山东第一医科大学诊断学专项习题集

《诊断学》测试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是A、面神经B、迷走神经C、舌咽神经D、副神经E、三叉神经正确答案：D2、肘关节向后脱位A、肘窝下方向桡侧突出B、肱骨结节间压痛C、肘窝上方突出饱满D、Huter三角关系改变E、腕垂征正确答案：D3、意识障碍伴瞳孔缩小见于A、颠茄类中毒B、氰化物中毒C、有机磷杀虫药中毒D、低血糖状态E、癫痫正确答案：C4、糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。

查体：脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。

对诊断最有价值的检查是A、血糖,酮体B、血常规C、大便常规D、ECGE、头颅CT正确答案：A5、脊神经根病变A、腰骶神经炎B、类风湿关节炎C、腰椎结核D、腰椎骶化E、佝偻病正确答案：A6、正常人瞳孔的大小直径为A、5~6mmB、8~9mmC、1~2mmD、2~3mmE、3~4mm正确答案：E7、血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞A、5个B、2个C、3个以上D、1~2个E、10个以上正确答案：C8、贲门失弛缓症A、病程长、反复发作、与精神因素有关B、进行性吞咽困难C、病程长、吞咽困难症状轻D、反食、胃灼热、吞咽困难E、呛咳、呼吸困难、吞咽阻挡正确答案：A9、常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是A、CD3B、CD33C、CD34D、CD19E、CD41正确答案：E10、先天性脊柱病变A、腰椎骶化B、腰骶神经炎C、佝偻病D、腰椎结核E、类风湿关节炎正确答案：A11、医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。

下列哪一项描述正确A、搏动在深呼气时明显为右心室肥厚B、搏动在深吸气时明显为右心室肥厚C、搏动在浅表触诊是明显为右心室肥厚D、搏动在深压时明显为主动脉搏动E、搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚正确答案：B12、抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于A、低镁血症B、癫痫小发作C、癔症D、癫痫大发作E、低钙血症正确答案：D13、尿失禁伴肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进A、急性膀胱炎B、慢性阻塞性肺疾病所致腹内压过高C、神经源性膀胱D、糖尿病性膀胱E、上运动神经元病变正确答案：E14、手指关节梭形成见于A、正中神经损伤B、风湿性关节炎C、尺神经损伤D、指关节外伤E、类风湿关节炎正确答案：E15、男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白（+）,尿红细胞（+ +）。

诊断学习题库第一章常见症状一、选择题A型题1.关于中心性发钳，下述哪项不正确A 由某些心肺疾病引起 B．全身性发绀 C．发绀部位皮肤温暖D 发绀处加温或按摩发绀可消退E 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到2.关于周围性发绀，下述哪项正确A. 由某些心肺疾病引起 B．全身性发绀 C．发绀部位皮肤温暖D. 发绀处加温或按摩发绀可消退E. 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到3.以下哪种呼吸见于酸中毒A．Cheyne-Stokes呼吸 B．Biots呼吸 C Kussmaul呼吸 D．叹息样呼吸 E．点头呼吸4.支气管哮喘患者砰吸困难的特点A．间断性、吸气性呼吸困难 B.持续性吸气性呼吸困难 C.反复发作的呼气性呼吸困难D.间歇性叹息性呼吸困难 E．反复发作的混合性呼吸困难5．弛张热常见于A．斑疹伤寒 B．风湿热 C．疟疾 D．肺结核 E．淋巴瘤6．小量咯血是指每日咯血量A．<50m1 B．<100m1 C．<200m1 D．<300ml E．<500m17．突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀，常提示A．肺炎 B．肺结核 C．肺癌 D．肺梗死 E．渗出性胸膜炎8．突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示A．泌尿系统结石 B．急性胰腺炎 C．胆道蛔虫症 D．急性胆囊炎 E．急性弥漫性腹膜炎9．混合性发绀见于A．心功能不全 B．阻塞性肺气肿 C．大量胸水 D．气胸 E．肺炎10．腹痛伴里急后重，提示：A．消化性溃疡 B．泌尿系结石 C．胰腺疾病 D．直肠疾病 E．慢性肝脏疾病11．体温持续39℃-40℃，24小时内体温波动不超过1℃，可持续数天或数周，为哪种热型 A．稽留热 B．弛张热 C．波状热 D．回归热 E．间歇热12．下述哪种疾病可导致全身性水肿A．上腔静脉阻塞综合征 B．下肢静脉曲张 C．右心衰 D．丝虫病 E．血管神经性水肿13．心血管疾病所致咯血，最常见的是哪种：A．高血压病 B．冠心病 C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄14．呕吐伴眩晕、眼球震颤提示A．急性胆囊炎 B．梅尼埃综合征 C．脑瘤 D．幽门梗阻 E．青光眼15．头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示A．青光眼 B．基底动脉供血不足 C. 鼻窦炎 D．丛集性头痛 E．颅内压增高16．餐后6小时以上或数餐后呕吐，常见于A．神经官能症 B．颅内高压 C．妊娠呕吐 D．幽门梗阻 E．胃肠炎17．属于精神性呕吐的是A．迷路炎 B．妊娠呕吐 C．尿毒症 D．癔症 E．洋地黄中毒18．呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于A．急性阑尾炎 B．急性胰腺炎 C．急性胆囊炎 D．急性胃炎 E．肾结石19．呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于 AA．消化性溃疡 B．慢性胃炎 C．慢性胆囊炎 D．流行性出血热 E．钩端螺旋体病20．呕血最常见的病因是AA．消化性溃疡 B．胃癌 C．急性胃粘膜病变 D．食管胃底静脉曲张破裂出血E．食管贲门粘膜撕裂出血21．黑便伴皮肤蜘蛛痣及肝掌，可见于DA．非特异性直肠炎 B．直肠癌 C．胆道疾患 D．肝硬化门静脉高压 E．小肠肿瘤22．上消化道出血所致便血的特点是CA．鲜血便 B．洗肉水样粪便 C．柏油样黑便 D．脓血便 E．隐血便23．腹泻病程超过以下哪项者为慢性腹泻 BA．3个月 B．2个月 C．1个月 D．3周 E．2周24．下列哪种疾病腹泻可伴重度失水?CA．吸收不良综合征 B．慢性非特异性溃疡性结肠炎 C．霍乱D．血吸虫病 E．甲状腺危象25．霍乱引起的腹泻属于CA．肠蠕动增强性腹泻 B．吸收不良性腹泻 C．分泌性腹泻 D．渗透性腹泻 E．电解质吸收障碍性腹泻26．血清总胆红素的正常参考值为CA．O．7～1．7umol／L B．1．5～15．1 umol／L C．1．7～17．1 umol／L D．17～34 umol／L E．34～170 umol／L27．下列哪项结果不符合肝细胞性黄疸表现?CA．尿结合胆红素阳性 B．血结合胆红素量增加 C．血非结合胆红素量减少D。

常见症状参考答案一、选择题A1型题：1.B 2.E 3.E 4.B 5.B 6.D 7.B 8.D 9.C 10.B 11.B 12.C 13.A 14.D 15.D 16.A 17.D 18.B 19.B 20.B 21.A 22.A 23.E 24.D 25.D 26.E 27.B 28.D 29.C 30.D 31.B 32.C 33.D 34.A 35.D 36.C 37.A 38.E 39.E 40.A 41.C 42.B 43.C 44.A 45.A 46.C 47.D 48.C 49.B 50.B 51.C 52.D 53.E 54.C 55.D 56.B 57.B 58.D 59.E 60.A 61.A 62.A 63.B 64.A 65.D 66.B 67.E 68.E 69.D 70.C 71.A 72.C 73.B 74.B 75.E 76.A 77.E 78.B 79.D 80.B 81.D 82.D 83.C 84.C 85.A 86.B 87.C 88.C 89.D 90.D 91.C 92.C 93.E 94.B 95.E 96.A 97.A 98.A 99.E 100.D 101.C 102.D 103.D 104.D 105.C 106.D 107.B 108.B 109.B 110.B 111.E 112.C 113.E 114.D 115.E 116.B 117.C 118.A 119.C 120.A 121.B 122.D 123.A 124.C 125.E二、简答题1. 有感染性发热和非感染性发热两大类。

⑴感染性发热的病原体常见的有：病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。

⑵非感染性发热的病因有：①无菌性组织损失与坏死②变态反应③内分泌代谢疾病④某些直接导致皮肤散热减少的疾病⑤体温调节中枢功能失调⑥自主神经功能紊乱。

2. ①急性腹痛具有起病急、进展迅速、变化快、病情重、先腹痛后发热等特点，大多属外科范围。

泰山医学院诊断学（本）交卷时间：2020-04-27 10:00:18一、单选题1.(2分)正常心尖搏动位于：（）• A. 胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处• B. 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处• C. 胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处• D. 胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处• E. 胸骨右缘第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 B解析2.(2分)溃疡病急性穿孔时的体征,以下那项错误（）• A. 腹壁板样强直• B. 明显压痛,反跳痛• C. 肝浊音界缩小• D. 可见肠型及蠕动波• E. 可伴休克得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 D解析3.(2分)患者，男，60岁，有冠心病病史，ECG如图所示，诊断是：（）• A. 完全性左束支传导阻滞• B. 完全性右束支传到阻滞• C. 陈旧性前间壁、前壁心肌梗死• D. 正常心电图• E. 不完全性左束支传导阻滞得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 A解析4.(2分)“三凹征”是指( )• A. 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷• B. 锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷• C. 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷• D. 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷• E. 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 E解析5.(2分)正常人心尖搏动于第五肋间( )• A. 左腋前线内0.5-1.0C.M• B. 左锁中线外0.5-1.0C.M• C. 左锁中线内0.5-1.0C.M• D. 左腋前线外0.5-1.0C.M• E. 以上都不是得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 C解析6.(2分)捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期( )• A. 吸气中期• B. 吸气早期• C. 呼气早期• D. 吸气终末期• E. 呼气晚期得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 D解析7.(2分)尿β2-微球蛋白升高提示：（）• A. 胃癌• B. 肾小球滤过功能障碍• C. 肺癌• D. 肝癌• E. 肾小管重吸收功能障碍得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 E解析8.(2分)呕吐大量酸臭宿食可见于( )• A. 急性胰腺炎• B. 肠梗阻• C. 急性胃炎• D. 幽门梗阻• E. 急性胆囊炎得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 D解析9.(2分)生命征不包括( )• A. 体温• B. 脉博• C. 意识• D. 血压• E. 呼吸得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 C解析10.(2分)四对副鼻窦哪一对在体表不能进行检查（）• A. 上颌窦• B. 蝶窦• C. 额窦• D. 筛窦• E. 以上均不对得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 B解析11.(2分)以下哪三对颅神经支配眼球运动( )• A. 动眼神经、外展神经、滑车神经• B. 三叉神经、面神经、动眼神经• C. 外展神经、滑车神经、视神经• D. 滑车神经、外展神经、视神经• E. 视神经、滑车神经、三叉神经得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 A解析12.(2分)腹部检查如出现压痛及反跳痛,其原因( )• A. 腹部实质性脏器炎症• B. 腹内空腔脏器炎症• C. 腹壁疾病• D. 腹膜壁层受炎症累及得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 D解析13.(2分)腹部检查的正确顺序为( )• A. 视诊、触诊、叩诊、听诊• B. 视诊、听诊、触诊、叩诊• C. 叩诊、视诊、触诊、听诊• D. 听诊、视诊、触诊、叩诊• E. 听诊、触诊、视诊、叩诊得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 B解析14.(2分)下列哪些不是心源性水肿的特点( )• A. 发展较缓慢• B. 软且移动性大• C. 从足开始,向上发展• D. 伴有心功能不全• E. 可有颈静脉怒张得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 B解析15.(2分)咳嗽伴哮鸣音应首先考虑：（）• A. 气胸• B. 右心功能衰竭• C. 支气管哮喘• D. 慢性咽喉炎• E. 肺气肿得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 C解析16.(2分)下列哪项是属于深感觉：（）• A. 痛觉• B. 温觉• C. 关节位置觉• D. 触觉• E. 实体觉得分： 2知识点：诊断学（本）展开解析答案 C解析17.(2分)一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。

问诊1．下列内容属于现病史的是A．习惯与嗜好B．生育史C．本次发病到就诊的时间D．药物过敏史E．职业2．下列内容属于既往史的是A．起病经过B．预防注射C．诊疗经过D．吸烟史E．月绎由3．属于诱导性提问的是A．您哪里疼痛B．您感觉哪儿不舒服C．多在什么情况下发病的D．您起病有什么原因E．您上腹痛时向右肩放射吗4．属于医学术语的叙述是A．心慌B．心悸C．肚子胀I）．拉肚子E．喘气不止5．属于既往史的是A．发病时间＆预防注射C．血吸虫疫水接触史D．病因与诱因E．诊治情况6．属于生育史的内容是A．特殊爱好B．避孕措施C．工业毒物接触情况D．饮食的规律E．业余爱好7．在问诊内容方面的基本要求是A．语言简练B．表达清晰C．文字通顺D．全面系统E格式正确8．属于既往史内容的是A．发病的症状B．发病时体征C．发病的诱因D．父母健康状况E．预防接种史9．问诊内容的主体部分是A．主诉B．现病史C．既往史D．个人史E．家族史10．在问诊时使用不恰当的是A．您病了多久B．您什么情况下疼痛加重C．您的大便发黑，对吧D．您还有其他哪些地方不舒服E．您病后用过什么药物治疗1 1．问诊时应避免的是A．先由主诉开始B．先由简易问题开始C．先进行过渡性交流D．医生的态度要好E使用特定意义的医学术语12．有关主诉的描述，不正确的是A．患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征B．可初步反映病情轻重与急缓C．本次就诊最主要的原因D．可反映患病的时间E．主诉并非现病的主要表述13．不属于个人史内容的是A．受教育程度B．特殊嗜好C．工业毒物接触情况D．经济情况E计划生育情况14．不是一般项日内容的是A．姓名、性别B．年龄、籍贯C．出生地、住址D。

习惯、嗜好E．民族、婚姻15．不属于遗传性疾病的是A．血友病B．白化病C．糖尿病D．Down病E．慢性支气管炎16．不属于既往史内容的是A．外伤手术史B．传染病史C预防注射史D．饮酒史E．过敏史17．问诊时，不恰当的是A．您的腹痛像什么样B．您病后到哪里就诊过C．您腹痛的部位在何处D．您下午发热，对吗E．请谈谈你起病的情况18．家族史是询问患者亲属的健康状况，不包括A．双亲B．姐妹C．夫妻D．兄弟E．子女（19～23题共用备选答案）A．子女的健康状况&尿频、尿急、尿痛3天C．曾接种卡介苗D．治疗经过、重要的阴性症状E．冶游史19．主诉20．现病史21．既往史22．个人史23．家族史（24～28题共用备选答案）A．循环系统疾病B．呼吸系统疾病C．消化系统疾病D．泌尿系统疾病E．内分泌系统疾病24．腹胀、腹痛25．心慌、晕厥26．怕热、多汗、色素沉着27．尿急、尿痛、尿频、面部水肿28．咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难(29～30题共用备选答案)A．咳嗽、胸痛、呼吸困难B活动后气急、心前区疼痛C．多饮、多尿、多食、消瘦D．尿频、尿急、尿痛、腰痛E．皮肤苍白、头昏眼花29．属于循环系统问诊要点30．属于泌尿系统问诊要点（31～32题共用备选答案）A．头痛、记忆力减退、抽搐B．腹痛、腹泻、恶心、呕吐C．头昏眼花、虚弱、黏膜苍白D．关节畸形、肌肉萎缩E．耳聋、耳呜、眩晕31．属于消化系统问诊要点32．属于神经系统问诊要点（33 - 34题共用备选答案）A．尿急、尿频、尿痛、腰膝酸软B．多尿、多饮、多食、乏力C．食欲减退、吞咽困难D．皮肤出血点、瘀斑E．端坐呼吸、血压增高、心累33．属于血液系统问诊要点34.属于循环系统问诊要点（35～36题共用备选答案）A．乏力、显著肥胖或消瘦B-感觉异常、瘫痪C．定向力障碍、情绪异常D．血压增高、下肢水肿E关节肿胀、疼痛、活动受限35．属于运动系统问诊要点36．属于神经系统问诊要点（37～38题共用备选答案）A．咳嗽、发热3天B．青霉素80万U一日3次肌注治疗3天C．3年前因急性阑尾炎行阑尾切除D．每日饮酒lOOmlE．28岁结婚，配偶健康37．属于现病史内容38．属于既往史内容1. C2. B3. E4. B5. B6. B7. D 8* E 9. B10. C 11. E 12. E 13. E 14. D 15. E 16. D 17. D 18.CB,型题19. B 20.D 21. C 22. E 23. A 24. C 25. A 26. E. 27. D28. B 29. B 30. D 31. B 32. A 33. D 34. E 35. E 36. B37. B 38.C症状Ai型题1．正常体温24小时波动相差不超过A．0.5℃B．0.8℃C．loC D．1.2℃E．1.5℃2．成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是A.36～37℃ B.36. 3～37. 2qCC. 36. 6～37.7℃D.36. 2～37.3℃E．36. 5～37.7℃3．直接作用于体温调节中枢引起发热的是A．病原体产生的外源性致热原B．病原体产生的内源性致热原C．血液中的白细胞产生的外源性致热原D．血液中的白细胞产生的内源性致热原E．血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物4．低热的体温是A.37. 2～38qCB.37. 3～38'CC 37.3～38.1℃ D. 37.2～38.1℃E．37.1～38'C5．先昏迷后发热见于A．流行性乙型脑炎＆斑疹伤寒C．中毒性菌痢D．中暑E．脑出血6．流行性出血热的常见表现是A．发热伴寒战B．发热伴口角疱疹C．发热伴肝脾肿大D．发热伴出血E．发热伴昏迷7．常见的功能性低热是A．中暑B脑震荡C甲亢D．感染后低热E．药物热8．稽留热最常见的疾病是A．大叶性肺炎＆肺结核C．疟疾D．胸膜炎E．急性肾盂肾炎9．弛张热最常见的疾病是A．伤寒B．肺炎C．支气管炎D．败血症E．布氏杆菌病10．间歇热最常见的疾病是A．斑疹伤寒B．疟疾C．风湿热D．败血症E．大叶性肺炎1 1．波状热最常见的疾病是A．霍奇金病&重症肺结核C．疟疾D．伤寒E．布氏杆菌病A,受题12．女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39．O～39.8℃，按中署处理效果不佳0 2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。

诊断学练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列中反映肝细胞损伤最敏感的酶是:A、MAOB、ALPC、ASTD、ALTE、γ-GT正确答案：D2、下列哪项不属于现病史内容A、病情发展与演变B、起病情况C、主要症状特点D、病因及诱因E、预防接种史正确答案：E3、一侧语颤增强、叩浊音、闻及湿啰音考虑A、肺实变B、肺不张C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸正确答案：A4、男性，35岁，有消化性溃疡病史10年,近半个月来症状加剧,胃镜检查十二指肠溃疡,询问病史时,病人的典型症状是A、发作性剧痛B、上腹部疼痛部位在上腹部正中或偏右C、常有夜间疼痛D、疼痛无明显周期性与节律性E、疼痛多在餐后1小时内发生，至下一次餐前缓解正确答案：C5、男性，23岁，因受凉后寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰3天。

首先考虑的诊断是A、支气管肺炎B、大叶性肺炎C、间质性肺炎D、肺脓肿E、肺结核正确答案：B6、Cheyne-Stokes呼吸常见于A、呼吸运动的异常B、呼吸频率的改变C、呼吸深度的改变D、可见于老年人熟睡时E、与叹息样呼吸的临床意义相同正确答案：D7、患者女，25岁，妊娠6个月，近5天出现糖尿，属于：A、血糖增高性糖尿B、假性糖尿C、暂时性糖尿D、血糖正常性糖尿E、应激性糖尿正确答案：D8、下列关于奇脉的描述哪项正确A、吸气时脉搏增加B、吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上C、有脉律不规则D、常见于主动脉瓣关闭不全E、以上都不正确正确答案：B9、肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病A、右心衰竭B、三尖瓣关闭不全C、肺气肿D、左心衰竭E、大量腹水正确答案：A10、正常人膝关节固定，足掌内外翻可达A、35度B、30度C、25度D、40度E、45度正确答案：A11、关于手术记录,下列不正确的是A、实习医师能书写手术记录B、外聘专家所作手术的手术记录由本院医师书写术者栏中应填写指导者外聘专家姓名C、实习医师不能书写手术记录。

本科《诊断学》一、单项选择题1--10 A C A B C B D D D A11-20 B E A C A D D E A D21-30 D C C A D C A B B B二、多项选择题31-35. ABDE ABCD ABDE ABDE ABDE36-40 ABCD ABCD ABC BCDE ABCD三、名词解释41. 酶胆分离”现象：重症肝炎时血中ALT常逐渐下降，而胆红素却进行性升高，出现所谓“酶胆分离”现象，是肝坏死的前兆。

42. Kussmaul呼吸：是指一种异常的呼吸模式,表现为快速、深沉而有节奏的呼吸.43.Hoffman上肢锥体征。

检查者左手持被检者腕部然后以右手中指与示指夹住被检者中指并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位。

以拇指迅速弹刮被检者的中指指甲，四指轻度掌屈反应为阳性，多见于颈髓病变。

44.蜘蛛痣是由一支中央小动脉及其许多向外辐射的细小血管扩张而成，形似蜘蛛，故称为蜘蛛痣，可由慢性肝炎、肝硬化、肝癌等引起，妊娠期妇女、健康人群也可发生。

45.镜下血尿:新鲜尿沉渣镜检下每高倍视野红细胞超过3个，1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿红细胞计数超过50万。

四、简答题46..甲状腺肿大的分度?答：甲状腺肿大可分 3 种程度:I度:看不到，但触诊可以摸到甲状腺。

Il度: 可以看到肿大的甲状腺，而且触诊可以摸到甲状腺，但其甲状腺肿大不超过胸锁乳突肌的外缘。

IIl度:视诊和触诊都可发现甲状腺肿大，甲状腺肿大超过胸锁乳突肌的外缘。

47. 呕血常见的病因有哪些?答：1消化性溃疡;2使馆为第静脉曲张，破裂出血;3急性胃粘膜病变;4胃癌48.简述四肢肌力的分级标准答:分六级。

0级:完全瘫痪、肌力完全丧失。

1级:可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。

2级:肢体可移动位置但不能抬起。

3级:肢体能拾离床面但不能对抗阻力。

4级:能做对抗阻力的运动,但肌力减弱。

5级:肌力正常。

49.慢性肾衰竭根据血肌如何分期答:肾衰竭Q代偿期,血肌醉小于178umol/L;肾衰竭失代偿期,血肌酥大于178umol/L;肾衰竭期,血肌醉明显增高,大于445umol/L50.简述房颤的心电图特征。

诊断学精品课程（自测习题集）诊断学编写组目录第一篇常见症状第二篇问诊与检体诊断第三篇实验诊断第四篇心电图检查第五篇X线与磁共振诊断诊断学模拟试题第一篇常见症状一、名词解释1.发热2.咯血3. 昏迷4.紫绀5.呕血6.黄疸7.血尿8.水肿 9.眩晕 10.便血 11.稽留热 12.三凹征 13. 呼吸困难14. 意识障碍 15.心源性呼吸困难二、填空题1．体温的临床分度，低热、中等度热、高热、超高热。

2．引起发热的原因发热最多见。

3．疼痛按发生的部位及传导途径不同分、、、四种类型。

4．头痛伴视力障碍见于、。

5．急剧、持续的头痛伴意识障碍提示。

慢性进行性头痛伴颅内高压提示。

长期反复发作的头痛，无颅内高压表现提示或。

6．突然发生的全腹持续性剧痛伴肌紧张提示。

慢性周期性节律性上腹部烧灼痛、钝痛提示。

7．大量脓性痰且静置后分三层提示、、。

8．青壮年咯血见于、、。

9．呼吸困难的常见病因是、、、、。

10．临床上出现紫绀时毛细血管中的脱氧血红蛋白至少是。

11．肠源性紫绀是由于食入大量含的变质蔬菜所致。

12．心悸时体格检查可发现、、，亦可正常。

13．频繁和剧烈的呕吐可引起、、、。

14．呕血的病因中最常见的是，其次是和。

15．上消化道出血多为，出血多为鲜红血便。

16．依据发生机制不同腹泻分为、、、、。

17．尿中胆红素阳性见于黄疸和黄疸。

18．引起血尿的泌尿系统疾病中多见的是、、、。

19．局部性水肿常见的是、、。

20．意识障碍依表现程度不同分为、、、、。

三、判断题1．同一疾病可有不同的症状，同一症状亦可在不同疾病中出现。

（）2．正常人的体温一般为36.3~37.2℃。

（）3．脑出血引起的发热属于感染性发热。

（）4．疼痛对机体的正常生命活动具有保护作用。

（）5．心绞痛的心前区及胸骨后疼痛属于牵涉痛。

（）6．高血压引起的头痛多在额部或整个头部。

（）7．高脂肪饮食可诱发胆囊炎和胆石症。

（）8．吞咽食物可使反流性食管炎疼痛加剧。

诊断学各章试题及答案一、概论1. 什么是诊断学？诊断学是医学中重要的学科之一，旨在通过对患者的症状、体征和实验室检查结果的分析，以确定疾病的性质和诊断结果。

2. 诊断学的基本原则有哪些？诊断学的基本原则包括全面收集患者的病史、仔细观察患者的体征、合理选择和运用实验室检查方法等。

3. 请列举一些常用的诊断学方法。

常用的诊断学方法包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查以及组织学检查等。

二、病史采集与病史分析1. 病史采集的步骤有哪些？病史采集的步骤一般包括主诉、现病史、既往史、家族史和个人史等方面的内容。

2. 病史中的主诉应该包括哪些要素？主诉应该包括症状的起始时间、症状的性质、症状的变化规律以及症状的影响程度等信息。

3. 为什么要进行病史分析？病史分析可以通过对患者的症状、病因、病程和病理变化等信息的综合分析，帮助医生做出正确的诊断。

三、体格检查1. 体格检查的步骤有哪些？体格检查的步骤包括视诊、触诊、听诊和叩诊等方法。

2. 请列举一些常用的体格检查方法。

常用的体格检查方法包括测量体温、观察皮肤黏膜、检查眼底、触摸淋巴结以及听诊心肺等。

3. 体格检查中的注意事项有哪些？体格检查时，医生需要注意病人的体位、舒适度以及隐私权的保护，保证检查的准确性和无创伤性。

四、实验室检查1. 请列举一些常用的实验室检查方法。

常用的实验室检查方法包括血液学检查、尿液学检查、生化指标检查以及微生物学检查等。

2. 实验室检查有哪些临床意义？实验室检查可以帮助医生了解患者的病情、评估疾病的严重程度以及指导治疗和预后评估。

3. 实验室检查结果的解读需要注意什么？实验室检查结果的解读需要综合考虑临床病史、体格检查和其他辅助检查结果，以准确判断患者的疾病类型和病情。

五、影像学检查1. 常用的影像学检查方法有哪些？常用的影像学检查方法包括X线检查、CT扫描、MRI检查以及超声检查等。

2. 影像学检查在诊断中的作用是什么？影像学检查可以提供疾病部位和范围的详细信息，帮助医生明确疾病的诊断和治疗方案。

医⼤诊断学试卷专本（两套含答案）专本诊断学复习题⼀．选择题：1.Kussmaul呼吸）出现于何种疾病：B 呼吸中枢兴奋性降低C 脑膜炎D 安眠药中毒E 神经官能症2.⼀男青年，突然⾼烧，体温40℃，左肩胛下区叩诊发浊，听诊闻及⽀⽓管肺泡呼吸⾳。

⽩细胞25000/mm3，应诊断为：A 右上叶肺不张C 左下⽀⽓管扩张D 左侧⼤量胸腔积液E 以上都不是3.A 健侧卧位C 坐位D 膝肘位E ⽴位4.双侧⼼界扩⼤见于：B 右室增⼤D 主动脉瘤E 左房增⼤5.连续性细震颤见于：A 主动脉瓣狭窄及关闭不全B 肺动脉瓣狭窄及关闭不全D 三尖瓣狭窄及关闭不全6.B 发热 D 剧烈运动 E 消瘦7⼼包叩击⾳最常见于：B ⼆尖瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 右束⽀传导阻滞8.B ⼼房颤动C 室性早搏D 第⼆度Ⅰ型房室传导阻滞E 第⼆度Ⅱ型窦房传导阻滞9.A 平脉B 重搏脉C 交替脉 E 奇脉10.诊断风湿性⼼脏病、⼆尖瓣狭窄的主要根据是：C 肺动脉第⼆⼼⾳亢进E ⼆尖瓣开放拍击⾳11.匙状指多见于：A 风湿热C ⼤细胞性贫⾎D 溶⾎性贫⾎E 维⽣素B族缺乏症12.鉴别房性与室性早搏下列各条中，哪条最有意义：早搏的QRS波有⽆与之有固定关系的P波早搏之T波是否与QRS主波⽅向⼀致E 是否有器质性⼼脏病基础13.患者⼼悸，不适，⽴即做⼼电图检查结果为：QRS波＞0.12秒，整齐连续出现，可见室性融合波，⼼电图诊断为：A 窦性⼼动过速C 交界性阵发性⼼动过速 E ⼼房扑动14.Ⅱ度房室传导阻滞MobitzⅡ型的⼼电图特征：A P-R间期延长，QRS波＞0.12秒D P波消失,QRS波规律出现E P-P频率＞R-R频率,P波与QRS波⽆关15.A 医⽣站⽴患者右侧 C 边触诊边与患者交谈D ⾃左下腹始逆时针放向检查E ⾃未诉病痛部位逐渐移向病痛部位(16~17)A ⼀侧腹部或腰部疱疹B 腹部点状深褐⾊⾊素沉着C 腰部⽪肤呈蓝⾊D 脐与耻⾻联合间中线褐⾊素沉着E 臀部及股外侧紫纹下列各项查体可见16.出⾎性胰腺炎(C) 17.⽪质醇增多症(E)18.肺肝界消失可出现下列那种情况：A 穿透性溃疡B 不完全肠梗阻C ⼤量腹⽔D 巨⼤卵巢囊肿19.正常肝上界位于右锁中线：A 第4肋间C 第6肋间D 第7肋间E 肋缘下20. 关于消化性溃疡下列各项均正确,但除外Ｃ消化性溃疡的上腹痛与局部肌张⼒增⾼有关Ｄ消化性溃疡的复发与寒冷有关Ｅ胃⼤弯溃疡易恶变A 消化道出⾎C 急性胃肠炎服蕃泻叶后22. 以下触诊法均常⽤于肝检查，但除外A 冲击触诊法C 双⼿触诊法钩指触诊法23. 下列各项均可⽤叩诊法确定，但除外：B 腹腔内积⽓D 脾脏肿⼤E 腹腔积液24. 肠鸣⾳减弱可见于下列疾病，但除外Ａ⽼年性便秘Ｃ低钾⾎症Ｅ胃肠动⼒低下25. 下列各项均有肾区叩痛，但除外：B 肾盂肾炎D 肾炎E 肾周围炎26. 下列各项均为腹部听诊内容，但除外：A 肠鸣⾳B ⾎管杂⾳C 摩擦⾳D 搔弹⾳（27~29）A 肝硬化门脉⾼压B 直肠癌C ⽩⾎病D 遗传性⽑细⾎管扩张症E 败⾎症下列临床表现常见于：29. 便⾎伴⽪肤粘膜出⾎者(C)30. 45岁，⼥性，⼀年来上腹胀痛，⽆规律性，并有厌⾷，体重减轻约10公⽄。