⑻ · 左室肥厚 · 脑血管病 · 颈动脉增厚 · 心脏病 ·血肌酐轻度升高 · 肾脏病 · 周围血管病 · 视网膜病变 · 糖尿病
*
高血压患者危险分层的评估指标(2)
实验室检查 尽可能完成的检查及异常标准 空腹血糖≥7.0mmol/L + 心电图(左室肥厚) + 血肌酐:) + 尿蛋白 + 尿微量白蛋白 + 空腹血脂: + 眼底 视乳头水肿、眼底出血 + X线胸片左室扩大 + 超声 + 动脉僵硬度(PWV>12m/s) + 其它必要检查 +
*
高血压概念
1.高血压基本定义 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病; 是最常见的慢性病;是心脑血管病最主要的危险因素。 经非同日(一般间隔2周)三次测量,血压≥140和/或≥90mmHg,可考虑诊为高血压。
*
高血压防治的基本理念
高血压是可控的,大多数需长期治疗; 降压治疗的好处公认,可降低高血压患者脑卒中及心脏病风险; 降压治疗要达标; 高血压可改变的危险因素:超重/肥胖, 高盐饮食,长期过量饮酒,长期过度精神紧张。
1/10万人
*
高血压的危害
大动脉及周围动脉病变危险增加
脑卒中发病和死亡增加
冠心病发病和死亡增加
肾脏疾病发生危险增加
心力衰竭发病和死亡增加
血压水 平升高
*
中国35-64岁人群队列人群31728人(1992-2002) 基线血压(mmHg)与10年总心血管事件发病的相对危险(RR)
排除继发性高血压
*
表1 血压水平的定义和分级
级 别 收 缩 压(mmHg)/ 舒 张 压(mmHg) 正常血压 <120 和 <80 正常高值 120~139 和/或 80~89 高血压 ≥140 和/或 ≥90 1级高血压(轻度) 140~159 和/或 90~99 2级高血压(中度) 160~179 和/或 100~109 3级高血压(重度) ≥180 和/或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 <90 注:⑴、本表摘自2005《中国高血压防治指南》;⑵、若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的级别为准;⑶、单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。