6麻醉科安全与质量控制会议记录

麻醉科质量安全工作会议记录

时间：2017-6-29

地点：医生办公室

参加人员：万文志吕剑汪林芳邓洁周松涛卢家强姜本大

主持人：王有日

内容：

一上月工作任务完成情况：术前访视制度落实不太好，工作制度也没有完全执行。

二本月质控指标：

三存在问题及原因分析：

1违反麻醉操作常规：硬膜外穿刺注射器不带盐水而是利多卡因；不测硬膜外平面；全麻插管双肺不听诊确认。

原因：1麻醉安全意识薄弱2 麻醉操作常规不清楚3对自己的麻醉操作技术盲目自信。

2 麻醉记录单缺项。原因：接台手术多太忙忘填

3 术后访视未落实。

四不良事件：无

五上级检查反馈：手术安全核查制度未落实。

六存在的重点问题PDCA：

麻醉医生术后访视未落实的主要原因分析

科室缺术后访视的

的具体要求和措施麻醉医生没有术后

访视的意识

病人不在病房麻醉医生提前书写或找不到病历访视记录

拟定对策:

1 继续强化麻醉安全意识，狠抓麻醉安全质量。

2进行麻醉操作常规培训。

3不定期抽查麻醉记录单。

4认真落实术后访视制度，制定具体要求和措施。

5 科室质控小组加强督查。

七科主任总结：

1 本月各质控质标正常，未出现重大麻醉安全事件。2每个麻醉医生必须遵守麻醉操作常规。

3 术前访视和术后访视是麻醉医生作为围术期医生必须做的两项工作，今后要重点督查。

3质控小组成员要加强监督，及时发现问题纠正。