提供科学依据；7为卫生防疫部门发现传染病、职业病或食品中毒提供科学证据和信息；8为国家立法和制定法规提供技术咨询；9为其他科学的发展提供借鉴。
简述法医学与医学的关系”医学是研究人类生命活动和外界环境的相互关系，人类疾病的发生、发展及其防治的一门科学体系，分为基础医学、临床医学预防科学与卫生学以及包括法医学在内的特种医学四部分。
法医学作为一门具有独立研究领域和检验技术的科学体系，是建立在医学基础以及其他自然科学基础上的一门科学，其发展和完善主要借助于基础医学与临床医学各学科的进步，同时不断吸收和借鉴其他自然学科的最新成果，是法医学的理论不断地得到充实，技术方法日臻精确并不断有所更新。
医学各学科和有关自然科学的进步促进了法医学的发展和完善，同时法医学也以其本身的成就丰富了医学和自然学科的内容。
中国最早记载法医检验有关内容的是先秦时期的《礼记》和《吕氏春秋》。
《封诊式》是世界上最早的具有丰富的法医学内容的刑侦书籍《洗冤集录》是中外法医学者公认的的现存最早的系统法医学著作。
作者是宋慈（1186~1249）是中国古代伟大的法医学家，世界法医学史上最杰出的人物之一。
他于1245年着手编撰《洗冤集录》，1247 年任湖南提点刑狱，并兼大使行府参议官，就在这一时期完成了《洗冤集录》一书。
《洗冤集录》是一部广泛总结法医学尸体外表检查经验的书籍，对于尸体现象、窒息、损伤、现场和尸体检查等各方面，都作了大量的科学观察和归纳。
该书不仅使我们了解了宋代如何进行尸体检验，更重要的是它所记载的一些法医学重要发现至今仍有意义。
《平怨录》《无怨录》《洗冤录》是著名的宋元检验三录。
《洗冤录》是我国古代法医学在欧洲最早的译本现代法医学的奠基人：林几其主要贡献1、创办了我国第一个法医学科（为了我国法医学人才的培养，完成了《拟议创立中央大学医学院法医学科教室意见书》。
这份著名的意见书，为以后法医研究所的成立，各大学开展检验工作及法医学人才培养起到了重要的指导作用。
）2、创办了我国第一个法医学研究所（为了提高我国法医学研究水平，在林几的创导下，1932 年 8 月成立了我国第一个法医学研究所，并任第一任所长。
首次开办法医研究员培训班，培训了高级法医人才——“法医师”，使我国历史上第一次出现了法医师职称。
）3、创办了我国第一个公开发行的法医学杂志《法医学月刊》（1934 年 1 月）4、编撰了多部法医学教材中国法医学会现任理事长，我国著名毒物分析专家：刘耀教授重要的学术刊物《刑事技术》《法医学杂志》《中国法医学杂志》《证据科学》（此外还有《中国司法鉴定》等）重要的国外学术刊物《国际法庭科学杂志》《美国法医学与法医病理学杂志》《国际法医学杂志》《法科学杂志》《法医学》我国实行多系统的法医鉴定体制，现行的法医学司法鉴定体制主要有1司法系统内部的鉴定机构；2面向社会服务的法医学司法鉴定机构。
我国的法医学教育分三个时期，分别为： 1形成时期（1931~1949年）；2第一次发展时期（1950~1965年）；3第二次发展时期（1977年到至今）简述现代法医学的主要成就1、1983年山西太原晋祠会议的召开，是我国高等法医学专业教育快速发展的转折点2、1984年法医教材编写委员会确定，将法医临床学作为法医学的主干课程之一，从而使法医临床学成为一门独立的学科（1991 年，第一本《临床法医学》教材出版）3、新技术、新方法不断引进并应用于检案和科研工作中（(1)从 20 世纪 60 年代起，我国法医学工作者就应用组织化学和生物化学等方法，检查组织中各种酶和炎症介质的含量，来推断死亡时间和损伤时间，以及疾病和损伤的诊断。
(2)自 1985 年 Jeffreys 建立 DNA 指纹图用于个人识别以来，1986～1987 年，世界多个国家和地区开始用 DNA 检案，我国也于 1987 年开始 DNA 多态性研究和实际检案应用，广泛用于个人识别、亲子鉴定和性别测定。
这一技术的应用极大地促进了我国法医物证检验技术的发展，同时随着我国对更先进、‘更科学的系列物证检验方法(PCR 及 PCR-STR)的引进和进一步的深入研究，使我国法医物证检验方法和研究水平又上了一个新台阶。
(3)医学影像技术和生物电生理检测技术为临床法医学鉴定提供了客观的检查方法，使临床法医学鉴定的水平有了极大的提高。
）法医学分支学科包括法医病理学、法医毒理学、法医化学、法医物证学 (包括法医血清学、法医人类学及法医牙科学)、临床法医学及法医精神病学等。
法医病理学（forensic pathology是研究与法律有关的人身伤亡的发生发展规律的一门科学。
法医病理学重点解决的问题：确定死亡时间，明确死亡方式，推测死亡时间与损伤时间，推断致伤物，进行个人识别，明确损伤与疾病的关系或中毒与疾病的关系，解释与死亡有关的事实及与环境等其他因素的关系。
死因的分类：1直接死因：直接导致死亡的疾病或损伤；2根本死因：引起直接导致死亡的一系列病理过程的最初的疾病或损伤，或者造成致命的事故或暴力的事件或情况；3辅助死因：促进死亡的因素；4死亡诱因：使身体原存在的、潜在的或处于代偿状态下的有致命危险的疾病急性发作或突然恶化而导致死亡的因素；5联合死因：同时存在两个或两个以上的，从病原学和死亡机制方面难以区别其间的因果关系或逻辑顺序的、并列致死性损伤或疾病。
死亡方式（manner or mode of death）的分类：1他杀：是指用强加的暴力手段终止他人生命的行为；2自杀：是指自己用某种暴力手段伤害自己，以期结束自己生命的行为；3意外：是指出人意料的造成人体伤害的外界强加性事件。
法医学致伤物的分类：1钝器2锐器3火器个人识别（personal identification）:用科学的方法确定某活体尸体或生物性检材的身源，或是否与某个体为同一人。
医疗事故(medical negligence)医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身伤害的事故。
法医临床学(clinical forensic medicine)是应用医学和法医学的理论和技术研究并解决与法律有关的人体伤、残以及其他生理病理等医学问题的一门学科。
法医物证学（forensic physical evidence）:运用医学、生物学和其他自然科学的知识与技术，研究并解决涉及法律问题的生物性检材的检验与鉴定的一门科学。
法医物证鉴定的木的是解决个人识别和亲子鉴定问题。
简述临床法医学的鉴定内容：1、确定是否存在损伤：①案情调查；②根据病历资料了解原始受伤情况，但不能完全相信病历记载；③照相或客观检查；④目前情况检查；⑤某些情况下较难判断是否存在损伤。
2、判断损伤类型，对机械性损伤类型的推断，有时需判断是生物性、化学性或物理性损伤。
3、推断致伤物，损伤的形态特征不能完全反映致伤物的形状。
4、推断损伤时间，皮肤擦挫伤的时间推断，骨折的时间推断5、皮肤瘢痕检验6、活体损伤鉴定的时限 7、损伤与疾病的关系，损伤既可造成某种疾病，也可使原有疾病加重；另一方面疾病也可加重损伤的后果①损伤是疾病的直接病因。
②损伤与疾病间有一定的因果关系。
③损伤与疾病无关。
8、活体损伤鉴定的注意事项亲权鉴定identification in disputed paternity应用医学、生物学和人类学的方法检测遗传标志，依据遗传学理论进行分析，对被检者之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。
毒物（poison , toxicant）：是指在一定条件下以较小剂量进入生物体后，能与生物体发生化学作用并导致生物体器官组织功能和形态结构发生损害性变化的化学物质。
尸僵（rigor mortis）：死后尸体肌肉僵硬，并是关节固定的现象死亡事件的推测方法：1根据尸体现象推测（1）尸冷：（2）尸斑：（3）尸僵：2根据超生反应推测3根据尸体化学成分变化推测4根据组织化学改变推测5根据胃内容物消化程度推测生前伤和死后伤的鉴别方法1生前伤肉眼的改变2生前伤组织学改变3炎性介质及反应蛋白的检测治伤物的推断方法：1根据损伤的形态推断：①创口：钝器不规则，无明显形态特征；锐器规则，有一定的形态特征。
